Yksi vaarallisista patologioista on haimakasvain. On lähes mahdotonta havaita taudin oireita varhaisessa vaiheessa. Tällainen sairaus diagnosoidaan potilailla pääsääntöisesti pitkälle edenneessä vaiheessa. Ja etenevää patologiaa on melko vaikea parantaa.
Anatominen kuvaus
Haima on pieni elin, joka sijaitsee suoraan mahalaukun takana. Se suorittaa kaksi tärkeää toimintoa:
- Ruoansulatuskanava. Elimistö tuottaa entsyymejä. Ne edistävät ruoasta saatujen proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien hajoamista. Entsyymit erittyvät rauhaskanavien kautta pohjukaissuolen onteloon.
- Umpieritys. Haima tuottaa hormoneja, jotka osallistuvat aineenvaihduntaprosesseihin. Niiden joukossa on insuliini. Hormoni, joka alentaa verensokeria. Toinen tärkeä aine on glukagoni. Hormoni lisää sokeritasoja. Yhtä tärkeää on gastriinin tuotanto. Tämä hormoni lisää tuotantoahaimamehu.
Anatomiassa erotetaan seuraavat haiman osat:
- pää;
- kaula;
- body;
- häntä.
Yleimmin diagnosoitu kasvain on haiman pää.
Patologian syyt
Haimakasvain, jonka oireet ilmenevät selvästi viimeisissä vaiheissa, on pahanlaatuinen muodostuma. Patologia on melko yleinen onkologiassa. Koska rauhasella on lisääntynyt kuormitus. Tämän seurauksena elin ei aina pysty selviytymään perustehtävistään.
Kasvainten syyt monissa kliinisissä tapauksissa ovat edelleen mysteeri. Lääkärit ovat kuitenkin tunnistaneet tekijöitä, jotka luovat edellytykset syöpäsolujen syntymiselle.
Joten haiman pahanlaatuinen kasvain voi kehittyä taustalla:
- Tupakointi. Tämä on ensimmäinen tekijä, joka provosoi patologian kehittymistä. Tupakansavun sisältämät aromaattiset polysykliset hiilivedyt ovat vahvin kasvaimen kehittymisen stimulaattori. Lähes 1/3 kaikista haimasyövistä johtuu tupakoinnista.
- Vanhukset. Yli 60-vuotiailla on suurempi riski sairastua patologiaan.
- Sukupuoli. Tilastojen mukaan tämän rauhasen kasvain diagnosoidaan useammin miehillä.
- Diabetes. Korkeat sokeritasot voivat johtaa haimasyövän kehittymiseen.
- Krooninen haimatulehdus. Pitkäaikainen tulehdussiitä tulee usein altistava tekijä taudin kehittymiselle. Haimatulehdukselle ominaiset reaktiiviset muutokset haimassa aiheuttavat elimen turvotusta. Entsyymien ulosvirtaus on vaikeaa. Haimamehu, joka ei ole päässyt ruoansulatuskanavaan, vaikuttaa haitallisesti elimen kudoksiin. Tämän seurauksena haiman parenkyyma on vakavasti vaurioitunut.
- Liikalihavuus. Ylipaino ja siihen liittyvät kehon häiriöt voivat olla syövän lähde.
- Väärä ruokavalio. Hiilihydraattien, rasvojen väärinkäyttö lisää kehon taakkaa. Tämän seurauksena rauta voi epäonnistua. Runsaasti hedelmiä ja vihanneksia sisältävä ruokavalio vähentää merkittävästi kasvaimen kehittymisen riskiä.
- Perinnöllisyys. Tämän patologian läpikäyneiden sukulaisten läsnä ollessa rauhassyövän riski kasvaa merkittävästi.
Ensimmäiset sairauden merkit
On erittäin vaikea määrittää ajanjaksoa, jolloin ensimmäiset haimaongelmat ilmaantuvat. Oireet saattavat olla havaittavissa vasta vaiheen 4 onkologian alkaessa. Ja valitettavasti tämä ei ole harvinaista. Koska vain kasvanut haiman kasvain tuntee itsensä. Patologian oireet johtuvat syövän leviämisestä muihin kudoksiin.
On kuitenkin merkkejä, joiden avulla voit epäillä sairautta varhaisessa vaiheessa. Ne riippuvat täysin patologian sijainnista.
Luomioitavaa haimaongelmia, oireet ovat seuraavat:
- pääsyöpä - laihtuminen, keltaisuus, rasva ulosteessa, vatsakipu;
- kehon syöpä,häntä - laihtuminen, epämukavuus vatsassa.
Haiman päässä kehittyvä patologia tuntee itsensä paljon aikaisemmin kuin haiman muissa osissa esiintyvä onkologia.
Pääominaisuudet
Periaatteessa, jos puhumme haimakasvaimesta, oireet voidaan havaita seuraavasti:
- Kivulias epämukavuus epigastriumissa. Nämä ovat potilaan ensimmäiset valitukset. Viestintää ruuan käyttöön ei yleensä jäljitetä. Kipu on paljon pahempi yöllä. Patologioiden lokalisoituessa rauhasen päähän epämukavuutta esiintyy oikeassa hypokondriumissa ja napa-alueella. Jos häntä, haiman runko vaikuttaa, potilas kokee kipua alaselässä, lapaluun alueella. Epämukavuus asentoa vaihdettaessa voi muuttaa voimakkuutta. Siksi tätä kipua kutsutaan usein virheellisesti radikuliitiksi.
- Paraneoplastiset merkit. Potilas kokee heikkoutta, ruokahaluttomuutta. Usein esiintyy vastenmielisyyttä rasvaisia, lihaisia ruokia kohtaan. Potilas kieltäytyy suosikkimyrkytyksistä - kofeiinista, alkoholista, tupakasta. Ominaista laihtuminen, unihäiriöt, Trousseaun oireyhtymä (perifeerisen laskimotromboosin siirtyminen).
- Mekaaninen keltaisuus. Siellä on sappitiehyen puristus. Tämän seurauksena potilaan virtsa ja iho tummuvat. Ulostemassat kevenevät. On kutinaa. Sappirakko on venynyt kosketukseen, kivuton.
- Ruoansulatuksen rikkominen. Tarvittava määrä entsyymejä ja sappia ei pääse suolen onteloon. JohdostaTämä potilas laihtuu nopeasti. Hänellä on taipumus saada ripuli.
- Raskauden tunne. Pohjukaissuolen puristus aiheuttaa potilaalle vatsan täyteyden tunteen, vaikka syödyt pienellä määrällä ruokaa. Mahdollinen röyhtäily mätä. Joskus liittyy ruoan oksentelua.
- Verenvuoto. Jos kasvain kasvaa mahan seinämien läpi, potilas voi kokea tämän oireen. Sille on ominaista samean mustan massan tai hiilenmustan ulosteen oksentaminen.
- Hypersplenismin oireet. Ne ilmestyvät, kun kasvain puristaa pernan laskimoa. Potilaalle kehittyy leukopenia, anemia, trombosytopenia. Mahdollinen pernan suureneminen - splenomegalia.
- Dibeteksen merkkejä. Jos rauhasen insuliinia tuottavat saarekkeet tuhoutuvat, potilaalla on tyypillisiä oireita. On voimakasta janoa, ihon ja limakalvojen kutinaa, suun kuivumista.
- Askites. Tämä on myöhäinen merkki patologiasta. Se osoittaa etäpesäkkeitä vatsakalvossa, porttilaskimossa.
Mitään näistä oireista voidaan tuskin kutsua onkologialle spesifiseksi. Siksi haimaan liittyvä epämukavuus on pakollinen syy hakeutua lääkäriin.
Diagnostiikkamenetelmät
Vain tutkimus paljastaa kasvaimen.
Vaikka oireita on (jotka voivat viitata toiseen patologiaan), seuraavat tutkimukset ovat meneillään:
- Ultraääni. Tämä on turvallinen ja erittäin informatiivinen menetelmä. Tämä tutkimus mahdollistaa sen selvittämisen, onkotulehdusprosessi, reaktiiviset muutokset haimassa, sen tila. Ultraäänitutkimuksessa paljastuu yli 2 cm kasvain. Lisäksi tutkimus antaa käsityksen kaikujen tasosta. Tutkimuksen aikana määritetään sellaisen kudoksen, kuten haiman parenkyymi, tila. Ultraääni voi paljastaa sen rakenteelliset muutokset.
- CT. Tutkimus antaa kuvauksen patologian koosta, sijainnista, viereisten elinten vaikutuksesta. Tutkimus on varsin luotettava, kun kasvain havaitaan 3 cm:n etäisyydeltä, mutta CT liittyy röntgensäteilyyn. Siksi ei ole suositeltavaa suorittaa sitä usein.
- MRI. Menetelmän korkea informaatiosisältö yhdistyy pienempään kehon kuormitukseen.
- Biopsia. Tämä on luotettavin syövän diagnoosi. Tietty kasvaimen alue otetaan tutkimukseen, joka tutkitaan huolellisesti mikroskoopilla. Tarvittavan materiaalin kerääminen tapahtuu kahdella tavalla. Ultraääniohjauksessa erityinen neula työnnetään kasvaimen alueelle. Voidaan käyttää endoskooppisesti. Erityinen ohut putki työnnetään potilaan suuhun.
- Verikoe. Siinä onkologiassa havaitaan tietyn aineen lisääntyminen. Tämä ominaisuus voi kuitenkin olla oire muista sairauksista.
Kun syöpäsoluja löydetään koepalasta, diagnoosi katsotaan vahvistetuksi. Taudin vaiheen määrittämiseksi tarvitaan kuitenkin lisätutkimuksia: rintakehän röntgen, maksan ultraääni.
Patologian hoito
Tämä sairaus on yksi onkologian vaikeimmista osista. EnnenNykyään lääkärit eivät voi yksiselitteisesti vastata haiman parantamiseen. Potilaiden ikääntymiseen liittyvät vaikeudet. Lisäksi potilailla on monia rinnakkaissairauksia. Toinen hoitoa vaikeuttava tekijä on patologian määrittely myöhemmissä vaiheissa, kun kasvain vaikuttaa viereisiin elimiin.
Päähoito on haiman leikkaus. Tällaisen toimenpiteen seuraukset riippuvat monista tekijöistä, joista tärkein on patologian vaihe.
Käytetään käyttöaiheista ja muista hoitomenetelmistä riippuen:
- palliatiivinen leikkaus;
- sädehoito;
- kemoterapia.
kirurginen hoito
Käytössä tarkoittaa Willin menettelyä. Potila alta poistetaan kasvaimen sisältävä osa rauhasesta. Sen lisäksi osa vatsasta, pohjukaissuolesta, sappirakosta ja imusolmukkeista, jotka sijaitsevat lähellä haimaa, tehdään samalle toimenpiteelle.
Tarve poistaa niin monia elimiä johtuu itse rauhasen anatomisesta sijainnista. Haima on edellä mainittujen kudosten lähellä. Tässä yhteydessä kasvain leviää erittäin nopeasti viereisiin elimiin. Niiden poistamisen avulla voit pysäyttää patologian kasvun.
Valitettavasti vain 10-25 % syöpäpotilaista suositellaan haimaleikkaukseen. Leikkauksen seuraukset eivät sulje pois kuolleisuutta.
Samaan aikaan tilastot antavat seuraavat tiedot, jos puhumme potilaista, joilla ondiagnosoitu haimasyöpä:
- Ilman leikkausta potilaan keskimääräinen elinajanodote on noin 6 kuukautta.
- Leikkauksen jälkeen tämä ajanjakso pitenee patologian vaiheesta riippuen 1,5-2 vuoteen.
Palliatiivinen leikkaus
Ne sallivat:
- parantaa elämänlaatua;
- poistaa kivun epämukavuutta;
- taistele obstruktiivista keltaisuutta;
- palauta pohjukaissuolen avoimuus.
On olemassa useita menetelmiä, joilla palliatiivista leikkausta voidaan suorittaa. Haimakasvainta ei valitettavasti poisteta. Elämänlaatu kuitenkin paranee jonkin verran.
Päämenetelmiä ovat:
- Endoskooppinen stentin asennus. Erityinen putki tai lankakehys asetetaan kavennetun kanavan onteloon. Se venyttää sappitiehyitä. Näin kanavan toiminta palautuu. Sappi erittyy vapaasti.
- Viemäröinnin asennus. Toiminnan merkitys on samanlainen kuin edellisessä. Vain sapen läpäisevyyttä ei palauteta, vaan se tuodaan ulos - erityisesti suunniteltuun pussiin.
Analgeetit auttavat torjumaan kipua. Vakavan epämukavuuden vuoksi potilaalle määrätään huumausaineita:
- Promedol.
- Morfiini.
- Omnopon.
Lisähoidot
Haimasyövän torjumiseksi potilaita voidaan hoitaa seuraavilla sädehoidoilla:
- altistuminen bremsstrahlungille;
- etä-gammaterapia;
- altistuminen nopeille elektroneille.
Sädehoitoa voidaan antaa ennen leikkausta, sen jälkeen tai joskus sen sijaan. Potilaan elinajanodote on 12-13 kuukautta. Jos sädehoitoa yhdistetään palliatiiviseen leikkaukseen, keskimääräinen elinajanodote on noin 16 kuukautta.
Kemoterapiaa käytetään, kun on mahdotonta suorittaa toista hoitoa tai tehostaa suoritetun hoidon tehoa. Valitettavasti tällä menetelmällä voidaan saavuttaa vain osittainen kasvaimen regressio.
Patologian ennuste
Useimmissa tapauksissa diagnoosi vahvistetaan pitkälle edenneessä vaiheessa. Potilaalla on jo kliinisiä ilmenemismuotoja sellaisesta patologiasta kuin haimakasvain. Tämän taudin ennuste on epäsuotuisa.
Potilaat kuolevat nopeasti lisääntyvään myrkytykseen, kakeksiaan, suolitukkoon, obstruktiiviseen keltaisuuteen ja useisiin muihin komplikaatioihin.
Leikkauksen jälkeen potilaiden viiden vuoden eloonjäämisaste (eri tekijöiden mukaan) on 8-35 %.
Patologian ehkäisy
Kuinka parantaa haima onkologiassa? Valitettavasti tämä on melko vaikeaa. Ja joskus se on mahdotonta. Siksi sairastumisen välttämiseksi on tehtävä kaikkensa.
Tehdäksesi tämän, sinun tulee kuunnella yksinkertaisia suosituksia:
- Lopeta tupakointi.
- Ota oikea ravitsemus.
- Sulje pois ulkoisen ympäristön haitalliset vaikutukset (asbestipöly).
- Hoito ajoissa sairaudet: haimatulehdus, diabetes mellitus.
- Käy säännöllisin väliajoin enn altaehkäisevässä tutkimuksessa, erityisesti jos on kystoja, joita rasittaa perinnöllisyys.
Älä anna yhtään mahdollisuutta patologian kehittymiselle kehossasi. Pysykää terveinä!
