Ihmiskehossa esiintyvien akuuttien ja kroonisten tulehdusten hoitoon käytetään useita erilaisia lääkkeitä. Jotkut ovat luonteeltaan ei-steroidisia, toiset liittyvät suoraan hormoneihin.
Mitä lääke tekee?
Viimeinen tulehdusta tehokkaasti hoitava lääkeryhmä on flukatikasonifuroaatti. Tämä trifluorattu yhdiste saadaan synteettisesti. Tämä aine kuuluu luonteeltaan glukokortikosteroidiryhmän hormoneihin. Lääkekomponentilla on melko selvä tulehdusta estävä vaikutus.
Sillä on korkea affiniteetti glukokortikoidireseptoreihin, ja se vaikuttaa erityyppisiin soluihin, kuten makrofageihin, lymfosyytteihin, eosinofiileihin ja muihin. Myös tulehduksen välittäjät, kuten kemokiinit ja sytokiinit, vaikuttavat.
Miten se pääsee kehoon?
Tämän lääkkeen erikoisuus on, että flukatikasonifuroaatti ei voi imeytyä kokonaan elimistöön, koska se metaboloituu maksassa. Siten,aineelle on ominaista heikko systeeminen vaikutus.
Tälle lääkkeelle erotetaan seuraavat käyttötavat:
- Nenänsisäinen anto. Tällä lääkehoitomenetelmällä sen biologinen hyötyosuus riippuu annoksesta. Jos otat lääkettä 110 mikrogrammaa päivässä, sen sisältöä potilaan veressä ei itse asiassa havaita. Jos lääkettä otetaan annoksella 880 mikrogrammaa kolme kertaa 24 tunnin aikana, sen biologinen hyötyosuus on 0,5 %;
- Jos otat flucatikasonifuroaattia hengitettynä, sen hyötyosuusindikaattori on 27,3 %.
Tämä lääke voidaan ottaa myös suun kautta ja laskimoon.
Tämä lääke sitoutuu plasman proteiineihin nopeudella 99 % tai enemmän. Lisäksi se reagoi hieman punasolujen kanssa. Flukatikasonifuroaatti metaboloituu melko tehokkaasti maksassa ja hajoaa entsymaattisesti vaarattomaksi aineeksi nimeltä flutikasoni. Tämä lääke poistuu verenkierrosta melko nopeasti.
Jos lääke otettiin suun kautta tai suonensisäisesti, se poistuu lähes kokonaan suolistosta sapen mukana ja vähäinen osa erittyy munuaisten kautta.
Indikaatiot
Flutikasonifuroaatti, jonka ohjeiden tulee olla pakkauksessa lääkkeen mukana, on tarkoitettu seuraaviin sairauksiin:
- Allerginen nuha ympäri vuoden.
- Obstruktiivinen keuhkosairaus, mukaan lukien krooninen.
- Keuhkoastma - tukenayhdistelmähoito.
Jos sinulla on voimakkaita oireyhtymiä, jotka on kuvattu edellä, tähän vaikuttavaan aineeseen perustuvat lääkkeet voivat selviytyä niistä tehokkaasti. Älä kuitenkaan unohda flutikasonifuroaattia koskevaa tärkeää tosiasiaa, että se on hormoni. Vain lääkärisi voi määrätä tämän lääkkeen.
Vasta-aiheet
Tällä lääkevalmisteella on useita vasta-aiheita ja rajoituksia sen käyttöön. Sitä ei pidä ottaa seuraavissa tapauksissa:
- Lisästynyt herkkyys tärkeimmälle vaikuttavalle aineelle.
- Alle 18-vuotiaat lapset (ilman erityistä lääkärin neuvoa).
Tämän lääkkeen käyttöä rajoittavat tekijät voivat olla:
- Maksan toimintahäiriö.
- Keuhkotuberkuloosi.
- Tarttataudit, joita ei ole parannettu kokonaan tai kroonisesti.
Mitä tulee kantaan siihen, voivatko raskaana olevat ja imettävät naiset ottaa flutikasonifuroaattia, käyttöohjeissa todetaan, että tästä ei ole riittävästi tietoa. Tätä lääkettä tulee käyttää vain, kun riski sikiölle tai vauvalle on pienempi kuin odotettu hyöty äidille.
Sivuvaikutukset
Käyttöohjeet osoittavat tämän lääkkeen käytön melko laajoja sivuvaikutuksia, jotka riippuvat sen käyttötyypistä. Kun lääkettä käytetään intranasaalisesti, ne ilmaistaan seuraavasti:
- Hengityselinten häiriöt: verenvuoto nenästä, haavaumien ilmaantuminen sen limakalvolle.
- Allergiat: ihottumat kehossa, angioödeema, anafylaksia, urtikaria.
Jos flutikasonifuroaattia, jonka arviot ovat pääosin myönteisiä, käytetään inhalaatioina osana yhdistelmälääkkeitä, seuraavia sivuvaikutuksia voi esiintyä:
- Tarttataudit: influenssa, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus ja muut vastaavat ylähengitysteiden ilmiöt. Suunnielun kandidoosi voi myös kehittyä.
- Häiriöt hengityselinten normaalissa toiminnassa, jotka voivat ilmaista suunielun kipuna, nenänielun tulehduksena, poskiontelotulehduksena, nielutulehduksena, yskänä, dysfoniana ja poskiontelotulehduksena.
- Side- ja tuki- ja liikuntaelimistön sairaudet: murtumat, nivelkivut, selkäkipu.
- Voi myös aiheuttaa vatsakipua, migreeniä, kuumetta, ekstrasystolia, glaukoomaa, luun tiheyden vähenemistä, hypotalamuksen-aivolisäke-lisämunuaisen hypotalamuksen, kasvun hidastumista lapsilla ja nuorilla, kaihia.
Kuinka haet ja kuinka paljon?
Spray "Fluticasone furoate" voidaan ottaa intranasaalisesti kerran päivässä. Tätä lääkettä voidaan käyttää myös inhalaatioon yhdistettyinä valmisteina.
Lääkkeen annostus määrätään potilaan iän mukaan 27,5 - 55 mikrogrammaa. Vaikuttavan aineen pitoisuuden ylläpitämiseksi määrätään 27,5 mikrogrammaa lääkettä.
Tämän lääkevalmisteen valmistajat varoittavat, että lääkehoidon aikanaole varovainen tehdessään toimia, joihin liittyy mahdollinen riski. Näitä ovat toiminnot, jotka vaativat erityistä huomiota ja nopeaa psykomotorista reaktiota, kuten ajoneuvolla ajaminen tai koneiden käyttö.
Lääkevuorovaikutukset
Varovaisuutta suositellaan käytettäessä flutikasonifuroaattia ketokonatsolin kanssa.
Ei myöskään suositella käytettäväksi yhdessä Ritonavirin kanssa. Tämä johtuu flutikasonifuroaatin systeemisen vaikutuksen voimistumisesta.
Yliannostus
Lääkkeiden yliannostustutkimuksessa potilaat saivat 24-kertaisen suositeltua annosta yli 3 päivän ajan. Tämän seurauksena ei havaittu haitallisia systeemisiä ilmenemismuotoja. Mutta lääkevalmistajat varoittavat, että glukokortikosteroidien vaikutus voi kehittyä. Tässä tilanteessa tarvitaan lääkärin valvontaa ja asianmukaista hoitoa oireiden perusteella.
Huumeet
Lääkemarkkinoilla on useita lääkkeitä, joiden tärkein vaikuttava aine on flutikasonifuroaatti: Avamys, Flutisan, Nazofan, Flutinex, Seroflo, Flohal ja Flexonase. Tämän linjan polaarisin lääke on ensimmäisenä nimetty lääke. Avamis sisältää flutikasonifuroaattia pääasiallisena vaikuttavana aineena ja sitä on saatavana kätevänä suihkeena.
Avamys
Tämä lääke on osoittautunut hoidon parha alta puoleltaallerginen nuha. Tämän taudin yhteydessä ei esiinny vain nenän limakalvon turvotusta ja runsasta vuotoa, vaan myös silmien ilmenemismuotoja kyynelten, kutinan, punoituksen ja "hiekan" epämiellyttävien tuntemusten muodossa. Tämä oireyhtymä heikentää merkittävästi ihmisen jokapäiväisen elämän laatua, vaikuttaa negatiivisesti hänen suorituskykyyn ja johtaa merkittäviin hoitokustannuksiin. Tutkijat ovat havainneet, että allergisten ilmentymien pääasiallinen syy on parasympaattisten hermojen kiihtyminen, jonka suorittavat nenäonteloiden limakalvon tulehduksen välittäjät. Kaikilla allergisen nuhan oireilla lääke "Avamys" tekee erinomaista työtä. Flutikasonifuroaatti, joka kuuluu sen koostumukseen pääasiallisena vaikuttavana aineena, vaikuttaa analysaattorireseptorien aktiivisiin kohtiin, mikä estää ihmiskehon reaktion allergeeneihin.
Täten kaikki epämiellyttävät ja jopa heikentävät oireet häviävät ja potilaan elämänlaatu paranee merkittävästi. Koska pääkomponentilla on korkea affiniteetti reseptoreihin, niiden yhteydestä tulee erittäin vahva ja pitkäkestoinen, mikä varmistaa lääkkeen pitkäaikaisen vaikutuksen.
Kaikki tämän lääkkeen vasta-aiheet ja sivuvaikutukset liittyvät suoraan siihen, että Avamysin vaikuttava aine on flutikasonifuroaatti, jonka ohjeet on annettu yllä. Hän varoittaa, että tätä hormonaalista lääkevalmistetta ei saa ottaa ilman lääkärin määräystä.
Yhdistelmälääkkeet
Lisäksi allergisen nuhan, COPD:n ja keuhkoastman hoidossa käytetään yhdistelmävalmisteita, jotka sisältävät flutikasonifuroaattia, vilanterolia ja joitain apuaineita. Maamme tunnetuin tällainen lääke on Relvar Ellipta.
Tämä lääkevalmiste sisältää seuraavat aktiivisten aineiden pitoisuudet annosta kohti:
- Flutikasonifuroaatti mikronisoitu, 100 mcg.
- Vilanterolitrifenaatti mikronisoitu, 40 mcg.
Tämä lääke on annostellun jauheen muodossa inhaloitavaksi. Sillä on voimakas anti-inflammatorinen ja keuhkoputkia laajentava vaikutus. "Relvar Ellippta" viittaa lääkkeisiin, joilla on keuhkoputkia laajentava vaikutus, koska vaikuttavat aineet ovat hormoneja: selektiivinen beeta-2-adrenerginen agonisti ja paikallinen glukokortikosteroidi.
Tämän lääkkeen hoidon indikaatiot ovat:
- Astma, jossa lääkettä käytetään ylläpitohoitona.
- Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD). Tämän diagnoosin avulla lääkehoito voi vähentää merkittävästi pahenemisvaiheita.
Kuvattu lääke on tarkoitettu yksinomaan inhalaatioon, joka suoritetaan kerran päivässä tiettyyn aikaan (illalla tai aamulla). Valmistajat suosittelevat huuhtelemaan suu vedellä toimenpiteen jälkeen, mutta älä niele sitä.
Astmapotilaiden tulee ottaa lääke, riippumattataudin voimakkaiden oireiden esiintyminen. Jos hoitojaksojen välisen tauon aikana ilmenee taudin ilmeisiä oireita, lääkäri määrää yleensä lyhytvaikutteisia beeta2-agonisteja inhalaatioina. Annoksen valitsee vain hoitava lääkäri.
Aikuisille potilaille ja yli 12-vuotiaille lapsille voidaan määrätä seuraavat vaikuttavien aineiden pitoisuudet (vilanterolitrifenataatti ja flukatisonifurotaatti) yhdessä inhalaatiossa / 1 kerran päivässä:
- 22mcg + 92mcg;
- 22 mcg + 184 mcg.
Lääkäri määrää ensimmäisen annoksen potilaille, jotka tarvitsevat pieniä tai keskisuuria vaikuttavien aineiden pitoisuuksia, sekä aikuisten keuhkoahtaumatautien hoidossa. On huomattava, että sitä ei käytetä lasten kroonisen keuhkotukoksen hoitoon. Sama annos annetaan ihmisille, joilla on keskimääräistä suurempi maksan toimintahäiriö.
Toinen annostustyyppi annetaan potilaille, jotka tarvitsevat suuremman pitoisuuden aktiivisia aineosia keuhkoastman hoidossa, kun vähimmäisannoksella ei ole toivottua vaikutusta.
Yli 65-vuotiaiden ja munuaissairauspotilaiden ei tarvitse säätää lääkettä.
Tämän lääkkeen käyttöä varten pakkauksessa on erityinen inhalaattori, jossa on toiminnan ja hoidon vivahteet. Ne on kuvattu yksityiskohtaisesti ohjeissa, ja ennen käyttöä sinun on tutkittava huomautus huolellisesti.
Lääkkeen sivuvaikutus voidaan ilmaista seuraavissa muodoissa:
- Melko yleistä: ylempien hengitysteiden infektiot, influenssa, suunnielun kandidiaasi, keuhkokuume; migreeni; ekstrasystolia; nenänielutulehdus, poskiontelotulehdus, nuha, dysfonia, yskä; vatsakipu; murtumat, nivelkipu, selkäkipu; kuume.
- Harvoin: yliherkkyys, ihottuma, Quincken turvotus, urtikaria, anafylaksia; ahdistuneisuustila; vapina; takykardia.
Relvar Elliptan käytön vasta-aiheet ovat:
- Allergia maitoproteiinille tai jollekin lääkkeen aineosalle.
- Alle 12-vuotiaat.
Tätä lääkevalmistetta tulee käyttää varoen potilailla, joilla on vakava sydän- ja verisuonitauti, keuhkotuberkuloosi ja krooniset infektiotaudit.
Raskaana oleville naisille määrätään tätä lääkettä vain tapauksissa, joissa sen äidille koituva hyöty on suurempi kuin riski sikiölle. Imetyksen aikana tätä lääkettä määrätään yhdessä imetyksen kieltämisen ja lapselle aiheutuvan riskin poistamisen kanssa.
Lääkkeen "Relvar Ellippta" yhteiskäyttöä beetasalpaajien kanssa tulee välttää, paitsi kiireellisissä tapauksissa. Sinun tulee myös olla varovainen, kun käytät yhdistelmää ketokonatsolin ja ritonaviirin kanssa.
Analogit
Jos flutikasonifuroaattia ei voida käyttää allergisen nuhan, COPD:n tai astman hoitoon, tämän lääkkeen analogit voivat olla hyväksyttävä vaihtoehto.
Lääkärisi perusteellakehon yksilölliset ominaisuudet, määrää sopiva lääke. Tämän lääkkeen analogeista voidaan mainita:
- "Asmaneks";
- "Aurobin";
- Garazon;
- "Dexapos";
- Carizon;
- "Abistan";
- "Beklat" ja jotkut muut lääkkeet, jotka sisältyvät samaan lääkeryhmään flukatisonifurotaatin kanssa.
Muista, että lääkkeitä tulee ottaa vain lääkärin määräämällä tavalla ja vasta kun olet tutustunut huolellisesti ohjeisiin.
