Onnellinen on mies, joka ei ole koskaan nähnyt lääkäriä eläessään. Kaksinkertaisesti onnellisia ovat ne vanhemmat, joiden ei tarvinnut käsitellä vauvan terveyteen liittyviä ongelmia. Valitettavasti nykyään tällainen kuva muistuttaa yhä enemmän fantastista tarinaa. Lapset sairastuvat joka vuosi yhä useammin, vaivoista tulee salakavalampia. Yksi niistä on psoriasis (hilseilevä versicolor). Tämä patologia vaikuttaa useimmiten vauvoihin. Tässä artikkelissa tarkastellaan psoriaasin ilmenemistä lapsilla, syitä ja hoitoa.
Kuva ja kuvaus taudista
Psoriasis on krooninen sairaus, joka ilmenee hopeanvalkoisina näppylöiden muodossa iholla. Tätä sairautta esiintyy eri ikäryhmissä olevilla lapsilla, mukaan lukien imeväiset ja vastasyntyneet.
Normaalit keratinosyytit (ihosolut) uusiutuvat 28 päivän välein. Tämän taudin kehittyessä havaitaan kehon puolustuskyvyn aktivoitumista ja samanaikaista T-lymfosyyttien stimulaatiota, mikä johtaa suuren määrän tulehdusten akuutin vaiheen proteiinien vapautumiseen. Makrofagit ja neutrofiilit alkavat vaeltaaiho. Tämän seurauksena tämä prosessi päättyy keratinosyyttien liialliseen lisääntymiseen 2-3 päivässä. Koska iho ei voi menettää keratinisoitunutta epiteeliä niin nopeasti, uudet solut, joilla on aktiivinen lisääntyminen, nostavat sitä ominaisten plakkien muodossa.
Psoriaasi kehittyy useimmiten lapsella, jos hänen vanhemmillaan on aiemmin diagnosoitu tämä sairaus. Sairaus ei ole tarttuva eikä se voi tarttua ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Tyypillisiä ihottumia ilmaantuu yleensä nivusalueelle, pakaraan, lannerangan alueelle. Patologian edetessä se vaikuttaa raajoihin ja selkään. Pikkulapsilla ihottumat sijaitsevat pääasiassa vaipan kanssa kosketuksissa oleville alueille.
Sairauden diagnoosi on yksinkertainen eikä vaadi vakavaa tutkimusta. Joissakin tapauksissa lääkäri voi lisäksi ottaa raapimisen vaurioituneelta alueelta koepalan ottamiseksi ja muiden samank altaisten patologioiden sulkemiseksi pois.
Hoito riippuu taudin vakavuudesta, nivelvaurioista, potilaan iästä ja aiemmasta hoitokokemuksesta. Yleensä lääkärit yrittävät minimoida lääkkeiden käytön hormoneilla, koska tämä voi vaikuttaa haitallisesti hauraaseen kehoon. Kerromme sinulle lisää hoitotaktiikoista alla.
psoriaasin syyt
Kuten yllä mainittiin, ihosolujen normaali kypsymissykli on 28 päivää. Psoriaasissa se vähenee noin kolmeen päivään, mikä ilmenee plakkien muodostumisena.
Tutkijat ovat havainneet, että lapsen terveessä ihossa on samat muutokset kuin sairastuneilla alueilla. Lisäksi potilaillaYleensä havaitaan häiriöitä immuuni- ja endokriinisten järjestelmien, aineenvaihdunnan ja muiden patologisten muutosten toiminnassa. Kaikki tämä osoittaa, että psoriasis on systeeminen sairaus.
Psoriasiksen tärkeimmät syyt lapsilla voidaan jakaa useisiin ryhmiin:
- perinnöllisyys;
- keskiviikko;
- infektio.
Perinnöllisyys on keskeinen tekijä sairauden esiintymisessä. Tämän tosiasian vahvistavat pitkäkestoinen tutkimus kaksosten ja perheen lähisukulaisten dermatoosista sekä täysin terveiden perheenjäsenten biokemialliset tutkimukset. Jos patologia todetaan jommallakummalla vanhemmista, psoriaasin todennäköisyys lapsella on 25%, kun sairaus todetaan molemmilla - 60-70%.
Ns. ympäristötekijöitä ovat vuodenaikojen vaihtelut, stressitilanteiden vaikutus lapsen psyykeen, vaatteiden kosketus ihoon. Keskittyminen sairaaseen lapseen koulussa tai päiväkodissa, kontaktien rajoittaminen tartunnan pelosta - nämä ovat vain muutamia esimerkkejä, jotka aiheuttavat taudin pahenemista ja vaurioalueen kasvua. Psyyken uskotaan olevan erityisen haavoittuva murrosiän aikana kehon hormonaalisten muutosten vuoksi. Siksi suuri osa tapauksista diagnosoidaan nuorilla.
Lasten psoriaasin syyt ovat usein tarttuvia. Influenssa, keuhkokuume, hepatiitti - kaikki nämä sairaudet laukaisevat tartunta-allergisia vastemekanismeja. Erotetaan myös ns postinfektiivinen muoto, jolloin pisaroiden muodossa oleva papulaarinen ihottuma leviääympäri kehoa.
Taudin kulun piirteet
Pahenemisajankohdasta riippuen taudin kesä- ja talviversiot erotetaan toisistaan. Jälkimmäisen hoidossa ultraviolettisäteily on erinomaista.
Lisäksi patologia on jaettu seuraaviin kehitysjaksoihin:
- Latentti (aika ennen kuin psoriaasin ensisijaiset merkit ilmaantuvat lapsella).
- Ilmainen (jolle on ominaista tärkeimpien kliinisten oireiden ilmaantuminen).
- Remissio (sairauden merkit häviävät).
- Relapse (oireiden uusiutuminen).
Remission kesto on tärkein kriteeri, jolla hoidon tehokkuutta arvioidaan. Se voi olla täydellinen (kaikki ihottumat ovat kadonneet) ja epätäydellisiä. Jälkimmäisessä tapauksessa jäljelle jää useita elementtejä, joita lääkärit kutsuivat "velvollisuusplakeiksi".
Sairauden etenemisessä on myös kolme vaihetta: akuutti, paikallaan pysyvä ja regressiivinen. Ensimmäiselle vaiheelle on ominaista patologisen prosessin kehittyminen uusien ihottumien ilmaantumisen myötä, paikallaan olevalle sen hidastuminen ja kolmannelle - regressio.
Miten psoriasis ilmenee lapsilla (kuva)
Alkuvaiheelle on ominaista ihottuman ilmestyminen iholle punaisten saarekkeiden muodossa, joissa on hopeanvalkoisia alueita, jotka ovat jatkuvasti hilseileviä ja kutiavia. Lopullisen halkeamien muodostumisen jälkeen näihin plakkeihin tulee verenvuotoa, mikä lisää toissijaisen infektion todennäköisyyttä.
Ulkopuolisesti lasten ihon näppylät ovat samanlaisiaaikuisten kanssa, mutta niissä on joitain eroja. Nuorille potilaille, joilla on tämä diagnoosi, on tyypillistä Koebnerin oireyhtymä, toisin sanoen ihottuman ilmaantuminen vammojen tai ärsytyksen aiheuttamille alueille.
Hopean-valkoisia plakkeja voi lokalisoida mihin tahansa kehon osaan. Yleisimmin sairastunut alue on pakarat, polvet, napa ja päänahka. Joka kolmannessa tapauksessa lääkärit diagnosoivat kynsien psoriaasin lapsille. Tämä on niin sanottu sormustimen oire, kun kynsilevyihin muodostuu pieniä reikiä, jotka muistuttavat sormustimen reikiä. Usein plakit löytyvät suoraan ihon poimuista.
Psoriaasin tyypit lapsilla
- Pulkin muotoinen. Tämä sairauden muoto on yleisin. Sille on ominaista pienten punertavien pisteiden ilmaantuminen iholle. Niiden ylempi kerros on yleensä löysä ja hilseilevä, ja alempi on erittäin tiheä. Kun suomu poistetaan, plakkien koko alkaa kasvaa.
- Pisaran muotoinen. Tämän tyyppiselle taudille on ominaista monien pienten punaisten pisaroiden ulkonäkö. Papulit kohoavat ihon pinnan yläpuolelle ja kasvavat nopeasti. Useimmiten lokalisoituu jalkoihin ja käsivarsiin, päähän. Guttate-psoriaasi lapsilla, joka alkaa yleensä oireilla 4-5 vuoden iässä, ilmaantuu pääasiassa streptokokki-infektion jälkeen.
- Pustulaarinen. Tämä on melko vakava sairauden muoto, joka useimmiten diagnosoidaan lapsilla teini-iässä. Näppylät ovat täynnä ei-tarttuvaa eritettä.
- Yleinen märkärakkulapsoriasis. Lapsilla taudin alkuvaihe tapahtuu yhtäkkiä, patologia leviää nopeasti ihon läpi. Sairaus vaikuttaa usein sydämen, munuaisten ja muiden sisäelinten toimintaan.
- Flexion pinnat. Tautiin liittyy sileiden näppylöiden ilmaantuminen, jotka nousevat hieman ihon pinnan yläpuolelle. Tämä muoto vaikuttaa useimmiten reisien sisäpuolelle, nivusalueelle.
- Erytroderminen. Patologialle on ominaista arkuus ja voimakas kutina. Oikea-aikaisen hoidon puute johtaa vakaviin komplikaatioihin ja joissakin tapauksissa kuolemaan.
- Artropaattinen psoriaasi lapsilla. Valokuvia tästä patologian muunnelmasta voidaan tarkastella erikoistuneissa lääketieteellisissä hakuteoksissa. Sille on ominaista yleisen epämukavuuden ilmaantuminen, lihasten jäykkyys, varpaiden turvotus, sidekalvotulehduksen kehittyminen.
Diagnoosi
Sairausdiagnoosi tehdään anamneesitietojen sekä ihon, päänahan ja kynsien tutkimustulosten perusteella. Joskus he turvautuvat epiteelin suomujen mikroskopiaan.
Jos lääkäri on vahvistanut psoriaasin lapsella, vanhempien ei tule vaipua epätoivoon. Kaikkien asiantuntijan suositusten ja oikean asenteen mukaan nykyiseen ongelmaan lapsen elämä ei ole vaarassa. Positiivinen asenne tämän taudin hoidossa on tärkeä tekijä. Sen paheneminen havaitaan yleensä hermoromahduksissa, stressaavissa tilanteissa, joten vauvalle tulee tarjota hyvä mieli.
Lääkitysterapia
Miltä psoriasis näyttää lapsilla, olemme jo kertoneet, nyt on aika puhua tärkeimmistä tämän taudin hoitomenetelmistä. Vaivan hoito on pitkä prosessi, jonka päätavoitteena on pienen potilaan tilan hallinta ja elämänlaadun parantaminen. Tällä hetkellä lääkärit eivät voi tarjota yhtä ainoaa hoitomenetelmää, jonka avulla tämä ongelma voitaisiin unohtaa ikuisesti. Lääkkeiden käyttö auttaa vähentämään psoriaasin pahenemista vain hetkeksi.
Tehokkaimman hoidon taktiikan määrittämiseksi on otettava huomioon sairauden muoto, patologisen prosessin vakavuus ja mahdollisen potilaan ikä. Yleensä lapsille suositellaan paikallista hoitoa voideilla ja erikoisvoiteilla. Alla tarkastellaan tarkemmin, mitä lääkkeitä tähän sairauteen määrätään.
- Densensibilisoiva (10 % kalsiumkloridiliuos) ja rauhoittavat aineet (valerianatinktuura).
- Kun kutina on vaikeaa, lasten psoriasista hoidetaan antihistamiineilla (Suprastin, Tavegil).
- Pienille potilaille määrätään B-vitamiineja (pyridoksiini, riboflaviini, syanokobalamiini).
- Kehon puolustuskyvyn aktivoimiseksi määrätään lääkkeitä, joilla on pyrogeenisiä ominaisuuksia. Ne hidastavat solujen jakautumisnopeutta, normalisoivat verisuonten läpäisevyyttä ("Pyrogenal", "Prodigiosan").
- Kämmenten plakkien torjuntaan käytetään salisyyli- tai prednisolonivoiteella varustettuja sidoksia. Jos lasten psoriaasi on päässä, suositellaan papaveriinivoidetta.
Tehottomuuden tapauksessaedellä mainittua hoitoa, lääkäri voi määrätä glukokortikoideja. Annostus valitaan yksilöllisesti.
Samanaikaisten sairauksien yhteydessä on äärimmäisen tärkeää desinfioida infektiolähteet: hoitaa kariesta hampaita, madotusta.
Kuinka ruoan pitäisi olla?
Lasten psoriaasin hoitoon ei liity pelkästään lääkkeiden ottamista, vaan myös ravinnon korjaamista. Vauvojen kanssa kaikki on hyvin yksinkertaista - he eivät kuitenkaan syö makeaa ja rasvaista. Yksivuotiaiden noin 12-vuotiaiden lasten ravintoa on muutettava. Kuten tiedät, suoliston ongelmat ilmenevät ulkoisesti ärsytyksenä ja ihottumana iholla. Ruoansulatuskanavan virheellinen toiminta voi todellakin aiheuttaa psoriaasin lapsella tai pikemminkin sen pahenemista.
Ensinnäkin muffinit ja leivonnaiset, mausteiset ja paistetut ruoat tulisi poistaa ruokavaliosta. On tarpeen minimoida sitrushedelmien ja joidenkin hedelmien sekä suklaan kulutus.
Lapselle makeisten hylkäämistä pidetään yleensä kauheimpana asiana hoidossa. Vanhempien tulee selittää tällaisen vaiheen tarve mahdollisimman oikein. Makeiset voidaan korvata kuivatuilla hedelmillä, paistetuilla ruoilla - höyrytetyillä. On parempi, jos vanhemmat tarkistavat päivittäisen ruokavalionsa yhdessä lapsen kanssa. Lapsen tulee tuntea solidaarisuutta aikuisilta, niin tällaiset muutokset ruokavaliossa eivät aiheuta hänelle epämukavuutta.
Puhutaanpa hygieniasta
Jos lääkäri on todennut lapsella psoriaasin, hänen hygieniaan tulee kiinnittää erityistä huomiota. Ihannetapauksessa joka ilta on suositeltavaa ottaa lämminkylpy, johon on lisätty salviaa, kamomillaa tai pellavansiemeniä. Et voi käyttää pesulappuja ja harjoja, ja on parempi korvata shampoo ja saippua erityisillä hoitovaihtoehdoilla. Niissä ei pääsääntöisesti ole voimakasta hajua, mutta ne lievittävät kutinaa erinomaisesti.
Välittömästi kylvyn jälkeen iho on pyyhittävä pehmeällä pyyhkeellä, äläkä kuivaa sitä. Ei ole tarpeetonta käyttää erityistä öljyä kosteutukseen.
Lasten psoriaasi (potilaiden kuvat on esitetty tässä artikkelissa) katsotaan autoimmuunisairaudeksi. Kehon puolustuskyky on niin heikko, että se lakkaa suorittamasta ensisijaisia toimintojaan. Jotta taudin hoito olisi tehokasta, immuunijärjestelmää on vahvistettava.
Lääkäri voi määrätä vitamiinivalmisteita, ja vanhempien tulee lisätä luonnollisten vitamiinien määrää. Tämä tarkoittaa, että hedelmät, vihannekset ja maitotuotteet tulisi aina olla pöydällä. Muista tuulettaa asunto, myös ennen nukkumaanmenoa. Kovettumista voidaan harjoitella, mutta vain asiantuntijan kuulemisen jälkeen.
Kuinka psoriaasia sairastavan lapsen tulisi elää?
Olemme jo kuvailleet yksityiskohtaisesti, mitä lasten psoriasis tarkoittaa. Tämän taudin syyt ja hoito liittyvät erottamattomasti toisiinsa. Mitä tehdä seuraavaksi, kunnes taudin oireet ovat ohi? Kuinka elää lasta, jolla on tällainen diagnoosi?
Ensinnäkin on erittäin tärkeää estää tarttuvan luonteen patologioiden kehittyminen. Tonsillectomia ja adenotomia voidaan tehdä vasta kolmen vuoden iän jälkeen. 90 prosentissa tapauksista tällainen kirurginen toimenpide vaikuttaa suotuisasti prosessin kulkuun. 10 %potilaat, joilla on tämä diagnoosi, jatkavat pahenemista.
Useita tutkimuksia tällä alueella osoittavat, että pahenemisvaiheet ilmaantuvat yhä harvemmin lapsen ikääntyessä, ja yleiset patologiat korvataan rajoitetuilla.
Lapsille, joilla on psoriaasi, suositellaan jatkuvaa seurantaa erikoislääkärissä. Tämä lähestymistapa vähentää uusiutumisen todennäköisyyttä. Näitä tarkoituksia varten nuorille potilaille määrätään ultraviolettisäteilytys-, vitamiinihoito- ja infektiopesäkkeiden sanitaatiokursseja.
Johtopäätös
Tässä artikkelissa kuvailimme, kuinka psoriasis ilmenee lapsilla (kuva). Tämän taudin alkuvaiheelle on ominaista plakkien ja kutina iholla. Jos näitä oireita ilmenee, sinun tulee välittömästi hakea apua lääkäriltä, suorittaa tarvittava tutkimus ja läpäistä asianmukaiset testit. Psoriaasin hoito vaatii tietysti poikkeuksellisen pätevän lähestymistavan. Sinun ei pitäisi hoitaa itseään tai turvautua isoäitiemme resepteihin. Vain asiantuntija voi vahvistaa lopullisen diagnoosin ja määrätä pätevän hoidon. Vanhemmilla on oikeus hallita prosessia ja olla tietoisia vaihtoehdoista.
Psoriasis on melko yleinen autoimmuunisairaus. Jos lapsellasi on diagnosoitu tällainen diagnoosi, sinun ei pitäisi huolehtia etukäteen, koska negatiivinen asenne välittyy vauvalle itselleen. Tutkijat ympäri maailmaa jatkavat aktiivisesti työtä löytääkseen yleisen lääkkeen tähän sairauteen. Valitettavasti nenykyajan lääketieteen tarjoamat lääkkeet voivat vain vähentää oireiden ilmenemistä. Joka tapauksessa hoitoa ei pidä lykätä. Pysykää terveinä!
