Loisinfektiot ovat erilaisia oireita ja sairauksia, jotka johtuvat munien tai aikuisten loisten nielemisestä ihmiskehoon. Usein taudin ensimmäisiä merkkejä ei voida havaita useisiin päiviin ja joissakin tapauksissa useisiin kuukausiin ja jopa vuosiin. Tämä johtuu loisten elinkaaresta ja niiden päätehtävistä: hyvästä naamioinnista ja oman elämänsä ylläpitämisestä saamalla ravinteita isäntäorganismista.
Loistyypit ja niiden ominaisuudet
Loisinfektiot, riippuen niiden ilmenemismuodon tietyistä ominaisuuksista, jaetaan kolmeen ryhmään:
1. Ulkoloiset.
Pääsijainti on ihmiskehon pinta. Näitä ovat täit, kirput, punkit ja luteet. Ne syövät pääasiassa ihmisen verta, vaikka joissain tapauksissa, kuten esimerkiksi demodikoosia aiheuttavien punkkien kohdalla, pääruoka on talirauhasten salaisuus taikuolleet epiteelisolut (ihosolut).
Loisinfektion ensimmäiset merkit on tarpeeksi helppo tunnistaa, sillä ne aiheuttavat kutinaa ja polttamista elinympäristössään. Jotkut ulkoloiset ovat vakavien sairauksien kantajia: lavantauti, pernarutto, enkefaliitti ja trypanosomiaasi. Ne aiheuttavat v altavia vahinkoja ihmisten terveydelle, jopa kuoleman.
2. Endoloiset (alkueläimet).
Vaikuttaa pääasiassa sisäelimiin. Rakenteeltaan ne ovat yksisoluisia, mistä johtuu nimi - alkueläimet. Tästä huolimatta ne voivat johtaa vakaviin sairauksiin. Tämän ryhmän tärkeimmät sairaudet ovat toksoplasman aiheuttamat veren loisinfektiot sekä ameban tai giardian aiheuttamat suolistoinfektiot.
3. Helmintit.
Ne ovat yleisimpien loisinfektioiden aiheuttajia. Ihmiskehossa niiden kehityssyklit tapahtuvat pääasiassa suolistossa ja kudoksissa, joista taudin oireiden ilmeneminen alkaa.
Sukulamadot (sukkulamadot)
Nämä ovat loisia, joiden ruumis on poikkileikkaukseltaan pyöreä. Helposti erotettavissa olevat seksuaaliset ominaisuudet. Naaraat ovat yleensä suurempia kuin urokset. Mutta myös tämän luokan edustajissa on hermafrodiitteja. Kaikki sukkulamadot käyvät läpi kehitysvaiheita: muna, toukka, aikuinen. Tämä luokka sisältää:
- Pinworm. Aiheuttaa taudin enterobiaasin. Vaikuttaa pääasiassa esikoulu- ja alakouluikäisiin lapsiin.
- Vlasoglav. puheluttrikuriaasi tauti. Sillä on erottuva vartalon muoto. 2/3 kehon pituudesta on halkaisij altaan ohutta, joka muistuttaa ihmisen hiuksia tai lankaa. Rungon toinen pää on halkaisij altaan suurempi, se sisältää suolet.
- Ascaris. Aiheuttaa ascariasis. Aikuiset saavuttavat 25 cm (urokset) ja 40 cm (naaraat) koon. Kun toukka tulee ihmiskehoon, se kulkee mahalaukun läpi, menee ohutsuoleen. Sieltä se huokosten kautta verenvirtauksen mukana kulkeutuu maksaan, sitten sydämeen ja sitten keuhkoihin, missä se kehittyy 7-10 päivässä. Sitten toukat alkavat nousta kurkunpäähän. Saavuttuaan suuonteloon ne niellään uudelleen. Ohutsuoleen päästyään toukat eivät voi enää päästä huokosten kautta verenkiertoon suuren koonsa vuoksi. Siellä ne kasvavat aikuisiksi 2-3 kuukaudessa. Sen jälkeen lisääntyminen alkaa ja sykli toistuu. Naaras voi munia yli 200 000 munaa päivässä.
Heisimatot (kestodes)
Nämä ovat loisia, joiden vartalo muistuttaa nauhan muotoa. Tämän luokan erottuva piirre on ruoansulatusjärjestelmän puuttuminen. Näitä ovat:
- Ekinokokki. Aiheuttaa ekinokokkoosin taudin. Tämä loinen on pieni (2-9 mm) ja koostuu useista segmenteistä ja imemisistä. Sukukypsän yksilön kohtu sisältää suuren määrän munia, joiden sisällä on toukkia. Ekinokokkien pääasialliset lokalisaatiopaikat ovat maksa ja keuhkot. Siellä se aiheuttaa kroonisen sairauden, jota kutsutaan ekinokokin kystaksi.
- Bullishlapamato. Aiheuttaa sairauden teniarinhoz. Toukkavaiheessa sillä on väliisäntä - karja. Kun se on joutunut ihmiskehoon, se kehittyy ohutsuolessa teippivaiheeseen. Aikuisen loisen kehossa on jopa 1000 segmenttiä, ja sen pituus voi olla 4-10 metriä.
- Sianlihaheisimato. Aiheuttaa taeniaasin. Ulkoisesti se on hyvin samanlainen kuin härkä lapamato. Sillä on myös väliisäntiä: sikoja, koiria, kameleja, jäniksiä ja kaneja. Ihmisillä se loistaa suolistossa. Aikuisen yksilön pituus ei ylitä 4 metriä.
- Nauha on leveä. Aiheuttaa taudin difyllobotriaasin. Asuu makean veden vesistöissä. Se käyttää äyriäisiä ja kaloja väliisäntänä. Ihmiskehossa se loistaa ohutsuolessa. Pituudessa aikuinen voi olla useita metrejä.
Litteät madot (trematodit)
Nämä loiset voivat muuttaa elinkaarensa aikana useita väliisäntiä. Ihmisillä ne voivat loistaa missä tahansa elimessä. Tämä ryhmä sisältää:
- Schistosomes. Ne aiheuttavat skitosomiaasin. Ne voivat päästä ihmiskehoon joutuessaan kosketuksiin saastuneen makean veden kanssa. Loinen tunkeutuu ihon läpi ja siirtyy verenkiertoelimistöön, jossa se alkaa lisääntyä aktiivisesti. Naaraat voivat tuottaa 300-3000 munaa päivässä. Lisäksi verenkierron myötä munat kulkeutuvat koko kehoon ja jatkavat kehitystään missä tahansa elimessä. Heidän vartalon pituus ei ylitä 0,1-0,2 cm.
- Maksaavut. Aiheuttaa sairauden opisthorchiasis. Aikuisen pituus vaihtelee3 - 5 cm Joutuessaan ihmiskehoon se loistaa sappitiehyissä, sappirakossa, maksassa ja haimassa. Se kiinnittyy näihin elimiin kehossa olevien imukuppien avulla.
Tapoja tunkeutua loiset ihmiskehoon
- Ruoansulatuskanavan tartuntareittiä pidetään yleisimpana. Ihminen saa loisen tartunnan syödessään huonosti pestyjä vihanneksia ja hedelmiä. Erityisen vaarallista on liha, jota ei ole lämpökäsitelty riittävästi. Myös ihmisen infektio loisinfektiolla tapahtuu, jos henkilökohtaisen hygienian sääntöjä ei noudateta. Älä esimerkiksi pese käsiäsi ennen ruokailua.
- Transplacentaalinen reitti. Loisinfektio tarttuu raskaana olevasta naisesta istukan kautta lapseen. Nämä ovat esimerkiksi sairauksia, kuten toksoplasmoosi, malaria tai hakamato.
- Perkutaaninen tapa. Loinen pääsee ihmiskehoon ihon kautta. Nämä ovat pääasiassa skitosomeja ja hakamatoja.
- Ota yhteyttä. Loinen tarttuu likaisten käsien, saastuneiden henkilökohtaisten tavaroiden, liinavaatteiden kautta. Näin täit, syyhyt ja pinworms tarttuvat useimmiten.
- Läpäisevä tapa. Infektio tapahtuu loisten kantajina olevien hyönteisten pureman jälkeen. Esimerkiksi malaria.
Oireet
Monet loistaudit ovat oireettomia alkuvaiheessa. Tämä johtuu patogeenin kehitysvaiheista. Jokainen yksittäinen loislaji ilmenee eri tavalla kasvaessaan. Yleisiin yleisiin loisoireisiininfektioita ovat:
- Kutina.
- Ihon punoitus kuin urtikaria.
- Ripuli.
- Ummetus.
- Meteorismi.
- Pahoinvointi, oksentelu.
- Kouristukset ja kipu maha-suolikanavassa.
- Painonpudotus ilman dieettejä ja lisääntynyttä fyysistä aktiivisuutta
- Kuumeinen tila.
- Korkea ruumiinlämpö (38-40˚C) pitkään.
- Pitkittyneet kuivan yskän kohtaukset.
- Turvonneet imusolmukkeet.
- Lihaskipu.
- Psykoemotionaaliset häiriöt.
Diagnoosi
Jos epäilet loistauteja, sinun on läpäistävä sarja testejä. Loisinfektioiden diagnoosin avulla voit määrittää loisen olemassaolon tai puuttumisen, sen tyypin ja sijainnin kehossa. Saadut tiedot auttavat lääkäriä tekemään oikean diagnoosin ja määräämään oikean hoidon.
Diagnostiikkamenetelmiä ovat:
I. Ulosteiden tutkimus. Voit määrittää useimpien suolistossa elävien loisten esiintymisen. Ulosteiden mukana niiden munat, toukat ja ruumiinosat erittyvät. Analyyseja on kahdenlaisia:
- Ulostenäytteestä tutkitaan helminttien munien ja toukkien var alta. Analyysi toimitetaan laboratorioon, jossa lääkäri ottaa näytteet ja tutkii ne mikroskoopilla. Tätä menetelmää käytetään usein, mutta se ei ole tarpeeksi tarkka. Lopullisen diagnoosin tekemiseksi potilaan on suoritettava tämä analyysi enintään kolme kertaa.pienillä aikaväleillä. Tämä johtuu tällä tutkimusmenetelmällä havaittujen loisten elinkaaresta ja munimisesta.
- Kaapiminen (huuhtelu) peräaukon poimuista. Tätä analyysiä käytetään havaitsemaan vain yksi helmintin tyyppi - pinworms. Loisinfektiot ovat yleisempiä lapsilla kuin aikuisilla. Tästä syystä tällainen analyysi tehdään pääasiassa lapsille. Laboratorio kostuttaa puuvilla- tai lasitikkua vedessä tai glyseriinissä ja huuhtelee perianaalipoimuista. Seuraavaksi saatu materiaali levitetään lasilevylle ja tutkitaan mikroskoopilla. Myös tämä analyysi tehdään eri menetelmällä: laborantti kiinnittää teippipalan peräaukkoon, painaa sitä ja kuorii sen pois. Sitten teippi liimataan lasilevylle ja tutkitaan myös mikroskoopilla. Loinen diagnosoidaan melko tarkasti. Näillä menetelmillä laborantti onnistuu tutkimaan loimamunien lisäksi joskus myös aikuisia.
II. Aivo-selkäydinnesteen, ysköksen, pohjukaissuolen sisällön (sappi), virtsan tutkiminen. Määritä potilastutkimuksen tulosten perusteella loisen esiintymisen ja sen sijainnin määrittämiseksi. Näiden biologisten nesteiden analyysiä tarkastellaan mikroskopialla ja makroskopialla. Ensin saatu näyte tutkitaan aikuisten esiintymisen var alta, ja sitten suoritetaan mikroskopia loisten munien ja toukkien havaitsemiseksi.
III. Veren tutkimus. Nykyaikaiset verikoemenetelmät loisinfektioiden var alta mahdollistavat taudinaiheuttajan esiintymisen ja tyypin määrittämisen korkeallatarkkuus. Tällaista diagnostiikkaa on kolmenlaisia:
- Serologiset reaktiot. Antaa määrittää loisten vasta-aineiden esiintyminen potilaan veren seerumissa. Tätä menetelmää pidetään erittäin spesifisenä, mutta huonompana kuin PCR-diagnostiikka.
- PCR-diagnostiikka. Tämä menetelmä perustuu loisen DNA:n havaitsemiseen mistä tahansa analysoitavaksi otetusta biologisesta nesteestä.
- Geenitutkimus. Se koostuu loisen genomin havaitsemisesta potilaan verinäytteestä. Tätä menetelmää käytetään paljon harvemmin kuin kaikkia muita, mutta sillä on suuri tarkkuus.
IV. Biopsiamateriaalin ja imusolmukkeiden tutkiminen. Tätä analyysiä varten lääkäri leikkaa pienen elimen, kudoksen tai koko imusolmukkeen osan ja lähettää sen histologiseen tutkimukseen. Siten loisten olemassaolo tai puuttuminen diagnosoidaan.
Suosituksia testaukseen valmistautumisesta
Ennen kuin sinut testataan loisinfektioiden var alta, sinun on valmistauduttava niihin kunnolla. Jos suosituksia noudatetaan, diagnostiikan tarkkuus paranee, koska aineistossa ei ole tutkimusmenetelmien tehokkuuteen vaikuttavia häiritseviä tekijöitä.
Ustetestiin valmistautuminen:
- Antibioottien, tulehduskipulääkkeiden ja antasidien käyttö tulee lopettaa. Ei myöskään voida hyväksyä lääkkeiden ja muiden vismuttia ja rautaa sisältävien lääkkeiden käyttöä.
- Jos tehtiin bariumröntgen tai kolonoskopia, jossa tehtiin paksusuolenpuhdistusperäruiske, ulosteanalyysi voidaan ottaa vasta 2-3päivää.
- Ei ole suositeltavaa luovuttaa ulostetta kuukautisvuodon alkaessa tai peräpukamien pahenemisen yhteydessä.
Verikokeeseen valmistautuminen:
- Verenkuvaan vaikuttavien farmakologisten lääkkeiden käyttö on lopetettava.
- Kolme päivää ennen testiä sinun tulee noudattaa kevyttä ruokavaliota, älä syö rasvaisia ruokia, luovu alkoholista.
- Verikoe loisinfektioiden var alta otetaan tyhjään mahaan. Pieni määrä puhdasta juomavettä on sallittu.
Muihin testeihin ei useimmiten tarvita erityistä valmistelua. On tarpeen noudattaa vain lääkärin suosituksia.
Hoito
Valitettavasti loisinfektioiden oireita ei aina voida havaita taudin alkuvaiheessa. Tällaisissa tapauksissa hoito alkaa myöhään. On tärkeää ymmärtää: mitä kauemmin loinen on kehossa, sitä vaikeampaa on päästä eroon siitä.
Tartu- ja loisinfektioiden hoito on jaettu kahteen osa-alueeseen:
- Oireellinen hoito. Sen tarkoituksena on poistaa taudin kliiniset oireet. Näitä ovat kehon lämpötilan lasku, punoituksen ja kutinan poistaminen, ruoansulatuskanavan normalisoituminen.
- Loisinfektioiden etiologisen hoidon tavoitteena on päästä eroon taudinaiheuttajasta.
Joissakin tapauksissa kirurginen toimenpide voi olla tarpeen. Se soveltuu alveokokkoosiin, ekinokokkoosiin ja joihinkin trematode-infektioihin.
Kun nestehukkaa määrätäänsuolaa sisältävät liuokset: Trisol, Disol, Regidron, 0,9 % natriumkloridiliuos.
Ihon ärsytystä, hyperemiaa ja kutinaa vähentämään käytetään seuraavia voiteita: Fenistil, Hydrocortisone, Gistan, Advantan.
Lukulääkehoito suoritetaan seuraavilla lääkkeillä: Nemozol, Vermox, Pirantel, Decaris, Vermakar, Mebendatsoli.
malarialääkkeet: Delagil, Primaquine, kiniinisulfaatti, Malarone, Fansidar.
Vain lääkäri voi määrätä loisinfektioiden hoitoa laboratoriotietojen ja potilashaastattelujen perusteella.
Enn altaehkäisy
On erittäin tärkeää tarkkailla loisinfektioiden ehkäisyä. Useimmissa tapauksissa tämä auttaa välttämään patogeenien pääsyn kehoon.
Enn altaehkäiseviä toimenpiteitä ovat:
- Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattaminen: kädet on pestävä ennen ruokailua, wc-tilassa käynnin jälkeen, kadulta taloon tullessa.
- Vihannekset ja hedelmät tulee pestä hyvin.
- Varmista lihan, kalan ja äyriäisten riittävä lämpökäsittely.
- Hanavettä ei saa käyttää juomavetenä, koska sitä ei aina voida puhdistaa loisista. Kotisuodattimien käyttö ei auta lisäpuhdistuksena. Paras vaihtoehto olisi juoda keitettyä tai pullotettua vettä.
- Jos lemmikit asuvat kotona, ne on madotettava kuuden kuukauden välein. Myössinun tulee rajoittaa kontaktia lemmikkiin, jos sillä on merkkejä loistaudista ja ota yhteyttä eläinlääkäriin.
- Alusvaatteet (erityisesti lasten) kannattaa silittää pesun jälkeen.
- Eksoottisissa maissa vierailun jälkeen maan kanssa työskennellessä sekä lastenlaitosten työntekijöille suositellaan kerran vuodessa tarkastusta loisinfektioiden var alta ja tarvittaessa profylaksia lääkkeillä.