Sukupuolitaudit ovat yleisiä sekä miesten että naisten keskuudessa. Niihin ei liity vain epämiellyttäviä tuntemuksia sukuelinten alueella, vaan ne ovat myös vaarallisia terveydelle. Pitkäaikaiset krooniset infektiot voivat johtaa hedelmättömyyteen. Yksi sukupuoliteitse tarttuvista patologioista on klamydia. Tämä sairaus voi edetä eri tavoin patogeenin serotyypistä riippuen. Joissakin tapauksissa infektion ilmentymä on sukupuoliperäinen lymfogranulooma. Tätä patologiaa esiintyy trooppisissa maissa, joissakin osissa Amerikkaa ja Aasiaa. Satunnaisia taudinpurkauksia voi kuitenkin esiintyä kaikkialla.
Klamydialymfogranulooma - mikä se on?
Sairaus viittaa sukupuolitulehduksiin. Sillä on useita nimiä. Niistä: ilmastollinen bubo, nivusen lymfogranulomatoosi, Durand-Nicolas-Favren tauti. Aikaisemmin tätä patologiaa kutsuttiin "neljänneksi sukupuoliteitse tarttuvaksi infektioksi", kuten se tuli tunnetuksi kupan, chancren ja tippurin jälkeen. Useimmissa tapauksissa sairaussukupuoliteitse tarttuvat. Sukupuoliperäistä lymfogranulooma esiintyy molemmilla sukupuolilla. Se näkyy kuitenkin yleisemmin miehillä.
Sukupuoliperäinen lymfogranulooma: taudin syyt, oireet
Tämä patologia viittaa sukupuoliteitse tarttuviin infektioihin. Taudin aiheuttaja on Chlamydia trachomatis. Tätä mikro-organismia edustavat erilaiset serologiset lajit. Lymfogranuloma venereumin aiheuttaja ovat tyypit L1, 2 ja 3. Taudin oireet eroavat saman taudinaiheuttajan aiheuttamasta urogenitaalisesta klamydiasta. Tämä johtuu siitä tosiasiasta, että näillä serotyypeillä on tropismia imukudokselle. Koska patologia on sukupuolitauti, pääasiallinen tartunnan syy on seksuaalinen kontakti tartunnan saaneen kumppanin kanssa. Taudinaiheuttaja pääsee kehoon ihon ja limakalvojen vaurioituneiden alueiden kautta. Ensimmäisten oireiden ilmaantumista voidaan havaita sekä sukuelimissä että suuontelossa ja peräsuolessa. Tartunnan leviäminen on mahdollista myös tartunnan saaneen verensiirron, kosmeettisten toimenpiteiden kautta.
Lymfogranulooman kehitysmekanismi
Sukupuoliperäinen lymfogranulooma ei kehity heti. Kuten monilla tarttuvilla patologioilla, taudilla on itämisaika. Se voi kestää useista päivistä 2 kuukauteen. Kun taudinaiheuttaja pääsee kehoon vaurioituneiden kudosten kautta, infektio alkaa levitä imusuonten kautta. Klamydia lisääntyy nopeasti ja aiheuttaa nekroosia ja kudostulehduksia. Koska heillä on tropismi lymfaattiseensolmut, kaikki nämä muutokset tapahtuvat siellä. Lymfadeniitti on useimmiten symmetrinen. Myöhemmin tulehdusprosessi siirtyy iholle. Pitkäaikaisessa infektiossa ja ilman hoitoa patogeeni leviää imusuonista verenkiertoelimistöön. Tässä tapauksessa klamydia esiintyy koko kehossa. Tämä on erittäin vaarallinen oire, koska se johtaa vakaviin komplikaatioihin.
Klininen kuva klamydialymfogranuloomasta
Ensimmäiset taudin merkit näkyvät jo itämisaikana. Niille on ominaista kuume, heikkous, lihaskipu. Myöhemmin paikalliset infektio-oireet liittyvät. Samanaikaisesti iholla ja limakalvoilla havaitaan ihottumia märkärakkuloiden, papulien ja rakkuloiden muodossa. Sukupuoliperäinen klamydialymfogranulooma miehillä alkaa yleensä terskasta tai sepelv altimosta. Joskus esinahasta tulee infektiokohta. Naisilla ihottumaa voi esiintyä häpyhuulien iholla tai emättimessä. Ei-perinteisessä sukupuoliyhteydessä käyttöönottopaikaksi tulee: poskien limakalvo, risat, peräsuolen alue. Muutaman päivän kuluttua ihottumat katoavat itsestään jättämättä jälkiä ja epämukavuutta. Tästä syystä potilaat eivät usein huomaa, että he ovat saaneet tartunnan. 2-6 viikon kuluttua imusolmukkeet vaikuttavat. Ne muuttuvat kipeiksi ja suurenevat. Tunnistettaessa imusolmukkeet juotetaan ympäröiviin kudoksiin. Useimmissa tapauksissa vaurio alkaa yhdelläsivulle ja levitä nopeasti vastakkaiselle puolelle. Tulehdusprosessi voi kattaa nivus-, lonkka-, reisiimusolmukkeet (joskus - submandibulaariset, kohdunkaulan ryhmät). Tähän prosessiin liittyy myrkytyksen oireita. Myöhemmin klamydiaalinen sukupuoligranulooma siirtyy terminaalivaiheeseen. Taudinaiheuttaja leviää koko kehoon vaikuttaen kudoksiin. On fistulien muodostumista, peräsuolen kuidun tulehdusta, imusolmukkeiden pysähtymistä. Tästä syntyy usein komplikaatioita.
Sukupuoliperäisen lymfogranulooman diagnoosi
Klamydialymfogranulooman diagnoosi perustuu historiaan ja kliiniseen esitykseen. On syytä selvittää: oliko potilaalla suojaamattomia seksuaalisia kontakteja ja ihottumia sukupuolielimissä. Oireet voidaan sekoittaa muihin patologioihin, esimerkiksi lymfogranulomatoosiin, kuppaan ja sukupuolielinten herpekseen. Siksi kliinisen tilanteen arvioinnin lisäksi tarvitaan laboratoriodiagnostiikkaa. Tutkimusmateriaaleja ovat verta, märkärakkuloiden ja rakkuloiden eritteitä, imusolmukkeen kudosta. Koska ristireaktio muiden klamydiatyyppien kanssa on mahdollista, serologiset diagnostiset menetelmät ovat välttämättömiä. Laboratorio-olosuhteissa taudinaiheuttajaa kasvatetaan kanan alkioissa (kulttuurianalyysi).
Klamydialymfogranulooma sukupuoli: patologian hoito
On muistettava, että tauti on erittäin tarttuva. Siksi kummankin kumppanin tulee hoitaa sukupuolitautien lymfogranulooma samanaikaisesti. Tällä hetkellä se pitäisi sulkea poisseksuaaliset kontaktit. Etiologinen hoito on antibioottihoito. Käytä lääkkeitä "Hemomysiini", "Erytromysiini". On myös välttämätöntä noudattaa ruokavaliota (sulje pois makeat, katkerat ja suolaiset ruoat). Komplikaatioiden kehittyessä suoritetaan kirurgisia manipulaatioita: imusuonten avaaminen ja tyhjennys. Jos iholla esiintyy eroosiopintoja, tarvitaan paikallinen hoito (antiseptinen kylpy) ja tiheä liinavaatteiden vaihto.
Klamydiainfektion ehkäisy
Tarkoituksen välttämiseksi suorita infektioiden ensisijainen ehkäisy. Se sisältää seuraavat toimenpiteet:
- Käytä estemenetelmiä satunnaisessa seksissä.
- Jos epäilet sukupuolitautia, ota välittömästi yhteys lääkäriin äläkä aloita itselääkitystä.
- Suorita kosmeettisia ja gynekologisia toimenpiteitä vain käsitellyillä tai kertakäyttöisillä instrumenteilla.
Komplikaatioiden välttämiseksi suoritetaan toissijainen ehkäisy. Se koostuu lääkärin määräysten tiukasta täytäntöönpanosta, kumppanien samanaikaisesta hoidosta.
Mitä komplikaatioita sukupuoligranulooma voi aiheuttaa?
Sukupuoliperäinen lymfogranulooma on vaarallinen vakavien komplikaatioiden kehittymiselle. Yleensä ne kehittyvät taudin loppuvaiheessa hoidon puuttuessa. Imusolmukkeiden tuhoutuessa havaitaan komplikaatioita, kuten paraproktiitti, elefanttiaasi, fistelien ja kiinnittymien esiintyminen. Tämä johtaa suoliston tukkeutumiseen. Kun taudinaiheuttaja pääsee verenkiertoon, elinten ja järjestelmien tulehdus on mahdollinen. Vaarallisin komplikaatio on klamydian tunkeutuminen aivokudokseen.
