Lääketieteellisten instrumenttien valmistukseen käytetään erilaisia menetelmiä. Sterilointi on yksi niistä. Tämä toimenpide voidaan suorittaa käyttämällä erilaisia keinoja, jotka voivat tarjota halutun vaikutuksen. Mutta ensin on syytä ymmärtää tämän prosessin tarkoitus ja ominaisuudet.
Sterilointituotteet
Lääkinnällisten laitteiden desinfiointi ja sterilointi on tarpeen erilaisten mikro-organismien tuhoamiseksi tai neutraloimiseksi. Tällaiset toimenpiteet ovat erittäin tärkeitä, ja jos niitä laiminlyödään, on olemassa tartuntatautien, mukaan lukien märkivä-septiset, riski. Lisäksi sekä potilaat että lääkintätyöntekijät ovat vaarassa.
Tästä syystä on tärkeää käyttää erilaisia lääkinnällisten laitteiden sterilointimenetelmiä. Mitä tulee desinfioinnin laatuun, se voidaan tarkistaa pesemällä Staphylococcus aureuksen sekä Escherichia- ja Pseudomonas aeruginosa-ryhmään kuuluvien bakteerien määrittämiseksi.
instrumenttien dekontaminaatioprosessiin kuuluu yleensä desinfiointi, jota seuraa puhdistus ja sterilointi. Näiden menettelyjen säännöt on hyväksynyt Venäjän federaation terveysministeriö. Ennen kuin harkitseemodernissa lääketieteessä käytettyjä instrumenttien sterilointimenetelmiä, kannattaa tutustua yleiseen desinfiointikäsitykseen.
Mitä on desinfiointi
Tätä termiä käytetään määrittelemään menettely, joka mahdollistaa opportunististen ja patogeenisten mikro-organismien tuhoamisen huoneen millä tahansa pinnalla, mukaan lukien lattiat, seinät, kytkimet, lääketieteelliset tuotteet, astiat jne.
Tällaisia menetelmiä tulisi käyttää kaikissa laitoksissa, joilla on hoito- ja profylaktinen profiili. Desinfioinnin keskeiseksi tehtäväksi voidaan mainita taudinaiheuttajien eliminointi sekä kertymis-, lisääntymis- ja leviämisprosessin estäminen.
Desinfiointi voi olla sekä fokaalista että profylaktista muotoa. Tässä menettelyssä voidaan käyttää erilaisia menetelmiä. Sterilointi keskittyy tässä tapauksessa ihmisten suojaamiseen tartuntariskiltä. Tämä prosessi sisältää päivittäinen märkäpuhdistuksen ja yleispuhdistuksen, joka suoritetaan joka viikko. Mutta fokaalinen desinfiointi suoritetaan vain silloin, kun epäillään infektion syntymistä ja leviämistä terveyslaitoksissa.
Mitä käytetään tehokkaaseen desinfiointiin
Mikro-organismien neutralointiin käytettävästä tietystä lääkkeestä puhuttaessa on syytä huomata, että sen valinta tehdään sen mukaan, minkä tartuntataudin kanssa joudut käsittelemään.
Desinfiointiasteeseen vaikuttaa myös lääketieteen tyyppiTuotteet. Tämän perusteella tällä prosessilla voi olla korkea, keskitaso ja matala taso.
Varsinaiset instrumentit ja lääketieteelliset tuotteet voidaan jakaa useisiin luokkiin:
1. Kriittinen. Niitä käytetään tunkeutumaan suoniin, kehon steriileihin kudoksiin, minkä vuoksi ne joutuvat kosketuksiin injektioliuosten tai veren kanssa.
2. Puolikriittinen. Niiden käytön aikana joutuu kosketuksiin vaurioituneen ihon tai limakalvojen kanssa.
3. Ei kriittinen. Niitä tarvitaan kosketukseen ehjän ihon kanssa.
Lääketieteellisten laitteiden sterilointimenetelmät
Tämä toimenpide voidaan määritellä osaksi desinfiointitoimenpiteitä. On huomattava, että se suoritetaan useilla avaintekniikoilla:
1. höyrymenetelmä. Halutun tuloksen saavuttamiseksi käytetään paineistettua vesihöyryä. Tämä lähestymistapa sterilointiin voidaan toteuttaa käyttämällä erikoislaitteita - autoklaavia.
2. Kemiallinen sterilointimenetelmä. Tässä tapauksessa käytetään erityisiä kemiallisia liuoksia. Voidaan käyttää desinfiointiaineita, kuten vetyperoksidia tai alaminolia.
3. Ilman puhdistus. Se käyttää uunin tuottamaa kuivaa kuumaa ilmaa.
4. Fyysinen. Sen olemus tiivistyy työstötyökaluihin keittämällä tislatussa vedessä, johon voidaan lisätä natriumia.
5. Biologinen. HänenPerusteena on erilaisten mikro-organismien antagonismin käyttö. Bakteriofagien toiminnan kautta saadaan aikaan Pseudomonas aeruginosan, lavantautibakteerien, stafylokokkien jne. tuhoutuminen.
6. Säteily. Gammasäteille alttiina olevat työkalut.
7. Plasman käyttö.
Kaikkein käytetty höyrysterilointi. Sen tärkeimmät edut ovat helppokäyttöisyys, alhaiset aikakustannukset ja monipuolisuus (mitä tahansa työkalua voidaan käsitellä).
Mutta on tärkeää ymmärtää, että lääketieteellisissä laitoksissa käytetään kaikkia sterilointimenetelmiä ja -tapoja, eikä asia rajoitu pelkästään höyrymenetelmään. Siksi tärkeimpiin tulisi kiinnittää enemmän huomiota.
Steamin käyttäminen
Höyrysterilointimenetelmään kiinnittäen huomiota, on syytä huomata, että se on edelleen edullisin ja luotettavin menetelmä lämpöä kestävien lääketuotteiden käsittelyyn terveydenhuollon laitoksissa.
Työkalut laitetaan erikoispakkauksiin tai laatikoihin, jotka voivat olla joko suodattimella varustettuja tai ilman. Sterilointiaineena käytetään paineistettua kylläistä höyryä. Mitä tulee messingistä tai ruostumattomasta teräksestä valmistettuihin instrumentteihin, autoklavointi ei käytännössä vaikuta niihin. Mahdolliset muutokset ovat pieniä.
Höyrysterilointimenetelmää käytetään pääasiassa erikois- ja yleiskirurgian desinfiointiinkorroosiota kestävistä metalleista valmistetut työkalut, laitteiden osat ja laitteet, ruiskut (merkitty 200 °C), lasi-, lateksi- ja kumituotteet, tietyntyyppiset muovit, ommel- ja sidemateriaalit sekä kirurgiset liinavaatteet.
Lisäksi höyrymenetelmää voidaan käyttää ligatuuriommelmateriaalin sterilointiin. Puhumme kirurgisista kierretyistä silkki- ja nylonlangoista, polyesterinaruista jne.
Ilmamenetelmä
Kuivan kuuman ilman käyttö voidaan tunnistaa vanhimmaksi tekniikaksi. Lisäksi se on koko viime vuosisadan ollut yleisin tapa käsitellä tartuntariskiä. Mutta tällä hetkellä nykyaikainen lääketiede käyttää ilmasterilointimenetelmää yhä vähemmän ja suosii höyryä.
Halutun vaikutuksen saamiseksi instrumentteihin osana tätä prosessia käytetään ilmasterilointilaitteita, joiden lämpötila saavuttaa 160-180 °C. Kuivaa lämpöä ei kuitenkaan koskaan käytetä injektioliuosten sterilointiin. Tämä selittyy sillä, että ilman alhaisen lämmönjohtavuuden vuoksi liuosten lämpötila ei ehdi saavuttaa haluttua tasoa. Mutta talkki, lämmönkestävät jauheet, apuaineet ja lasiastiat voidaan käsitellä onnistuneesti.
Sterilointiprosessin laatu riippuu suurelta osin siitä, kuinka tasaisesti kuuma kuiva ilma jakautuu kammioon. Samaan aikaan parhaina pidetään niitä steriloijia, joilla saadaan laminaarinen ilmavirta, joka lämpenee haluttuun lämpötilaan.lämpötila.
Kemian käyttäminen
Kemiallista sterilointimenetelmää ei voida kutsua päämenetelmäksi, mutta se suorittaa apuprosessin tehtävän arvokkaasti. Tätä menettelyä käytetään sellaisten instrumenttien käsittelyyn, jotka eivät kestä korkeita lämpötiloja.
Prosessi itse tapahtuu suljetuissa kammioissa, jotka on täytetty etyleenioksidilla. Tyypillisesti täydellinen sterilointi vaatii 15-16 tuntia. Samanaikaisesti sisälämpötila pysyy 18 °C:ssa.
Myös vahvoilla erikoisliuoksilla (formaliini, povidonijodi, Pervomur jne.) voidaan saavuttaa instrumenttien täydellinen desinfiointi.
Plasmatekniikka
Jos mahdollista, se korvaa kemiallisen altistuksen lääketieteellisissä tiloissa. Tärkeintä on, että liuos- tai etyleenioksidikäsittelyn jälkeen on mahdotonta käyttää työkaluja jonkin aikaa - sterilointiprosessin aikana tapahtuvien myrkyllisten vaikutusten vuoksi. Plasman avulla nämä ongelmat poistuvat.
Menetelmän ydin on suhteellisen yksinkertainen: instrumenttien desinfiointiin syötetään vetyperoksidihöyryä ja sen plasmaa, jonka lämpötila on 36 °C. Lisäksi sähkömagneettisen kentän vaikutuksesta syntyy vapaita radikaaleja, jotka neutraloivat taudinaiheuttajia. Halutun tuloksen saavuttaminen kestää 30–40 minuuttia altistumisesta lääketieteellisille instrumenteille ja materiaaleille.
Voit käyttää muita menetelmiä. Myös esimerkiksi sterilointi otsonilla antaa hyviä tuloksia käsittelyssätuotteet, jotka eivät kuulu lämmönkestävän luokkaan.
Säteilymenetelmä
Tässä tapauksessa työkalujen käsittely suoritetaan gammasäteillä. Tätä desinfiointimenetelmää käytetään sellaisten instrumenttien valmistukseen, jotka ovat herkkiä kemiallisten yhdisteiden ja korkean lämpötilan vaikutuksille. Tämä desinfiointitapa tappaa mikro-organismeja vapauttamalla ionisoivaa energiaa.
On syytä huomata, että tästä menetelmästä on viime aikoina tullut yhtä suosittu kuin muista menetelmistä. Tämäntyyppinen sterilointi herättää huomiota useiden konkreettisten etujen ansiosta:
- työkaluja ja materiaaleja voidaan käyttää heti desinfiointiprosessin päätyttyä;
- tehokas käsittely on mahdollista jopa suljetuissa pakkauksissa, joita voidaan myöhemmin säilyttää pitkään;
- instrumentteihin ei jää myrkyllisiä aineita.
Laadunvalvonta
Kaikissa terveyslaitoksissa desinfiointiin käytetään erilaisia steriloinnin valvontamenetelmiä. Nämä ovat seuraavat toiminnot:
1. Työkalujen valmistelu. Leikkauksen jälkeen mahdollisesti jääneet pienet hiukkaset poistetaan.
2. Vesi valitaan vain korkealaatuisena ja aina pehmeänä. Näin vältetään autoklaavin ja suoraan itse steriloitavan materiaalin vahingoittuminen. Paras vaihtoehto olisi tislattu tai demineralisoitu vesi.
3. Painetta, lämpötilaa ja koko prosessin kestoa valvotaan jatkuvasti.
4. Steriloidun materiaalin määrä kirjataan lastausnormien noudattamiseen.
Ilmeisestikin fyysiset sterilointimenetelmät eivät ole olleet ainoa desinfiointimenetelmä nykyaikaisessa lääketieteessä pitkään aikaan. Teknologian nopean kehityksen vuoksi lähestymistapaa instrumenttien valmistukseen venäläisissä sairaaloissa voidaan kuvata joustavaksi ja tehokkaaksi.
