Jos potilas ei pysty syömään normaalisti, lääkäri voi määrätä keinotekoista ravintoa. Se sisältää ravinteiden lisäämisen putken, peräruiskeen tai suonensisäisesti. Tällainen ravinto on tarpeen silloin, kun tavanomainen ei ole toivottavaa, esimerkiksi potilaan tilan pahenemisen välttämiseksi, kun ruokaa voi joutua hengitysteihin tai aiheuttaa haavojen tulehduksen äskettäisen leikkauksen jälkeen.
Ruokakomponentteja on mahdollista kuljettaa kehoon passiivisesti. Yksi tällaisen jakelun tyyppi on putkisyöttö. Tässä tapauksessa energiaa kuluu vain ruoansulatusvaiheessa.
Koettimen kautta ruoka toimitetaan suu- tai nenäontelosta mahalaukkuun. Vaihtoehtoisesti anturi voidaan ohittaa siten, että toinen pää jää vapaaksi ja tulee ulos keinotekoisista rei'istä.
Tyypit
Lääketieteessä on useita antureita:
- Nenämaha - kun letku työnnetään yhden nenäkäytävän läpi.
- Gastral - asennetaan suun kautta.
- Gastrostomia - keinotekoisten reikien luominen ja anturin vieminen niiden läpi.
- Eyunostoma - laitteen toisen pään asettaminen ohueensuolet, ja toinen pää pysyy vapaana.
Anturit erotetaan halkaisij altaan. Mahalaukku on suurempi, ja koska sen kanssa on helpompi suorittaa ravintoa, ruokinta letkun kautta tapahtuu usein tällä laitteella. Lisäksi nenämahaletkua käytetään, kun ensimmäistä ei ole mahdollista käyttää. Gastrostoman halkaisija on sama kuin mahalaukun halkaisija, mutta se on lyhyempi. Ja lisäksi sinun on tehtävä lisäreikiä, jotta voit suorittaa ruokinnan putken läpi.
Indikaatiot
Jotta ruokinta anturin avulla on välttämätöntä, potilaalla on oltava tietyt indikaatiot:
- ruokaa on mahdotonta kuluttaa tavalliseen tapaan;
- Potilaan vatsa ja suolet toimivat normaalisti.
Siksi putkiruokinta suoritetaan henkilöille, jotka ovat tajuttomia ja vammautuneita potilaita. Nimetty toimenpide määrätään myös, jos potilas ei eri syistä voi niellä. Lisäksi potilaan ruokinta anturin kautta suoritetaan myös tapauksissa, joissa mahalaukun tai ruokatorven leikkaus on siirretty.
Paras vaikutus
Kun vatsa ja suolet toimivat, mutta ei ole mahdollisuutta syödä normaalisti, anturin käyttö antaa tiettyjä myönteisiä vaikutuksia:
- Elimistön normaaliin toimintaan tarvittavien ravinto- ja energia-aineiden puute korvataan.
- Normaali suolen toiminta tämäntyyppisellä ruokinnassatarjotaan.
- Kun ruokaa joutuu mahalaukkuun ja sitten suolistoon, ruoansulatuskanava jatkaa toimintaansa.
Säännön asettaminen
Jotta letkusyöttö onnistuisi, on noudatettava joitain sääntöjä. Anturin asettamisen, käytön ja hoidon tulee tapahtua tiukasti ohjeiden mukaisesti, jotta ei vahingoiteta enempää nimettyä ruokintaa tarvitsevaa potilasta.
Anturin asentamiseen liittyy tarkka osuma ruuansulatuskanavan haluttuun kohtaan. Erityistä varovaisuutta on noudatettava hengitysteihin ruiskutettaessa. Siksi toimenpiteen aikana sinun on seurattava huolellisesti potilaan tilaa. Ja sitten sinun tulee tarkistaa, onko asennuspaikka oikea. Testi suoritetaan ilmalla.
Tätä varten Janetin ruisku kiinnitetään männällä, joka vedetään pysähdykseen, anturin vapaaseen päähän. Ja aseta fonendoskooppi alueelle, joka sijaitsee juuri xiphoid-prosessin alapuolella. Männän paine mahdollistaa ilman työntämisen anturiin. Fonendoskoopin läpi kuuluva roiske osoittaa anturin oikean asennuksen.
On muistettava, että jos jokin menee pieleen, letkun läpi syöttäminen on mahdotonta. Tämän syöttötyökalun asettamisen algoritmi on yksinkertainen, mutta itse asennusprosessi on erittäin työläs. Laihtuneeseen ihmiseen ei siis voi laittaa anturia, koska hänen mahansa on lähes tyhjä nesteestä.
Keskosen ruokkiminen
Jos vauva syntyi ennenaikaisesti,Keinotekoinen ruokinta voidaan määrätä kehitysasteesta riippuen, jos hänellä ei vielä ole imemis- ja nielemisrefleksejä.
Vastasyntyneen letkuruokinta voidaan tehdä kahdella tavalla:
- Esittely annetaan yhden ruokinnan ajan, jonka jälkeen se poistetaan.
- Uudelleenkäyttöä varten laite asetetaan kerran eikä poisteta.
Tutkun esittely vastasyntyneelle tulee tehdä erittäin huolellisesti. Ennen tätä sinun on mitattava etäisyys nenäsillasta rintalastaan. Ennen esittelyä sinun on kaadattava vähän maitoa putkeen varmistaaksesi, että asennus oli oikein.
Vauvan ruokkiminen letkun kautta tulee tehdä äärimmäisen varovaisesti. On aina varmistettava, että lapsi ei tukehtu ja hengitä vapaasti. Jos maidon virtauksen aikana alkoi oksentaminen, sinun on käännettävä vauva piippuun ja lopetettava ruokinta. Myöhemmin, kun vauva voi niellä, voit antaa maitoa tai korviketta tiputtimen kautta.
Sairaiden ruokkiminen
Vakavasti sairaat tarvitsevat erityisen huolellista hoitoa. Kun ruokahalu heikkenee ja pureskelu- ja nielemisliikkeet heikkenevät, voi olla tarpeen ruokkia vakavasti sairaita letkun kautta.
Tällaisissa tapauksissa on tärkeää valita potilaalle tasapainoinen ruokavalio, jotta elimistö ei vain säilyisi, vaan myös stimuloi ravinnon kautta prosesseja, jotka voivat edelleen vaikuttaa henkilön toipumiseen:
- Ruoka on esiteltävävain nestettä. Putkiruokinta sisältää erikoisvalmisteita, joissa on homogenoitu emulsio, jossa on tasapainoinen vitamiini- ja kivennäisainepitoisuus.
- Jos syötetystä ruoasta tulevat aineet sulavat hitaasti, voit tehdä ravintoperäruiskeen. Toteutusperiaate on sama kuin puhdistavalla, vain veden sijasta päärynään kerätään ravinnekoostumus.
Kun ruokinta on suoritettu loppuun, asettavat instrumentit desinfioidaan ja itse letku jää mahalaukkuun 4-5 päivää.
Erityiskonsultaatiota tarvitaan
Et voi asentaa anturia itse ilman lääkärin määräämää reseptiä. Lisäksi lääkärin tulee suorittaa kuuleminen tämäntyyppisestä ravinnosta, ja hänen on valvottava kaikkia ensimmäisiä manipulaatioita anturin kanssa, korjaamalla puutteet ja virheet. Mutta tämä on vain jos potilas on kotona ja hänelle on määrätty tällaista hoitoa, mikä on yleensä harvinaista.
Kun henkilö on sairaalan potilas, hoitohenkilökunta huolehtii hänestä. Jos tämän tekee henkilö, joka ei todellakaan ole valmis suorittamaan tällaista toimenpidettä, hän voi aiheuttaa sisäisiä vaurioita, mikä vaikeuttaa anturin asentamista myöhemmin ja johtaa vakaviin seurauksiin.