Lääkinnällinen uni tehohoidossa: seuraukset, arvostelut

Sisällysluettelo:

Lääkinnällinen uni tehohoidossa: seuraukset, arvostelut
Lääkinnällinen uni tehohoidossa: seuraukset, arvostelut

Video: Lääkinnällinen uni tehohoidossa: seuraukset, arvostelut

Video: Lääkinnällinen uni tehohoidossa: seuraukset, arvostelut
Video: Tietopaketti kilpirauhasen syövästä 2024, Heinäkuu
Anonim

Monet lääketieteelliset toimenpiteet vaativat anestesian. Se on tarpeen kivun lievittämiseksi, shokin estämiseksi. Loppujen lopuksi kehon tyypillinen reaktio (lisääntynyt syke, korkea verenpaine, stressihormonien tuotanto) voi vaikuttaa merkittävästi potilaan tilaan. Huumeita käytetään usein.

Lääketieteellinen uni tehohoidossa
Lääketieteellinen uni tehohoidossa

Eri anestesia

On olemassa kaksi pääasiallista anestesiamenetelmää. Paikallista anestesiaa käytetään paikallisesti vähentämään kipua. Tässä tapauksessa henkilö pysyy tajuissaan. Tämän tyyppisellä anestesialla on seuraavat lajikkeet. Pintamenetelmä - lääkkeitä levitetään iholle (tai limakalvoille), missä ne imeytyvät ja alkavat toimia. Hyvin usein tätä menetelmää käyttävät hammaslääkärit. Pakastaminen kuuluu myös tähän kategoriaan. Infiltraatiopuudutusta käytetään joihinkin kirurgisiin toimenpiteisiin, vammoihin. Aine ruiskutetaan kudoksiin. Aluepuudutuksessa onuseita alalajeja: epiduraali, johtuminen, selkäydin. Tässä tapauksessa lääke ruiskutetaan alueelle, joka on hyvin lähellä hermorunkoa tai plexusta. Tämän menetelmän avulla kipuimpulssin siirtyminen estetään. Jos raajoille tehdään leikkaus, voidaan käyttää intravaskulaarista anestesiaa. Anestesia ruiskutetaan raajan suoniin. Yleisanestesia hidastaa keskushermoston toimintaa. Lihakset rentoutuvat, tajunta häiriintyy. Voidaan tehdä joko inhalaatiolla tai suonensisäisellä injektiolla.

huumeunen
huumeunen

Mitä on huumeuni

Rauhoittaminen on lupaava vaihtoehto syväanestesialle. On erittäin tärkeää, että henkilö on tajuissaan, hänen refleksinsä säilyvät. Lääketieteelliseen uneen upottamista varten erityisiä rauhoittavia aineita annetaan suonensisäisesti tai lihakseen. Ne edistävät täydellistä rentoutumista, rauhoittamista ja kivunlievitystä. Tämän tyyppistä anestesiaa suositellaan ihmisille, joilla on matala kipukynnys, hermostohäiriöille ja lapsille. Toimenpiteen suorittaa anestesiologi, joka laskee tarvittavan lääkeannoksen. Lisäksi asiantuntija auttaa potilasta pääsemään pois tästä tilasta. On ominaista, että kompleksissa voidaan käyttää lisäksi paikallispuudutusta. Lääkkeiden avulla nukahtamisen tärkeimmät edut ovat seuraavat. Käytettävät lääkkeet eivät sisällä huumausaineita eivätkä aiheuta riippuvuutta. Hengityskeskus ei ole masentunut. Ihminen tulee tietoisuuteen melko nopeasti - 5-10 minuutissa. Eli joslääketieteellistä unta käytetään, negatiiviset seuraukset ovat käytännössä poissa.

Rauhoitustasot

Lääkkeiden avulla uppoaminen uneen on useita asteita. Vähimmäistasolle on ominaista se, että potilas on hereillä ja on yhteydessä lääkäriin. Tässä tapauksessa älylliset kyvyt, liikkeiden koordinointi ovat hieman häiriintyneet. Kohtalainen sedaation syvyys on tila, jossa henkilö reagoi sanoihin, kosketusstimulaatioon. Syvälle lääketieteelliselle unelle on ominaista kontaktin puuttuminen potilaan ja lääkärin välillä. Herääminen on mahdollista melko kivuliaalla stimulaatiolla. Joissakin tapauksissa voi ilmetä hengitysvaikeuksia, vaikka hemodynamiikka pysyy vakaana.

Lääketieteellinen uni lapselle
Lääketieteellinen uni lapselle

Mitä lääkkeitä käytetään sedaatioon

Ihanteellisella unilääkkeellä tulisi olla tietyt ominaisuudet. Ensinnäkin nopeus. Lisäksi sellaisella aineella tulisi olla mahdollisimman vähän sivuvaikutuksia, ja tajunnan tulisi toipua nopeasti sen antamisen lopettamisen jälkeen. Kevyt sedaatio suoritetaan midatsolaamin avulla. Syvempi uni tapahtuu "Propofolin" käyttöönoton jälkeen. Sedaatio suoritetaan myös aineen, kuten typpioksiduuliin, avulla. Tämä on kaasu, joka syötetään erityisen maskin kautta. Sen vaikutuksen alaisena kaikki lihakset rentoutuvat, potilas rauhoittuu. Joissakin tapauksissa käytetään barbituraatteja, mutta niillä on huono vaikutus sydänlihakseen. Hemodynamiikan jatkuva seuranta on tarpeen. Tämän seurauksena niiden käyttö on rajoitettua. Ratkaisunatriumhydroksibutyraattia suositellaan usein käytettäväksi synnytyksen aikana.

Hammaslääkärin hakemukset

Yksi alue, jolla lääketieteellistä unta käytetään laaj alti, on hammaslääketiede. Toisin kuin yleinen anestesia, joka voi olla tarpeen tietyissä tilanteissa, tämäntyyppinen anestesia on turvallisempi ja sillä on useita etuja. Sitä suositellaan allergisten reaktioiden esiintyessä paikallispuudutuksessa, monimutkaisissa kirurgisissa toimenpiteissä (absessi, leuan vaurio, periostiitti jne.). Monet ihmiset kokevat paniikkipelkoa ennen hammaslääkärillä käyntiä. Lääketieteellinen uni on ainoa tapa kivuttomasti ja vähemmän traumaattisesti suorittaa kaikki tarvittavat manipulaatiot suuontelossa. Myös tämä anestesiamenetelmä on yksinkertaisesti välttämätön potilaille, joilla on epilepsia, skitsofrenia ja muut hermoston häiriöt. On myös erittäin tärkeää, että kaikki hampaat voidaan parantaa yhdellä käynnillä erikoislääkärin luona. Myös tällainen anestesia antaa lääkärille mahdollisuuden työskennellä rauhallisesti (potilas nukkuu loppujen lopuksi). Menetelmä on niin turvallinen ja helppo, että voit jopa suositella lääketieteellistä unta lapselle. Tämä pätee erityisesti, jos vauva on hyperaktiivinen tai yksinkertaisesti pelkää lääkäreitä ja heidän instrumenttejaan.

Lääketieteellinen uni. Arvostelut
Lääketieteellinen uni. Arvostelut

Lääkeunen käyttö synnytyksen aikana

On syytä huomata, että tällaista anestesiaa ei määrätä vain synnyttävän naisen pyynnöstä. Synnytyslääkäri arvioi tilanteen kokonaisuutena ja voi pitkittyneen synnytyksen tapauksessa suositella lääketieteellisen unen käyttöä. Tämä toimenpide on tarpeen, jos nainen kokee erittäin voimakasta kipua, joka vie hänen voimansa. Loppujen lopuksi, jos kipu uuvuttaa synnytyksessä olevaa naista, lapsen poistumisprosessi voi häiriintyä. Tässä tapauksessa vauva kärsii. Tilapäistä voimien palauttamista varten potilas upotetaan kevyeen uneen. Annetuilla lääkkeillä on myös anestesiavaikutus. On syytä huomata, että kipu ei häviä kokonaan. Hän vain hieman tylsistynyt, supistukset jatkuvat. Tämä manipulointi suoritetaan kahdessa vaiheessa. Ensimmäisen aikana keho valmistellaan anestesian antamista varten (esilääkitys). Käytetään kipua lievittäviä ja rentouttavia aineita. Ne voivat kuitenkin ylittää istukan. Tämän seurauksena vastasyntyneen pitkä uni voidaan havaita. Toinen vaihe on lääkkeiden käyttöönotto lääketieteelliseen uneen suoraan. Synnytyksen aikana käytetään usein natriumoksibutyraattia (sen 20-prosenttista liuosta). Tällainen aine on turvallinen, vähän myrkyllinen, ei aiheuta hengitysvaikeuksia lapselle. Monet synnytyksen aikana olevat naiset kertovat helpotuksesta synnytyksen aikana tällaisen anestesian avulla.

Lääketieteellinen uni. Tehosteet
Lääketieteellinen uni. Tehosteet

Anestesia tehohoidossa

Vakavassa traumaattisessa aivovammassa ja muissa vastaavissa tiloissa voidaan käyttää myös tehohoidon lääkeukkua. Tässä tapauksessa se kuitenkin kestää useita päiviä (1-3 tai enemmän). Sen kiistaton plussa tällaisella sovelluksella on korkean kallonsisäisen paineen lasku aivojen lepääessä. Rauhoituksen aikana asiantuntijat kehittävät lisähoitotaktiikoita. Tätä menetelmää käytetään myös joskus, jos potilaan tila on vakava, eivätkä asiantuntijat tiedä, kuinka sitä hoidetaan. Kuitenkin, kuten mikä tahansa anestesia, tämä menetelmä onsen puutteet ja vasta-aiheet. Arvostelut sanovat, että tällaisten lääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi vaikuttaa kielteisesti keskushermostoon.

Lääketieteellinen uni. Leikkauksen jälkeen
Lääketieteellinen uni. Leikkauksen jälkeen

Anestesian mahdolliset seuraukset

Lääkkeiden joutuminen kehoon voi aiheuttaa allergisia reaktioita. Vaikka lääkeuniarvostelut ovat positiivisia, huimausta, pahoinvointia ja oksentelua voidaan joskus havaita. Tämäntyyppisen anestesian käytön vasta-aiheet voivat olla kroonisia sairauksia, erityisesti niiden pahenemisen aikana. On syytä huomata, että usein unitilassa suoritetaan myös toimenpiteitä, kuten gastroskopia, kolonoskopia. Monet lääkärit suosittelevat yleisen verikokeen ottamista, kardiogramman ja fluorografian tekemistä ennen manipulointia. Siten he vakuuttavat itsensä kaikenlaisilta riskeiltä, varmistavat, että toimenpiteen aikana ei tule hengitys-, sydän-ongelmia. Jos huumeunta käytettiin, leikkauksen ja muiden manipulaatioiden jälkeen potilas tulee helposti järkiinsä. Ja kaikkien kielteisten seurausten minimoimiseksi sinun on ensin ilmoitettava lääkärille mahdollisista allergioista, epäillyistä raskauksista ja lääkkeiden käytöstä.

Suositeltava: