Kasvainten diagnosointi ja hoito vaati perusteellisen tutkimuksen niiden morfologiasta ja histologiasta. Onkologit ovat tutkineet tekijöitä, jotka muuttavat normaalit solut kasvainsoluiksi, tyyppejä ja kasvunopeuksia sekä solujen erilaistumisasteita. Näiden tietojen perusteella määritellään kirurgisen hoidon määrä, ennuste ja tarkkailutaktiikat. Ja koska onkologisia sairauksia diagnosoidaan yhä useammin, potilaalla tulisi olla käsitys onkologiasta. Siksi hänen on tiedettävä ja ymmärrettävä sellaiset käsitteet kuin endofyyttinen tai eksofyyttinen kasvu, etäpesäkkeet, uusiutuminen ja monet muut.
Kasvainten tyypitys kasvukeskuksien mukaan
Hyvä- tai pahanlaatuiset kasvaimet ovat muuttuneita kehon normaaleja soluja, jotka ovat menettäneet solunjakautumisen hallinnan. Niiden kasvunopeus riippuu suoraan ravintoaineiden saatavuudesta, eivätkä kehon kudostekijät voi tukahduttaa sitä. Näin muodostuu kasvaimen ensisijainen keskus, joka koostuu tällä hetkellä olevista soluistaajankohta moninkertaistuu nopeasti ja hallitsemattomasti.
Tällaisten keskusten lukumäärästä muodostuneessa kasvaimessa kaikki kasvaimet jaetaan yksikeskisiin ja monikeskisiin. Ensimmäiset kehittyivät yhdestä ensisijaisesta keskuksesta, kun taas toiset kehittyivät useista. Tämän seurauksena monikeskiset, joilla on useita kasvun lähteitä kerralla, kehittyvät ja ilmenevät nopeammin, ja niitä on vaikeampi hoitaa.
Unisentrisiä pitkään aikaan ei tunnisteta oireenmukaisesti, mutta ne voivat saada metastasoitua aikaisin. Tämän seurauksena jo ennen suuren kasvaimen kehittymistä, jossa on endofyyttistä tai eksofyyttistä kasvua, kasvaimella on jo seulontoja kaukaisissa kudoksissa, mikä vaikeuttaa merkittävästi hoitoa. Tämä selittää eron kasvaimen kasvunopeudessa ja tärkeimmät diagnoosin vaikeudet. Potilas ei käänny ennen kuin hänellä ei ole oireita, ja siksi sairauden niin salakavala kulku aiheuttaa monia vaikeuksia hoidossa.
Kirjoita kasvun suuntaan
Endofyyttinen ja eksofyyttinen kasvainten kasvu ovat solupopulaation laajenemisen tyyppejä sen suunnasta riippuen. Toisin sanoen kasvaimet erotetaan sen mukaan, kasvavatko ne elimen ulkopuolella vai sen sisällä. Parenkymaalisen elimen (maksa tai haima) tapauksessa endofyyttisen kasvun omaava kasvain leviää sisäänpäin. Eksofyyttinen kasvu parenkymaalisissa elimissä on kasvaimen leviämistä pinnasta (tai sen paksuudesta) ulospäin, minkä jälkeen kasvain tulee näkyviin.
Kasvainkasvu ontelossaelimet
Onttojen elinten (suoli, maha, rakko, kohtu ja muut) kasvaimia tutkittaessa voidaan jäljittää samanlaisia malleja. Endofyyttinen tyyppi on kasvaimen kasvu elimen seinämässä. Eksofyyttinen kasvu ontoissa elimissä on kasvaimen leviämistä sisemmän epiteelin pinnasta (tai elimen seinämän keskikerroksista) ulospäin pääsyn ontelon onteloon. Täällä voidaan nähdä eksofyyttinen kasvain, kun taas endofyyttisessä kasvaimessa sen esiintymisestä ei joko ole merkkejä tai epiteeli on vain hieman epämuodostunut elimen pinnalla. Tämä on yksi selkeimmistä selityksistä, miksi kaikkia kasvaimia ei havaita endoskopian aikana.
Tyypiointi kasvumallin mukaan
Kasvainten ennustamista ja lisätutkimusta varten on järkevää luokitella kasvaimet niiden kasvun luonteen mukaan. Tämän ominaisuuden mukaisesti kasvaimen koon kasvua on kolmea tyyppiä. Ensimmäinen on ekspansiivinen kasvu: kasvain muodostuu yhden kiinteän solmun tai pyöristetyn muodostelman muodossa, terveen kudoksen ja kasvainkudoksen välillä näkyy selkeä raja. Se kasvaa koko pinnalla, työntää ja puristaa ympäröiviä kudoksia, mutta tuhoamatta niitä. Usein laajentuvan kasvun yhteydessä on kirkas sidekudoskapseli.
Toinen, tunkeutuva kasvutyyppi on kasvavan kasvaimen työntäminen kudosten väliin ja itää niiden välisiin tiloihin. Ja jos ekspansiivinen kasvu on ominaista hyvänlaatuiselle kasvaimelle, niin infiltratiivinen kasvu on ominaista pahanlaatuiselle kasvaimelle. Hänennusteen kann alta epäsuotuisa, se on vaikeampi diagnosoida ja poistaa kirurgisesti. Tämän seurauksena tehdään laajamittaisia leikkauksia.
Soveltuva kasvu (kolmas tyyppi) on kasvaimen kasvua primaarisesta lähteestä terveiden solujen kerros-kerroksisella onkotransformaatiolla. Neoplasma ikään kuin muuttaa ympäröivät kudokset onkologiseksi kasvaimeksi paikassa, jossa se koskettaa terveitä soluja. Tämäntyyppinen kasvu on useimmiten tyypillistä kasvaimen kehityksen alkuvaiheille, sillä on merkkejä eksofyyttisestä ja endofyyttisestä kasvaimen kasvusta.
Eksofyyttiset kasvaimet
V altava määrä epiteelin kasvaimia kasvaa elimen onteloon tai ulos. Ja jos ontelo on tarpeeksi suuri, kuten vatsa, oireet ilmaantuvat myöhään. Mutta kun kasvain kasvaa kapeaksi kanavaksi ja kun se saavuttaa pienen koon, se tukkii sen, tyypillisiä oireita alkaa ilmaantua. On vielä helpompaa havaita kasvaimen esiintyminen, jossa on eksofyyttinen ulospäin kasvu. Sitten lokalisaatio tulee näkyviin, mikä auttaa tunnistamaan taudin varhaisessa vaiheessa.
Kasvainkasvun eksofyyttinen muoto on tyypillistä onttojen elinten ja ihon kasvaimille. Niitä voidaan nähdä endoskooppisten tutkimusten aikana, kirurgisen leikkauksen aikana sekä otorinolaryngologin, yleislääkärin, gynekologin tarkastuksessa. Tämä nopeuttaa diagnoosia ja hoitoa, mikä mahdollistaa paremman ennusteen potilaalle.
Endofyyttiset kasvaimet
Rintasyöpä on tyypillinen esimerkki kasvaimesta, jolla on endofyyttistä kasvua. Usein endofyyttinen kasvu yhdistetääninfiltratiivinen, mikä varmistaa nopean etäpesäkkeiden muodostumisen ja johon usein liittyy uusiutumista kirurgisen hoidon jälkeen. Tässä suhteessa eksofyyttinen ja endofyyttinen kasvu ovat hyvin erilaisia.
Endofyyttiset kasvaimet ilmenevät myöhemmin oireellisesti, kun ne kasvavat parenkymaalin paksuudeksi tai onton elimen seinämään. Rintasyövän tapauksessa endofyyttinen kasvain ilmaantuu paljon myöhemmin kuin eksofyyttinen. Usein tämä tapahtuu etäpesäkkeiden jälkeen, minkä vuoksi pienestä kasvaimesta tulee vaarallinen seulonnan painopisteessä - keuhkoissa, imusolmukkeissa, luissa.
