Veren koostumus on hyvin monipuolinen. Se sisältää monia aineita, jotka ovat vastuussa tiettyjen prosessien suorittamisesta kehossa. On erittäin tärkeää ylläpitää jatkuvaa veren ionikoostumusta. Loppujen lopuksi vain tässä tilassa solureaktiot voivat edetä oikein. Erityinen rooli ionien joukossa kuuluu kaliumille. Hivenaine varmistaa sydämen normaalin toiminnan. Se osallistuu biokemiallisiin prosesseihin aivoissa ja tietyissä ruuansulatuskanavan elimissä. Kaikki nämä järjestelmät voivat epäonnistua, jos veressä on kohonnut kalium. Tämän tilan syyt vaativat yksityiskohtaista tutkimusta.
Kaliumin rooli elimistössä
Tämä solujen sisältämä hivenaine on vastuussa monista kehossa tapahtuvista prosesseista. Se säätelee vesitasapainoa, normalisoi sydämen rytmiä. Lisäksi kalium vaikuttaa useimpien solujen, erityisesti lihas- ja hermosolujen, toimintaan.
Tämä mikroelementti stimuloi mielen selkeyttä, auttaa kehoa pääsemään eroon myrkkyistä ja myrkkyistä, parantaa aivojen hapetusta. Kaliumin vaikutus on samanlainen kuin immunomodulaattoreiden. Hivenaine auttaa tehokkaasti torjumaan allergioita ja alentamaan verenpainetta.
Kaliumin rooli keholle on siis seuraava:
- Veren happo-emästasapainon säätely, solujen ja solujen välisen nesteen vesitasapaino, vesi-suolatasapaino, osmoottinen paine.
- Hermoimpulssien välitys.
- Tiettyjen entsyymien, hiilihydraatti- ja proteiiniaineenvaihdunnan aktivointi.
- Normaalin sykkeen varmistaminen.
- Proteiinisynteesi, glukoosin muuntaminen glykogeeniksi.
- Muuaisten (eritystoiminnan) normalisoitumisen varmistaminen.
- Paranna suolen toimintaa.
- Normaalin paineen tuki.
Kaiken tämän vuoksi on erittäin tärkeää ymmärtää, mikä on piilossa, jos veren kohonnut kaliumpitoisuus diagnosoidaan, tämän ilmiön syyt. Mutta ennen kuin ymmärrät patologian lähteitä, on syytä käsitellä vielä yksi tärkeä asia.
Mikä on tason nousun vaara?
Elimistön hivenainepitoisuus riippuu täysin prosesseista, kuten:
- kaliumin saanti ruoan kanssa;
- sen jakautuminen kehossa;
- mikroelementin lähtö.
Ihmiskehossa kaliumille"varastoa" ei ole annettu. Siksi mikä tahansa poikkeama vaaditusta tasosta voi aiheuttaa erilaisia rikkomuksia. Selvitetään, miksi veren kaliumpitoisuus lisääntyy tai vähenee, ja mikä on sen normi.
Mieti aluksi, mikä hivenainepitoisuus katsotaan hyväksyttäväksi.
| Henkilön ikä | Veriplasman kaliumnormi (mmol/l) |
| Alle 1-vuotias vauva | 4, 1–5, 3 |
| Lapsi 1-14v | 3, 4-4, 7 |
| Potilaat 14++ | 3, 5-5, 5 |
Ihmiselle sekä kaliumin puute että liika ovat vaarallisia. Veren kaliumpitoisuus lisääntyy, jos analyysi osoittaa hivenainepitoisuudeksi plasmassa yli 5,5. Tässä tapauksessa potilaalla diagnosoidaan hyperkalemia.
"ylimääräisen" kaliumin määrästä riippuen potilaalle voi kehittyä:
- Lihaskudosten halvaantuminen. Tila voi olla väliaikainen. Yleinen heikkous liittyy siihen.
- Epäsäännöllinen sydämen rytmi. Potilaalle voi kehittyä ventrikulaarinen paroksismaalinen takykardia ja muita yhtä epämiellyttäviä tiloja. Jotkut niistä voivat johtaa jopa kuolemaan.
- Hengitystoiminnan heikkeneminen, pysähtymiseen asti.
Väärät syyt korotukseen
Joten, miksi veressä voi olla lisääntynyttä kaliumia? Syyt sellaiseen tilaan ovat joko tosia tai vääriä. Puhumme edellisestä myöhemmin. Mieti nyt, mitkä tekijät voivat osoittaa väärää hyperkalemiaa. Kaikki ne liittyvät heikentyneeseen verinäytteenottotekniikkaan.
Testi voi osoittaa kohonnutta kaliumia, jos:
- olkapäätä puristettiin kiristyssideellä pitkään (yli 2-3 minuuttia);
- biologista materiaalia ei ole säilytetty asianmukaisesti;
- verinäytteet otettiin sen jälkeen, kun kaliumvalmisteita oli tuotu kehoon;
- laskimo loukkaantui analyysin aikana;
- potilaalla on kohonnut leukosyyttien ja verihiutaleiden taso.
Jos lääkäri epäilee tutkimuksen tuloksia, potilasta suositellaan testaamaan uudelleen.
Tärkeimmät syyt
Siirrytään nyt todellisiin lähteisiin, joissa veren kaliumtaso on kohonnut. Syyt voivat olla ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta tai seurausta sisäisistä sairauksista.
Hyperkalemian lähteitä ovat usein:
- Kaliumia sisältävien elintarvikkeiden liiallinen väärinkäyttö. Ruoat, kuten pähkinät, kukkakaali, kuivatut hedelmät, sienet, melassi, banaanit lisäävät hivenainepitoisuutta veriplasmassa. Patologinen tila voi kuitenkin kehittyä vain, jos potilaalla on munuaisten, erityisesti erittymistoiminnan, toimintahäiriö.
- Huomattava kaliumin erittyminen soluista. Tällainen ionien uudelleenjakauma voi johtua erilaisista kehon häiriöistä. Useimmiten tämä oireyhtymä ilmenee alhaisella insuliinipitoisuudella, lisääntyneelläglukoosipitoisuus, asidoosi (interstitiaalisen nesteen happamoituminen). Aineenvaihduntaprosessien epäonnistumisia, joissa kaliumin määrä lisääntyy interstitiaalisessa nesteessä, voidaan havaita kasvainmuodostelmien rappeutumisen, laajojen palovammojen, lihassyiden massiivisten vaurioiden aikana.
- Alhainen virtsan erittyminen. Pääsyy tähän tilaan on munuaisten patologia, jossa diagnosoidaan eritystoiminnan vajaatoiminta. Jotkin muut sairaudet voivat sanella epämiellyttävän ilmiön. Usein hyperkalemiaa esiintyy lisämunuaisten vajaatoiminnan, diabeettisen nefropatian, systeemisten sairauksien (kuten lupus erythematosus, amyloidoosi) taustalla.
Lääkitys aiheuttaa
On toinenkin lähde, jonka seurauksena lääkärit sanovat, että veren kaliumpitoisuus on lisääntynyt. Tämän tilan syyt voivat piiloutua tiettyjen lääkkeiden käyttöön. Sinun tulee olla tietoinen siitä, että jotkut lääkkeet johtavat usein melko epämiellyttäviin oireisiin.
Hyperkalemiaa voivat aiheuttaa:
- NSAID.
- Kaliumia säästävät diureetit: triamtereeni, spironoloctoni.
- Aineet, joissa on korkea kationipitoisuus. Nämä ovat erilaisia yrttivalmisteita nokkosesta, maitoherneestä ja voikukasta.
- Lääkkeet, jotka voivat häiritä kaliumin kulkeutumista solukalvon läpi. Tällaisia lääkkeitä ovat sydämen glykosidit, beetasalpaajat, lääke "Mannitoli".
- Keinot, jotka vähentävät aldosteronin vapautumista. Nämä ovat sienilääkkeitäACE-salpaajat, lääke "hepariini".
Tuoomaiset oireet
Vain lääkäri voi määrittää oikein korkean plasman kaliumpitoisuuden syyt. Mutta potilaan itsensä on kiinnitettävä huomiota vihjeisiin, joita keho antaa signaalin ongelmasta.
Hyperkalemiassa potilaalla on seuraavat oireet:
- yliaktiivisuus, ärtyneisyys, kiihtyneisyys, ahdistuneisuus, runsas hikoilu;
- rappeutuvat tuki- ja liikuntaelinten sairaudet, ilmenee lihasheikkoutta;
- rytmihäiriö, hermoston verenkiertohäiriöitä esiintyy;
- lihashalvaus havaitaan;
- häiriö suolen toiminta, potilas kärsii koliikista;
- ilmantuu virtsaamisen häiriö (puhumme prosessin lisääntymisestä).
Diagnostiikkamenetelmät
Veren kohonnut kaliumpitoisuus on mahdollista havaita vain laboratoriokokeiden avulla.
Diagnoosin tekemiseksi potilaille määrätään seuraavat testit:
- Verenluovutus. Normi on pitoisuus 3, 5-5, 5 mmol / l veren seerumissa. Patologian esiintyessä kationin pitoisuus kasvaa.
- Vitsan analyysi. Mahdollistaa kehosta erittyneen kaliumin pitoisuuden diagnosoinnin.
- EKG. Patologiasta kertoo T-aallon, ventrikulaarisen kompleksin, lisääntynyt amplitudi.
Patologian hoito
Muista, että tämä on melko vakava tila, jos potilaan veressä on kohonnut kalium. Taudin syyt ja hoito osataan tulkita riittävästivain asiantuntija.
Lisäksi vaikea hyperkalemia voi johtaa, kuten edellä mainittiin, henkilölle vaarallisiin tiloihin: hengitys- tai sydämenpysähdykseen. Siksi hoito alkaa heti, kun potilas on diagnosoitu.
Therapy sisältää seuraavat toiminnot:
- Kaliumantagonistien suonensisäinen anto. Lääkäri määrää kalsiumglukonaattia sääteleen tarkasti sydämen toimintaa.
- Kationin uudelleenjakautuminen solujen sisällä. Tämän seurauksena sen pitoisuus veressä laskee. Tällaisia tarkoituksia varten lääkkeitä annetaan suonensisäisesti: "insuliini" ja "glukoosi".
- Kaliumin normaalin erittymisen varmistaminen kehosta virtsan mukana. Tiatsididiureetteja, kuten furosemidiä, suositellaan.
- Dialyysi. Ne puhdistavat veren erityisen laitteen avulla. Vastaava tapahtuma on määrätty vakavan sairauden yhteydessä.
- Laksatiiviset lääkkeet, ioninvaihtohartsit. Nämä varat on tarkoitettu kationin säilyttämiseen suolistossa ja sen poistamiseen ulosteen mukana.
- Betta-mimeetit. Lääke "Salbutamol" stimuloi kaliumin liikkumista soluihin.
Tärkeä suositus
Muista kuitenkin: on tärkeää selvittää tämän tilan todelliset syyt, jos veren kohonnut kaliumpitoisuus todetaan. Loppujen lopuksi on tarpeen käsitellä perussairautta, ei sen oireita. Jos sairaus on provosoitu lääkkeiden ottamisesta, lääkäri vähentää annosta tai peruuttaa lääkkeen kokonaan,aiheuttaa patologiaa. Lisäksi potilaille suositellaan ravitsemusruokavaliota, mikä merkitsee korkeaa kationipitoisuutta sisältävien ruokien sulkemista pois.
