Todennäköisesti jokaisella on ollut hammassärkyä ainakin kerran elämässään. Tämä on epämiellyttävä tunne, joka voi olla patologian oire, joten tarvitset hammaslääkärin väliintuloa. Mutta monet eivät halua nähdä asiantuntijaa kivun pelon vuoksi. Mutta on olemassa hampaan anestesia, joka mahdollistaa henkilön tilan lievittämisen. Tätä käsitellään artikkelissa.
Anestesian tyypit
Hampaiden anestesia voi olla paikallinen, yleinen, lääkeaine ja lääkkeetön. Jälkimmäistä tyyppiä käytetään erittäin harvoin. Näitä ovat hypnoosi, äänikipulääkitys ja sähkökipuvaikutus.
Hampaiden anestesia estää kipuimpulssit. Tästä johtuen yksittäisten kudosten herkkyys menettää tilapäisesti. Jonkin ajan kuluttua lääke poistetaan kehosta ja leikkauskohdan herkkyys palautuu.
Yleistä anestesiaa käytetään harvoin. Toimenpiteen pääasiallisena indikaattorina pidetään paikallisten lääkkeiden huonoa sietokykyä, laajaa hammaslääketieteellistä luetteloatoimii. Paikallispuudutus valitaan yleensä, kun anestesiaa ruiskutetaan hoidetulle alueelle. Tätä kivunlievitysmenetelmää käytetään aikuisille ja lapsille.
Paikallispuudutuksen tyypit
Hampaiden paikallispuudutus on seuraavan tyyppisiä:
- Aplikointi. Toimenpide jäädyttää kudoksen pintakerroksen. Tätä tarkoitusta varten ikenille levitetään voiteita, suihke "Lidocaine 10%". Levitys suoritetaan ennen injektiota. Tämä tekee menettelystä vähemmän tuskallista. Sovelluspuudutusta käytetään stomatiitin, ientulehduksen ja muiden suun limakalvon infektiosairauksien hoitoon.
- Infiltraatio. Tämän menetelmän tärkein ero on säästävä vaikutus. Infiltraatiopuudutuksen avulla herkkyys häviää rajoitetulla alueella. Menetelmää käytetään yläleuan hampaiden hoidossa, koska lääkeaine jakautuu tehokkaammin näihin rakenteisiin.
- Kapellimestari. Anestesia on suunniteltu jäädyttämään suuria alueita. Tämän tyyppistä anestesiaa tarvitaan useiden kaukana toisistaan olevien elementtien tunteen menettämiseen. Sitä käytetään pulpitiin, monimutkaiseen kariekseen, märkivien kapseleiden avaamiseen, parodontiittiin. Aineen käyttöönoton jälkeen koko hermokimppu hermostossa häviää.
- Intraligamentaalinen. Menetelmää käytetään lasten hammaslääketieteessä. Lääke ruiskutetaan keuhkorakkuloiden ja hampaan juuren väliseen paikkaan. Limakalvot eivät menetä herkkyyttään.
- Varsi. Toimenpide suoritetaan sairaalassa. Sitä tarvitaan kasvoleuan vammoihin, hermosärkyihin. Injektio tehdään kallon luiden tyveen, jotta varmistetaan molempien leukojen herkkyyden menetys. Kivunlievitys kestää pidempään ja on tehokkaampaa kuin muut anestesiatyypit.
- Luonsisäinen. Tämän tyyppistä hampaan anestesiaa tarvitaan, kun se poistetaan. Suorita se useassa vaiheessa. Ensin anestesia ruiskutetaan ikeniin ja sitten leukaluuhun. Jäädytysvaikutus näyttää nopeamm alta verrattuna muihin anestesiatyyppeihin.
Hoidetaanko hampaita anestesialla? Useimmissa hammassairauksissa tämä toimenpide on pakollinen henkilön tilan lievittämiseksi. Ja minkä tyyppinen anestesia valita, lääkärin on päätettävä.
Toiminta
Paikallispuudutuksessa ruiskutetaan anestesiaa ruiskulla. Toimenpiteen avulla voit vähentää tietyn alueen herkkyyttä, jolla hammashoitoa suoritetaan.
Aktiiviset aineet estävät impulssit, jotka välittyvät aivoihin hermopäätteiden avulla. Mutta henkilö on tajuissaan eikä tunne kipua edes leikkauksen aikana. Tämä aiheuttaa vain tunnottomuuden tunteen alueella, johon lääke pistettiin.
Hyvät ja huonot puolet
Paikallispuudutuksen etuna on kivun puuttuminen toimenpiteen aikana. Tämä anestesia kestää 1-2 tuntia, mikä sopii pieneen määrään hammashoitoa. Tällaisen anestesian eduista erotetaan, että se sopii raskaana oleville naisille sekä sydän- ja verisuonisairauksille. Tätä varten käytetään erikoistyökaluja,esimerkiksi Artikain. Toinen etu on mukavuus potilaan ja lääkärin kann alta. Mutta on tärkeää ottaa huomioon, että kipulääkkeiden injektiot voivat aiheuttaa allergisia reaktioita. Siksi potilaan on tiedettävä, mille lääkkeille hän on allerginen.
Haittoja ovat vasta-aiheiden esiintyminen. Paikallispuudutus on kielletty diabetes mellituksessa ja munuaisten vajaatoiminnassa. Haittapuolena on lyhyt valotusaika, varsinkin jos toimenpide on vakava. Jos hammaslääkäri ei pysty tekemään kaikkea työtä lääkkeen vaikutusaikana, työ on siirrettävä seuraavalle käynnille, koska lääkkeen toinen anto on terveydelle vaarallista.
Indikaatiot
Voiko hampaita hoitaa anestesialla? Tämä toimenpide on tarpeen, kun:
- keskipitkän ja syvän karieksen hoito;
- massan poisto;
- kirurgiset toimenpiteet;
- hammasproteesin implantointi;
- joidenkin oikomislaitteiden asentaminen.
Nukutetaanko hampaan pinnallinen karies? Tässä tapauksessa voidaan käyttää myös anestesiaa. Emali ja dentiini ovat herkkiä alueita, joten kipua tuntuu usein porattaessa.
Jos oli paljon stressiä ennen hammaslääkärikäyntiä, mutta yöllä on suositeltavaa ottaa rauhoittava lääke - valeriana- tai afobatsoliuute. Hammashoitoa on suositeltavaa lykätä SARS:iin liittyvän heikkouden vuoksi. Hammastoimenpiteiden suorittaminen kuukautisten aikana ei ole toivottavaa. Tällä hetkellä on voimakasta hermostunutta kiihtyneisyyttä. Lisäksi klokirurginen toimenpide "kriittisinä päivinä" voi johtaa pitkittyneeseen verenvuotoon.
Rajoitukset
Hammaspuudutusta ei voida suorittaa:
- lääkkeille allergiat, joten potilaiden tulee ennen hoitoa ilmoittaa lääkärille jäätymisen sivuvaikutuksista;
- aineenvaihduntaprosessien häiriöt - näissä tapauksissa vaaditaan yksilöllinen laskelma annetun lääkkeen määrästä;
- lasten ikä - lapsille käytetään pienempiä annoksia.
Särkylääkkeet
Hampaiden anestesiassa käytetään useita lääkkeitä: Ultracain, Ubistezin, Septanest, Scandonest. Jokaisella työkalulla on omat ominaisuutensa:
- Ultracaine on saatavana epinefriinin kanssa tai ilman. Vasokonstriktorin puuttumisen vuoksi pakastusaika on 15-20 minuuttia. Lääkettä käytetään lapsille ja raskaana oleville naisille. Vasta-aiheita ovat sydämen vajaatoiminta, hormonaaliset häiriöt.
- Ubistezin. Niitä valmistetaan kahdessa muodossa, jotka eroavat epinefriinin pitoisuudesta. Anestesia-aineen vaikutusaika on 40 minuuttia. Lääkettä käytetään potilaille, joilla on sydänongelmia ja korkea verenpaine.
- "Septanest". Korjausaine sisältää adrenaliinia, artikaiinia, säilöntäaineita. Sitä ei voida käyttää allergikoiden hampaiden anestesiassa, mutta sitä käytetään raskauden ja imetyksen aikana. Kesto - 45 minuuttia.
- "Scandonest". Se ei sisällä säilöntäaineita, joten vasta-aiheita on vähän. Työkalua käytetään hampaiden hoidossa diabetes mellituksen, kilpirauhasen sairauksien ja sydämen kanssaalukset. Toiminta on 40 minuuttia.
Keinovalinta
Onko hampaiden hoito anestesialla haitallista? Vastaus tähän kysymykseen riippuu sopivan työkalun oikeasta valinnasta. Allergioissa ja keuhkoastmassa on suositeltavaa käyttää lääkettä, joka ei sisällä säilöntäaineita, esimerkiksi Ultracain D, eikä myöskään natriumdisulfiittilääkkeitä. Diabetes mellituksen ja kilpirauhasen vajaatoiminnan yhteydessä hammaslääkärin tulee valita nukutusaine, jossa ei ole verisuonia supistavia aineita (Ultracain D, Scandonest).
Korkean verenpaineen ja sydämen, verisuonten ja hampaiden patologioiden yhteydessä on nukutettava väkevällä liuoksella - "Ultracaine DS" tai "Ubistezin". Jos on sydänsairaus tai vaikea verenpainetauti, adrenaliinilääkkeet ovat kiellettyjä. Näissä tapauksissa on parempi valita "Ultracain D".
Täysin terveet ihmiset tarvitsevat epinefriinipuudutusaineita pitoisuudella 1:100 000. Aikuisten on annettava samanaikaisesti enintään 7 kapselia ilman haittaa terveydelle. Imetyksen aikana suoritetaan "Ubistezin" 1: 20000 tai "Ultracain SD" -injektiot. Nämä lääkkeet ovat turvallisia myös raskaana oleville naisille.
Anestesia-aineiden vaikuttavan aineen pitoisuudella ei ole negatiivista vaikutusta sikiöön. Raskauden ja imetyksen aikana ei pidä kieltäytyä varoista, joissa on vasokonstriktorikomponentteja. Adrenaliini hidastaa vaikuttavien aineiden imeytymistä, mikä vähentää käytetyn lääkkeen pitoisuutta raskaana olevan naisen kehossa.
Valmistelu
Ennen anestesiaa hammasta tai muuta hammasta poistettaessamenettely vaatii valmistelua. Edellisenä päivänä on välttämätöntä sulkea pois alkoholin käyttö. Raskaana olevilla naisilla on tarpeen tunnistaa käytettävien lääkkeiden vasta-aiheet, tarvittaessa ne korvataan analogeilla.
Täysin terveet ihmiset saavat ottaa rauhoittavan lääkkeen ennen anestesiaa. Tätä varten käytetään kasviperäisiä ja farmakologisia valmisteita. Ota lääke 15-20 minuuttia ennen toimenpidettä.
Anestesian kesto
Kuinka kauan anestesia kestää hampaiden hoidon jälkeen? Vastaus tähän kysymykseen riippuu käytetyn agentin tyypistä. Valmistelut anestesiaa varten toimivat enintään 2-3 minuuttia. Jos injektiot tehdään yläleukaan, vaikutus kestää 2,5 tuntia. Väli voi olla erilainen riippuen henkilön iästä, hänen sisäelinten toiminnasta ja lääkkeen pistoksen syvyydestä.
Kuinka kauan anestesia kestää hampaan poiston jälkeen, jos lääke ruiskutettiin alaleukaan? Jos injektiot suoritetaan kudosten syviin kerroksiin, analgeettinen vaikutus voi kestää jopa 4 tuntia tai enemmän. Aikaväli riippuu työstetyn hampaan tyypistä sekä yksilöllisistä ominaisuuksista.
Jos tunnottomuus ei häviä yli päivään, sinun on mentävä lääkäriin. Jos lapselle käytettiin anestesiaa, vanhempien on tärkeää seurata hänen tilaansa 1-2 päivän ajan. Hampaan nukutuksen jälkeen aikuisten ei tule ajaa ajoneuvoja tai tehdä työtä, joka vaatii erityistä huomiota. Toimenpiteen jälkeen ei ole suositeltavaa harjoitella 2-3 tuntiaaktiivinen urheilu ja liikunta.
Jäätymisen jälkeen
Mitä voidaan tehdä hampaan tilan palauttamiseksi nopeasti nukutuksen jälkeen? Anestesian oireiden poistaminen ei toimi lääkkeiden kanssa. Hampaan nukutuksen jälkeen voidaan käyttää lämpimiä kompressioita. Käsiteltyä aluetta ei voi lämmittää kuumilla esineillä: tämä johtaa bakteeri-infektioon. Vaurioitunut alue on sallittu sulkea lämpimällä huivilla, joka on silitetty molemmilta puolilta. Lämmön vaikutuksesta vasodilaatio tapahtuu ja anestesia menee nopeammin.
Älä juo alkoholia anestesian jälkeen. Potilaiden tulee pidättäytyä alkoholijuomista 3-5 päivän ajan sen jälkeen, erityisesti hampaanpoiston jälkeen. Alkoholijuomien aggressiiviset komponentit syövyttävät haavakohtaan muodostuvan suojahyytymän. Sen tuhoutumisen jälkeen patogeeniset bakteerit pääsevät ikenen syviin kerroksiin.
Seuraukset
Joskus hammas sattuu nukutuksen jälkeen. Tässä tapauksessa voit juoda ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä - Nimesil, Nise, Nurofen. Kipulääkettä käytettäessä on pidettävä mielessä, että niiden käyttöaika ei saa olla yli 3-4 päivää. Pitkittynyt kipu voi olla oire komplikaatiosta, joka vaatii lääkärinhoitoa.
Hampaanpoiston tai sen hoidon aikana tehdyn anestesian jälkeen kivun lisäksi voi esiintyä muita komplikaatioita, jotka ilmenevät seuraavasti:
- ruoansulatuskanavan häiriöt;
- ihoallergiat;
- pahoinvointi;
- päänsärky.
Vakavia seurauksia ilmenee, jos annostus ei ole sopiva. Tässä tapauksessa on olemassa riski:
- hermokimppuvaurio;
- hermosolujen nekroosi;
- anafylaktinen sokki;
- kohtalokas.
Näiden komplikaatioiden estämiseksi sinun on noudatettava hammaslääkärin suosituksia hoidon jälkeen: älä syö, juo alkoholia. Jos päivän kuluttua anestesia ei mene läpi, tarvitaan ambulanssi. Sairaalassa annetaan vastalääke, joka poistaa anestesian puolessa tunnissa.
Hampaanpoiston jälkeen
Anestesian "lähdön" jälkeen poistetusta hampaasta ilmennyt haava saattaa sattua. Tällaisissa tapauksissa otetaan kipulääkkeitä. Usein lääkärit neuvovat "Ketanovin" käyttöä. Tämä työkalu pystyy pysäyttämään voimakkaan kivun, myös leikkauksen jälkeisen. Se otetaan 1 tabletti 6 tunnin välein. Mutta sinun on käytettävä lääkettä enintään 7 päivää.
Todennäköiset ja sivuvaikutukset, kuten uneliaisuus, dyspepsia, lisääntynyt suun kuivuminen ja sydämentykytys. Jos potilaalla on sellaisia vaivoja kuin keuhkoastma, maha- tai pohjukaissuolihaava, munuaisongelmat, et voi käyttää tätä lääkettä. Se on kielletty myös raskaana olevilta ja imettäviltä naisilta.
Ensimmäisenä päivänä hampaanpoiston jälkeen suuta ei saa huuhdella millään. Et myöskään saa juoda alkoholia tai kuumaa vettä. Ja jos turvotus ja kipu ilmaantuvat uudelleen 3 päivän kuluttua, on kiireellinen käynti hammaslääkärissä.
lastenhammaslääketieteessä
Lapsille käytetään hampaan anestesiaa, jos siihen on viitteitä eikä vasta-aiheita ole, vaikkamonet lääkkeet ovat tehokkaita. Nykyaikaisissa klinikoissa käytetään amidianestesialääkkeitä, joilla on minimaalinen allergiapotentiaali (Scandonest, Ultracaine pieninä annoksina). Nämä anestesia-aineet tarjoavat kivunlievitystä mihin tahansa aikaan, riippuen työn suorittamiseen tarvittavasta ajasta. Lasten anestesiaa käytetään kaiken ikäisille.
Jos lapsi pelkää neuloja, suoritetaan valmistelevia toimenpiteitä, mukaan lukien psykologinen tuki ja lääketieteellinen kivunlievitys geelillä tai suihkeella. Erityisen kysytty on erityinen geeli, jolla on makea tai hedelmäinen maku, joten sitä käytetään usein lasten ja nuorten hoidossa. Geeli tarjoaa anestesian. Siksi sen käyttö ratkaisee useita ongelmia.
Kun olet raskaana
Raskaudenaikaisessa hampaiden hoidossa anestesiaa varten tulee käyttää aineita, joissa on kohtalainen verisuonia supistavia komponentteja, jotka hidastavat anestesia-aineen tunkeutumista vereen ja istukkaan. Tässä asiassa sinun tulee ehdottomasti neuvotella hammaslääkärisi kanssa.
Imettäessä
Hampaiden nukutuksen uskotaan olevan kiellettyä tänä aikana. Mutta näin ei ole, koska nykyaikaiset anesteetit eivät ole haitallisia äidille ja vauvalle. Siksi imettäviä äitejä ei ole kielletty hoitamasta hampaitaan anestesialla. Tämä ei ole vain sallittua, vaan myös suositeltavaa.
Tarvittaessa on tarpeen ryhtyä hammashoitoon imetyksen aikana, koska jatkuva epämukavuus ja kipu vaikuttavat maidon laatuun ja määrään huonommin kuin hampaan nukutuskun imetät. Nykyaikaisilla tuotteilla on lyhyt vaikutusaika, ne eivät ole myrkyllisiä, niitä ei pidetä allergeeneina, joten ne ovat täysin turvallisia lapsille.
Naisen tulee ilmoittaa hammaslääkärille ennen hoitoa imettämisestä. Tässä tapauksessa asiantuntija voi valita optimaalisen anestesiasarjan ja niiden määrän. Hammaspuudutus imetyksen aikana voi suojata naista stressiltä, kivulta ja hermoshoilta. Mutta onko mahdollista imettää tällaisen toimenpiteen jälkeen? Tämä on sallittua, koska voimakkaatkin lääkkeet erittyvät elimistöstä 5-6 tunnissa.
Siksi hampaan anestesia on pakollinen toimenpide monissa hammaslääketieteellisissä toimenpiteissä. Hän ei tunne kipua tai epämukavuutta. Lääkäri päättää, minkä tyyppistä anestesiaa käytetään potilaan tilan perusteella.
