Kehossa ei ole yhtään elintä, joka olisi tärkeämpi kuin mikään muu. Kaikki elimet ovat yhteydessä toisiinsa, joten niiden kunkin terveyttä on seurattava erikseen, jotta koko järjestelmä toimisi kunnolla. Tässä artikkelissa puhumme sellaisesta sairaudesta kuin kolestaattinen oireyhtymä. Tämä patologia viittaa vakaviin maksasairauksiin, joten on erittäin tärkeää selvittää, mitkä ovat sen esiintymisen tärkeimmät syyt, oireet, hoitoominaisuudet sekä potilaiden ja lääkäreiden mielipiteet siitä. Lue annetut tiedot huolellisesti, jotta voit aseistaa ja suojata itsesi mahdollisimman paljon. Ja niin, aloitetaan.
Kolestaattinen oireyhtymä: mitä se on?
Lääkäreiden mukaan kolestaasi on erittäin vaarallinen sairaus, jolle on ominaista sapen pysähtyminen maksakudoksissa ja johon liittyy sen virtauksen väheneminenpohjukaissuoleen. Tämän seurauksena nesteen poisto heikkenee.
Kuten tiedätte, tämä sairaus ei yleensä ole itsestään, vaan se johtuu useista muista kehon häiriöistä. Siksi patologiaa kutsutaan kolestaattiseksi oireyhtymäksi. Tällainen oireyhtymä voi olla maksan toimintahäiriön ainoa ilmentymä tai se voi liittyä muihin oireisiin.
Sairaus iskee useimmiten yli 40-vuotiaille vahvemman sukupuolen edustajille. Sairaus ei ole kovin yleinen. Jokaista sataatuhatta ihmistä kohden kymmenellä todettiin tämä patologia. Samaan aikaan raskaana olevien naisten kolestaasi havaitaan noin kahdessa prosentissa tapauksista.
Tämän ongelman monimutkaisuus johtuu siitä, että sen diagnosointi on erittäin vaikeaa. Loppujen lopuksi sairauden esiintyminen riippuu muiden sairauksien esiintymisestä. Joten on erittäin tärkeää selvittää, millainen patologia johti kolestaasin esiintymiseen.
Mitä sairauksia voi seurata?
Kolestaattinen oireyhtymä liittyy yleensä tiettyihin sairauksiin, jotka tiedemiehet ovat jakaneet kahteen suureen ryhmään. Pohditaan, millaisia sairauksia kuhunkin näistä ryhmistä sisältyy.
Ensimmäiseen ryhmään kuuluvat sairaudet, jotka aiheuttavat elimistössä sapen erittymiseen liittyviä ongelmia. Tähän tulee sisältyä alkoholi-, lääke- ja myrkyllinen maksavaurio sekä tartuntataudit, epäasianmukainen suoliston ekologia ja maksakirroosi.
Toiseen ryhmään kuuluvat sairaudet,jotka johtavat sapen ulosvirtauksen häiriöihin. Tämä sisältää sairaudet, kuten tuberkuloosin, Caroli-taudin, kolangiitin, primaarisen sappikirroosin ja monet muut sairaudet.
Tapahtuman tärkeimmät syyt
Olemme jo sanoneet, että kolestaattinen maksaoireyhtymä johtuu muiden sairauksien esiintymisestä kehossa, jotka on perinteisesti jaettu kahteen ryhmään. Tarkastellaan siis pääasiallisia syitä, miksi potilaalla on sapenmuodostushäiriöitä:
- Alkoholismin aiheuttama maksavaurio.
- Kolestaattinen oireyhtymä virushepatiitissa. Jolle on ominaista potilaan tilan yleinen heikkeneminen.
- Syndrooma voi ilmetä myrkyllisen maksamyrkytyksen yhteydessä. Tämän tulisi sisältää myrkkyjä, kuten myrkkyjä, suoloja tai raskasmetalleja.
- Maksavaurio lääkkeiden pitkäaikaisen käytön aikana. Kuten tiedät, joillakin lääkkeillä voi olla myrkyllinen vaikutus maksaan.
- Syndrooma voi ilmetä myös maksakirroosin yhteydessä. Tämä sairaus on tämän elimen normaalien kudosten korvaaminen sidekudoksilla.
- Sairaus voi ilmaantua sydämen vajaatoiminnan ja verenmyrkytysten yhteydessä.
On myös häiriöitä, jotka liittyvät sapen ulosvirtaukseen ja erittymiseen. Alla luetellut sairaudet muodostavat toisen ryhmän:
- Pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen maksassa.
- Kolangiitti. Tämä sairaus johtaa seinämien tulehdukseensappitiehyet, minkä seurauksena ne alkavat ahtautua, mikä tarkoittaa, että sappitiehyt häiriintyvät.
- Siirretyn elimen läsnäolo, joka ei halua juurtua kehoon.
- Carolin oireyhtymä. Tämä sairaus on perinnöllinen. Sille on ominaista sappitiehyiden voimakas laajeneminen.
- Kolestaattinen maksaoireyhtymä voi ilmetä myös tämän elimen tuberkuloositartunnan vuoksi.
- Toiseen ryhmään tulisi myös kuulua sairaudet, jotka liittyvät suoliston mikroflooran rikkoutumiseen. Ensinnäkin, älä unohda helminttejä ja muita loisia, jotka haluavat elää suolistossa.
Tämän patologian oireet
Monet ihmiset ihmettelevät, kuinka havaita kolestaattinen maksasyndrooma? On erittäin tärkeää kiinnittää huomiota tämän taudin oireisiin ja, jos niitä on, mene kiireellisesti sairaalaan.
Joten, pohditaan, mitkä ovat tämän patologian tärkeimmät merkit:
- Potilaita häiritsee hyvin pitkään voimakas ihon kutina, joka voimistuu yöllä ja laantuu päivällä. Jotkut potilaat todistavat, että epämukavuus lisääntyy kylmän sään alkaessa.
- Ksantooman esiintyminen. Ne ovat pieniä, kellertäviä tai ruskehtavia vaurioita, joita esiintyy useimmiten selässä, kyynärpäissä ja rinnassa. Tällaiset muodostelmat syntyvät rasvojen laskeuman vuoksi. Tämä johtuu siitä, että kehon rasva-aineenvaihdunta heikkenee merkittävästi.
- Pullamaisten ihottumien esiintyminen sekä naarmuuntumineniho, joka johtuu yksinkertaisesti sietämättömästä kutinasta.
- Myös kolestaattiselle oireyhtymälle tyypillinen ilmentymä on keltaisuuden esiintyminen eli ihon ja silmänvalkuaisten värjäytyminen kellertäväksi.
- Ihon vakavan hyperpigmentaation esiintyminen. Tämä ilmiö johtuu melaniinihormonin lisääntyneestä tuotannosta.
- Steatorrhean esiintyminen. Tälle ilmiölle on ominaista erittäin suuren rasvamäärän esiintyminen ulosteessa. Se johtuu lipidiaineenvaihdunnan rikkomisesta kehossa. Ulosteet muuttuvat nestemäisiksi, rasvaisiksi, möykkyisiksi, ja samalla on vaikea huuhdella pois wc-pöntön seinistä ja niillä on erittäin epämiellyttävä haju.
- Uste ja virtsa vaihtavat väriä. Uloste muuttuu vaaleaksi, kun taas virtsasta tulee hyvin tumma.
- Pysyvä hypovitaminoosi ja lisääntyneen verenvuodon esiintyminen.
- Mertävä painonpudotus.
Diagnostiikkaominaisuudet
Kolestaattisen oireyhtymän havaitseminen ei ole niin helppoa. Laboratoriodiagnostiikka on sarja tutkimuksia, jotka lääkäri määrää kuvan kokonaisuuden määrittämiseksi. Ensinnäkin on erittäin tärkeää ottaa verikoe leukosytoosin ja anemian määrittämiseksi. Nämä tiedot eivät kuitenkaan yksin riitä. Vain täydellisen diagnoosin avulla voidaan tehdä tarkka diagnoosi.
Mietitään, mitä muita diagnostisia testejä ovat:
- Biokemiallinen verikoe. Sen avulla voit määrittää bilirubiinin, kolesterolin ja sappihappojen tason nousun.
- Analyysin kauttavirtsa voi määrittää sappipigmenttien sekä urobilinogeenin esiintymisen.
- Vatsan ultraääni on tärkeä myös sen selvittämiseksi, onko maksa laajentunut, onko sappirakon koko muuttunut ja ovatko sappitiehyet laajentuneet.
- Sappiteiden kunnon määrittämiseksi tarkemmin tehdään retrogradinen kolangiopankreatografia.
- Lääkäri määrää tarvittaessa potilaalle MRI- ja TT-skannauksen.
- Hyvin harvoissa tapauksissa histologisia tutkimuksia varten tarvitaan maksabiopsia.
Sairauden päämuodot
Tätä patologiaa pidetään melko monimutkaisena, koska siinä on paljon vivahteita. Tästä syystä potilaat, jotka ovat oppineet tarkan diagnoosin, eivät voi ymmärtää, mistä he tarkalleen puhuvat, ja kysyvät lääkäreiltä paljon kysymyksiä.
Tällä taudilla on useita muotoja monista tekijöistä riippuen. Mieti mitkä:
- prosessin sijainnista riippuen muodot voivat olla intrahepaattisia ja ekstrahepaattisia;
- muodon määrää myös keltaisuuden esiintyminen: joissakin tapauksissa ihossa on värjäytymistä, kun taas toisissa ei;
- myös muodot voivat vaihdella taudin kliinisistä oireista riippuen: esimerkiksi akuutti muoto ilmaantuu äkillisesti, joten sytolyyttinen kolestaattinen oireyhtymä kehittyy ja etenee hyvin nopeasti; taudin krooninen muoto kehittyy hyvinvähitellen, kun taas sen sijaan lääkärit voivat virheellisesti diagnosoida muita vaivoja;
- on myös erittäin tärkeää ottaa huomioon sairauden esiintymismekanismit;
- maksasolujen tuhoutuminen: tauti voi ilmaantua sytolyysin kanssa tai ilman sitä.
Konservatiivisen hoidon ominaisuudet
Maksakirroosin, johon liittyy kolestaattinen oireyhtymä, hoito on tärkeää aloittaa ajoissa. Mitä nopeammin pääset sairaalaan, sitä todennäköisemmin toivut pian.
Useimmiten kolestaasi hoidetaan konservatiivisilla hoidoilla:
- Potilaan on ensin noudatettava erityisruokavaliota, joka sulkee pois neutraaleja rasvoja sisältävät ruoat ja päinvastoin, sisältää kasvirasvoja. Tämä on erittäin tärkeää ottaa huomioon, koska kolestaattisen oireyhtymän esiintyessä kehon lipidien aineenvaihduntaprosessit häiriintyvät. Kasvisrasvat imeytyvät ilman sappihappojen osallistumista.
- Hoidon aikana on erittäin tärkeää käyttää lääkkeitä, kuten hepaprotektoreita, sytostaatteja ja ursodeoksikoolihappoja. Lisäksi lääkärit määräävät kivennäisaineiden, antioksidanttien ja antihistamiinien lisäkäyttöä.
Mistä ruoista sinun tulee luopua?
Potilaita, joilla on diagnosoitu tämä oireyhtymä, on kielletty syömästä tiettyjä ruokia, koska ne vain pahentavat potilaan tilaa.
Nimittäin mistä sinun täytyy luopua:
- rasvaisesta lihasta ja kalasta;
- poissavustetut ja marinoidut tuotteet;
- alkoholi-, hiilihappo- ja kahvijuomista;
- mausteiset mausteet sekä erilaiset kastikkeet ja ketsuppit ovat kiellettyjä;
- jäätelöä, suklaata sekä kermaa ja makeisia ei saa syödä;
- Vältä myös happamien hedelmien ja vihannesten syömistä.
kirurginen hoito
Kolestaattinen oireyhtymä voidaan hoitaa myös leikkauksella. Tällaisia menetelmiä käytetään, jos potilaan tila on jo vakavasti laiminlyöty. Yleisimmin käytetyt leikkaustyypit ovat anastomoosit, sappitiehyiden tyhjennys sekä virtsarakon avaaminen ja kolekystektomia. Jos sappitiet ovat ahtautuneet ja samalla on poistettava kiviä, tehdään myös leikkaus.
Voiko komplikaatioiden kehittyminen?
Kolestaattinen oireyhtymä kroonisessa hepatiitissa voi aiheuttaa suuren määrän erilaisia komplikaatioita, joten on erittäin tärkeää tunnistaa sairaus mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ja aloittaa sen hoito.
Kolestaasin yleisimmät komplikaatiot ovat verenvuoto, osteoporoosi, kivien muodostuminen, kirroosi ja maksan vajaatoiminta.
Enn altaehkäisevien toimenpiteiden tarjoaminen
Jopa niinkin vaikea sairaus kuin kolestaasi voidaan estää, jos noudatetaan oikeita ehkäisytoimenpiteitä. Tätä varten sinun on vähennettävä alkoholia sisältävien juomien kulutusta niin paljon kuin mahdollista, syötävä oikein, minimoimalla paistettujen ruokien kulutus ja myös hoidettava nopeasti kaikki sairaudet, jotka voivat johtaakolestaattinen oireyhtymä.
Lääkäreiden ja potilaiden arvostelut
Kolestaattinen oire ei esiinny itsestään. Sitä edeltää monet muut sairaudet. Useimmiten tämä patologia johtuu potilaan alkoholijuomien liiallisesta kulutuksesta sekä virushepatiitista ja maksakirroosista. Sairaus on erittäin vaikea, joten sen huomiotta jääneet muodot voidaan parantaa vain leikkauksella.
Potilaat, joilla on tämä patologia, voivat hyvin huonosti. Ruokahalu häiriintyy, yleinen tila huononee ja masennustila yksinkertaisesti alkaa. Menemällä sairaalaan ajoissa, voit kuitenkin saada voimat takaisin ja jatkaa normaalia elämää.
Johtopäätökset
Tässä artikkelissa tarkastelimme sellaista sairautta kuin kolestaattinen oireyhtymä. Kuten näette, nautittavaa on todella vähän. Siksi älä unohda terveydentilaasi. Aloita itsestäsi huolehtiminen heti. Noudata terveellisiä elämäntapoja ja hoida kaikki sairaudet ajoissa. Pidä huolta itsestäsi ja pysy terveenä!
