Onkologia on yksi nykyajan ihmiskunnan vaarallisimmista vihollisista. Noin 8 miljoonaa ihmistä kuolee syöpään vuosittain maailmanlaajuisesti. Joidenkin raporttien mukaan tämä määrä kasvaa loputtomasti ja saattaa kaksinkertaistua vuoteen 2030 mennessä.
Surulliset tilastot
Rintasyöpä on yksi yleisimmistä syöpäsairauksista naisten keskuudessa. Tilastojen mukaan noin joka kymmenes kohtaa tällaisen diagnoosin.
Miehillä on myös riski saada tämä patologia, koska heidän maitorauhanen on rakenteeltaan samanlainen kuin naisen. Mutta hormonaalisista syistä johtuen vahvemman sukupuolen edustajilla on paljon vähemmän tautitapauksia (noin 1% kaikista rintasyöpätapauksista). Kuolleisuus on noin 50 %.
Yleisin kuolinsyy on henkilön myöhäinen hakeutuminen lääkärin hoitoon, kun prosessi on loppuvaiheessa, jolloin kasvain metastasoi erittäin aktiivisesti. Itse asiassa useimmissa tapauksissa potilas ei kuole itse kasvaimeen, vaan siihensen etäpesäkkeitä, jotka se leviää lähes kaikkiin elimiin ja järjestelmiin. Siksi on erittäin tärkeää diagnosoida kasvain ja sen etäpesäkkeet ajoissa rintasyövässä. Se voi kirjaimellisesti pelastaa hengen.
Milloin kasvain alkaa muodostaa etäpesäkkeitä?
Pahanlaatuisten solujen liike alkaa pääsääntöisesti 3. tai 4. vaiheessa, mutta käytännössä on tapauksia, joissa kasvain etäpesäkkeitä jo 1-2. vaiheessa.
Sattuu niin, että naisella todettiin syöpä varhaisessa vaiheessa, pääkasvain poistettiin ja täydellinen toipuminen tapahtui. Kuitenkin vastustuskyvyn jyrkän heikkenemisen tai vakavan stressin seurauksena elimistö epäonnistui, minkä seurauksena pahanlaatuinen prosessi alkoi uudelleen ja levisi uudella voimalla.
Rintasyövässä pahanlaatuiset solut leviävät koko kehoon heti taudin alussa. Kuitenkin niin kauan kuin immuunijärjestelmä on vahva, se pystyy estämään pahanlaatuisen prosessin leviämisen. Jokaisella syöpäpotilaalla puolustuskyky kuitenkin heikkenee vähitellen, minkä seurauksena elimistö ei enää pysty vastustamaan. Sen jälkeen etäpesäkkeet alkavat levitä salamannopeasti imusolmukkeiden ja veren mukana kaikkiin elimiin.
Voimme siis sanoa, että kasvainsolujen muodostumis- ja leviämisnopeus riippuu jossain määrin elimistön immuunijärjestelmän vahvuudesta.
Mihin etäpesäkkeet katoavat?
Kun rintasyövän etäpesäkkeet voivat levitä hyvin nopeasti. Jopa yksittäinen syöpäsolu, joka pääsee terveeseen elimeen, voi aiheuttaa pahanlaatuisten kasvainten kehittymisen.
Ensinpuolestaan lähimmät imusolmukkeet (kohdunkaulan, lapaluun ja muut) kärsivät. Syöpä voi sitten levitä toiseen rintaan sekä nivusimusolmukkeisiin.
Veren mukana etäpesäkkeet leviävät kauas maitorauhasten ulkopuolelle ja vaikuttavat keuhkoihin, aivoihin, maksaan, munuaisiin ja luihin. Rintasyövän metastaasit keuhkoissa ovat yleisimpiä.
Tietenkin tämä prosessi johtaa useisiin oireisiin potilaassa:
- Vaihtelevavoimainen kipu vaurioituneen elimen alueella.
- Kun pahanlaatuisia pesäkkeitä ilmaantuu keuhkoihin, potilaalla on jatkuvaa yskää, hengenahdistusta, epämiellyttävää puristavaa tunnetta rinnassa.
- Rintasyövässä etäpesäkkeet voivat levitä aivoihin aiheuttaen huimausta, päänsärkyä, pyörtymistä ja äkillisiä muutoksia käyttäytymisessä.
Sekundaaristen fokusten ulkonäkö
Etäpesäkkeiden näyttäminen riippuu elimestä, josta ne ovat peräisin. Esimerkiksi keuhkoille on ominaista useita tasaisen pyöristetyn muotoisia muodostumia. Kuvassa ne näyttävät valkoisilta täpliltä.
Maksassa ne voivat olla rakenteeltaan heterogeenisia, muodoltaan epäsäännöllisiä ja tiivisteitä keskellä. Miltä maksametastaasit näyttävät, näkyy alla olevassa kuvassa.
Rintasyövän luumetastaasit ovat ulospäin epäsymmetrisiä paikkoja, joissa on epätasaiset reunat, punertava väri, pehmeämpi rakenne kuin luuKangas. Koot voivat olla halkaisij altaan 5 senttimetriä. Muodostelma työntyy yleensä 1-2 mm luun yläpuolelle.
Imusolmukkeissa ne ovat erikokoisia kyhmyjä, jotka tuntuvat täydellisesti tunnustelussa ja ovat samalla liikkuvia. Ne voivat saavuttaa suuria kokoja. Esimerkiksi kohdunkaulan imusolmukkeissa on niin suuria muodostumia, että ne työntyvät jopa ihon yläpuolelle ja näkyvät paljaalla silmällä.
Metastaaseja aivoissa voi olla useita tai ne voivat olla yksittäisiä. Koko halkaisij altaan voi olla noin 8 cm Pinta epätasainen, kuoppainen. Sisällä muodostus on tummempi ja tiheämpi.
Suoliston etäpesäkkeille on ominaista nopea kasvu, suuri koko ja täyteläinen, tumma väri. Nämä pehmeän koostumuksen muodostelmat voivat puristaa viereisiä elimiä ja häiritä ruoansulatusjärjestelmää.
Metastaasien diagnosointi
Vaikka kasvain olisi jo metastasoitunut kaukaisiin elimiin, potilas ei välttämättä tunne sitä heti. Usein oireet ilmaantuvat loppuvaiheessa, kun rintasyövän etäpesäkkeiden leviäminen on jo edennyt pitkälle. Siksi on erityisen tärkeää suorittaa kasvaimen ja sen toissijaisten pesäkkeiden oikea-aikainen diagnoosi. Tätä varten on olemassa useita tutkimuksia:
- Sisäelinten ultraäänitutkimus.
- Tomografia. Erityisen luotettavaa tietoa tarjoaa positronipäästönäkymä (PET).
- röntgen. Toinen luotettava tapa havaita rintasyövän etäpesäkkeet.
- Mammografiassa tehdään rintojen massatutkimus.
- Täydellistä tutkimusta varten määrätään yleensä myös laboratorioverikokeita onkologisten merkkiaineiden esiintymisen var alta, jotka osoittavat rintasyövän esiintymisen. Nämä ovat merkkejä, kuten CEA, CA15-3, CA27-29.
Metastaasien hoito
Metastaaseista paranemismenetelmät jaetaan perinteisesti kahteen ryhmään:
- Systeeminen hoito. Tämä sisältää kemoterapian yhdellä, kahdella tai useammalla lääkkeellä, joilla on syöpää estävää vaikutusta, joka pysäyttää etäpesäkkeiden kasvun ja leviämisen. Jos syöpäsolut ovat herkkiä hormoneille, voidaan niiden avulla suorittaa hoitoa, mikä lisää toipumismahdollisuuksia.
- Paikallinen terapia. Tämä sisältää hoidon gammasäteillä, jotka voivat tuhota metastaattisia soluja, sekä leikkauksen etäpesäkkeiden tuhoamiseksi.
Kivunlievitys onkologiaan
Kipu, tavalla tai toisella, kummittelee melkein jokaista syöpäpotilasta. Siksi onkologian anestesia on kysymys, joka vaatii erityistä huomiota. Lääkejärjestelmä riippuu kivun vakavuudesta, ja onkologi määrää sen erikseen kullekin potilaalle. Lievään tai kohtalaiseen kipuun määrätään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Voimakkaan kivun hoitoon potilaalle määrätään opioidikipulääkkeitä, jotka ovat luonteeltaan huumausaineita.
Potilaselämän ennuste
Varmasti vaarallinen diagnoosi onhenkilöllä on syöpä, johon liittyy etäpesäkkeitä. On vaikea sanoa, kuinka kauan he elävät tällaisen patologian kanssa, koska on mahdotonta nimetä tarkkaa aikaa. Tosiasia on, että monilla eri tekijöillä on v altava vaikutus:
- Jos kasvainsoluissa on hormoniherkkiä reseptoreita, ennuste on suotuisampi. Koska tässä tapauksessa on mahdollista suorittaa hormonihoitoa, joka tuhoaa pahanlaatuisia soluja.
- Ennusteen päätekijä on etäpesäkkeiden määrä ja niiden levinneisyysalue. Mitä harvempiin elimiin vaikuttaa, sitä parempi ennuste.
Metastaaseista kärsivät potilaat elävät keskimäärin muutamasta kuukaudesta kymmeneen vuoteen. Siksi voimme päätellä, että kaikki on ehdottomasti yksilöllistä jokaiselle potilaalle.
Sairaiden hoito
Syövän korkean esiintyvyyden vuoksi viime aikoina on ilmestynyt suuri määrä syöpäpotilaiden hoitopaikkoja. Vastaavia laitoksia on jo lähes kaikissa suurimmissa kaupungeissa (esim. Pietarissa, Moskovassa, Kazanissa, Jekaterinburgissa on syöpäpotilaiden hoitolaitoksia).
Nämä ovat erikoistuneita lääketieteellisiä laitoksia, jotka tarjoavat asianmukaista hoitoa ja tarvittavaa apua syövän viimeisessä vaiheessa oleville potilaille.
On aikoja, jolloin ihminen tarvitsee jatkuvaa apua kivunlievityksen ja ympärivuorokautisen hoidon muodossa. Perheen ja ystävien voi olla vaikeaa huolehtia kaikesta. Tämä on erityisen vaikeaa henkisesti. Siksi useimmiten tällaiset potilaat sijoitetaan saattohoitoon.
Periaatteessasairaanhoito koostuu täällä lievittävästä hoidosta - tuskallisten oireiden poistamisesta ja kivun lievittämisestä onkologiassa. Tämä parantaa potilaiden viimeisten elämänpäivien laatua.
Ruokaa syöpäpotilaille, jotka eivät pysty syömään itsenäisesti, tarjotaan erityisen anturin kautta. Potilaiden, jotka ruokkivat itsekseen, tulee noudattaa maito-kasvisruokavaliota. Ruokavalio sisältää vähintään 500 g vihanneksia ja hedelmiä päivässä, maitotuotteita. Rajoita punaisen lihan, rasvaisen, paistetun, savustetun ruoan, suolan käyttöä.
Lisäksi Pietarissa ja muissa kaupungeissa syöpäpotilaiden hoitokodeissa potilaat saavat moraalista tukea. Psykologin apua voivat hakea myös potilaan omaiset, joille on vaikea nähdä, kuinka tauti vie heiltä läheisen pois, ja he eivät voi hyväksyä lähestyvää menetystä.
Saattohoidon päätehtävänä on parantaa potilaan elämänlaatua, lievittää kärsimystä. Ravinnon lisäksi syöpäpotilaat saavat täyttä ja laadukasta hoitoa kellon ympäri.
Johtopäätös
Voimme siis päätellä, että etäpesäkkeiden ilmaantuminen rintasyövässä on negatiivinen merkki, joka osoittaa, että prosessi on kaukana ensimmäisestä vaiheesta. Lisäksi sekundaaristen fokusten ilmaantuessa potilaan elämän ennuste huononee merkittävästi. Metastaasseilla voi olla monenlaisia paikkoja ja ulkonäköä. Ne voivat myös alkaa häiritä potilasta heti ilmaantumisen jälkeen tai levitä ja kasvaa hänen kehossaan pitkään.jäänyt aika näkymätön. Siksi on erittäin tärkeää seurata terveyttäsi ja käydä säännöllisesti enn altaehkäisevässä lääkärintarkastuksessa.
