Ristinivel on melko vahva nivel. Liitos on paritettu. Se yhdistää suoliluun jonkin verran näkyvän pinnan ja ristiluun lateraalisen osan. Luokituksen mukaan sitä kutsutaan tiiviiksi liitoksiksi. Harkitse seuraavaksi ristiluun niveltä tarkemmin.
Anatomia
Ristiluun nivel on nivelside, jonka osat on järjestetty lyhyiksi nippuiksi. Näitä nivelsiteitä pidetään vahvimpana ihmiskehossa. Ne toimivat pyörimisakseleina niille todennäköisille liikkeille, joita sacroiliac-nivel suorittaa. Lisävahvistusta nivelessä ovat nivelsiteet: ventraalinen (etu), dorsaalinen (taka). Toinen - ylimääräinen, ilio-lantio - kulkee lannerangan viidennen nikaman poikittaisesta prosessista suoliluun harjalle. Nivelkapseli kiinnitetään pintojen reunoja pitkin. Se on tarpeeksi tiukka. Nivelessä on rakomainen ontelo. Ristiluun ja suoliluun korvan muotoiset tasaiset pinnatkuituinen rusto. Verensyöttö tapahtuu lanneluun, ulkoisten ristiluun ja suoliluun ja lannerangan v altimoiden haarojen kautta. Ulosvirtaus tapahtuu samannimisen suonten kautta. Lymfapoisto suoritetaan syvien suonten kautta. Ne lähestyvät suoliluun ja lannerangan solmukkeita. Nivelkapselin hermotuksen suorittavat risti- ja lannepunoksen haarat.
Rakennusominaisuudet
Sekä nivelpintojen muoto että koko voivat eri ihmisillä olla täysin erilaisia. Esimerkiksi lapsilla ne ovat tasaisempia ja aikuisilla - kaarevia. Ristiluun nivel on rakenteeltaan todellinen nivel. Se sisältää nivelkalvon ja pienen määrän nestettä. Nivelpinnat on vuorattu kuitumaisella rustolla. Samalla se on paksumpi ristiluussa. Syvällä on kerros hyaliinirustoa. Joissakin tapauksissa nivelpinta voi olla peitetty sidekudoksella. Tämä alue (aukko) kaikilla elementeillä löytyy jo lapsuudessa ja se on läsnä kaikilla aikuisilla. Tämän perusteella voimme päätellä, että kuten muillakin alueilla, ristiluun nivelten tulehdusta, traumaa ja muita vammoja voi esiintyä. Nivelen erikoisesta rakenteesta johtuen liikkeitä tehdään hyvin rajoitetusti. Tämän tyyppiset liitännät ei ole tarkoitettu niinkään liikkuvuuteen kuin vakauteen. Anatomisten vuorovaikutusten lisäksi vahvat nivelsiteet, jotka vahvistavat kapseleita, antavat nivelelle vakautta.
Ristiluun nivelten nivelrikko
Tämä on krooninen sairaus, jolle on ominaista dystrofisten prosessien esiintyminen. Ne johtuvat liikkuvuushäiriöistä ja pitkittyneestä tulehduksesta nivelontelossa. Tämä patologia voi kulkea itsestään ilman lisävaikutuksia. Kuitenkin hypotermian tai liiallisen kuormituksen vaikutuksesta sacroiliac-nivel voi taas alkaa häiritä. Hoito sisältää konservatiivisia menetelmiä.
Klininen kuva
Patologiaan liittyvät merkit ovat lähes identtiset muiden niveltulehdustyyppien ilmenemismuotojen kanssa. Tärkeimmät oireet ovat erityisesti tylsää, särkevää ja joskus voimakasta terävää kipua, joka on paikallinen alaselässä. Tyypillinen merkki on liikkeiden jäykkyys.
Diagnoosi
Ensin potilas tutkitaan. Myös biokemiallisten muutosten luonne arvioidaan. Erityisesti herkkyys määritetään tunnustelun, liikkeen aikana, lihasten sävyyn ja niin edelleen. Lisäksi asiantuntija voi määrätä:
- Laboratorioveritesti. Yleensä sacroiliac nivelrikkoessa havaitaan korkea ESR.
- Naisille - gynekologinen tutkimus, koska useisiin pienen lantion elinten sairauksiin voi liittyä ristiluuhun ulottuvaa kipua.
- röntgen. Tämä tutkimusmenetelmä vahvistaatai sulje pois traumaattiset vammat lantion luissa ja selkärangassa.
- Ristin suoliluun nivelten tietokonetomografia tai MRI. Näiden menetelmien avulla voidaan sulkea pois kasvainmuodostelmien esiintyminen nikamakappaleissa tai lantion luissa.
On huomattava, että vain takanivelleikkaukset ovat käytettävissä tunnustelua ja tutkimusta varten ja vain lievän ihonalaisen kudoksen tapauksessa. Jos tunnusteluprosessin aikana on kipua, asiantuntija voi päätellä, että kyseessä on vaurio tai tulehdus. Jos havaitaan kivun monimutkaisempi epämuodostuma, oletetaan nivelen subluksaatiota tai dislokaatiota tunnustelun aikana. Joillekin potilaille kehittyy heiluva kävely. Tällainen ilmentymä, johon liittyy kipu häpy- ja sacroiliac-nivelten alueella, osoittaa trauman jälkeistä lantion epävakautta. Monien asiantuntijoiden mielestä informatiivisin tutkimusmenetelmä on radiografia. Nivelpinnat projisoidaan soikeina pitkänomaisina varjoina. Niiden reunoilla näkyy kaarien muotoisia valaistuvia kaistaleita, jotka vastaavat liitoksen halkeamia.
Ristiluun nivelten niveltulehdus: hoito
Kuten edellä mainittiin, hoitotoimenpiteisiin kuuluu konservatiivisia menetelmiä. Ensinnäkin sinun on vähennettävä fyysistä aktiivisuutta. Lääkärit suosittelevat olemaan pitkiä aikoja pysty- tai istuma-asennossa. Nivelen purkamiseksi on käytettävä erityistä sidettä (etenkin raskaana oleville naisille). Tilanne huomioon ottaenpatologia, kulun vakavuus ja kliiniset ilmenemismuodot, monimutkainen vaikutus voi sisältää esimerkiksi seuraavia toimintoja:
- Lääkitys. Suositeltujen lääkkeiden luettelo sisältää kipulääkkeet, vitamiinit, hormonaaliset ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.
- Estojen suorittaminen lääkkeillä, kuten lidokaiini, hydrokortisoni ja muut.
- Terapeuttinen harjoitus.
- Manuaalinen terapia. Tämän tekniikan tarkoituksena on parantaa verenkiertoa ja palauttaa menetetyt niveltoiminnot.
- UHF, infrapunasäteily ja muut fysioterapiahoidot.
- Akupunktio.
Enn altaehkäisy
Niveltulehduksen kehittymisen estämiseksi sacroiliac-nivelessä on noudatettava aktiivista elämäntapaa. Tärkeä ehto on stressaavien tilanteiden poissulkeminen, emotionaalinen ylikuormitus. Erityisen tärkeä on ruokavalio. Ei pidä syödä liikaa, koska ylipaino lisää selkärankaa.