Virtsan sylinterit ovat hyvin pieniä munuaistiehyen ontelon kipsiä. Näiden esiintyminen viittaa joihinkin terveysongelmiin. Cylindruria johtuu munuaisten riittämättömästä suodatuksesta. Yleensä tähän liittyy jonkinlainen patologia.
Ne havaitaan yleisen virtsaanalyysin (lyhennettynä OAM) aikana. Tätä analyysiä suositellaan ehdottomasti kaikille lääketieteelliseen laitokseen hakeneille ihmisille. OAM ja täydellinen verenkuva (lyhyesti CBC) auttavat tunnistamaan monia potilaan terveysongelmia. Myös OAM ja UAC ovat vakiomenettely kattavassa tutkimuksessa.
Sylintereitä vauvan virtsassa
Vitsa on normaalisti hieman hapanta. pH-arvo ei saa ylittää seitsemää, vähimmäisarvo on viisi ja puoli. Sylinterit muodostuvat virtsaan, jossa on hapan reaktio. Lisäksi OAM voi näyttää lisääntyneen proteiinimäärän.
Näiden mikroskooppisten kappaleiden muodostumisprosessi osoittaa munuaisongelmia. Normaalisti sylinteriä löytyy virtsasta, mutta korkeintaan kaksi näkökentässä.
Tyypit ja syyt
Sylintereitä virtsassavoidaan muodostaa useilla tavoilla:
- proteiini;
- epiteelisolut;
- erytrosyytit.
On myös erittäin tärkeää huomata, että voimakas fyysinen aktiivisuus tai proteiiniruokavalio on syy yksittäisten hyaliinikipujen havaitsemiseen virtsassa.
Sylintereitä on yhteensä kolme ryhmää:
- hyaline;
- rakeinen;
- vahamainen.
Samaan aikaan rakeiset jaetaan useisiin tyyppeihin:
- erytrosyytit;
- leukosyytit;
- epiteliaalinen.
Hyaliini
Hyaliinikipsut virtsassa ovat yleisin tyyppi. Ulkoisesti ne ovat läpinäkyviä ja yhtenäisiä. Sylinterien päät ovat pyöristetyt. On erittäin tärkeää tietää, että virtsatutkimuksen tuloksena tunnistetut yksittäiset (enintään kaksi) hyaliinipullot ovat normaali ilmiö terveelle keholle. Kuten aiemmin mainittiin, syynä tähän on fyysinen aktiivisuus ja proteiiniruokavalio. Jos niitä löydettiin virtsasta enemmän, syyt voivat olla:
- jades;
- munuaisten tuberkuloosi;
- dehydraatio;
- sydän- ja verisuonijärjestelmän patologia (sydän- ja verisuonijärjestelmä);
- maksasairaus ja niin edelleen.
Rakeinen
Vitsassa on kahdenlaisia rakeita:
- karkea;
- hienorakeinen.
Ne ilmenevät munuaisten tubulusten vaurioitumisen seurauksena. Samaan aikaan soluelementit hajoavat. Jos tämän tyyppistä sylinteriä löytyy virtsasta, tämä tarkoittaa vakavia munuaisongelmia:
- glomerulonefriitti;
- skleroottiset muutokset;
- munuaiskivitauti;
- pahanlaatuisten kasvainten kehittyminen munuaisissa ja niin edelleen.
Vahamainen
Virtsan vahamaiset valukappaleet eroavat ulkonäöltään täysin muista tyypeistä, koska niillä on tiheä rakenne ja ne näyttävät vah alta. Tämä on erittäin huono merkki tutkimuksessa, tämäntyyppiset sylinterit viittaavat siihen, että jotkut tubulukset ovat täysin surkastuneet ja niissä ei ole virtsaa.
Vahamäisiä kipsiä löytyy virtsakokeista seuraavissa tapauksissa:
- lämpö (agonaalinen) tila;
- krooninen vaikea muoto glomerulonefriitti;
- munuaisten amyloidoosi;
- nefroottinen oireyhtymä;
- munuaismyrkyllisyys ja niin edelleen.
RBC
Nyt lyhyesti erytrosyyttikipuista virtsassa. Ne muodostuvat seuraavasti: erytrosyyttirakenteet asettuvat päällekkäin tai kiinnittyvät hyaliinirakenteisiin. Tässä tapauksessa erytrosyyttielementti voidaan erottaa itse sylinterin rakenteesta. Tämä auttaa tunnistamaan hematuriaa (eli kipsiä virtsassa). On tapauksia, joissa ne ovat homogeenisia. Tässä tapauksessa syy voi olla:
- akuutti glomerulonefriitti;
- munuaisinfarkti;
- laskimotukos ja niin edelleen.
Punaisten verisolujen esiintyminen on aina patologia. Ulkoisesti tällä näkymällä on seuraavat ominaisuudet:
- ruskehtava väri;
- reunat voivat ollarepaleinen;
- sylinterit ovat melko hauraita.
Erityrosyyttikipsien tunnistamiseksi on tarpeen tutkia vain tuoretta materiaalia. He puhuvat munuaisten ja virtsateiden sairauksista.
Leukosyytit
Patologiset kipsit virtsassa voivat tehdä lääkärille selväksi, millainen patologinen prosessi potilaan virtsajärjestelmässä on meneillään. Analyysin suorittava laboratorioavustaja on velvollinen ilmoittamaan, minkä tyyppisiä sylintereitä virtsasta löytyy. Nyt lyhyesti vielä yhdestä tyypistä - leukosyyttisylinteristä.
Tämän muodon havaitseminen viittaa vakaviin sairauksiin, joista voidaan erottaa pyelonefriitti, sepsis, lupus nefriitti ja niin edelleen. Ne muodostuvat leukosyyttien kiinnittymisen seurauksena hyaliinimatriisiin. Leukosyyttikipsiä on vaikea havaita, ja virtsan sedimentin tutkimuksessa ne voidaan sekoittaa epiteelityyppiin, josta puhumme nyt.
Epiteeli
Epiteelisylinteri on proteiinirakenne, joka muodostuu epiteelisolujen tiivistymisen seurauksena. Mikä ne aiheuttaa? Syy niiden muodostumiseen on tubulusten hajoamisessa ja dystrofisissa muutoksissa. Tämän lajin löytö osoittaa munuaisten rappeuttavia vaurioita.
Ne voivat ilmaantua munuaisten vajaatoiminnasta kärsivän potilaan virtsaan, jolle on äskettäin tehty siirtoleikkaus. Niiden havaitseminen viittaa siihen, että keho hylkää siirteen. Tämä ei kuitenkaan ole ainoa syy niiden esiintymiseen virtsassa. Ne näkyvät osoitteessa:
- akuutti tubulaarinen nefropatia;
- glomerulonefriitti;
- päätetilat ja niin edelleen.
On myös tärkeää huomata, että tämäntyyppisten sylinterien esiintyminen glomerulonefriittipotilaille on erittäin huono merkki (tubuluslaitteiston vaurioituminen ja sekundaarisen nefroottisen oireyhtymän lisääminen).
Pigmentoitu
Tämä laji koostuu veren pigmenteistä, jotka ovat väriltään ruskeita. Pigmentoidut valut muodostuvat useilla tavoilla:
- siirrettäessä yhteensopimatonta verta;
- altistuessaan myrkyllisille aineille ja niin edelleen.
Muistutamme vielä kerran, että kaikki sylinterit voidaan havaita virtsasta vain happamalla reaktiolla, koska niiden alkalinen vaikutus on tuhoisa. Virtsassa, jossa on alkalinen reaktio, niitä ei ehkä havaita ollenkaan tai niitä voi olla, mutta pieniä määriä.
Kun tutkit sedimenttiä, älä unohda, että liman tai virtsahapposuolan muodostamia pseudosylintereitä voi olla.
