Kilpirauhanen on endokriinisen järjestelmän elin, jota ilman kenenkään kehon normaali toiminta on mahdotonta. Jos lapsella on ongelmia kilpirauhasen kanssa, tässä tapauksessa on olemassa dementian, huonon akateemisen suorituskyvyn, sydän- ja verisuonijärjestelmän, luuston ja monien muiden ongelmien riski. Tällaiset sairaudet voivat johtaa siihen, että tulevaisuudessa lapsi ei pysty synnyttämään lapsia normaalisti, hän kärsii hermostuneisuudesta ja ylipainosta.
Lasten kilpirauhasongelmiin on monia syitä, mutta useimmiten tämä tapahtuu jodin puutteen taustalla. Patologioiden kehittymisen poissulkemiseksi on syytä oppia lisää tästä endokriinisen järjestelmän elimestä sekä sen normaalista toiminnasta.
Kilpirauhasen normit lapsilla
Jos puhumme siitä, mikä tämän hormonitoiminnan tilavuuden pitäisi ollaelimessä, niin alle 2-vuotiailla vauvoilla sen tilavuus ei saa ylittää 0,84 ml. Kuuden vuoden iässä indikaattorit kasvavat 2,9 ml:aan. Teini-iän alkaessa kilpirauhasen nopein kasvu havaitaan. 13-15-vuotiaana kilpirauhasen tilavuus voi olla 6,0-8,7 ml. 15-vuotiaana lasten kilpirauhasen tilavuus voi olla jopa 11 ml. Nämä luvut koskevat kuitenkin vain poikia.
Tyttöillä kilpirauhanen kasvaa hieman nopeammin. 13-vuotiaana nuorilla naisilla kilpirauhasen tilavuus voi olla jopa 9,5 ml. Kun täytät 15 vuotta, tämä luku nousee 12,4 ml:aan.
Jos kilpirauhasen normi on kohonnut lapsilla, tämä voi johtua tietyn lapsen elimistön rakenteen erityispiirteistä. Jos indikaattorit alkavat ylittää sallitut rajat, tämä tarkoittaa useimmiten tietyn patologian kehittymistä. Tässä tapauksessa voimme puhua sekä synnynnäisistä sairauksista että hankituista vaivoista. On erittäin tärkeää tunnistaa ongelmat ajoissa ja aloittaa hoito.
Ensinnäkin on tarpeen diagnosoida ja selvittää lapsen hormonaalisen taustan tila. Lisäksi lääkärin tulee suorittaa kilpirauhasen rakenteen ja tilavuuden tutkimus. Jos lapselle kehittyy endokriinisen järjestelmän patologioita nuorena, lääkäreiden ennusteet ovat yleensä positiivisia.
Kilpirauhasen laajentumisen vaiheet
Jos lasten kilpirauhanen on normaalitilassa, sen läsnäolo on käytännössämahdotonta määrittää koskettamalla. On kuitenkin olemassa sellainen asia kuin struuman koon luokittelu. Tässä tapauksessa puhumme kolmesta endokriinisen rauhasen kasvuvaiheesta:
- Nollavaihe. Tässä tapauksessa elimessä ei käytännössä ole kasvua. Silmämääräisessä tarkastelussa muutoksia ei havaita, mutta tunnustelun aikana rauhanen voi olla hieman tunnusteltavissa. Samanaikaisesti sen arvo ei saa ylittää pikkukuvan kokoa.
- Ensimmäinen vaihe. Lasten kilpirauhasen tunnusteluprosessissa on havaittavissa huomattava kasvu. Ulkoinen struuma pysyy kuitenkin edelleen muuttumattomana. Alue, jossa urut sijaitsee, on hieman turvonnut.
- Kolmas vaihe. Tällöin kilpirauhanen kasvaa niin paljon, että sen mittojen muutos on havaittavissa jopa silmämääräisellä tutkimuksella, eikä sillä ole väliä, missä asennossa henkilö pitää päätään. Tunnustuksen aikana hormonaalinen elin on erittäin helppo määrittää.
On olemassa myös toinen struumaluokitus, jonka loi tohtori O. V. Nikolaev. Hän nosti esiin nolla-asteen, jossa on myös mahdotonta havaita muutoksia kilpirauhasen koossa lapsilla. Tätä seuraa ensimmäinen vaihe. Tässä tapauksessa rauhanen on myös melkein näkymätön, mutta tunnustelussa voit tuntea virheen kilpirauhasen mitoissa. Hän lisää myös toisen tutkinnon. Tässä tapauksessa rauhanen on selvästi näkyvissä silmämääräisen tarkastuksen aikana. Se on helposti käsin kosketeltava, mutta tässä tapauksessa kaulan muoto pysyy normaalina. Kolmannessa vaiheessa läsnäolo on helppo määrittääpaksuuntuneen kaulan patologia. Potilas ei kuitenkaan valittaa vakavasta epämukavuudesta.
Myös Nikolaev erottaa neljännen vaiheen, jonka kehityksen aikana niska alkaa muodonmuutosta melko voimakkaasti. Samalla kilpirauhanen näkyy siinä selvästi. Viidennessä vaiheessa struuma tulee v altavaksi. Tämä johtaa vakavaan epämukavuuteen. Elimistö lakkaa toimimasta normaalisti. Se vaikuttaa myös negatiivisesti ruoansulatusjärjestelmän ja läheisten elinten toimintaan. Potilaat valittavat, että he eivät voi syödä hyvin, kärsivät äänen muutoksista ja lisääntyneestä hengenahdistusta.
Miten kilpirauhasen koko määritetään?
Lasten kilpirauhassairauksien os alta on erittäin tärkeää suorittaa määräajoin lapsen riippumaton tutkimus tiettyjen poikkeavuuksien havaitsemiseksi. Voit esimerkiksi yrittää suorittaa itsenäisen tunnustelun. Tätä varten sinun on tunnettava endokriinisen elimen jokainen osa ja yritettävä määrittää sen rakenne. Tästä on kuitenkin erittäin vaikea selviytyä ilman vähimmäistaitoja. Vain endokrinologi voi sanoa varmasti, että lapsilla on kilpirauhassairaus.
Ultraääni on suositeltavaa. Tämän toimenpiteen tulosten mukaan on mahdollista sanoa tarkemmin kilpirauhasen koon muutoksista. Joissakin tilanteissa suoritetaan röntgenkuvaus ja tietokonetomografia. Tällaisia menetelmiä pidetään erittäin informatiivisina.
Ultraääni
Ultraäänen avulla on mahdollista määrittääendokriinisen elimen patologia. Jos kilpirauhanen lapsilla on normaali, niin tässä tapauksessa sen muoto eroaa tasaisista ja selkeistä muodoista. Jopa "ei-lääkäri" ei huomaa laajentuneita imusolmukkeita, jotka ovat lähellä hormonitoimintaa. Tutkiessaan tutkimuksen tuloksia asiantuntija kiinnittää huomiota lisäkilpirauhasten mittoihin. Niiden koon tulee olla noin 4 x 5 x 5 mm. Jos havaitaan pieninkin poikkeama, lääkäri epäilee tässä tapauksessa sairautta.
On syytä kiinnittää huomiota tämän elimen korkeaan kaikukykyisyyteen ja sen heterogeeniseen rakenteeseen. Tässä tapauksessa asiantuntijat epäilevät useimmiten tulehdusta. Hälyttävin merkki on hylkeet. Ne voivat viitata siihen, että lapsella on hyvänlaatuinen prosessi tai pahanlaatuinen kasvain.
Jos lääkäri on ultraäänen ansiosta todennut, että kilpirauhanen on todella lisääntynyt ja ylittää normin, niin tässä tapauksessa hän diagnosoi useimmiten elimen liikakasvun eli ns. diffuusi toksisen struuman. Jos kilpirauhanen heikkenee, diagnosoidaan kilpirauhasen vajaatoiminta. Tämä osoittaa, että kilpirauhanen ei toimi kunnolla. Jos asiantuntija on havainnut lapsilla kilpirauhasen vajaatoiminnan, tämä on merkki väärästä hormonien tuotannosta.
Kliinisestä kuvasta ja tutkimuksen tuloksista riippuen lääkäri voi määrätä sopivan hoidon, joka auttaa selviytymään ongelmasta nopeammin.
Mahdollisten patologioiden syyt
Jotta ymmärtää sairauden kehittymisen taustaa, on ensinnäkin suoritettava tutkimus ja selvitettävä kolmen päähormonin taso lapsen kehossa. Tässä tapauksessa puhumme tyrotropiinista, tyroksiinista ja trijodityroniinista. Nämä hormonit ovat vastuussa siitä, kuinka nopeasti ja tehokkaasti kaikki ihmiskehon elimet muodostuvat ja kasvavat.
Tyreotrooppinen hormoni on tärkein. Se stimuloi kilpirauhasta. Joskus tämän hormonin tuotannossa on kuitenkin epäonnistumisia. On syytä huomata, että paitsi tiettyjen komponenttien puutteella, myös niiden ylimäärällä on kielteinen vaikutus ihmiskehoon. Siksi lääkäreiden on tarkistettava kilpirauhashormonien taso lapsilla.
Jos puhumme tärkeimmistä syistä, miksi lapsilla voi olla kilpirauhasen ongelmia, niin useimmiten sairaudet ilmenevät taustalla:
- huono ympäristö;
- standardin vastaisten tai geneettisesti muunnettujen elintarvikkeiden käyttö;
- jodin puute;
- kystien kehittyminen lasten kilpirauhasessa;
- elimistön puolustusjärjestelmän epäonnistumiset;
- geneettiset taipumukset;
- tartuntataudit;
- virusinfektiot;
- seleenin puute;
- vammat, jotka vauva olisi voinut saada syntymän aikana.
Kilpirauhasongelmat lapsilla: oireet
Tässä tapauksessa patologia ilmenee samalla tavalla kuin aikuisella. Vauvan vanhempien tulee ehdottomasti kiinnittää huomiota useisiin selkeisiin merkkeihinendokriinisen elimen toimintahäiriö. Ensinnäkin sydämen toiminta on häiriintynyt. Rytmi muuttuu epätyypilliseksi. Tämän oireen määrittämiseksi voit yksinkertaisesti laskea sydämenlyöntien määrän minuutissa. Jos vanhemmat huomaavat liian nopean tai päinvastoin hitaan pulssin, tulee välittömästi ottaa yhteyttä endokrinologiin ja tarkistaa lapsen hormonaalinen tausta.
Lapsen ulkonäköä ja käyttäytymistä kannattaa myös katsoa tarkemmin. Jos hänestä tuli unelias, unelias ja alkoi puhua hitaasti, tämä voi olla merkki ongelmista. Monilla lapsilla on kuiva iho ja usein ihotulehdus. Joissakin tilanteissa tällaiset indikaattorit osoittavat myös kilpirauhasen huonolaatuista työtä.
Joillakin lapsilla on kehitysviiveitä. Heidän on vaikea keskittyä ja oppia. On tunne, että lapsi ei muista alkeellisiakaan asioita. Jos tällaisia ongelmia ei ole ennen ollut, niin on täysin mahdollista, että on aika käydä endokrinologilla.
Kilpirauhasen vajaatoiminta on sairaus, joka johtuu hormonien puutteesta
Tässä tapauksessa lapsen kehosta puuttuu kilpirauhasen täyden toiminnan kann alta välttämättömiä hormoneja. Jos näin tapahtuu vastasyntyneelle, on erittäin todennäköistä, että vauvan äiti ei kuluttanut tarvittavaa määrää jodia raskauden aikana.
Tällaisen patologian vaara on suurin, kun kyseessä on alle 3-vuotias lapsi. Tosiasia on, että tänä aikana vauva alkaa aktiivisesti kasvaa ja kehittyä henkisesti. Jos sellaisella hetkellähän alkaa kärsiä tällaisista sairauksista, tämä voi vaikuttaa kielteisesti koko prosessiin. Kolmen ikävuoden jälkeen tällaiset sairaudet eivät voi johtaa vakaviin muutoksiin keskushermoston toiminnassa.
Jos lapsi kärsii synnynnäisestä kilpirauhasen vajaatoiminnasta, hän syntyy yleensä hieman enemmän painoa kuin muut vauvat. Usein synnytys on liian pitkä. Lapsille voi kehittyä kasvojen turvotusta tai keltaisuutta, jota on vaikea hoitaa. Jos et aloita välitöntä hoitoa ennen kolmen vuoden ikää, vauvalla on komplikaatioita 3-5 kuukauden kuluttua. Se alkaa pahentua. Valitettavasti, jos puhumme synnynnäisestä kilpirauhasen vajaatoiminnasta, hoito ei ole tässä tapauksessa mahdollista. Ainoa tapa selviytyä tilanteesta on ottaa puuttuvia hormoneja koko loppuelämäsi ajan palauttaaksesi järjestelmän tasapainon.
Hypertyreoosi on sairaus, joka johtuu liiallisesta hormonista
Tässä tapauksessa tilanne on täysin päinvastainen. Diagnoosin aikana lapsella on normaali hormonitason nousu. Yleensä murrosikäiset lapset kärsivät tällaisista patologioista. Jos puhumme oireista, sairautta on erittäin vaikea tunnistaa. Ja tänä aikana teini-ikäisen käyttäytymisessä tapahtuu lukuisia muutoksia. Jos lapsi on emotionaalisesti epävakaa tai kärsii lisääntyneestä fyysisestä aktiivisuudesta, tähän kannattaa kiinnittää huomiota. Jos teini käyttäytyy ärtyisästi, aliravitellusti ja välinpitämättömästi, niin tässä tapauksessa on mahdollisuus kehittyäkilpirauhasen patologia. Kilpirauhasen liikatoimintaa ilmenee joskus vastasyntyneillä vauvoilla. Mutta yleensä se häviää itsestään muutaman kuukauden kuluttua. Mitä myöhemmin lapsi kohtasi tämän patologian, sitä vaikeampaa sen hoito on.
Tyreoidiitti on tulehdussairaus
Tämä patologia kehittyy autoimmuunijärjestelmän prosessien taustalla, kun kehossa alkaa muodostua vasta-aineita, jotka hyökkäävät hormonitoimintaa vastaan. Tämä johtaa vakavaan tulehdukseen. Lapsi voi olla altis tälle patologialle perinnöllisyyden taustalla. Vakava stressi voi kuitenkin aiheuttaa myös kilpirauhastulehdusta, kun elimistön suojatoiminnot alkavat toimia väärin.
Solmut ja kasvaimet
Joskus kilpirauhasessa on lisärakenteita, jotka eroavat tiheydeltään viereisistä kudoksista. Lasten kilpirauhasen kyhmyt voivat olla merkki sekä hyvän- että pahanlaatuisista kasvaimista.
Jos puhumme kasvaimen pääoireista, sinun tulee kiinnittää huomiota siihen, onko lapsella nielemisvaikeuksia. Jos hän valittaa niin sanotusta kyhmystä kurkussaan, kannattaa käydä lääkärissä.
Hoito
Mitä nopeammin lääkäri voi tunnistaa patologian, sitä tehokkaampi hoito on. Yleensä lasten kilpirauhasen hoidossa käytetään ensisijaisesti jodia sisältäviä lääkkeitä. Lääkkeiden annostuksen ja ottosuunnitelman laatii lääkäri.
Jos lapsella on diagnosoitu kilpirauhasen vajaatoiminta, tässä tapauksessa tarvitaan hormonihoitoahuumeita. Kilpirauhasen liikatoiminnan yhteydessä on tarpeen vahvistaa itse endokriinisen elimen toiminta. Synnynnäisillä patologioilla voit vain pysäyttää epämiellyttäviä oireita ja estää vakavia komplikaatioita. Kilpirauhasta ei voida täysin parantaa.
Hoitotoimenpiteitä ei kannata tehdä kotona ilman asiantuntijan ennakkotarkastusta. Endokriiniset ongelmat voivat nopeasti kehittyä vakavaksi patologiaksi. Jos väärä hoito määrätään, lapsi menettää arvokasta aikaa.
