Lasten anemiaa on havaittu melko usein viime vuosina. Tämä patologia liittyy hemoglobiinitason laskuun ja punasolujen määrän vähenemiseen. Hoitamattomana tauti johtaa happinälkään.
Tietenkin monet vanhemmat haluavat tietää, miksi pienten lasten anemia kehittyy. Millaisiin oireisiin kannattaa kiinnittää huomiota? Mitä testejä pitäisi tehdä? Mitkä hoidot ovat tehokkaimpia? Vastaukset näihin kysymyksiin ovat hyödyllisiä monille lukijoille.
Mikä on sairaus?
Nykyaikaisessa lääketieteellisessä käytännössä vauvojen ja vanhempien lasten anemiatapauksia kirjataan melko usein. Tietenkin monet vanhemmat etsivät lisätietoja.
Anemia, joka tunnetaan jokapäiväisessä elämässä paremmin anemiana, on patologinen tila, johon liittyy hemoglobiinitason lasku ja punasolujen määrän lasku potilaan veressä.
Kuten tiedätte, punasoluilla on tärkeä tehtävä, koska ne kuljettavat happea kudoksiin ja elimiin,samalla kun se ottaa hiilidioksidia. Eräänlainen punasolujen "ydin" on hemoglobiini - monimutkainen rautaa sisältävä proteiini, joka todella sitoo happimolekyylejä ja varmistaa sen jatkokuljetuksen. Anemia voi liittyä sekä proteiinisynteesin että punasolujen tuotannon heikkenemiseen punaisessa luuytimessä.
On syytä huomata, että lasten veren hemoglobiinitaso muuttuu heidän kasvaessaan. Esimerkiksi ensimmäisinä elämänpäivinä tämä indikaattori vaihtelee välillä 180-240 g / l. Alle kuuden kuukauden ikäisillä lapsilla hemoglobiinitaso on 115-175 g / l ja kuudesta kuukaudesta viiteen vuoteen - 110-140 g / l.
Tilastojen mukaan tämä on hyvin yleinen patologia. Noin 25 % vastasyntyneistä kärsii jostain anemiasta. Alle 4-vuotiaiden lasten keskuudessa tämä luku nousee 43 prosenttiin. Jos puhumme ikäryhmästä 5-12 vuotta, niin tässä potilaiden määrä on 37%. Noin 30 % murrosiän lapsista kärsii anemiasta, jonka vaikeusaste vaihtelee.
Patologian tärkeimmät syyt
Lasten anemian syyt voivat olla hyvin erilaisia. Vaikutuksia on sekä sisäisistä että ulkoisista tekijöistä. Luettelo niistä on varsin vaikuttava:
- Ongelmia kohdunsisäisen kehityksen prosessissa. Riskitekijöitä ovat anemia, vihurirokko ja eräät muut äidin raskauden aikana kärsimät infektiot. Naisen tupakointi vaikuttaa negatiivisesti sikiöön. Syynä voi olla istukan rikkoutuminenverenkierto, istukan tai napanuoran huono kehitys sekä reesuskonflikti.
- Neonatal patologia. Lasten anemia kehittyy joskus ennenaikaisuuden, synnytysvamman, napanuoran ennenaikaisen tai myöhäisen sidonnan seurauksena. Alhaista painoa pidetään myös riskitekijänä.
- Väärä ruokavalio. Tässä tapauksessa emme puhu vain lapsen ravinnosta, vaan myös äidin ruokavaliosta, jos vauvaa imetetään. Kasvissyönti, ruokavalion puute, yksitoikkoinen ruokavalio, ruoka, jonka kanssa kehoon pääsee riittämätön määrä vitamiineja - kaikki tämä voi aiheuttaa anemian kehittymistä pikkulapsella.
- Muiden järjestelmien ja elinten sairaudet. Anemia kehittyy usein tarttuvien, tulehdus- ja autoimmuunisairauksien taustalla, erityisesti riisitauti, hepatiitti, systeeminen lupus erythematosus, suoliston sairaudet, onkologiset ongelmat, tuberkuloosi, sieni-infektiot, pyelonefriitti, luomistauti, keuhkopaise, bakteeriperäinen endokardiitti, osteomyeliitti.
- Kuten mainittiin, anemia voi olla seurausta verenhukasta.
- Epäsuotuisten ympäristöolosuhteiden alueilla asuvat lapset ovat alttiimpia tälle taudille.
Luokittelu patogeneesin mukaan
On syytä huomata, että nykyään tälle taudille on olemassa monia luokitusjärjestelmiä. Jos tarkastelemme anemian kehittymismekanismia, niiden muotoja on useita.
Postthemorragisesta anemiasta sanotaan, että hemoglobiinitaso on laskenut verenhukan vuoksi. Verenvuoto sisäänTässä tapauksessa se voi liittyä sekä traumaan tai aikaisempaan leikkaukseen että joihinkin sisäelinten sairauksiin. On syytä huomata, että tässä sairauden muodossa se on helppo poistaa pysäyttämällä verenhukkaa. Jatkossa lapsi tarvitsee lisälääkkeitä ja oikeaa ravintoa, mutta useimmiten sairaus reagoi hyvin hoitoon.
Anemiaan liittyy joskus hematopoieettisten prosessien heikkenemistä. Tämä ryhmä sisältää:
- raudanpuute - kehittyy raudanpuutteella, koska hemoglobiinin synteesi ilman tätä ainetta on mahdotonta;
- raudalla kyllästetyt anemian muodot voivat olla sekä synnynnäisiä että perinnöllisiä (tällaisten patologioiden yhteydessä porfyriinin synteesi häiriintyy ja hemoglobiinin määrä syntyneissä punasoluissa on liian alhainen);
- megablastiset anemian muodot liittyvät yleensä foolihapon ja B12-vitamiinin puutteeseen;
- dyserytropoieettinen anemia liittyy hematopoieettisten prosessien heikkenemiseen, patologisesti muuttuneiden punasolujen muodostumiseen;
- lapsien hypoplastiseen ja aplastiseen anemiaan liittyy luuytimen hypoplasiaa, punasolujen, valkosolujen ja verihiutaleiden määrän vähenemistä (näitä sairauden muotoja pidetään vaarallisimpina).
Anemia ei aina liity luuytimen toimintahäiriöön tai hemoglobiinin synteesiin tarvittavien aineiden puutteeseen. Lapsilla on myös hemolyyttistä anemiaa, jota pidetään kuitenkin suhteellisen harvinaisena patologiana. Tälle patologiselle tilalle on ominaista lisääntynyt tuhoutuminenpunasolut. Itse asiassa luuytimellä ei ole aikaa syntetisoida tarpeeksi punasoluja, koska nämä solut tuhoutuvat nopeasti. Samaan aikaan erytrosyyttien hajoamistuotteet alkavat kerääntyä vereen, mihin liittyy joukko häiriöitä, mukaan lukien keltaisuus (johon liittyy bilirubiinitason voimakas nousu).
Etiologia: millaiset anemiatyypit ovat mahdollisia?
On olemassa myös luokitus, joka keskittyy anemian syihin:
- Tartuperäinen anemia kehittyy sieni-infektioiden, bakteeri- ja virustautien taustalla.
- Kollageeniset anemiat liittyvät autoimmuunisairauksiin, erityisesti nivelreumaan, Hortonin tautiin, systeemiseen lupus erythematosukseen, moniniveltulehdus nodosaan.
Anemia-asteet lapsilla
Monilla lapsipotilailla on diagnosoitu tämä sairaus. Anemiaa sairastavien lasten oireet riippuvat suoraan anemian vakavuudesta. Tähän mennessä niitä on kolme:
- jos puhumme lievästä ensimmäisen asteen anemiasta, niin lapsen hemoglobiiniarvot ovat laskeneet, mutta ei alle 90 g/l;
- toisen asteen anemialle (kohtalainen) on tyypillistä hemoglobiiniarvojen vaihtelut välillä 70-90 g/l;
- vakavassa anemiassa (kolmas aste) tämän proteiinin taso veressä laskee alle 70 g/l.
Jatkohoito-ohjelma riippuu muuten anemian vakavuudesta.
Anemia: oireet lapsilla
On syytä huomata, että anemia, kutenkehittyy yleensä vähitellen, joten kliininen kuva voi olla epäselvä. Saatat huomata, että lapsi on unelias, väsyy nopeasti. On myös unettomuutta, jatkuvaa väsymystä, keskittymisongelmia. Lapset valittavat päänsärystä, ajoittaisesta tinniuksesta. Myös lisääntynyttä ärtyneisyyttä ilmenee.
On syytä huomata, että tällaiset oireet sekoitetaan usein krooniseen väsymysoireyhtymään tai ylikuormituksen seurauksiin. Joka tapauksessa verta kannattaa luovuttaa analyysiin.
Hoitamattomana sairaus etenee, mikä vaikuttaa ensisijaisesti sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaan. On oireita, kuten takykardia, verenpaineen lasku, toiminnallisten systolisten sivuäänien esiintyminen sydämessä. Vakavammissa tapauksissa lapsi menettää ajoittain tajuntansa. Harvoin anemia johtaa sydämen vajaatoimintaan.
Lisäksi sairaus vaikuttaa ruoansulatuskanavan toimintaan. Nuoret potilaat valittavat suun kuivumisesta. Joskus suun limakalvoille ilmaantuu haavaumia, kehittyy glossiitti. Makuasetukset muuttuvat.
Vauvan anemiaan liittyy runsasta regurgitaatiota, joskus täydellistä oksentelua. On ruokahaluttomuutta, jonka seurauksena vauva syö vähän ja lihoa huonosti. Oireita ovat myös lisääntynyt kaasunmuodostus, ummetus, jotka korvataan ripulilla ja päinvastoin. Tietenkin kaikki nämä häiriöt vaikuttavat lapsen tunnetilaan - hän usein itkee, nukkuu huonosti, kärsiijatkuva koliikki vatsassa, hermostuu, reagoi jyrkästi ulkoisiin ärsykkeisiin.
Anemia vaikuttaa sairaan lapsen ulkonäköön. Hän laihtuu, kärsii turvotuksesta. Iho saa epäterveellisen kalpeuden, samoin kuin limakalvot. On hiustenlähtöä. Kynnet muuttuvat hauraiksi. Vauvan suun kulmiin ilmestyy usein tukoksia, joita on vaikea hoitaa.
Lapsen immuunijärjestelmä on heikentynyt, minkä seurauksena hän sairastuu usein flunssaan, keuhkoputkentulehdukseen, keuhkokuumeeseen ja muihin vilustumiseen. He ovat myös alttiimpia akuuteille suolistotulehduksille.
Mahdolliset komplikaatiot
Lasten anemia reagoi useimmiten hyvin lääkehoitoon. Kroonisessa kulmassa patologia johtaa kuitenkin useisiin häiriöihin. Luettelo mahdollisista komplikaatioista on seuraava:
- merkittävästi heikentynyt immuunijärjestelmä;
- sydämen vajaatoiminnan eri muodot;
- luuytimen dysplasia;
- krooninen anemia, jota on paljon vaikeampi hoitaa;
- kooma hapenpuutteen vuoksi;
- anemia alle vuoden ikäisillä lapsilla voi johtaa fyysisen, henkisen ja henkisen kehityksen viivästymiseen;
- leukemia.
On syytä huomata, että lasten aplastinen anemia on vaarallisin ja joskus päättyy pienen potilaan kuolemaan.
Diagnostiset toimenpiteet
Yllä olevat merkitlasten anemia on hyvä syy kääntyä asiantuntijan puoleen. Yleisen tutkimuksen ja historian oton jälkeen lastenlääkäri määrää todennäköisesti lisätutkimuksia.
- Primääridiagnoosi sisältää yleisen verikokeen, jonka aikana määritetään hemoglobiinitaso, väriindeksi ja punasolujen määrä.
- Biokemiallinen verikoe auttaa määrittämään seerumin raudan, bilirubiinin, vitamiinien ja muiden aineiden määrän, mikä joskus mahdollistaa anemian syyn tunnistamisen.
- Joskus luuydinpunktio sisältyy diagnoosijärjestelmään.
- Lisäksi tehdään sisäelinten tutkimuksia. Esitetään myös kapeaprofiilisten lääkäreiden, erityisesti kardiologien, reumatologien, gastroenterologien ja nefrologien tutkimukset. Tällaisten toimenpiteiden avulla on mahdollista tunnistaa syy ja määrittää komplikaatioiden esiintyminen.
Kaikkien tutkimusten tulosten saatuaan asiantuntija pystyy laatimaan tehokkaimman hoito-ohjelman.
Lääkehoito
Lasten anemian hoitoon kuuluu useita tehtäviä kerralla. Erilaisten keinojen avulla on tarpeen poistaa anemian syy, nostaa hemoglobiinitaso normaalille tasolle, tarjota vauvalle hyvää hoitoa ja oikeaa ravintoa.
- Ensinnäkin potilaalle määrätään rautavalmisteita sekä tabletteina että injektioina. Sorbifer, Ferroplex, Ferrum-lek, Ektofer katsotaan tehokkaiksi.
- Lääkärit suosittelevat myös hoitokurssiavitamiinit, erityisesti B12-vitamiini ja foolihappo, koska nämä aineet osallistuvat hematopoieesiprosesseihin.
- Tarvittaessa anabolisia hormoneja ja glukokortikoideja lisätään hoito-ohjelmaan.
- Vakavissa tapauksissa (jos pillerit eivät nosta hemoglobiinitasoa tarpeeksi nopeasti) lääkärit suosittelevat verensiirtoa. Tämä on tehokas menettely, mutta siihen liittyy riskejä.
- Luuytimensiirto suoritetaan tarvittaessa. Muita toimenpiteitä ryhdytään oireiden ja syiden poistamiseksi.
Tämä ei tietenkään ole kaikki mitä voidaan tehdä lasten anemialle. Kliinisiin suosituksiin kuuluvat myös säännölliset terapeuttiset hieronnat, fyysinen aktiivisuus (jos mahdollista, erityiset terapeuttiset harjoitukset), kylpylälomat, etenkin kun on kyse vuoristossa sijaitsevasta terveyskeskuksesta.
Kansanhoito: mikä auttaa anemiaan?
Tietenkin perinteinen lääketiede tarjoaa v altavan määrän luonnollisia lääkkeitä, jotka auttavat nostamaan veren hemoglobiinitasoa ja stimuloivat punasolujen tuotantoa.
Tietenkin tässä tapauksessa et voi hoitaa itsehoitoa, sillä se voi vain vahingoittaa lasta. Muista kysyä neuvoa lääkäriltäsi ennen kuin käytät mitään kotihoitoa. Uskotaan, että sinimailasen, mustaherukan ja mansikan lehtien, kultaisten viiksien ja pihlajan, ruusunmarjojen, nokkosen ja keuhkojuuren infuusiot ja keitteet auttavat anemiaan.
Myös,uskotaan, että kuivattujen hedelmien, hiivajuomien ja - pieninä määrinä - hunajan (huomaa, että tämä tuote aiheuttaa usein allergioita) säännöllinen käyttö auttaa parantamaan kehon toimintaa.
Miltä anemiaruokavalion pitäisi näyttää?
Jotta elimistö voi syntetisoida hemoglobiinia ja tuottaa normaalin määrän punasoluja, se tarvitsee riittävän määrän vitamiineja ja proteiineja, joita se saa ruoasta.
Tietenkin tässä riippuu paljon vauvan iästä. Mitä tulee vastasyntyneille, paras ruoka heille on äidinmaito. Vähitellen ruokavalioon voidaan lisätä tuoreita mehuja hedelmistä ja joistakin vihanneksista. Kahdeksasta kuukaudesta lähtien vauvat voivat syödä kevyttä, vähärasvaista lihaa, ohraa ja tattaripuuroa. Ja 12 kuukauden iässä ruokavaliota voidaan täydentää hedelmillä, vihanneksilla ja kalalla.
Lapsen kasvaessa hänen ruokalistansa monipuolistuu. Vanhemman lapsen ruokavalioon tulee välttämättä sisältyä erilaisia keittoja (liemillä), maksaa, lihaa ja kalaa (keitetty), jauhotuotteita, munia (kana, viiriäinen), tattaripuuroa, kaurapuuroa, marjoja, vihanneksia ja hedelmiä (tehokkain kaalille), pinaattia, persiljaa ja porkkanaa pidetään anemiana). Myös maitotuotteet, juusto, raejuusto, voi, pähkinät (erityisesti pistaasipähkinät), papu- ja hernesose ovat hyödyllisiä lapsille.
Imetyksessä tai sekaruokinnassa äidin tulee syödä ennen kaikkea oikein. Lisäksi jotkut lääkäritsuosittelemme erityisten maitosekoitusten lisäämistä ruokavalioon, esimerkiksi Detolact, Nutrilon, Nestozhen. Tällaiset viljat sisältävät oikean määrän vitamiineja ja rautaa, mikä auttaa poistamaan puutoksen ja normalisoimaan kehon. Muuten, sinun ei pitäisi kieltäytyä imettämisestä tässä tapauksessa. Esimerkiksi 1-2 kertaa päivässä lapselle voidaan antaa maitoa ja muun ajan rintamaitoa.
Enn altaehkäisytoimenpiteet
Joitakin suosituksia noudattamalla voit vähentää anemian kehittymisen riskiä ja estää vaarallisten komplikaatioiden esiintymisen. Lasten anemian ehkäisy ei ole niin vaikeaa.
- Säännölliset verikokeet on tärkeää - mitä nopeammin sairaus todetaan, sitä helpompi siitä on päästä eroon.
- Jos vauva syntyi ennenaikaisesti, niin kolmen kuukauden iästä lähtien hänen on saatava rautalisiä.
- Oikea ravitsemus on tärkeää (sekä vauvalle että äidille raskauden ja imetyksen aikana).
- Lapsi tarvitsee säännöllisiä kävelylenkkejä raittiissa ilmassa, fyysistä aktiivisuutta, kovettumista, mikä vahvistaa immuunijärjestelmää. Vierailut vuoristokohteissa vaikuttavat positiivisesti vauvan terveyteen ja kehitykseen.
Jos ilmaantuu hälyttäviä oireita, sinun on mentävä lääkäriin. Lasten anemia on vakava sairaus, joka voi johtaa vaarallisiin seurauksiin.
