Perthesin tauti viittaa luiden ja nivelten sairauksiin, ja sille on ominaista reisiluun ja mahdollisesti koko lonkkanivelen tuhoutuminen. Tauti esiintyy lapsuudessa, ja se ei tapahdu lapsilla niin harvoin, mutta valitettavasti vanhemmat eivät useimmissa tapauksissa ole edes tietoisia tällaisesta vaivasta. Lasten Perthes-tauti, jonka oireita ei havaita kurssin alkuvaiheessa, todetaan jo silloin, kun lonkkanivelessä on tapahtunut muutoksia. Alle viisivuotiaat lapset kärsivät tästä taudista harvoin, se on tyypillisempi 6-10-vuotiaille lapsille, useammin kuin pojille.
Miksi lapselle kehittyy Perthesin tauti
Sairauden syitä ei ole vieläkään mahdollista täysin selvittää. Uskotaan, että luu tuhoutuu nivelen verenkierron heikkenemisen seurauksena, mikä johtuu vammoista, aineenvaihduntahäiriöistä, menneistä infektioista, verisuonten kehityksen poikkeavuuksista ja muista.syistä.
Kuinka Perthesin tauti ilmenee lapsessa
Kuten jo mainittiin, alkuvaiheessa patologian merkit eivät juuri ilmene. Ajan myötä ilmenee lievää ontumista, se voi kadota levon jälkeen ja ilmaantua sitten uudelleen. Usein lapset valittavat kipua ei lonkassa, vaan polvinivelessä, koska kipu säteilee polveen. Tällaisia kipuja voi ilmetä päivän aikana kävellessä. Perthesin taudin edetessä lapsella voidaan havaita säären ja reiden pehmytkudosten lievää tilavuuden vähenemistä, lonkkanivelen venytyksen ja pyörimisen rajoittamista. Yleensä tällaisiin merkkeihin ei kiinnitetä riittävästi huomiota tai ne jäävät huomaamatta, koska yleinen tila ei muutu.
Sairauden vaiheet
Lapselle kehittyy Perthesin tauti hitaasti. Ensimmäisessä vaiheessa - rustonalaisen nekroosin vaiheessa - reisiluun pää alkaa litistää. Toinen vaihe - jäljennösmurtuman vaihe - ilmenee tiivistymisenä ja reisiluun vielä suuremmalla litistymisellä. Kolmannessa vaiheessa - luufragmenttien muodostumisvaiheessa - luu voi lopettaa kasvun, subluksaation kehittyminen (luun poistuminen nivelontelosta) on mahdollista. Neljäs vaihe on rakenteen entisöinnin vaihe ja viides vaihe on seurausten vaihe. Huolimatta siitä, että reisiluun rakenne on täysin palautettu, sen pään muoto pysyy useimmiten epämuodostuneena, mikä johtaa elinikäiseen peruuttamattomaan nivelen toimintahäiriöön. Sen näkee selvästi röntgenkuvissaPerthesin taudin missä tahansa vaiheessa, mutta koska taudille tyypilliset oireet puuttuvat, röntgenkuvaukset tehdään useimmiten hyvin myöhään.
Perthes-tauti lapsilla: hoito
Konservatiivista tai kirurgista hoitoa voidaan soveltaa. Ensimmäisessä tapauksessa vahingoittunut raaja puretaan asettamalla lapsi sänkyyn ja kävelemällä sitten kainalosauvojen varassa. Tämän lisäksi suoritetaan yleistä vahvistavaa hoitoa, joka koostuu vitamiinien ottamisesta, fysioterapiatoimenpiteiden suorittamisesta, hieronnasta ja terapeuttisista harjoituksista. Vasta kun reisiluun pään rakenne on täysin palautunut, voit aloittaa kävelyn täydellä painolla jalassa. Kirurgisen hoidon tarkoituksena on stimuloida nivelen verenkierron palautumista.
