Alkueläinten ulosteanalyysi on standardi laboratoriomenetelmä alkueläinten ja helmintiaasin diagnosoimiseksi, joka tehdään aikuisille ja lapsille. Sen avulla havaitaan tai suljetaan pois suoliston distaalisessa loistilassa loistavia alkueläimiä sekä helmintiä. Ihmisen suolistossa elää 20 alkueläinlajia, joista 8 on patogeenisiä ja 12 aktivoituu suotuisissa olosuhteissa.
WHO:n tilastot: yhdeksän kymmenestä maapallon ihmisestä on saastunut erilaisista helmintteistä. Useammin kuin muut, nämä ovat pinworms ja pyörömato. Ulosteanalyysi on tällaisissa olosuhteissa tarpeen, koska loiset eivät usein osoita kliinisiä ilmenemismuotoja hyvässä immuniteetissa. Mutta sellaisesta henkilöstä tulee tartuntalähde muille.
Lisäksi loisten toukat voivat päästä kaloihin, eläinten lihaan ja sieltä ihmiskehoon. Siksi ulosteiden analysointi lomien ja alkueläinten munien var alta on niin tärkeä rooli.
Alkueläimet voivat esiintyäsukukypsien muotojen (kasviperäisten muotojen) ja kystojen muodossa - tämä on loisten erityinen elämänmuoto, kun ne ovat ikään kuin lepotilassa, eivät ruoki eivätkä lisääntynyt odottaen suotuisa hetki. Samalla niiden vaara säilyy täysin.
Indikaatioita testaukseen
Tällaiset testit ovat tärkeitä niille, joilla on tartuntariski:
- pysyä suljetussa tiimissä (päiväkodit, koulut, sisäoppilaitokset, kasarmit, säilöönottopaikat jne.);
- säännöllisen hygienian ylläpitämisen mahdottomuus peltotyön vuoksi;
- maatalouden karjan läsnäolo tilalla, koirankasvatus.
Alkueläinten ulosteiden analysointi vaaditaan, kun:
- lapsen sijoittaminen päiväkotiin, kouluun, lasten kesäleireille;
- aikuisten palkkaaminen;
- luvan saaminen lääkäriltä uima- altaassa käymiseen - kantajien tunnistaminen;
- lääkäreiden, kaupan työntekijöiden, ravintola-alan edustajien, lääketuotteiden lääkärintarkastukset.
Tällaisia tutkimuksia tehdään kuuden kuukauden välein. Epäilyttäviä terveysvalituksia omaaville on tehtävä ulostetesti helminttien ja alkueläinten var alta:
- kohtuuton laihtuminen;
- vaalea iho;
- heikkous, väsymys vähäisen fyysisen rasituksen jälkeen;
- hengenahdistus ilman vilustumisen tai sydänsairauden merkkejä;
- ärtyneisyys;
- paha uni;
- myalgia ja nivelkipu;
- raskaus maksassa;
- karvas suu ja aamupahoinvointi;
- dyspepsia;
- ilmavaivat;
- tenesmus;
- hampaiden narskuttelu yöllä;
- ajoittainen kipu navan ympärillä;
- kutina peräaukossa.
Lapsilla ja aikuisilla saattaa olla esiintynyt usein uimista joissa ja järvissä veden nielemisen, jatkuvan kaivonveden käytön ja taipumus syödä raakaa kalaa.
Ulosteiden analyysi on tarpeen myös palattuaan trooppisista maista eksoottisen keittiön ja huonojen hygieniaolosuhteiden parissa. Pienillä lapsilla, joiden levottomuus, huono uni, kieltäytyminen imetyksestä ja jatkuva itku ja huutaminen, tulee välittömästi kerätä ulosteet matojen ja alkueläinten analyysiä varten.
Antautumistavoitteet
Tutkimistiheys voi vaihdella. Se riippuu tarkoituksesta. Useimmiten tämä on ehkäisyä, ja ulosteiden analyysi helminttien ja alkueläinten munista tehdään kerran vuodessa. Tässä tapauksessa lääkärin lähetettä ei tarvita.
Estetoimi - biomassa toimitetaan tutkimukseen matojen leviämisen estämiseksi perheessä, lasten ja työryhmissä jne. Tällaisen ulosteanalyysin madon ja alkueläinten munien var alta toimittaa lääkäri.
Kuinka valmistautua opiskeluun oikein?
Yleensä valmistus on yksinkertaista:
- Lopeta viikoksi lääkkeiden, erityisesti voimakkaiden lääkkeiden käyttö - nämä ovat antibiootteja, entsyymejä ja loislääkkeitä;
- 2 päivän ajan - laksatiivit;
- lääkkeet, jotka värjäävät ulostetta, ovat vasta-aiheisia - sisältävätrautaa ja vismuttia.
Sienet, maksa, marinaadit, leseet, sooda jätetään ruokavalion ulkopuolelle 2 päivän ajan; vähentää hedelmien ja vihannesten kulutusta.
Päivä ennen ulosteen synnytystä sinun tulee juoda enemmän vettä, käydä kävelyllä yöllä ja antaa vauvoille vatsahierontaa. Kaikki suolen tutkimukset tehdään 2 viikkoa ennen analyysiä tai sen jälkeen. Kuukautisten aikana ulosteanalyysiä ei tehdä, jotta verta ei pääse sisään.
Säännöt ulosteanalyysiin
Apteekista on ostettava erityinen säiliö ulosteiden toimittamista varten. Se on kätevä, koska siinä on erityinen kansi ja lasta ulosteen keräämiseen. Sen mukana tulee myös tarra, johon potilaan tiedot syötetään. Tulitikkurasioita ja lasipurkkeja ei suositella ulosteiden keräämiseen.
Puhtista ja kuivaa pottaa voidaan käyttää ulosteiden keräämiseen lastenkodissa. Varo, ettet pääse virtsaa ulosteeseen.
Vauva asetetaan puhtaalle vaipalle suunnilleen siihen aikaan, kun vauva tyhjenee. Äiti tunnistaa sen muristamalla, rasittaen.
Uste kerätään muovisella kertakäyttölusikalla. Kertakäyttövaipoilla he eivät ota niistä ulostetta. Äärimmäisissä tapauksissa voit tehdä aidan kerroksesta, joka ei ole vaipan pinnan vieressä. Tällaiset varotoimet ovat välttämättömiä analyysin puhtauden kann alta. Ulosteet peräruiskeen tai peräsuolen peräpuikkojen jälkeen eivät sovellu analysointiin.
Kuinka paljon ulostetta tarvitset?
Kuinka ulostetesti tehdään alkueläinten var alta? Aamuuloksia otetaan noin 50 g ja löysällä ulosteella - 1-2 tl. Näyte on valmistettu ulostemakkaran 3 puolelta:
- edessä(ulosteen alkuosa);
- viimeinen apu;
- massan sivuosista.
Jos pinnalla näkyy ryömiviä helminttejä, ne lähetetään myös ulosteen mukana säiliöön.
Jos uloste oli illalla, säiliössä olevat ulosteet kääritään pussiin ja säilytetään erillään ruoasta jääkaapissa aamuun asti. Ihannetapauksessa enintään 8 tuntia.
Ulhteiden jäädyttäminen tai lämmittäminen on kiellettyä. Terveydenhuollossa tähän käytetään säilöntäaineita.
Tarkkain analyysi saadaan, kun analyysi suoritetaan ensimmäisen tunnin aikana. Giardialle tai ameballe luovutettaessa ulostetta ei säilytetä, vaan annetaan lämpimänä ensimmäiset 40 minuuttia.
Kerättyjen ulosteiden määrän tulee olla 1/3 steriilistä säiliöstä. Tulos on yleensä valmis samana päivänä illalla tai seuraavana aamuna.
Missä ulostetesti tehdään?
Munamadon ja alkueläinten ulosteanalyysi tehdään missä tahansa klinikalla, jossa on laboratorio. Analyysin suunta on otettu piirihoitaj alta. Analyysi on voimassa julkaisupäivästä 10 päivän sisällä.
Hätätilanneanalyysi
Käytännössä ulosteiden analysointia alkueläinten ja matojen var alta ei tehdä cito. Paitsi hätätilanteissa, joissa tarvitaan kiireellistä sairaalahoitoa ja tulokset ovat käsillä.
Ulosteiden histologia
Histologista ulosteiden tutkimusta pidetään tarkimpana. Se ei voi ainoastaan havaita infektiota, toukkia ja kystoja, vaan myös testata niillä uusia loislääkkeitä ja arvioida tuloksia tarkemmin.
Makroskopia
Hän on aseistettu suurennuslasilla taistereoskooppi, jolla voit havaita kypsiä matoja tai niiden palasia. Kaikki epäilyttävät osat otetaan ulosteen pinnasta pinseteillä ja asetetaan petrimaljalle, jossa niitä tutkitaan suurennuslasilla. Tai mikroskoopin alla lasilevylle.
Mikroskopia
Ulosteiden analyysi alkueläinten var alta on ennen kaikkea värjätyn ulosteen sivelynäytteen mikroskopia loisten tunnistamiseksi. Sen avulla voit löytää madon munia (koproovoskopia) tai toukkia (lavroskopia) ulosteista, raapimista, ysköstä ja sappimassasta. Mikroskoopin alla paljastuvat ascariksen, leveän lapamadon, skistosomien ja maksavuoman munat. Se sisältää useita menetelmiä.
Paksuviivausmenetelmä
Ulosteiden analyysi alkueläinkystojen ja niiden vegetatiivisten muotojen var alta. Herneenkokoinen ulostenäyte levitetään ja hierotaan lasilevylle, minkä jälkeen lasi peitetään erityisellä hygroskooppisella sellofaaninauhalla, joka on kyllästetty erikoisaineilla ja väriaineilla (vihreä malakiitti, fenoli jne.).
Tässä tilassa seosta kypsytetään 30 minuuttia. Katselu kiihtyy tässä tapauksessa 30 kertaa. On huomattava, että kystojen analyysi ei ole täysin informatiivinen, koska loisten kystat ovat monin tavoin samanlaisia.
Sedimentaatiomenetelmä
Materiaali sentrifugoidaan sedimentin saamiseksi. Menetelmän ydin on ero reagenssin ja helmintin munien ominaispainossa. Munat keskittyvät sedimenttiin, jota tutkitaan mikroskoopilla. Menetelmää käytetään munille, joiden ominaispaino on suuri.
Flotaatiomenetelmä
Tämä on mikroskooppinen ulosteiden analyysi alkueläinten var alta rikastamalla tai vaahdottamalla. Tässä on sama perusta, mutta matojen munat kelluvat ja keskittyvät kalvoksi pinnalla. Filmi asetetaan sitten mikroskoopin alle.
Tuloksena saadut ulosteet esikäsitellään vaahdotusliuoksessa. Joskus näitä menetelmiä yhdistetään.
Yksittäinen tutkimus on 50 % informatiivinen, se paljastaa vain hyökkäyksen olemassaolon. Mutta diagnoosiin ja hoidon valintaan kertaluonteinen tutkimus ei riitä. Vaaditaan 3-kertainen tutkimus viikon tauolla. Normaalisti ulosteessa ei saa olla loisia tai loisia.
Enterobioosin kaapiminen
Tässä ei tarvita valmisteluja. Kaavitus- tai perianaalijäljet otetaan heti aamulla heräämisen jälkeen, ennen kaikkia hygieniatoimenpiteitä ja ulostamista. Tätä lähestymistapaa tarvitaan analyysin luotettavuuden vuoksi.
Vasta-aihe voi olla ihovaurio peräaukon alueella. Koska materiaali on tutkittava ensimmäisten 2 tunnin aikana, on parempi ottaa se sairaalaan tai erikoistuneeseen laboratorioon. Kaapiminen löytyy ja kapenee.
Kaapiminen
Kaapimiseen on kolme tapaa:
- kiinni steriiliin astiaan;
- lastalla lasissa;
- lasiin teipillä.
Jälkimmäisessä tapauksessa on tärkeää olla koskematta teippiin tai lasiin. Kiinnitä teippi muutaman sekunnin ajaksi peräaukon poimuihin ja siirrä sitten teippi lasille.
Pysy takaisin näinjotta kuplia ei muodostu. Lasi upotetaan steriiliin astiaan.
Jos analyysin keruun aikana löydetään aikuisia neulamatoja (ne näyttävät pieniltä valkoisilta matoilta), ne kastetaan 75 % alkoholiin ja lähetetään myös analysoitavaksi. Materiaalivaatimukset: Kaapiminen on tutkittava 2 tunnin sisällä, muuten suorituskyky heikkenee.
Ustisteanalyysiä lomien ja alkueläinten var alta ei käytetä ainoastaan niiden havaitsemiseen, vaan myös meneillään olevan hoidon hallintaan sen päätyttyä. Tarkkaa diagnoosia varten ei riitä vain yksi ulostetesti - paljastavin serologinen testi, jossa määritetään vasta-aineet verestä.
Menetelmän haitat
Jos kerätyissä ulosteissa on pieni määrä loisia, tulos voi olla väärä negatiivinen. Sama kuva syntyy, jos munien tai alkueläinten eristyshetkeä ei voitu saada kiinni niiden elinkaaren mukaisesti. Siksi kliinisten oireiden ja negatiivisen ulosteen analyysin yhteydessä ne otetaan uudelleen viikon kuluttua.
Mikä on yhteisohjelma?
Se eroaa tavallisesta ulosteanalyysistä yksityiskohtaisessa perusteellisessa tutkimuksessaan.
Coprogram ei ole vain analyysi loisten munien havaitsemiseksi, vaan myös menetelmä ruoansulatuskanavan toiminnan arvioimiseksi. Tämä sisältää määritelmän:
- suoliston ja mahalaukun evakuointitoiminnot;
- ruoansulatuskanavan entsymaattinen toiminta tai inaktiivisuus;
- ohusuolen mikroflooran tila;
- tulehduksen esiintyminen ruoansulatuskanavan eri osissa;
- piilotettu maha-suolikanavan verenvuoto;
- loiset ja niiden munat sisäänlehtikaali.
Tämä analyysi tehdään vain lämpimillä ulosteilla.
Tutkimustulokset
Analyysejä suorittaessaan laboratorioavustaja täyttää lomakkeen, johon hän laittaa merkin "-" tai "+" - loisten esiintyminen tai puuttuminen. Tunnistetun helmintin tyyppi on osoitettu alla. Tuloksen luotettavuuden vuoksi uloste otetaan 3 kertaa 10 päivän tauolla.
Ameballa ja giardialla uloste annetaan yleensä 5 kertaa. Lapsilla ulosteet matojen var alta otetaan kolme kertaa 2-3 päivän välein.
Vain kaikissa kolmessa testissä negatiivinen tulos on totta. Muuten hoito on tarpeen. Bottom line: ulosteanalyysi on tarpeen klinikan tai oletusten vahvistamiseksi. Muuten diagnoosia ei tehdä.
