PSA-proteiini on eturauhasspesifinen antigeeni, jota tuottavat eturauhasen kudokset. Tätä proteiinia tarvitaan miehen siittiöiden nesteyttämiseen. On huomattava, että pahanlaatuiset kasvaimet tuottavat suuremman määrän tätä ainetta. Tästä syystä PSA:ta käytetään eturauhassyövän kasvainmarkkerina. Samaan aikaan mikä tahansa patologinen prosessi voi vaikuttaa tuotetun proteiinin määrään. Siksi eturauhastulehduksen PSA-analyysi on pakollinen. Sen avulla voidaan tunnistaa onkologia tai adenooma.
Miksi proteiinitasot nousevat
Proteiinitason määrittämiseksi eturauhastulehduksen var alta annetaan yleinen PSA-veritesti. Antigeenin normi on enintään 4 ng / ml. Tämän proteiinin tuotanto lisääntyy merkittävästi pahanlaatuisten solujen muodostumisen aikana. Muussa tapauksessa antigeenin tuotanto lisääntyy muista tekijöistä johtuen:
- PSA-tasot voivat nousta infektion seurauksena, johon liittyy tulehdusprosessi. Tässä tapauksessa kudosten estetoimintoja on rikottu, jolloin aine pääsee vähitellen tunkeutumaan vereen.
- Proteiinivoivat päästä aktiivisemmin verenkiertoon, jos eturauhasen hyvänlaatuista liikakasvua sairastavat umpeen kasvaneet kudokset alkavat painaa muita elimen kudoksia.
On syytä huomata, että eturauhasen PSA-analyysin avulla voit tunnistaa kaikki poikkeavuudet ja häiriöt eturauhasen toiminnassa. Useimmat miehet, joilla on kohonnut antigeenitaso, eivät kärsi onkologiasta. Proteiinitasot voivat nousta virtsarakon leikkauksen tai eturauhasen biopsian sekä siemensyöksyn ja pitkittyneen harjoituksen seurauksena.
Kun analyysi tilataan
Ei vain eturauhastulehduksen yhteydessä, sinun on suoritettava PSA-testi. Tämä laboratoriotesti on määritetty:
- Eturauhassyövän etenemisen seurantaan. Näin voit tarkistaa valitun hoidon tehokkuuden.
- Jos epäilet eturauhasen kasvaimen muodostumista. Tämä voi tapahtua muiden tutkimusten seurauksena: ultraääni, peräsuolen digitaalitutkimus ja niin edelleen.
- Enn altaehkäisyyn. Tämä analyysi on määrätty yli 40-vuotiaille miehille PSA-tason nousun havaitsemiseksi.
- Kasvaimen vastaisen hoidon jälkeen, joka suoritettiin eturauhassyövän löytämisen jälkeen. Tällaisen hoidon jälkeen on suositeltavaa suorittaa tällainen tutkimus 3 kuukauden välein.
Valmistautuminen analyysiin
Jotta haluat tehdä PSA-testin eturauhastulehduksen var alta, sinun on valmistauduttava huolellisesti. Muuten proteiinitason lukemat ovat vääriä. Asiantuntijatsuosittele:
- Kieltäydy 8 tunnin ajan ennen verenluovutusta syömästä ruokaa, mukaan lukien alkoholia, kahvia, teetä ja mehua.
- Sinun tulee pidättäytyä seksistä 5-7 päivää ennen testiä.
- Analyysi tulee tehdä 12-14 päivää urologin tarkastuksen jälkeen tai ennen käyntiä tämän erikoislääkärin vastaanotolla.
- Jos eturauhasen hierontaa, transrektaalista ultraäänitutkimusta, virtsarakon katetrointia tai kystoskopiaa, peräsuolen sormitutkimusta tai muita eturauhasen mekaanisia vaikutuksia tehtiin, analyysi tulee tehdä 2 viikkoa tällaisten tutkimusmenetelmien jälkeen ja eturauhaskudoksen biopsian jälkeen - 1 kuukauden kuluttua.
Tutkimus suoritetaan laboratoriossa yhden päivän sisällä. Tätä varten potilaan tulee kirjoittaa lähete hoitav alta lääkäriltä, valmistella ja sitten luovuttaa verta suonesta. Joissakin tapauksissa vaaditaan joko kokonais-PSA:n tai vapaan antigeenin määrittäminen. Tämä on tarpeen tarkan diagnoosin tekemiseksi.
Kuinka ymmärtää tulokset
PSA-analyysi eturauhastulehdukselle voidaan tulkita monella tavalla. Antigeenitasot mitataan yleensä nanogrammoina millilitrassa verta. Samaan aikaan jotkut asiantuntijat väittävät, että vähimmäiskynnystä on tarpeen laskea arvoon 2,5 ng / mg. Tämä mahdollistaa tietysti enemmän eturauhassairauksien havaitsemisen. On kuitenkin olemassa riski, että lääkärit alkavat tällaisen testin seurauksena hoitaa syöpää, joka on kliinisesti merkityksetön. Diagnoosia tehtäessä otetaan huomioon vain kolme proteiinimuotoa:
- Eturauhasen vapaa spesifinen antigeeni. Sitä löytyy verestä, ja se muodostaa vain 20 % PSA:n kokonaistasosta.
- A2-makroglobuliiniin tai a1-antikymotrypsiiniin liittyvä proteiini. Vain viimeinen antigeenityyppi voidaan määrittää laboratoriossa.
- PSA:n kokonaismäärä on verenkiertoon pääsevän proteiinin määrä.
Viittaa eturauhastulehdusta
Eturauhastulehdus ei itse asiassa ole pahanlaatuinen sairaus. Loppujen lopuksi se ei edes lisää rauhassyövän kehittymisen todennäköisyyttä. PSA-tasojen säännöllinen seuranta antaa kuitenkin asiantuntijalle mahdollisuuden säätää oikein tulehdusprosessin poistamiseen tähtäävää hoitoa.
Jos antigeenin pitoisuus on 4-10 ng/ml, tämä voi viitata seuraavien sairauksien kehittymiseen:
- prostatiitti;
- hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu;
- eturauhassyöpä, tässä tapauksessa tämän taudin diagnosointiriski kasvaa 25 %.
On syytä huomata, että asiantuntijat kutsuvat tällaista PSA-tason indikaattoria harmaaksi vyöhykkeeksi. Jos antigeenin pitoisuus kasvaa yli 10 ng/ml, niin onkologisen prosessin kehittymisen todennäköisyys kasvaa noin 67 %.
Usein kokonais-PSA:n taso riippuu suoraan eturauhassairauden tyypistä. Tällaista analyysiä käytetään usein erotusdiagnoosissa.
Miten sairaus määritellään
Jos analyysiveren PSA-kokonaisarvo eturauhastulehdukselle tehdään oikein ja proteiinitaso on vähintään 4 ng / ml ja enintään 10 ng / ml, joten diagnoosia tehdessään lääkärit tarkastelevat seuraavia proteiinifraktioita ja niiden suhteita:
- Vapaan antigeenin pitoisuuden vähentäminen lisää syöpäriskiä. Tämä johtuu siitä, että pahanlaatuiset solut tuottavat suuren määrän a1-atykymotrypsiiniä. Tämä lisää proteiinin sitoutunutta muotoa.
- Vapaan antigeenin pitoisuuden lisääminen päinvastoin vähentää onkologian kehittymisen riskiä. Lisäksi tällainen indikaattori voi myös viitata krooniseen eturauhastulehdukseen.
Lisätietoja
Yleinen PSA-verikoe eturauhastulehduksen var alta, jonka hinta täsmennetään klinikalla, suositellaan yli 50-vuotiaille miehille vuosittain. Samanaikaisesti testin parantamiseksi asiantuntijat ottivat käyttöön lisäindikaattoreita, joiden avulla voimme tarkastella proteiinia eri parametrien mukaisesti.
Analyysejä suoritettaessa otetaan huomioon PSA:n tiheys. Tämä mahdollistaa antigeenipitoisuuden laskemisen suhteessa itse rauhasen kokoon, joka määritetään transrektaalisella ultraäänellä. Alhainen proteiinitiheys voi viitata siihen, että tärkein syy sen kasvuun on eturauhastulehduksen kehittyminen.
PSA-nopeus on myös otettu huomioon. Tämä on antigeenin vertailu tiettyjen ajanjaksojen aikana. Jos indikaattori nousee nopeasti, lääkäri voi diagnosoida akuutin eturauhastulehduksen tai syövän alkuvaiheen.
Proteiinitasoja on seurattava
Proteiinitason seuranta mahdollistaa vain PSA-verikokeen eturauhastulehduksen var alta. Asiantuntijan tulee ehdottomasti tuntea tämän testin ominaisuudet. Esimerkiksi viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että eturauhastulehdus voi johtaa antigeenin seerumitason nousuun. Vaikka tulehduksesta ei olekaan merkkejä eikä digitaalisessa peräsuolen tutkimuksessa havaittaisiin poikkeavuuksia, PSA-arvojen nousu on lisääntynyt.
Tällaiset ilmiöt viittaavat ensisijaisesti siihen, että lisääntymisjärjestelmän pääelin ei suorita toimintojaan hyvin tiettyjen häiriöiden vuoksi. Jos indikaattoreissa on jyrkkiä hyppyjä, asiantuntijat suosittelevat:
- Jos proteiinitaso on noussut merkittävästi, kannattaa tarkistaa eturauhastulehduksen merkit sekä virtsatietulehdus.
- Eturauhastulehduksen tai virtsatietulehduksen hoidon jälkeen tulee tehdä toinen PSA-testi.
Vaikka eturauhastulehdusta ei olisi diagnosoitu, kannattaa silti tehdä uusi antigeenitesti. Jos proteiinitaso pysyy koholla, lääkäri voi määrätä biopsian. Tämä joko sulkee pois tai vahvistaa onkologian kehittymisen.
Vihdoin
Kuinka paljon PSA-testi maksaa eturauhastulehduksen var alta? Tällaisen testin hinta on 600 ruplaa ja enemmän. Samanaikaisesti joillakin klinikoilla potilaan on maksettava lisäksi veren otosta suonesta. Tarkan hinnan voi tarkistaa laboratoriosta.
On syytä huomata, että ei ole suoraa näyttöä siitä, että eturauhastulehdus johtaisi eturauhassyöpään. Ei ainamuodostuu pahanlaatuisia soluja. Eturauhasen syöpäkudosten asiantuntijat havaitsevat kuitenkin usein eturauhastulehduksen histologiset merkit. Siksi verikoe PSA:n määrittämiseksi tulee tehdä säännöllisesti.
