Kun ihmisellä on sydänongelmia, hän kääntyy kardiologin puoleen saadakseen apua. Lääkäri suorittaa elektrokardiografisen tutkimuksen sydänlihaksen kunnon arvioimiseksi.
Mutta EKG ei paljasta kaikkia ongelmia, koska se antaa hetkellisen kuvan. Esimerkiksi jos potilaalla on ajoittain rytmihäiriökohtauksia, mutta lääkärikäynnin aikana sydän toimii normaalisti, kardiogrammissa ei ole poikkeamia. Sellaisen patologian tunnistamiseksi, joka ei ole näkyvissä kardiogrammia otettaessa, käytetään EKG-holteria.
Mikä on Holteri?
Tämä on kannettava lääketieteellinen laite, joka on kiinnitetty potilaan kehoon ja käyttää elektrodeja EKG- ja verenpaineen tallentamiseen 24 tunnin ajan. EKG-holteri on nimetty laitteen keksijän, biofyysikon Norman Holterin mukaan. Tämä amerikkalainen tutkija kehitti ja sovelsi ensimmäisen kerran menetelmää sydämen toiminnan päivittäiseen seurantaan vuonna 1961. Analysoimalla tutkimuksen aikana saatuja tietoja kardiologi pystyy tunnistamaan rikkomukset. Mutta sitä vartenJotta seurantakuva olisi objektiivinen, potilaan tulee viettää normaalia elämäntapaa päivän aikana: käydä töissä, kävellä, urheilla.
Samaan aikaan lääkäri pyytää potilasta pitämään päiväkirjaa, johon merkitään lepojaksot, fyysinen aktiivisuus, henkinen stressi, ruokailu ja lääkkeet. Kivun tapauksessa on tarpeen merkitä niiden luonne, kesto, aika ja esiintymisen syyt. Joissakin tapauksissa tutkimus voidaan suorittaa kahden, kolmen ja joskus seitsemän päivän kuluessa.
Milloin EKG-holteria käytetään?
Holterin käyttöaiheet ovat potilaiden valitukset tuntemattoman alkuperän aiheuttamasta sydämen kivusta, huimauksesta, sydämentykytystä, tajunnan menetyksestä. Kardiologi voi tilata EKG-holterin vaarallisten rytmihäiriöiden havaitsemiseksi, jos potilaalla on ollut sydäninfarkti, hypertrofinen kardiomyopatia tai epäillään sepelv altimotautia.
Holteria käytetään, kun on tarpeen arvioida sydämentahdistimen tehoa tai rytmihäiriöhoidon jälkeen. Kun Norman Holter ensimmäisen kerran teki keksintönsä, laite painoi 40 kiloa ja potilas kantoi lähetintä repussa selässään. Kardiogrammi tallennettiin ja käsiteltiin kiinteällä vastaanottimella. Nykyaikainen EKG Holter -laite painaa noin 500 grammaa ja on kooltaan pieni, mutta tästä huolimatta se voi häiritä potilasta unen aikana. Lisäksi holteri on kallis monimutkainen elektroninen laite, johontulee käsitellä huolellisesti, suojata tärinältä ja iskuilta, altistumiselta korkeille ja matalille lämpötiloille. Holteri ei voi olla märkä, joten potilaan on kieltäydyttävä kylvystä ja suihkusta tutkimuksen aikana.
Sydämen Holter-seuranta on tehokasta, jos potilaan tilan heikkenemisjaksoja ilmenee 24 tunnin sisällä, muuten on käytettävä lisätutkimusmenetelmiä.
