Kihti on ruston sairaus. Tämä sairaus kehittyy yleensä heikentyneen aineenvaihdunnan vuoksi, koska muodostuneet virtsahapon suolat kerääntyvät niveliin. Saat lisätietoja kihdin etiologiasta, patogeneesistä, klinikasta, diagnoosista ja hoidosta myöhemmin artikkelissa.
Syyt
Kaikki ihmisten sairaudet johtuvat jostain, eikä kihti ole poikkeus. Ennen kaikkea miehet kärsivät siitä, naispuolinen väestö kärsii harvoin tästä taudista ja vasta vaihdevuosien alkamisen jälkeen. Yksi tärkeimmistä syistä sen esiintymiseen:
- Liikalihavuus (ei vain ylipaino). Ylipainosta puhutaan, kun painoindeksi on yli 30. Lihavilla ihmisillä virtsahappoa elimistössä on normaalia enemmän, mikä johtaa nivelkudosten rappeutumiseen ja kihdin kehittymiseen.
- Perinnöllinen taipumus. Sairaus ei ole perinnöllinen, mutta alttius kehittyy. Tämä ei tarkoita, että se ilmenee 100% todennäköisyydellä, mutta provosoivien tekijöiden läsnä ollessatällainen riski on suuri. Usein kihdin provosoi fermentopatia, joka periytyy useammin mieslinjan kautta. Vaurioituneet DNA-molekyylit aiheuttavat sen, että keho ei ime entsyymejä kunnolla.
- Puriiniemäkset nieltyinä. Jos virtsahapon taso kehossa on normaalia korkeampi ja munuaiset eivät pysty poistamaan ainetta kokonaan, tämä johtaa sen pysähtymiseen. Usein käy niin, että munuaisten normaalin toiminnan aikana he silti diagnosoivat häiriön, jossa he eivät pysty puhdistamaan verta puriinimetaboliiteista edes niiden normaalipitoisuuksissa.
Kihti voi johtua myös istumattomasta elämäntavasta, aliravitsemuksesta, verenpaineesta, munuaisten vajaatoiminnasta, erilaisista diabeteksesta, suurista kahvi- tai rasvaannoksista, vaikeasta nivelkirurgisesta hoidosta, vakavista tartuntataudeista.
alkoholin juonti
Riskivaarassa ovat ihmiset, jotka pitävät toistuvista juhlista. Pieni annos alkoholia riittää, ja lyhyen ajan kuluttua nivelissä on kova kipu. Etyylialkoholi vähentää kihtiin jatkuvasti käytettävien lääkkeiden ominaisuuksia ja lisää sivuvaikutusten todennäköisyyttä. Lisäksi alkoholi pidättää nestettä nivelen ympärillä olevissa kudoksissa, lisää turvotusta ja aiheuttaa voimakasta kipua.
Kihtioireet
Kihdille on ominaista vakavat kohtaukset. Niiden välillä on pitkiä lepojaksoja. Kihdin oireita voidaan havaita vain akuuttien kausien aikanakohtauksia. Pääasiallinen niistä on kipu nivelen ympärillä. Kaikki alkaa epämukavuudesta, mutta kehittyy nopeasti teräväksi kivuksi, joka ei anna sinun liikuttaa vahingoittunutta raajaa. Myös kihdin yhteydessä havaitaan vakava tulehdusprosessi, jossa sairastuneen nivelen koko kasvaa ja iho muuttuu punaiseksi. Tulehdusprosessissa kehon lämpötila nousee usein.
Kihtikohtaus kestää yleensä noin viikon, jonka jälkeen on lepojakso ja kaikki oireet häviävät kokonaan. Sen kesto vaihtelee useista kuukausista 1-2 vuoteen. Kroonisessa kihdissä kohtausten esiintymistiheys lisääntyy iän myötä ja lepoajat vähenevät. Kihtiä sairastavia ihmisiä kehotetaan välttämään alkoholia ja rasvaisia ruokia ruokavaliostaan, koska nämä ruoat johtavat liialliseen virtsahapon tuotantoon.
Kliinisen luokituksen mukaan taudin kulusta erotetaan seitsemän muotoa:
- klassinen (tyypillinen) akuutin kihtiartriitin kohtaus,
- subakuutti,
- pseudoflegmoninen,
- tarttuva-allerginen polyniveltulehdus,
- reumamainen,
- monioireinen,
- periartriitti.
Kihtidiagnoosi
Kun potilas valittaa nivelkivusta, lääkäri haastattelee häntä ensin selvittääkseen, minkälaisen sairauden hän on kohdannut. Voit arvioida kihtiä, jos:
- potilaalla oli nivelkipuja useammin kuin kerran, ensimmäiset oireetaloita käsien ja jalkojen pienistä nivelistä;
- perheessä oli kihtitapauksia.
Lisäksi sellaiset tekijät kuin huonot tavat, runsas liharuoka ruokavaliossa, riittämätön veden juonti voivat myös aiheuttaa tämän taudin. Mutta klinikan tarkemman määrittelyn ja kihdin diagnoosin saamiseksi sinun on tietysti suoritettava tutkimus, joka sisältää:
- Nivelten ultraääni.
- CT (tietokonetomografia).
- röntgen.
- Scintigrafia teknetiumpyrofosfaatilla.
Nivelissä ultraäänitutkimuksen aikana ilmeneviä tyypillisiä muutoksia kihdissä voidaan havaita vain taudin pahenemisen aikana. Koska akuutissa kivussa nivelet turpoavat, pehmytkudokset paksuuntuvat jne. Näitä muutoksia on lähes mahdoton havaita jo 5 päivässä.
TT on hyvä käyttää taudin myöhäisissä vaiheissa, tässä tapauksessa saadaan erittäin tarkkoja kuvia, joiden avulla voit tutkia yksityiskohtaisesti nivelten epämuodostumia ja määrittää tarkasti muutosten sijainnin. Alkuvaiheessa taudin merkkejä on vaikea havaita TT:n avulla, vain kudosten paksuuntumista voidaan havaita taudin pahenemisen aikana.
Röntgenkuva antaa myös vähän tietoa taudin alkuvaiheista. Se määrätään yleensä taudin alkuvaiheessa, kun on muita häiriöitä tai nivelsairauksia. Röntgenkuvat ovat myös hyödyllisempiä taudin kroonisessa kulussa.
Alkuvaiheessa tehokkain menetelmä kihdin diagnosoimiseksi ja analysoimiseksi on skintigrafia. Toimenpiteen aikana potilaan vereen ruiskutetaan erityistä ainetta, joka edelleenkehon skannauksen avulla voit tunnistaa kaikki olemassa olevat uraattikertymät. Tämä menetelmä on hyvä taudin alkuvaiheessa, koska sen avulla voit tunnistaa mahdolliset nivelvauriot jo ennen epämuodostumaprosessin alkamista.
Lisätutkimus
Lisäksi, jos kihtiä epäillään, lääkäri ehdottaa kihdin erotusdiagnoosin tekemistä. Menetelmä auttaa paljastamaan tarkemman kuvan taudista ja erottaa sen myös muista vastaavista vaivoista. Kihdin diagnosoimiseksi sinun on läpäistävä seuraavat testit:
- Yleinen virtsan ja veren analyysi.
- Veren ja virtsan biokemiallinen analyysi.
- Nivelten nesteen tutkimus.
- Tophien ja niiden sisällön tutkimus.
Jokaisella kihdin laboratoriodiagnoosin menetelmillä on eri kriteerit, mutta yhdessä ne auttavat saamaan täydellisen kuvan taudin kulusta sekä määräävät riittävän ja oikea-aikaisen hoidon.
Lääkehoito
Lääkeaineiden käyttö pahenemisvaiheen aikana on tehokkainta. Kihdin niveltulehduksen anti-inflammatorisen hoidon aikana kolkisiinia määrätään usein. Tämä lääke otetaan suun kautta tai annetaan suonensisäisesti, annoksen määrää lääkäri. "Kolkisiini" on erityisen tehokas, jos se aloitetaan heti, kun taudin ensimmäiset merkit ilmaantuvat. Potilaiden tilan merkittävä parannus on havaittavissa jo vuonnaensimmäisen 12 tunnin aikana tämän lääkkeen ottamisesta 75 %:ssa tapauksista. Mutta sivuvaikutuksia voi esiintyä esimerkiksi maha-suolikanavan häiriöiden muodossa.
Lisäksi muita tulehduskipulääkkeitä määrätään kihdin pahenemiseen, mukaan lukien indometasiini, fenyylibutatsoni, naprokseeni, etorikoksibi ja muut.
Jos edellä mainittujen aineiden ottaminen on vasta-aiheista, glukokortikoidien, esimerkiksi triamsinoloniheksasetonidilääkkeiden, oraalinen tai nivelensisäinen antaminen voi olla tehokasta kihtiartriitin pahenemisen aikana.
Toinen tapa on käyttää ulkoisesti voiteita ja geelejä, jotka sisältävät ei-steroidisia tulehduskipuaineita. Tämän ryhmän suosituimmat lääkkeet ovat diklofenaakki, ketoprofeeni, nimesulidi. Taudin remission aikana määrätään lääkkeitä, jotka normalisoivat virtsahapon pitoisuutta kehossa. Nämä ovat bentsbromaroniin ja allopurinoliin perustuvia lääkkeitä. Esimerkiksi "Avisan" ja muut. Ota yhteys lääkäriin ennen käyttöä.
Fysioterapia
Kihdin fysioterapia on osana monimutkaista hoitoa erittäin tehokasta. Se parantaa rustokudosten tilaa ja estää niiden rappeutumista. Analysoidaan suosituimpia fysioterapiatyyppejä, joita yleensä määrätään kohtausten välisinä aikoina:
- Elektroforeesi on toimenpide, jonka aikana vakaat sähköimpulssit vaikuttavat kehoon. Tämä antaa paikallisen terapeuttisen tuloksen. Lisäksi elektroforeesiparantaa lääkkeiden tunkeutumista ihon läpi. Kihtiin Analginia ja Novocainia käytetään kivunlievitykseen ja sinkkiä, rikkiä ja litiumia rustokudosten stimuloimiseen.
- Mutahoitoa pidetään yleisenä tapana parantaa kihtipotilaiden tilaa. Tämä toimenpide määrätään usein kylpylähoidon aikana.
- Lämpöhoidot edistävät virtsahappokertymien imeytymistä. Tätä tarkoitusta varten potilaille tehdään parafiini- ja otsokeriittilevityksiä.
- Balneoterapia on yksi nautinnollisimmista fysioterapiatyypeistä. Vaikutus niveliin tapahtuu kylpemisen aikana. Kihtiin määrätään yleensä radon-, rikkivety- tai natriumkloridikylpykierto.
- Bishofiitti on luonnollinen mineraali. Siitä saadaan magnesiumsuolaa, josta valmistetaan parantava liuos. Bischofite-kompressit lievittävät tehokkaasti tulehdusta ja nukuttavat vaurioituneen alueen.
Kihti hoidetaan onnistuneesti muun muassa UVT-, ääni- ja magneettiterapialla, liikuntahoidolla ja hieronnalla. On vaikea arvioida, mikä menetelmä on tehokkain. Lääkäri määrää hoito-ohjelman, mukaan lukien fysioterapiatoimenpiteet, ottaen huomioon kunkin tapauksen ominaisuudet. Useimmat fysioterapiahoidot ovat yleensä helposti saatavilla kylpylähoidon aikana.
Kansanhoito
Perinteinen kihtilääketiede voi olla erittäin tehokas. Tärkeintä on neuvotella asiantuntijasi kanssa, eikieltäytyä perinteisistä hoitomenetelmistä yksinään. Joten tehokkaimmat luonnolliset lääkkeet kihdin torjuntaan:
- Kamomillakukkien parantava keite on täydellinen raajojen kunnon parantamiseen. Tämän keitoksen valmistamiseksi tarvitset kukkia (100 g) ja vettä (10 l). Sen jälkeen sinun on lisättävä tavallista suolaa (200 g) ja sekoitettava huolellisesti. Käytä liuosta, kun teet kylpyjä kihdistä kärsiville käsille ja jaloille.
- Tavalliset kuusenkäpyt ovat erinomainen lääke nivelten hoitoon. Keitteen valmistamiseksi on tarpeen kaataa avaamattomat käpyt siemenillä (5-6 kpl) kuumalla vedellä (1,5 ruokalusikallista) ja antaa hautua yön yli. Tuloksena oleva keite tulee jakaa kolmeen annokseen puoli tuntia ennen ateriaa. Infuusio juodaan täydelliseen paranemiseen asti.
- Laakerinlehti on hyvin epätavallinen ja tehokas lääke. On tarpeen kaataa 5 grammaa laakerinlehteä vedellä (1,5 ruokalusikallista) ja keitä vesihauteessa viisi minuuttia, peitä sitten ja anna seistä kolme tuntia. Tämän jälkeen keittämistä tulee juoda koko päivän pieninä annoksina.
- Keitetty riisi on toinen loistava lääke nivelkipuihin. On tarpeen huuhdella 2 ruokalusikallista riisiä vedellä puhtaaseen veteen, kaada sitten 1,5 litran purkki ja kaada siihen vettä, jätä yön yli. Ota riisi aamulla pois, huuhtele, lisää vesi ja kuumenna kiehuvaksi. Kiehumisen jälkeen se on huuhdeltava uudelleen ja kiehuttava uudelleen. Suorita toimenpide yhteensä neljä kertaa. Sen jälkeen se kannattaa syödä ilman suolaa ja öljyä.
Ruoka
Kihti on erittäin epämiellyttävä sairaus, minkä vuoksi on erittäin tärkeää noudattaa oikeaa ruokavaliota hoitojakson aikana. Terveelliset ruoat ja ateriat kihdin aikana:
- Hedelmät. Ne ovat erittäin tärkeitä, koska ne sisältävät monia hyödyllisiä aineita, joten erityistä huomiota tulee kiinnittää sitrushedelmiin.
- Vihannekset. Käytä aktiivisesti punajuuria, perunaa, kurkkua, tomaattia, sipulia, porkkanaa.
- Potilaan ruokavaliossa tulisi olla myös erilaisia marjoja.
- On suositeltavaa käyttää vastapuristettuja mehuja marjoista ja hedelmistä.
- Hapanmaitotuotteita (raejuusto, juusto ja maito, kefiiri jne.) tulee olla ruokavaliossa.
- Meren antimet, kuten katkaravut ja kalmari, ovat erittäin hyviä kihtiin.
- Myös jauhotuotteita ja muroja tulisi olla ruokavaliossa, mutta niitä ei saa käyttää liikaa.
- Pähkinät ovat erittäin hyödyllisiä kihdille. On suositeltavaa syödä pieni kourallinen pinjansiemeniä, manteleita, hasselpähkinöitä, avokadoja tai pistaasipähkinöitä.
- Borssi, suolakurkku, kasviskeitot, punajuuri - näistä nestemäisistä ruoista ei voi kieltäytyä, niiden on oltava ruokalistalla.
- Vihreät (tilli, korianteri, persilja jne.).
Kihdille haitallisia tuotteita ovat suola, makkarat, savustetut tuotteet, sienet, suolakurkku. Pinaattia, suolahapoa, kukkakaalia, retiisiä ja selleriä tulee käyttää varoen.
On myös suositeltavaa poistaa eläimenosat ruokavaliosta (aivot, maksa, munuaiset, keuhkot). Lääkäriton suositeltavaa luopua savustetusta kalasta, mausteisista ruoista, jättää pois ruokalist alta kaakao, suklaa, vahva tee ja kahvi. Alkoholi tämän sairauden aikana on yleisesti kiellettyä, erityisesti viini ja olut. Myös kaikki kuumat mausteet ja kastikkeet ovat kiellettyjä, koska ne aiheuttavat ärsytystä ja ovat erittäin haitallisia terveyteen.
Kihdin ehkäisy
Kihdin ehkäisemiseksi on ensinnäkin noudatettava tiettyä ruokavaliota. Sen pääsäännöt ovat:
- vähemmän kaloripitoisia aterioita, enemmän jogurttia, raejuustoa, vihanneksia ja hedelmiä, syö yksi sitrushedelmä joka päivä;
- täysjyväleipä;
- veden tulee olla vähintään 2,5 litraa päivässä, jolloin munuaiset peseytyvät paremmin ja virtsahapon määrä veressä vähenee;
- alkoholi tulee poistaa elämästäsi, koska se edistää virtsahapon kiteytymistä;
- vähimmäissuolan saanti;
- älä unohda paastopäiviä ilman lihaa ja kalaa.
Vaikka kipua ja siihen liittyviä oireita ei olisi, sinun ei pidä luopua ruokavaliosta. Toiseksi voimistelu, pyöräily, reipas kävely, mutta ilman raskaita kuormia, ovat hyvä apu kihdin ehkäisyssä. Jos kipu voimistuu, urheilusta tulee luopua. Raskasta fyysistä työtä on myös tarpeen minimoida. Kannattaa kiinnittää erityistä huomiota kenkiin ja yrittää valita mukavin. Kotona on parasta kävellä paljain jaloin. On suositeltavaa käydä kahdesti vuodessa erikoislääkärillä (kirurgi, terapeutti, neuropatologi) ja ottaa testejä.
Artikkelissa mepohtii kihdin luokituksen, klinikan, diagnoosin ja hoidon piirteitä. Jos käännymme tästä taudista kärsivien ihmisten arvosteluihin, voimme päätellä, että sairautta on erittäin vaikea parantaa, varsinkin jos se on jo pitkälle edennyt. Ensinnäkin, kuten lääkärit, arvosteluissa ihmisiä kehotetaan aloittamaan syöminen oikein ja liikkumaan - tämä on tehokas ehkäisevä ja terapeuttinen toimenpide. Heidän mukaansa perinteistä lääketiedettä, kuten myös kylpylähoitoa, ei tarvitse kirjata pois, sillä ne yhdessä lääkehoidon kanssa antavat hyviä tuloksia.
