"Broken Heart Syndrome" on epätavallinen nimi patologialle. Tämän nimen alkuperä johtuu taudin etiologiasta: kun henkilö kokee voimakkaan emotionaalisen shokin, se vaikuttaa tavalla tai toisella sydämen työhön. Mutta joissakin tapauksissa sydänjärjestelmän toiminnan rikkomuksista ei tule vain poikkeama, vaan sairauden oire. Lääketieteellisistä lähteistä löydät patologialle toisen nimen - "takotsubo-kardiomyopatia".
Sairauden olemus
Yleisin syy oireyhtymään on kehon reaktio läheisen kuolemaan. Stressikardiomyopatia on verisuoni-sydänjärjestelmän sairaus, joka ilmenee epämukavuutena rintakehän alueella kovan stressin jälkeen.
Tilaston mukaan naiset kohtaavat tämän ongelman useammin kuin miehet, mikä johtuu reilun sukupuolen voimakkaasta emotionaalisuudesta. Eniten tautitapauksia todettiin 60-vuotiailla potilaillaenintään 70 vuotta vanha.
Somaattisia patologioita koodaavan ICD-10-järjestelmän mukaan "särkyneen sydämen" oireyhtymä on nimetty nimellä I42.8.
Etiologia
Taudin tarkkaa alkuperää ei tunneta. Voidaan vain arvata likimääräinen mekanismi patologian kehittymiselle.
Aluksi esiintyy jonkinlaista psykoemotionaalista stressiä, joka johtaa autonomisen järjestelmän epätasapainoon. Se koostuu sympaattisista ja parasympaattisista jaoista. Toinen niistä vastaa kehon rentoutumisprosessista, toinen sen aktivoinnista.
Nämä kaksi osastoa eivät koskaan toimi samaan aikaan. Yhden toiminta korvataan aina toisen käynnistämisellä. Jos olemassa oleva tasapaino häiriintyy, mikä tunnetaan lääketieteellisessä käytännössä "kasvisuonien dystoniana", veren adrenaliinipitoisuus nousee jyrkästi. Tämä hormoni hidastaa sydäntä supistamalla v altimoita ja vahingoittamalla kudosta kehon päälihaksessa.
Oireet
Särjetyn sydämen oireyhtymän oireet ovat samanlaisia kuin sydänkohtauksen. Siten potilas voi kokea:
- terävä rintalastan kipu, joka säteilee selkään tai käsivarteen;
- verenpaineen vaihtelut;
- hengenahdistus vähäisen tai ilman harjoittelua;
- fyysinen heikkous, uneliaisuus, ruokahaluttomuus.
Kun henkilö, joka kokee näitä oireita, ottaa "nitroglyseriiniä", tabletti eisillä on haluttu terapeuttinen vaikutus. Hyökkäys voi kestää jonkin aikaa. Todellisille sydänkohtauksille ominaista hyvinvoinnin heikkenemistä ei kuitenkaan ole.
Kehitysvaiheet
"Broken Heart Syndrome" etenee puuskittaisesti. Hyökkäysjaksot korvataan jatkuvalla remissiolla. Vegetatiivinen häiriö on aika, jolloin patologialle ominaiset oireet puuttuvat. Epätasapaino sympaattisen ja parasympaattisen osastojen toiminnassa tekee hermoston haavoittuvan. Minkä tahansa provosoivan tekijän, kuten stressin, väsymyksen tai jopa vilustumisen, vaikutuksen alaisena "särkyneen sydämen oireyhtymä" menee pahenemisvaiheeseen.
häiriön muodot
Patologisen prosessin nykyinen luokittelu ottaa sen huomioon sydänlihakseen kohtausten aikana aiheutuneiden vaurioiden lokalisoinnin kann alta. Sairaus voi olla diffuusi tai paikallinen. Miten nämä kaksi muotoa eroavat toisistaan?
Sydänlihasten kudosten hajavauriot ovat vähemmän vaarallisia kuin paikalliset. Se vaatii kuitenkin myös huolellista valvontaa hoitav alta lääkäriltä. Sairauden tietyn muodon määrittäminen on mahdollista vasta elektrokardiogrammin jälkeen. Tämän tutkimusvaihtoehdon avulla asiantuntija voi tutkia mahdolliset morfologiset muutokset sydänlihaksen kudoksissa.
Lääkärintarkastus
Sydämen särkymisen oireyhtymän diagnoosi suoritetaan tietyn algoritmin mukaan, jonka avulla voit erottaa taudin samank altaisista patologioista.
Alunperin lääkäritutkii potilaan historiaa. Tätä varten hän voi esittää useita selventäviä kysymyksiä: kuinka kauan sitten taudin ensimmäiset oireet ilmaantuvat, mitkä stressitekijät edelsivät niiden ilmaantumista, kenellä perheenjäsenistä tällainen diagnoosi on vahvistettu jne. On tärkeää ymmärtää että patologia kehittyy yksinomaan reaktiona akuuttiin tunnekokemukseen. Sairauden muodostumiseen tarvitaan tosiasia, että on olemassa jokin tapahtuma, joka voi aiheuttaa niin merkittäviä muutoksia ihmiskehon fysiologiassa.
Sen jälkeen määrätään diagnoosisuunnitelma, joka poikkeaa vain vähän muiden sydänsairauksien tutkimuksesta:
- verikoe korkean ja matalan tiheyden kolesterolin var alta (lipidogrammi);
- sähkökardiogrammi;
- Ekokardiografia;
- tietokone- tai magneettikuvaus;
- vaskulaarinen angiografia;
- Sydämen röntgen.
Koko testiluetteloa ei tarvitse käydä läpi. Jokaisessa yksittäistapauksessa lääkäri määrittää laboratorio- ja toiminnallisten tutkimusten luettelon erikseen.
Hoitomenetelmät
Takotsubon kardiomyopatian tarkkoja syitä ei tunneta. Siksi asiantuntijat eivät voi tällä hetkellä tarjota yleistä suunnitelmaa taudin torjumiseksi. Lääkärit määräävät yleensä periaatteeltaan samanlaisen hoitokuurin kuin verenpainetaudin hoidossa. Se voi auttaa estämään komplikaatioita, kuten sydänkohtauksen tai aivohalvauksen.
Lääkehoitoon kuuluu verenpainelääkkeitä: ACE:n estäjät, beeta-salpaajat, kalsiumkanavan salpaajat. Emotionaalinen ahdistus on usein syy "särkyneen sydämen oireyhtymään". Siksi terapeuttisiin tarkoituksiin on tarpeen käyttää lääkkeitä, jotka auttavat vakauttamaan tunnetilaa. Sinun ei tarvitse valita niitä itse. Ensinnäkin tällaiset lääkkeet on otettava melko pitkiä kursseja. Toiseksi niillä on suuri määrä sivuvaikutuksia ja ne voivat aiheuttaa riippuvuutta.
Särjetyn sydämen oireyhtymän oireiden lopettamiseksi voit käyttää masennuslääkkeitä, rauhoittavia aineita, vegetatiivisia stabilointiaineita. Patologian ilmentymien lievän vakavuuden vuoksi on parempi käyttää kasviperäisiä valmisteita. Niiden toiminta on pehmeämpää. Terapeuttinen vaikutus kestää kauemmin, mutta sivuvaikutusten todennäköisyys pienenee lähes nollaan.
Jotta keholla olisi tarpeeksi voimaa ja energiaa somaattisen häiriön poistamiseen, ihmisen on saatava hyvää ravintoa kuntoutusjakson aikana. Kysymys vitamiinien imeytymisestä tablettien muodossa on edelleen avoin. Ruoasta saatavien kivennäisaineiden hyödyt ovat kuitenkin v altavat.
Itse ruokavalio tulee laatia ottaen huomioon sydän- ja verisuonisairauksien esiintyminen. Kahvi, vahva tee, alkoholi, rasvaiset ja suolaiset ruoat tulee jättää kokonaan pois valikosta. Tällaisen ravinnon tarkoituksena on vähentää ateroskleroosin riskiä, joka vaikeuttaa sydänlihaksen toimintaa.
Sydämen särkyneen oireyhtymän hoito koostuu kompleksistaterveydentilan lievittämiseen ja hengenvaarallisten komplikaatioiden ehkäisemiseen tähtäävät toimenpiteet. Itsenäinen taistelu tämän taudin kanssa on erittäin ei-toivottavaa. On parempi löytää asiantuntija, joka hallitsee hoitoprosessia ja sitä seuraavaa kuntoutusta. Esimerkiksi pääkaupungin asukkaat, joilla on tämä ongelma, voivat ottaa yhteyttä Bakulevin kardiologiakeskukseen.
Enn altaehkäisymenetelmät
Syndrooman kehittymisen estäminen on erittäin vaikeaa, koska patologia on fysiologinen reaktio vahvaan tunnekokemukseen. Toisa alta stressinkestävyys on ihmiskehon ominaisuus, jota voidaan teoriassa kehittää.
Tämän tekemiseksi sinun on noudatettava terveellisten elämäntapojen sääntöjä, nimittäin harjoitettava fyysistä toimintaa. Tätä varten keskivertoihmisen tulisi käyttää omaa aikaa vähintään 300 minuuttia viikossa. Samalla ei pidä antaa keholle liiallisia kuormituksia, jotka vaikuttavat huonosti sydämen ja verisuonten kudosten kuntoon.
Ravinto on myös tärkeää. Suurien määrien rasvaisten ja kaloripitoisten ruokien syöminen provosoi ateroskleroosin kehittymistä, joka tuhoaa verisuonia ja muuttaa veren koostumusta. Aliravitsemus aiheuttaa hormonaalista epätasapainoa, mikä voi aiheuttaa komplikaatioita kaikista kehon järjestelmistä.
Säännöllisillä lääkärin tarkastuskäynneillä on keskeinen rooli minkä tahansa patologian enn altaehkäisyssä. Henkilö voi itsenäisesti valita, minne tarkalleen mennä hänen luokseen: piiripoliklinikalle, Bakulevsky kardiologiseenkeskus, kardiologin kabinetti. Samanaikaisesti on suositeltavaa käydä erikoislääkärillä vähintään kerran vuodessa, myös silloin, kun vakavia terveysongelmia tai sydämen vajaatoiminnan oireita ei ole.
Mahdolliset komplikaatiot
Huolimatta yleisten terapeuttisten toimenpiteiden puuttumisesta patologian torjumiseksi, on erittäin tärkeää noudattaa kaikkia hoitavan lääkärin ohjeita sen havaitsemisen jälkeen. Ei ole välttämätöntä kieltäytyä lääketieteellisestä hoidosta, melko tiukan ruokavalion noudattamisesta. Näillä toimenpiteillä ei pyritä ainoastaan poistamaan tautia, vaan myös suojaamaan sydän- ja verisuonijärjestelmää seuraavien komplikaatioiden kehittymiseltä:
- krooninen sydämen vajaatoiminta;
- sydänkohtaus;
- rytmihäiriö;
- tromboembolia;
- keuhkopöhö.
Ennuste
Stressikardiomyopatiassa kuoleman riski on erittäin pieni, mutta se on silti olemassa. Oikea-aikaisella lääkärikäynnillä ja hänen kaikkien suositusten täytäntöönpanolla toipuminen tapahtuu noin 2 kuukaudessa.
Kun tiedät patologisen prosessin tärkeimmät syyt ja ensimmäiset ilmenemismuodot, älä epäröi hoitaa sitä. Sinun täytyy välittömästi hakea pätevää lääketieteellistä apua. Lisäksi nämä tiedot auttavat estämään taudin kehittymisen varhaisessa vaiheessa ja siten välttämään mahdollisten komplikaatioiden esiintymisen.
