Tällä hetkellä yhä useammalla lääketieteellistä apua hakevilla ihmisillä diagnosoidaan selkäytimen ja selkärangan sairaudet. Samanaikaisesti näiden osastojen patologiat muodostavat yleensä vaaran paitsi terveydelle myös potilaan elämälle. Tältä osin hoidon onnistuminen riippuu suoraan lääkäriin ottamisesta oikea-aikaisesti. Alla on selkäytimen sairauksien nimet, jotka havaitaan useimmiten. Lisäksi ilmoitetaan niiden syyt ja oireet sekä diagnoosi- ja hoitomenetelmät.
Spinaalistenoosi
Patologian kehitysmekanismi perustuu rappeutuviin muutoksiin ja luonnollisiin ikääntymisprosesseihin. Termi "stenoosi" viittaa selkäytimen kanavan kaventumiseen. Erilaiset mikrotraumat johtavat vähitellen siihen, että selkärangan levyt alkavat työntyä esiin, kun taas nivelside karkeutuu. Luonnollinen seuraus on tulehdusprosessin kehittyminen ja selkäydinkanavan koon pieneneminen. ATTämän seurauksena selkäytimen hermot ja verisuonet puristuvat. Patologia voi olla sekä synnynnäistä että hankittua.
Tämän selkäydinsairauden syyt:
- Mukopolysakkaridoosit.
- Nivelten dysplasia.
- Nistosairaus.
- Riitti.
- Downin oireyhtymä.
- Erilaiset selkävammat.
- Niveltulehdus.
- Forestierin tauti.
- Osteokondroosi.
- Spondyloosi.
- Nidelaitteen elementtien luustuminen.
- Aineenvaihduntahäiriöt.
- Arpien ja kiinnikkeiden esiintyminen kirurgisen hoidon jälkeen.
- Selkärankareuma.
- Hematoomat.
Ahtauma on selkäytimen sairaus, jolle on tunnusomaista seuraavat oireet:
- Ontuva.
- Alaraajojen kipu fyysisen toiminnan aikana.
- Heikkous jaloissa.
- Osittainen tunteen menetys.
- "hanhenlihan" tunne.
- Tahaton virtsaaminen.
- Lihaskrampit.
- Pareses.
- Toistuvat migreenijaksot.
Selkäydinsairauden diagnoosi koostuu röntgenkuvasta, magneettikuvauksesta, varjoainemyelografiasta ja TT:stä. Lääkäri laatii tutkimuksen tulosten perusteella hoito-ohjelman, joka voi sisältää sekä konservatiivisia että kirurgisia menetelmiä.
Selkärankainfarkti
Pidetään yhtenä vaarallisimmista olosuhteista. Tämä selkäydinsairaus voi ilmaantua missä iässä tahansa. Taudin patogeneesin perusta on rikkomuskudosten verenkiertoa. Tämän seurauksena selkäydin ei saa tarpeeksi ravinteita ja happea. Tämän seurauksena on nekroosi.
Selkäydinfarkti on verisuonisairaus, jonka pääasialliset syyt ovat seuraavat sairaudet:
- Aortan aneurysma.
- Veren hyytymisprosessin rikkominen.
- Verisuonten epämuodostuma.
- Suonien ja v altimoiden eheyden loukkaaminen.
- Osteokondroosi.
- Kasvainten esiintyminen.
- levyherniat.
- Ateroskleroosi.
- Tromboosi.
- Selkärangan suonikohjut.
Kliiniset oireet ja niiden voimakkuus riippuvat suoraan sairastuneesta alueesta. Seuraavat oireet ovat yleisiä tälle selkäytimen verisuonisairaudelle:
- Selkäkipu.
- Plegii.
- halvaus.
- Pareses.
- Osittainen tai melkein täydellinen tuntokyvyn menetys.
- Hallitsematon virtsan ja ulosteiden erittyminen.
Oireet tulevat yleensä yhtäkkiä. Kun niitä esiintyy, sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi. Diagnoosin tekeminen ei ole monimutkaista, pätevä lääkäri voi määrittää patologian tarkasti jo anamneesin keräämisen ja potilaan tutkimisen vaiheessa.
Hoitotoimenpiteet suoritetaan yleensä sairaalan teho-osastolla. Potilaan hoitotaktiikoiden valinta riippuu suoraan selkäydininfarktin syystä. Hoidon tavoitteena on palauttaa verenkierto patologian keskukseen ja lopettaakudosten hapenpuute. Jos patologian syynä on tyrän tai kasvaimen aiheuttama suonen ontelon pieneneminen, leikkaus on aiheellinen.
Cauda equine -oireyhtymä
Tämä on selkäytimen hermosairaus, jolle on ominaista keskushermoston terminaaliosan kuitukimppujen vaurioituminen. Juuri tällä nipulla on nimi "poninhäntä". Kimppu koostuu päätelangasta ja lannerangan, häntäluun ja ristin alueen hermosäikeistä.
Homogeeninen oireyhtymä on tyypillistä selkäytimen cauda equinan vaurioille. Sairaus voi kehittyä seuraavien provosoivien tekijöiden vuoksi:
- välilevyherni.
- Traumaattiset vammat.
- Kasvainten kasvu.
- Selkärangan epämuodostumat.
Sairauden pääoireet:
- Ristiluun ja alaselän kipu. Usein ne säteilevät nivusiin ja alaraajoihin.
- Kohonnut herkkyysaste (ajan mittaan se muuttuu tunnottomiksi).
- Parestesiat.
- Lihasheikkous.
- Nopeasti alkava väsymys kävellessä.
- Anorgasmia.
- Erektiohäiriö.
- Peräsuolen ja virtsarakon täyteyden tunteen menetys.
Cauda equina -oireyhtymän diagnoosia vaikeuttaa se, että taudilla on samanlaisia oireita kuin muilla selkäydinsairauksilla. Patologian havaitsemiseksi määrätään seuraavat tutkimukset: CT, MRI, lannepunktio, histologinen analyysi.
Hoitoedellyttää sekä konservatiivisten että operatiivisten menetelmien käyttöä. Virtsaretention yhteydessä suoritetaan virtsarakon katetrointi. Jos oireyhtymän syynä on tyrä, kasvain tai selkärangan kehityshäiriöt, kirurginen toimenpide on aiheellinen.
Onkologia
Tällä hetkellä selkäytimen kasvaimia diagnosoidaan harvoin. Mutta taudin vaara on siinä, että sen kehityksen alkuvaiheessa kliiniset ilmenemismuodot yleensä puuttuvat. Tämän seurauksena potilaat menevät lääkäriin jo läheisten kudosten kärsiessä.
Kasvaimet voivat olla joko hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia. Lisäksi ne voivat olla primaarisia ja sekundaarisia (etäpesäkkeitä).
Syitä patologian kehittymiselle lääketieteessä ei tunneta, mutta on todistettu, että seuraavat tekijät ovat provosoivia:
- Pitkä oleskelu säteilyvyöhykkeellä.
- Kehon myrkytys johtuen kosketuksesta haitallisten kemiallisten yhdisteiden kanssa.
- Tupakanpoltto.
- Perinnöllinen taipumus.
- Ikä.
Selkäydinsairauden oireet eivät ole spesifisiä. Tärkeimmät kliiniset ilmenemismuodot:
- Kipullisia tuntemuksia. Ne ilmestyvät äkillisesti ja korostuvat voimakkaasti. Tässä tapauksessa kipu ei katoa lääkityksen jälkeen. Tunteiden voimakkuus kasvaa kasvaimen kasvaessa.
- Puhelus ja tunnottomuus selässä.
- Ihon herkkyyden muutos.
- Liikaa hikoilua.
- halvaus japareesi.
Sairauden diagnoosi on vaikeaa, koska kasvaimen kasvun alkuvaiheissa ei ole oireita. Taudin tunnistamiseksi lääkäri määrää kattavan tutkimuksen, joka sisältää:
- MRI.
- CT.
- Radionuklididiagnostiikka.
- Aivo-selkäydinnesteanalyysi.
Kasvaimet ovat yleensä suuria ja kasvavat voimakkaasti kudoksiksi. Tässä suhteessa kasvaimia ei leikata kokonaan pois. Jos kasvaimia on paljon ja ne ovat metastasoituneet, ei kirurgista toimenpidettä suositella. Tässä tapauksessa on aiheellista lääkehoitoa, jonka tarkoituksena on palauttaa verenkierto patologian pesäkkeissä ja lievittää oireita.
Etummainen selkäydinv altimon tromboosi
Yleensä tämä sairaus havaitaan vanhuksilla. Lääkärit pitävät ateroskleroosia taudin todennäköisimpänä syynä. Riskitekijöitä ovat erilaiset traumat, kasvaimet ja äskettäiset leikkaukset.
Etummainen selkäydinv altimon tromboosi on patologia, jolle on tunnusomaista verisuonen tukkeutuminen veritulpan vaikutuksesta. Useimmissa tapauksissa patologian painopiste on lannerangan, kohdunkaulan ja rintakehän alueella.
Tromboosin oireet:
- Lihasheikkous.
- Hiemaa herkkyyden heikkenemistä.
- Plantaarisen tai Akilles-refleksin menetys.
- Parestesiat.
Sairauden diagnosointiin kuuluvat laboratoriotutkimukset, kaksipuolinen skannaus, MRI jaradionukliditutkimus.
Tromboosin hoito suoritetaan yksinomaan sairaalaolosuhteissa. Lievä sairaus vaatii lääkehoitoa. Vakavan sairauden muodon läsnä ollessa lääkäri päättää kirurgisesta toimenpiteestä. Kirurgiset hoitomenetelmät: trombektomia, ohitus, stentointi, v altimoompelu.
Syringomyelia
Tämä termi viittaa hermostuneeseen ja rappeuttavaan selkäytimen sairauteen, joka etenee kroonisesti. Patologia on tällä hetkellä parantumaton. Yleensä se kehittyy nuorissa ja seuraa heitä koko heidän elämänsä.
Syringomyelia on sairaus, jossa selkäytimen aineisiin muodostuu onteloita. Sairauden kehittymismekanismi perustuu gliakudoksen vaurioon, joka on synnynnäinen. Lisääntymisen jälkeen patologiset solut kuolevat muodostaen onteloita. Tässä tapauksessa hermosäikeissä havaitaan rappeuttavia muutoksia. Ajan myötä ontelot suurenevat, mikä pahentaa ihmisen tilaa.
Selkäytimen hermosairauden oireet:
- Herkkyysrikkomus.
- Parestesiat.
- Tylsää tuskallista tunnetta. Yleensä ne sijaitsevat niskassa, käsivarsissa, rintakehässä ja lapaluiden välissä.
- Syanoosi ja ihon paksuuntuminen.
- Pientenkin viiltojen paraneminen kestää kauan.
- Luurakenteiden ja nivelten muodonmuutos.
- Osteoporoosi.
- Lihasheikkous.
- Kun kohdunkaulan alue kärsii, silmämunat uppoavat, pupillit laajenevat jaroikkuvat silmäluomet.
Patologian diagnoosi koostuu seuraavista tutkimuksista: röntgenkuvaus, myelografia, MRI.
Patologian kehittymisen alkuvaiheessa leesioiden säteilytys ja hoito radioaktiivisella fosforilla ja jodilla on aiheellista. Jos potilaalla on raajojen pareesi, määrätään kirurginen toimenpide. Sen toteuttamisprosessissa ontelot tyhjennetään, tartunnat poistetaan ja kudokset puristetaan.
Myeliitti
Tämä on selkäytimen tulehduksellinen sairaus, jolle on ominaista sen harmaan ja valkoisen aineen vaurioituminen. Patologia voi olla sekä primaarista että toissijaista.
Myeliitin syistä riippuen voi olla:
- Virus. Influenssan, raivotaudin ja Coxsackie-ryhmään kuuluvien patogeenien aiheuttaja.
- tarttuvaa. Useimmiten se kehittyy märkivän aivokalvontulehduksen taustalla. Myös seuraavat sairaudet ovat provosoivia tekijöitä selkäytimen tartuntataudin esiintymiselle: kuppa, tuhkarokko, lavantauti, luomistauti.
- Traumaattinen.
- Myrkyllistä. Se kehittyy kehon pitkäaikaisen kosketuksen taustalla haitallisten kemiallisten yhdisteiden kanssa.
- Loman jälkeinen.
- Säde. Se kehittyy pahanlaatuisten kasvainten hoidon aikana.
- Akuutti idiopaattinen. Tällöin on tapana puhua taudin autoimmuuniluonteesta.
Myeliitin kliiniset oireet:
- Yleinen heikkous.
- Lihaskipu.
- Kohonnut ruumiinlämpö.
- Alaraajojen tunnehäiriö, joka muuttuu halvaukseksi.
- Ulsteiden ja virtsan pidättyminen tai päinvastoin niiden spontaani erittyminen.
- Selkäkipu.
- Nopea vuoteiden muodostuminen.
Sairauden havaitsemiseksi määrätään aivo-selkäydinnesteen pistos. Aivo-selkäydinnestettä tutkitaan virusten ja bakteerien havaitsemiseksi.
Patologian hoito riippuu suoraan sen aiheuttaneesta syystä. Joka tapauksessa konservatiivinen hoito on aiheellista.
Araknoidiitti
Tämä termi viittaa selkäydintä ympäröivän kalvon tulehdukseen. Tämän seurauksena kiinnikkeiden ja kystojen muodostumisprosessi alkaa.
Araknoidiitin tärkeimmät syyt:
- Selkävammat.
- Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot.
- Vakavat ahtaumamuodot.
- Kehon kosketus varjoaineeseen. Lääkärit uskovat, että myelografia voi laukaista taudin kehittymisen.
- tarttuvat sairaudet.
Melko pitkään taudin pääoire on ollut herkkyyshäiriö. Ajan mittaan ilmenee seuraavia kliinisiä oireita:
- Heikkous jaloissa.
- Raajojen tunnottomuus.
- Epätavallisia tuntemuksia. Esimerkiksi ihmisestä tuntuu, että hänen päällänsä ryömii hyönteinen tai vettä valuu hänen jalkaansa pitkin.
- Kouristukset.
- Ampumakipu, joka liittyy yleisimmin sähköiskuihin.
Tällä hetkellä ei ole tehokasta hoitoasairaus. Kaikki meneillään olevat toimet tähtäävät yksinomaan kivun lievittämiseen ja potilaan elämänlaadun parantamiseen.
Diffuusi disseminoitunut skleroosi
Tämä termi viittaa demyelinisoivaan selkäytimen sairauteen, joka aiheuttaa vakavan hengenvaaran. Sille on ominaista hermosäikeiden tuhoutuminen.
Tärkeimmät syyt taudin kehittymiseen:
- Virukset (influenssa, Epstein-Barr, herpes, Coxsackie jne.).
- Tartuvaiset sairaudet (tuhkarokko, vihurirokko, korvatulehdus, vesirokko, keuhkokuume jne.).
Sairauden kliiniset oireet:
- Kehon halvaus toisella puolella.
- Dramaattinen laihtuminen.
- Kaikkien liikkeiden hitaus.
- Kysemättömyys arvioida muiden käyttäytymistä.
- Kuulo- ja näkövamma.
Sairauden diagnosointiin kuuluu TT-, MRI-, veri- ja virtsakokeita.
Sairauden hoito koostuu lääkkeiden käyttöönotosta, joiden aktiiviset komponentit lopettavat epämukavuutta ja auttavat ylläpitämään kehon toimintakykyä.
Lopuksi
Selkäydinsairauksia on monia. Samaan aikaan useimmat niistä muodostavat uhan paitsi terveydelle myös potilaiden elämälle. Tältä osin ensimmäisten varoitusmerkkien ilmaantuessa on tarpeen ottaa yhteyttä neurologiin.
