Termi "mononukleoosin k altainen oireyhtymä" viittaa tietyille sairauksille tyypilliseen oireyhtymään. Se seuraa sekä tarttuvien että ei-tarttuvien patologioiden kulkua. Tämä vaikeuttaa suuresti erotusdiagnoosia. Mononukleoosioireyhtymän hoito aikuisilla ja lapsilla riippuu suoraan oireyhtymän syystä. Se on yleensä oireellista.
Syyt
Mononukleoosin k altainen oireyhtymä ei ole itsenäinen sairaus. Tämä on koko joukko oireita, jotka ovat tyypillisiä tietyille vaivoille.
Sairaudet, joiden debyyttiin liittyy mononukleoosin k altaisen oireyhtymän ilmaantuminen:
- Herpesvirusinfektio.
- HIV
- Tarttuva mononukleoosi. Oirekompleksi on tyypillinen sekä sytomegaloviruksen että Epstein-Barr-viruksen aktiivisen elämän aiheuttamalle patologialle.
- Toksoplasmoosi.
- Klamydia.
- Adenovirusinfektio.
- Mykoplasmoosi.
- Tularemia. Mononukleoosin k altainen oireyhtymä esiintyy vain henkilöillä, jotka kärsivät angina-bubonimuodosta.
- Listerioosi. Oirekompleksi on tyypillinen angina-septiselle muodolle.
- Luomitauti.
- Pseudotuberkuloosi.
- Akuutti lymfoblastinen leukemia.
- Lymfogranulomatoosi.
- Systeeminen lupus erythematosus.
Luettelo sisältää sairauksia, jotka diagnosoidaan useimmin. On paljon enemmän sairauksia, joiden kululle on ominaista mononukleoosin k altaisen oireyhtymän esiintyminen. Siksi erotusdiagnoosi on paljon vaikeampaa, se vaatii kattavan tutkimuksen, joka kestää usein kauan. Mutta vain lääkäri voi selvittää mononukleoosioireyhtymän syyn, itselääkitystä ei voida hyväksyä.
Kliiniset ilmenemismuodot
Kuten edellä mainittiin, tämä oireyhtymä on kokonaisuus hälyttäviä merkkejä. Se sisältää seuraavat oireet:
- Kuume (lämpötila 39 sekä aikuisella että lapsella kestää 1-3 viikkoa).
- Kipu kurkussa. Suuonteloa tutkittaessa paljastuu nielutulehdus tai tonsilliitti. Ne kestävät keskimäärin 2–3 viikkoa.
- Polyadeniitti. Tämä on tila, jossa kahden tai useamman imusolmukeryhmän koko kasvaa. Jälkimmäiset ovat kohtalaisen tuskallisia tunnustelussa, liikkuvia, keskenään ja lähellä olevien kudosten välillä eivät olejuotettu.
- Hepatosplenomegalia. Tämä termi viittaa samanaikaiseen pernan ja maksan koon kasvuun.
- Kandidiaasi-stomatiitti.
- Toistuvat päänsäryn jaksot.
- Pahoinvointia, usein oksentelua.
- Ripuli.
- vatsan kivuliaita tuntemuksia.
- Pysyvä väsymyksen tunne.
- Lihas- ja nivelkipu.
- Painonpudotus.
- Letarginen unelma.
- Liikahikoilu öisin.
- Yskä.
- Erytematoottinen ihottuma. Se on symmetrinen, täplät muistuttavat kupan ja tuhkarokon aiheuttamia. Yleensä ihottuma on lokalisoitu vartaloon, osa sen elementeistä näkyy kaulassa ja kasvoissa. Täplät pysyvät iholla 3 päivästä 3 viikkoon.
- Hemorraginen ihottuma. Usein sen ulkonäkö yhdistyy suun, kurkunpään ja ruokatorven limakalvojen vaurioitumiseen.
Tämä oireyhtymä voi kestää jopa 3 viikkoa. HIV:ssä mononukleoosin k altainen oireyhtymä on seurausta kehon aktiivisesta immuunivasteesta. Siksi se kestää pidempään (jopa 6 viikkoa keskimäärin).
Kurssin ominaisuudet lapsilla
Vauvoilla oireyhtymä ilmenee hyvin heikosti. Tässä suhteessa tehdään usein virheellinen diagnoosi - SARS. Tärkein erottuva piirre on ihottuman esiintyminen lapsilla.
Mononukleoosin k altainen oireyhtymä vanhemmilla lapsilla (6-15-vuotiailla) ilmenee paljon kirkkaammin. Lapset valittavat vakavasta päänsärystä, he ovat jatkuvasti huolissaan väsymyksestä, jopa ilman näkyvääsitten syyt. He ovat ärtyneitä, heidän psykoemotionaalinen taustansa on epävakaa.
Yleensä mononukleoosin k altaisen oireyhtymän oireet ovat samat sekä aikuisilla että lapsilla.
Diagnoosi
Kun ensimmäiset varoitusmerkit ilmaantuvat, ota yhteyttä terapeuttiin. Tämä on yleislääkäri, joka lähettää lähetteen kokonaisv altaiseen tutkimukseen, jonka tulosten perusteella hän laatii hoito-ohjelman tai lähettää hänet konsultaatiolle kapeaprofiilisten lääkäreiden luo.
Mononukleoosin k altaisen oireyhtymän ensisijainen diagnoosi on anamneesin kerääminen, fyysinen tutkimus ja tunnustelu. Lääkärin on annettava tietoa kaikista esiintyvistä oireista ja niiden voimakkuudesta. On myös tärkeää kertoa, kuinka kauan sitten ne ilmestyivät.
Pääsääntöisesti potilaat valittavat lääkärille, että heillä on kipua lähes jokaisessa elimessä, ja siksi heidän elämänlaatunsa heikkenee merkittävästi. Diagnoosi sisältää kattavan tutkimuksen, joka sisältää:
- Verikokeet (kliiniset, biokemialliset, C-reaktiivinen proteiini).
- Vitsan tutkimus (yleinen).
- Nivelten röntgen.
- Ydinmagneettinen resonanssi.
- TT ja rintakehän röntgen.
- Angiografia.
- Ekokardiografia.
- Vatsan elinten ultraääni.
Mononukleoosin k altaisen oireyhtymän ja siihen liittyvän sairauden diagnosointi kestää hyvin kauan. Tämä johtuu tarpeesta erottaa sairaus suuresta määrästä patologioita,erityisesti ne, jotka ovat systeemisiä tai autoimmuunisia.
Hoito
Hoito-ohjelma riippuu suoraan taustalla olevasta sairaudesta. Taustasyyn perustuvat hoitovaihtoehdot on kuvattu alla olevassa taulukossa.
| tauti | Hoitoaikataulu |
| Herpesvirusinfektio | Viruslääkkeiden ja immunostimuloivien aineiden saanti |
| HIV | Antiretroviraalisesti vaikuttavien lääkkeiden sekä lääkkeiden, joiden aktiiviset komponentit vahvistavat elimistön puolustuskykyä, suonensisäinen anto ja oraalinen käyttö |
| Tarttuva mononukleoosi | Antiviraalisten ja antibakteeristen aineiden sekä kortikosteroidien ottaminen. Tarvittaessa suoritetaan oireenmukaista hoitoa |
| Toksoplasmoosi | Antibioottien otto |
| Klamydia | Antibakteeristen ja immunostimuloivien aineiden käyttö suun kautta, vitamiinihoito |
| Adenovirusinfektio | Antibioottien ja kompleksien hyväksyminen, jotka auttavat vahvistamaan kehon puolustuskykyä |
| Mykoplasmoosi | Antibakteeristen lääkkeiden ja immunomodulaattoreiden käyttö, leesioiden paikallinen hoito |
| Tularemia | Antibiootti- ja rokotehoito, oireenmukainen hoito |
| Listerioosi | Antibakteeristen lääkkeiden anto ja oraalinen käyttö |
| Luomitauti | Antibioottien, antihistamiinien jarauhoittavat lääkkeet sekä vitamiinit ja glukokortikosteroidit |
| Pseudotuberkuloosi | Antibakteeristen aineiden käyttö, glukoosiliuoksen suonensisäinen anto |
| Lymfoblastinen leukemia | Kemo- ja ylläpitohoito |
| Lymfogranulomatoosi | Sädehoito ja kemoterapia, luovuttajan luuytimensiirto |
| Systeeminen lupus erythematosus | Glukokortikosteroidien ja immunomodulaattoreiden hyväksyminen |
Yleensä oireyhtymä häviää itsestään perussairauden onnistuneen hoidon jälkeen. Tarvittaessa määrätään lisää tulehduskipulääkkeitä, kipulääkkeitä, rauhoittavia lääkkeitä, yskänlääkkeitä jne.
Asiantuntijoiden suosituksia
Lääkärit sanovat, että itselääkitystä ei voida hyväksyä. Asiantuntijat eivät suosittele kansanlääkkeiden käyttöä, koska niiden käytön taustalla kliininen kuva voi vääristyä, mikä vaikeuttaa suuresti diagnoosia.
On tärkeää tietää, että mononukleoosin k altaisen oireyhtymän syy voi olla vaarallinen sairaus. Itsehoito tai varoitusmerkkien huomiotta jättäminen voi olla kohtalokasta.
Enn altaehkäisy
Oirekompleksin kehittymistä vastaan ei ole erityisiä toimenpiteitä. Jokaisen päätehtävänä on estää patologioiden esiintyminen, joiden kulku liittyy oireyhtymään. Tätä varten on välttämätöntä noudattaa terveellisen elämäntavan periaatteita jahoitaa kaikki tunnistetut sairaudet ajoissa.
Lopuksi
Mononukleoosin k altainen oireyhtymä on oireiden kokonaisuus, joka on tyypillistä useiden vaivojen debyytille. Tältä osin sinun tulee ensimmäisten varoitusmerkkien ilmaantuessa kääntyä lääkärin puoleen.
