Kilpirauhasen struuma - mitä se on? Tämä on kilpirauhasen patologinen lisääntyminen sen kudosten kasvun vuoksi. Tätä tilaa ei pidetä erillisenä sairautena, se viittaa erilaisten vaivojen oireisiin. Kaikki nämä oireet yhdistävät se, että ne liittyvät kilpirauhaseen. Kasvun myötä kilpirauhanen kasvaa suureksi, mikä aiheuttaa naapurielimien ja kudosten puristamisen. Tämän tilan taustalla kilpirauhasen hormonaalinen toiminta on häiriintynyt. Tällaisen komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi on tarpeen ymmärtää tarkemmin struuman syyt, sen hoitomenetelmät.
Kilpirauhasen struuma - mikä se on?
Diffuusi myrkyllinen struuma (autoimmuuninen hypertyreoosi) on sairaus, joka johtuu lisääntyneen kilpirauhasen liiallisesta ns. kilpirauhashormonien erittymisestä, mikä aiheuttaa aineenvaihduntahäiriöitä japatologisten muutosten kehittyminen eri elimissä, järjestelmissä. Kun puhutaan siitä, että tämä on kilpirauhasen struuma, on huomattava, että tämä on yleinen tila, joka ilmenee tyrotoksikoosi-oireyhtymänä. Se on noin 80 % kaikista tapauksista.
Diffuusi kilpirauhasen struuma - mikä se on?
Diffuusi toksinen struuma (Gravesin tauti, Gravesin tauti, Parryn tauti, diffuusi tyreotoksinen struuma, Flayanin tauti) on autoimmuunisairaus, ja se perustuu immuunijärjestelmän häiriöön, jonka vuoksi solut alkavat tuottaa vasta-aineita, jotka voivat stimuloida vaikutusta kilpirauhaseen.
Pohdimme edelleen, mikä se on - kilpirauhasen diffuusi struuma. Sitä löytyy kaikki alta. Usein tauti esiintyy 20-50-vuotiailla potilailla, kun taas naiset kärsivät siitä 5-10 kertaa useammin kuin miehet.
Sairauden syyt
Joten nyt tiedät, että kyseessä on kilpirauhasen struuma. Toksinen struuma on autoimmuunisairaus, joka kehittyy potilailla, joilla on perinnöllinen taipumus.
Diffuusi myrkyllinen struuma on geneettisesti määräytyvä autoimmuunisairaus, jonka voivat aiheuttaa erilaiset henkiset traumat, akuutit, krooniset infektiot, vakava insolaatio, suuri annos jodivalmisteita.
Struumaa voi esiintyä sekä kilpirauhasen liikatoiminnan että kilpirauhasen vajaatoiminnan yhteydessä. On huomattava, että syyt näissä tapauksissa ovataivan erilainen. Kilpirauhasen vajaatoiminta kehittyy heikentyneen hormonituotannon vuoksi. Ja tätä helpottavat seuraavat tekijät:
- Umpieritysrauhasen hormonien käsittelyn eettiset loukkaukset.
- Käytä struumatuotteita, kuten maniokkia.
- Tiettyjen lääkkeiden ottaminen.
Kilpirauhasen vajaatoiminnalle on tyypillistä hiustenlähtö, kalpea kuiva iho, ruokahalun heikkeneminen, hauraat kynnet. Vastakkainen sairaus on kilpirauhasen liikatoiminta. Tässä tapauksessa kilpirauhashormoneja alkaa tuottaa liian suuria määriä. Tällaisissa tilanteissa struuma johtuu seuraavista syistä:
- Kilpirauhassyöpä.
- Tyroidiitti (rauhasen tulehdusleesio).
- Gravesin tauti.
Kilpirauhasen hyvän- ja pahanlaatuisten kasvainten patogeneesiä ei vieläkään täysin ymmärretä. Lääketieteen alalla asiantuntijat päättävät, että haitallisille tekijöille altistumisen seurauksena tämän elimen solut alkavat jakautua hallitsemattomasti. Tämän vuoksi niiden määrä kasvaa ja muodostuu myös kasvain. Tämä prosessi sisältää kilpirauhasta stimuloivaa hormonia sekä aineita, jotka voivat johtaa geenimutaatioihin.
Struuman kehittymisen syitä tulisi myös sisältää:
- Huono ympäristö.
- Perinnöllinen taipumus.
- Krooniset sairaudet.
- Joidenkin sisäelinten heikkeneminen 50 vuoden iän jälkeen.
- Aivolisäkkeen adenooma.
- Puberteettipotilaat.
- Kilpirauhasen tuberkuloosi.
- Hormonaalinenpoikkeamat raskauden ja vaihdevuosien aikana.
- Pahat tavat.
- Veren tai imusolmukkeiden pysähtyminen.
- Psykoemotionaalinen ylikuormitus.
Oireet
Ja mitkä ovat kilpirauhasen struuman oireet naisilla ja miehillä? Patologian erikoisuus on siinä, että se on varhaisessa kehitysvaiheessa täysin oireeton. Mutta sitten kaulan etuosa alkaa pullistua voimakkaasti ja turpoaa myös Aatamin omenavyöhykkeellä. Tämä havaitaan, kun solmun halkaisija on saavuttanut 1-2 cm Kilpirauhasen tunnustelun aikana kaulan pinnalla tuntuu tiivistymisalueita. Normaalisti rungon tulee olla joustava ja homogeeninen. Kun kasvain etenee, se alkaa painostaa lähellä olevia elimiä. Näet kaiken tämän kuvassa kilpirauhasen struumasta.
Diffuusia struumaa sairastavat potilaat valittavat lääkärille heikkoudesta, voimakkaasta ärtyneisyydestä, hermostuneisuudesta, lievästä kiihtyvyydestä, unihäiriöistä, harvemmin unettomuudesta, hikoilusta, kohonneen ilman lämpötilan sietämisestä, sydämentykytystä, sydämen sydämen alueen kivuista. pistävä tai puristava luonne, voimakas ruokahalu, mutta tästä huolimatta laihtuminen, ripuli.
Mitä muuta voit sanoa nodulaarisen kilpirauhasen struuman oireista? Rauha on diffuusisesti laajentunut, mutta laajentumisen aste ei usein vastaa taudin vaikeusastetta. Yleensä sellaisten potilaiden miesten osassa, joilla on selvä kliininen diffuusi toksinen struuma, kilpirauhanen on hieman laajentunut, sitä on vaikea tunnustella, koska lisääntyminen johtuu elimen sivulohkoista, jotka ovat lähellä vierekkäin. tohenkitorvi. Usein rauhanen laajenee diffuusisesti II-III asteeseen, se on tunnusteltaessa tiheä, mikä voi antaa vaikutelman varsinkin nodulaarisesta struumasta, jossa kasvu on epäsymmetristä.
Diffuusin toksisen struuman kliiniset merkit liittyvät liialliseen hormonien erittymiseen sekä niiden vaikutukseen eri elimiin, kudoksiin, erityisesti lämmöntuoton lisääntymiseen, ihmisen hapenkulutuksen lisääntymiseen, mikä tarkoittaa liittyy jossain määrin oksidatiivisen fosforylaation irtoamiseen.
Sydän- ja verisuonijärjestelmää koskevat häiriöt ilmenevät takykardiana, eteisvärinäkohtauksena, sen pysyvän muodon muodostumisena, kun taas vajaatoiminnan kehittyessä.
Ikääntyneillä ihmisillä tyreotoksikoosi voi ilmetä vain eteisvärinäkohtauksina, ja tämä on tietty ongelma taudin diagnosoinnissa.
Vahva ruokahalu (mutta voi myös heikentyä vanhuksilla), jano, maha-suolikanavan häiriöt, ripuli, lievä maksan suureneminen, joskus lievä keltaisuus.
Keskushermoston toiminnan häiriöt ilmenevät voimakkaasta ärtyneisyydestä, ahdistuneisuudesta, kiihtymyksestä, mielialan vaihteluista, keskittymiskyvyn heikkenemisestä, unihäiriöistä, harvemmin masennuksesta, henkisistä reaktioista. Todellinen psykoosi on harvinainen.
Diffuusissa toksisessa struumassa on usein tyypillisiä ulkoisia muutoksia silmissä. Silmähalkeama on laajentunut, mikä antaa potilaalle vaikutelman vihaisesta, yllättyneestä tai pelästyneestä katseesta. Laajentuneet silmäluoman halkeamat antavat vaikutelman eksoftalmuksesta. Se on kuitenkin ominaista oftalmopatialle, joka usein yhdistetään diffuusiin struumaan. Harvinainen räpyttely on myös tyypillistä, silmäluomien pigmentaatio, pääsääntöisesti pitkä ja vaikea taudinkulku.
Valitukset:
- väsymys;
- ärtyneisyys, itkuisuus, ärtyneisyys, häiriötekijä;
- unihäiriö;
- hikoilu, huono lämmönsieto;
- vapina sormet;
- lihasten heikkous;
- subfebriili ruumiinlämpö;
- silmämunien ulkonema (exophthalmos);
- sydämen syke, vähemmän elinten vajaatoimintaa;
- dyspepsia, nopea laihtuminen, lisääntynyt ruokahalu;
- akuutin vatsakivun kohtaus;
- kuukautisten epäsäännöllisyys (naisilla) ja impotenssi (miehillä).
Sairauden kulku
Lievälle diffuusille toksiselle struumalle ovat ominaisia seuraavat oireet:
- potilaan ruumiinpainon lasku 10-15 % alkuperäisestä;
- takykardia 90-100 bpm.
Keskivaikeassa tyrotoksikoosissa havaitaan seuraavat oireet:
- paino laskee 20 %;
- takykardia noin 120 bpm.
Sairauden vaikeassa muodossa – seuraavat merkit:
- työkyky on menetetty kokonaan;
- takykardia yli 120 lyöntiä minuutissa;
- sairauden kulku on monimutkainen: eteisvärinä, sydämen vajaatoiminta, tappiomaksa.
Diffuusin toksisen struuman komplikaatiot
Jos kilpirauhasen multinodulaarisen struuman tai sen muun muodon hoitoa ei aloiteta ajoissa, voi syntyä komplikaatioita, erityisesti kilpirauhasen toksinen kriisi. Sille on tunnusomaista seuraavat oireet: vaikea kiihtyneisyys, johon liittyy harhakuvitelmia ja hallusinaatioita, hillitön oksentelu, ripuli, kuume, lihasten hypotensio, takykardia jopa 150-200 minuutissa, eteisvärinä.
Verikoe paljastaa seuraavien alkuaineiden pitoisuuden laskun: kalium, natrium, kloridi plasmassa. Metabolinen alkaloosi ilmenee.
Kriisin viimeinen aste on kooman kehittyminen, joka johtaa potilaan kuolemaan.
Siksi sairautta ei pidä sivuuttaa, jos epäilet sen kehittymistä. Ensimmäisten oireiden ilmetessä kannattaa kääntyä lääkärin puoleen, joka määrää tutkimuksen ja hoidon, jos diagnoosi varmistuu.
Diffuusin myrkyllisen struuman hoito
Kuinka hoitaa kilpirauhasen struumaa? Diffuusin toksisen struuman hoito voi olla operatiivista ja konservatiivista.
Kilpirauhasen struuman hoidosta puhuttaessa on huomattava, että hoito on monimutkaista. Potilaan tulee ennen kaikkea saada hyvää ravintoa, jonka ruokavaliossa on riittävä määrä vitamiineja, hivenaineita. Normaalit unirytmit tulee palauttaa ja tähän tarkoitukseen tulee käyttää erilaisia rauhoittavia lääkkeitä.
Kilpirauhasen struuman poisto on tarkoitettu vaikeaan tyrotoksikoosiin,kilpirauhasen voimakas lisääntyminen, allergisten ja muiden reaktioiden esiintyessä kilpirauhaslääkkeitä vastaan, jos vaikutusta ei ole konservatiivisen hoidon jälkeen.
Hajautuneen toksisen struuman ja tyreotoksisen kriisin vaikeita muotoja hoidetaan sairaalassa, jossa potilaalle tarjotaan henkistä ja fyysistä lepoa. Ruokavalio riippuu aineenvaihduntahäiriöiden vakavuudesta, sen tulee olla runsaasti kaloreita ja helposti sulavaa.
Lääkehoito
Pääsyystä ja patologian luonteesta riippuen määrätään eri ryhmien lääkkeitä. Niiden vastaanoton aikana kilpirauhasta on jatkuvasti tarkkailtava dynamiikassa. Alitoiminnassa lääkkeitä käytetään lisäämään hormonien tuotantoa. Näitä ovat "Tireotom", "Levotyroksiini". Kilpirauhasen liikatoiminnan tapauksessa päinvastoin käytetään lääkkeitä, jotka estävät hormonin liiallisen vapautumisen. Näitä ovat meratsoliili, propyylitiourasiili.
Täydennyksenä määrätään varoja, jotka sisältävät koostumuksessaan jodia. Ennen kuin käytät tiettyjä lääkkeitä, muista lukea käyttöohjeet. Muista, että et missään tapauksessa saa ottaa lääkkeitä ilman lääkärin määräämää reseptiä.
Jos hoito epäonnistuu, leikkaus on aiheellinen. Kilpirauhasen struuma poistetaan tässä tapauksessa kirurgisesti.
Ruoan ominaisuudet
Edellytyksenä terapialle on erityisen ruokavalion noudattaminen. Tyreotoksikoosin tapauksessa ruokavalio on suunnattu palautumiseenheikentynyt aineenvaihdunta ja kattaa energiakustannukset. Jos henkilöllä on diffuusi struuma, hän tarvitsee lisääntynyttä kaloripitoisuutta proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien määrän lisääntymisen vuoksi. Erityistä huomiota tulee kiinnittää terveellisten elintarvikkeiden käyttöön sekä haitallisten ruokien poissulkemiseen. Ensinnäkin mausteet, suola, alkoholijuomat, yksinkertaiset hiilihydraatit, mukaan lukien hunaja, pasta, makeiset, hillot, valkojauholeivonnaiset ja makeiset tulisi sulkea pois ruokavaliostasi. Asiantuntijat neuvovat myös jättämään ruokalist alta eläinrasvat, kuten puolivalmiit lihat, maitotuotteet, pasteet ja makkarat. Samanaikaisesti kahvista tulee luopua.
Jos kilpirauhasen toiminta on heikentynyt, ruokavalion tulisi sisältää vähemmän rasvoja ja kaloreita. Tämä on välttämätöntä painon pudottamiseksi, koska kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavilla ihmisillä se lisääntyy.
Kilpirauhasen liikatoiminnan os alta tässä tapauksessa potilaille määrätään ruokavalio, jossa on enemmän kaloreita, mutta rasvaisia aterioita ei suositella lounasaikaan. Yleensä ruokavalioon kuuluu enemmän hedelmien ja vihannesten syöminen, ja viikunoiden sisällyttäminen ruokavalioon on välttämätöntä. Mereneläviin kannattaa vaihtaa, ruokalist alta löytyy lohta, meribassia, tonnikalaa, saurya, katkarapuja ja simpukoita. Merilevää on oltava ruokavaliossa, koska se sisältää runsaasti jodia. Sinun tulisi syödä usein vähärasvaista naudanlihaa ja munia, lisätä maitotuotteiden määrää ruokalistallasi. Huomaa myös, että asiantuntijatsuosittelen syömään rasvaista kalaa useammin.
Perinteinen lääketiede
Kun ensimmäiset oireet ilmaantuvat kilpirauhasen nodulaarisesta struumasta, voit turvautua myös perinteiseen lääketieteeseen, mutta vain lääkärin luvalla. Lisäksi tällaista hoitoa käytetään yhdessä päähoidon kanssa. Kilpirauhasen struuman hoito kansanlääkkeillä sisältää seuraavien lääkkeiden käytön:
- 30 g kuolleita mehiläisiä tulee murskata rouheeksi. Kaada 500 ml vettä, kiehauta. Hauduta miedolla lämmöllä puoli tuntia. Jäähdytä, siivilöi ja säilytä jääkaapissa. Ota vastaanottoa varten ruokalusikallinen varoja päivittäin. Ota ennen nukkumaanmenoa. Hoitojakso on 21 päivää.
- 30g valerianaa, 50g orapihlajan hedelmää, 20g minttua, 25g emävihreä. Jauha kaikki kasviraaka-aineet, jauha homogeeniseksi muruksi. Sekoita, laita astiaan. Kaada kiehuvaa vettä 25 g raaka-aineita päälle, jätä puoli tuntia, kääri pyyhkeeseen. Siivilöi työkalu. Jaa valmis infuusio kahteen annokseen ja nauti koko päivän ajan.
- Täytä steriloitu litran purkki puoliväliin murskatulla verisuoniruoholla. Täytä yläosaan vodkalla. Anna infusoida kaksi viikkoa, ravista säiliötä säännöllisesti. Ota ensimmäisenä päivänä kaksi tippaa, laimennettuna 50 ml:aan tavallista vettä. Lisää sitten neljä tippaa. Lisää annosta päivittäin kahdella tippalla, kunnes saavutat 16. Ota lopullinen annos kuukauden ajan. Pidä sitten 10 päivän tauko. Toista hoitojakso aloittaen välittömästi 16 tippalla.
Struuman kansanlääkkeiden hoitokilpirauhanen on sovittava lääkärin kanssa. Muuten voit vain satuttaa itseäsi. Kilpirauhasen nodulaarisen struuman hoidosta tehdyt arviot viittaavat siihen, että hoito tulisi suorittaa monimutkaisella tavalla. Silloin se on tehokkaampaa.
Tarkastelimme siis kilpirauhasen sisäisen struuman oireita ja hoitoa. Jos epäillään, älä jätä sairautta huomiotta. Muuten syntyy komplikaatioita.
