Oikean ja oikea-aikaisen diagnoosin saamiseksi ei useinkaan riitä pelkkä potilaan tutkiminen ja anamneesin kerääminen. Johtava rooli taudin diagnosoinnissa on erityyppisillä tutkimuksilla, mukaan lukien veren biokemiallisten parametrien määrittäminen.
Kohonneet transaminaasitasot. Mitä testitulokset sanovat?
Alaniiniaminotransferaasin (ALT) ja aspartaattiaminotransferaasin (AST) tason määrittäminen on välttämätöntä maksan, sydämen ja haiman tutkimuksessa. Veren transaminaasitason nousu tai päinvastoin lasku voi viitata vakaviin sairauksiin, kuten myopatiaan, kihtiin ja erilaisiin luukasvaimiin. Suuren alueen palovammoissa ja vakavissa vammoissa yllä mainitut entsyymit lisääntyvät.
ALT- ja AST-arvot ovat koholla ja merkittävästi maksasairauksissa. Mutta jos tymolitesti on normaalia korkeampi, tämä viittaa maksavaurioon virushepatiitin kanssa.
ALAT- ja AST-entsyymien tasot ovat kohonneet sydäninfarktin, sydänlihastulehduksen ja sydämen vajaatoiminnan yhteydessä. On kuitenkin huomioitava, että joskohonnut AST-transferaasitaso ei laske kohtauksen hetkestä lähtien, mikä osoittaa potilaalle epäsuotuisan ennusteen mahdollisuutta. Uskotaan, että jos ASAT- ja ALT-tasojen nousu on alle 10-kertainen, tämä voi viitata useisiin muihin sairauksiin kuin maksavaurioon. Niiden tason nousu yli 10-kertaiseksi viittaa maksasairauteen - hepatiittiin (virus, toksinen, iskeeminen tai autoimmuuni), rasvahepatoosi, maksasyövä.
Veren biokemiallisen testin keräämistä koskevat säännöt
AST- ja ALT-tason määrittämiseksi verikoe otetaan tiukasti tyhjään mahaan. Samanaikaisesti illallinen on sallittu viimeistään klo 18, verinäytteenottoa edeltävien 8 tunnin aikana ruuan nauttiminen, mukaan lukien nesteet, on suljettava pois. Usein veri otetaan biokemiaa varten poliklinikalla aamulla, ennen klo 10.00. Sairaaloissa pääsääntöisesti ympäri vuorokauden.
Se, että ALT ja AST ovat koholla, voidaan sanoa, kun biokemiallisen verikokeen arvot ylittävät seuraavat indikaattorit:
- ALT:lle - 0,1-0,68 µmol/(mlh);
- AST:lle - 0,1-0,45 µmol/(mlh).
Transaminaasientsyymien tason laskussa voidaan epäillä pyridoksiinivitamiinin (B6) puutetta elimistöstä.
Myös oikean diagnoosin tekemiseen käytetään Ritis-indeksiä. Normaalisti tämän indikaattorin tulisi olla yhtä suuri kuin 1, 3. Kun se kasvaa, voimme puhua sydäninfarktin mahdollisuudesta, laskussa - virushepatiitista.
On huomattava, että ensimmäisessäraskauskolmanneksen aikana ALT-transaminaasiarvot voivat nousta ei-kriittisesti. Analyysi on toistettava kuukauden kuluttua synnytyksestä. Jos taso on alhainen, ei ole syytä huoleen.
Ja silti, mitä tehdä?
Ensinnäkin sinun tulee sulkea pois tiettyjen veren transferaasipitoisuuksien nousua aiheuttavien lääkkeiden käyttö analysointia edeltävänä aikana. Toiseksi, jos ALT- ja AST-arvot ovat koholla, sinun ei tule viivyttää lääkäriin käyntiä. Muista, että vain asiantuntija voi määrätä hoidon. Itsehoito voi johtaa surullisiin seurauksiin.
