Tutkimusmenetelmä, jota käytetään sairauksien tarkkaan diagnosointiin, limakalvojen tutkimuksiin ja maha-suolikanavan tulehduksellisten muutosten havaitsemiseen erikoislaitteella - endoskoopilla (joustava kuituoptiikalla varustettu putki, joka on varustettu erityisellä kanavalla ja mahdollisuutta sijoittaa siihen biopsiainstrumentteja) kutsutaan mahalaukun FGS:ksi. FGS:n salaus kuulostaa "fibrogastroscopylta" (kreikaksi "vatsa" ja "tarkkailla", "katso"). Tämä ruoansulatuskanavan tutkimusmenetelmä on luotettavin, nopein (suoritetaan paikallispuudutuksessa useiden minuuttien ajan) ja mahdollistaa tarkan diagnoosin määrittämisen tarvittaessa, mahdollistaa biopsian suorittamisen (kudosnäytteen ottaminen yksityiskohtaisempaan tutkimus bakteriologisessa laboratoriossa).
Indikaatioita FGS-tutkimukseen
Lääkärit ovat käyttäneet tätä tutkimusmenetelmää viime aikoina erittäin aktiivisesti. Vatsan tutkimus, FGS on ihanteellinen tähän, antaa tarkasti vastaukset kaikkiin ruoansulatuskanavaan liittyviin kysymyksiin yksinkertaisesta epämukavuudesta ahdistusta aiheuttaviin oireisiin: verenvuoto, jatkuvahemoglobiinitason lasku, vierasesineepäily.
Kuinka valmistautua FGS:ään
FGS:ään valmistautuminen ei ole erityisen vaikeaa. Hyvän tuloksen tärkein näkökohta on potilaan positiivinen psykologinen asenne ja hänen täysi luottamus lääkäri-endoskopistia kohtaan. Lääkärin tulee olla tietoinen kaikista potilaan liitännäissairauksista ja hänen parhaillaan käyttämistään lääkkeistä.
FGS - tutkimus, joka suoritetaan tyhjään mahaan sairaalan tai klinikan erityisesti varustetussa huoneessa. Toimenpidepäivänä tupakointi, syöminen, juominen ja pureskelu on kiellettyä. Pari päivää ennen tutkimusta potilaan on suositeltavaa olla syömättä mahalaukulle raskasta ja kaasunmuodostusta aiheuttavaa ruokaa (palkokasvit, erilaiset maitotuotteet, kala, liha). Viimeinen illallinen koepäivän aattona on oltava viimeistään klo 18.00.
Miten FGS-menettely on teknisesti
Kurkunpää jäädytetään erityisellä paikallispuudutuksella valmistautuneelle potilaalle. Sen jälkeen, jotta leuka ei sulkeudu toimenpiteen aikana, hän puristaa hampaillaan erityisen suunlaajentimen, jonka läpi endoskooppi kulkee.
Istuma-asennossa potilas nielee lääkärin ohjauksessa, kunnes laite saavuttaa halutun syvyyden tutkittavassa paikassa. Tämän jälkeen potilas asetetaan kyljelleen ja vatsaan ruiskutetaan happea kevyellä paineella (seinien suoristamiseksi). Lääkäri tutkii limakalvoja,voi analysoida mahan sisällön (mahanestettä), poistaa kasvaimen, hoitaa sen tai ottaa biopsian.
Mitä FGS:n tulokset osoittavat
Endoskooppi on ainoa menetelmä, jolla limakalvon rakenteelliset muutokset voidaan havaita varhaisessa vaiheessa. Hoitava gastroenterologi, joka määrää tällaisen toimenpiteen, selventää diagnoosia lisämenetelmien avulla potilaan kehon tutkimiseksi. Mahalaukun FGS-tulokset auttavat vahvistamaan tai kumoamaan sairauksien, kuten maha- tai ruokatorven syövän, ruokatorven tulehduksen, hyvänlaatuisen kasvaimen, korkean tai alhaisen happamuuden gastriitti, mahahaava, polyypit, mahasairaudet ja muut maha-suolikanavan sairaudet, esiintymisen. FGS:n avulla voit hallita taudin hoidon dynamiikkaa.
Koepalan tulosten perusteella voidaan puhua kehon kudoksissa tapahtuvien prosessien olemuksesta, syöpäsolujen tai tavallisen tulehduksen esiintymisestä niissä. Histologinen tutkimus auttaa havaitsemaan patologiat varhaisessa kehitysvaiheessa.
Mitä odottaa FGS:n aikana
Letkun viemiseen maha-suolikanavaan voi liittyä gag-refleksiä tai regurgitaatiota. Tätä ei tarvitse hävetä, koska tällainen reaktio on indikaattori normaalisti toimivasta elimestä. Tällaiset kehon reaktiot FGS:ään johtuvat ilmasta, joka pumpataan mahaan endoskoopin avulla ja suoristaa sen seinämiä paremman näkyvyyden saamiseksi. Myöhempi FGS:n dekoodaus riippuu tästä. Lääkäri tutkii limakalvon perusteellisesti ja jos polyyppi on tarpeen poistaa,eliminoi sen, ja jos joudut ottamaan osaa materiaalista biopsiaan, sen ottaminen on täysin kivutonta.
Mahdolliset komplikaatiot FGS:n jälkeen
Tämän vakavan diagnostisen menettelyn soveltaminen on osoittautunut lääketieteellisessä käytännössä yhdeksi turvallisimmista tutkimuksista. Komplikaatiot FGS:n jälkeen vähenevät nollaan. Endoskooppi on erittäin kallis uudelleenkäytettävä instrumentti, ja ennen jokaista käsittelyä se käsitellään lääketieteellisten standardien mukaisesti, joten minkään sairauden tai infektion aiheuttama infektio on poissuljettu.
Mutta, kuten tiedätte, lääketieteessä on aina pieni prosenttiosuus komplikaatioista jopa kaikkein vaarattomimmista toimenpiteistä. Tässä tapauksessa tämä indikaattori on hyvin pieni ja riippuu suoraan potilaasta itsestään. Potilaan on valmistauduttava kunnolla fyysisesti ja psyykkisesti ja FGS:n aikana noudatettava tarkasti endoskooppilääkärin suosituksia. Mahdollisia FGS:n aiheuttamia komplikaatioita ovat tutkittavan elimen seinämän perforaatio tai vähäinen verenvuoto, joka johtuu pienen osan ruokatorven, mahalaukun tai pohjukaissuolen seinämästä puristamisesta irti biopsiaa varten.
Toimenpiteen jälkeen potilas saattaa tuntea epämukavuutta nieldessään. Normaali tila tulee vuorokaudessa. Täydellinen kopio FGS:stä ja tarvittavat suositukset ravinnon säätämiseksi ensimmäisten päivien aikana annetaan potilaalle välittömästi tutkimuksen jälkeen.
Mitä eroa on FGS:n ja muiden mahantutkimusmenetelmien välillä
Jokaisella tutkimusmenetelmällä on piirteitä analysoitavan alueen mukaan. Jonkin verranNimet näyttävät olevan samanlaisia, mutta käytännössä menettelyt ovat hyvin erilaisia. Endoskooppilääkäri tietää hyvin, mitä FGS näyttää ja mitä FGDS tai EGDS näyttää. Kaikille näille menetelmille voidaan antaa yksi määritelmä - fibrogastroskopia. Vaikka endoskopisti tekisi FGS:n painottaen vatsaonteloa, hän katsoo silti pohjukaissuoleen, kuten FGDS:n (fibrogastroduodenoscopy) kanssa tehdään, ja ruokatorveen, joka tutkitaan EGDS:llä (esophagogastroduodenoscopy). Myös kaikkia maha-suolikanavan osia tutkittaessa voidaan käyttää videogastroskopiamenetelmää, jonka aikana videokuvataan endoskooppisella kameralla.
Jokaisen potilaan tulee ymmärtää, mikä endoskooppi on, kuinka tärkeä se on ja että vain hänestä riippuu, tuleeko hän terve vai ei.
Tämä tutkimusmenetelmä on korkean tehokkuutensa ja mahdollisten komplikaatioiden alhaisen todennäköisyyden vuoksi laaj alti käytetty ja käytetty lääketieteellisessä työssä. Kokeneiden asiantuntijoiden suorittama FGS-dekoodaus auttaa tekemään oikean diagnoosin ja määräämään asianmukaisen hoidon.
