Naisten ja miesten sydämen vajaatoiminnan ehkäisyongelma on nykyajan lääketieteen tärkeimpiä. Sydänsairaudet ovat vaarallisuudessa ensimmäisellä sijalla, koska ne aiheuttavat useimmiten kuolemia. Tilanteen parantamiseksi on tarpeen työskennellä suuren väestön kanssa ja selittää, mikä on vaara, mikä provosoi sairauksia ja miten niitä voidaan välttää.
Yleistä tietoa
Nykyajan lääkäreille sydämen vajaatoiminnan ja aivohalvauksen ehkäisy on yksi keskeisistä työalueista. Tämä koskee sekä yleislääkäreitä että sydämen ja verisuonijärjestelmän terveyteen erikoistuneita ammattilaisia. Sairaus käynnistää useimmiten potilaan vakavan tilan, myös elämän kanssa yhteensopimattoman. Useimmissa suurissa kaupungeissa on klinikoita kalliilla laitteilla asiakkaan terveyden tarkistamiseksi, mutta ei kaikillavoi hakea tällaisia palveluita.
Enn altaehkäisevät toimet alkavat väestön lukutaidon lisäämisellä käsiteltävänä olevassa asiassa. Sydämen vajaatoimintaa edeltää yleensä ateroskleroosi. Sen taustaa vasten muodostuu angina pectoris, sydänkohtauksen riski kasvaa, nopeus ja syke hidastuvat. Seuraavat vaiheet ovat sydämen vajaatoiminta ja äkillisen kuoleman riski. Ateroskleroosia kutsutaan oikeutetusti yhdeksi aikamme salakavaliimmista sairauksista.
Ateroskleroosi: ominaisuuksia
Sydämen vajaatoiminnan ehkäisy miehillä ja naisilla edellyttää tämän taudin oikea-aikaista diagnosointia ja toimenpiteiden toteuttamista patologian korjaamiseksi. Ongelmana on, että sairaus kehittyy latentisesti. Monien vuosien ja jopa vuosikymmenien ajan potilas tuntee olonsa erinomaiseksi, ei valita mistään, ei käy klinikalla. Tällaiset ihmiset eivät yleensä kiinnitä paljon huomiota terveiden elämäntapojen tärkeyteen, koska he uskovat voivansa jo erittäin hyvin. On monia tapauksia, joissa ateroskleroosin ensimmäinen ilmentymä oli sydänkohtaus tai aivohalvaus. Joillekin taudin ensimmäiset ilmenemismuodot pakottavat heidät kiireesti leikkaukseen raajan poistamiseksi.
Viime vuosina taudin epätyypillistä kulkua on havaittu useammin. Ihminen ei tunne erityisiä sydänkipuja, sydänkohtaus on enemmän kuin vilustuminen, se voidaan helposti sekoittaa suolistotulehdus- tai kurkkukipuun, umpilisäkkeen tulehdukseen tai mahahaavaan. Samanlaisia oireita kuin ARVI sydänErityisen tärkeää on riittämättömyyden ehkäisy, mukaan lukien väestön lukutaidon kohottaminen tässä asiassa. Käytännössä monet ihmiset menevät lääkäriin, kun sairaus on edennyt, ja ainoa asia, joka on mahdollista, on minimoida akuutin vaiheen vakavat seuraukset. Ei ole läheskään aina mahdollista palauttaa potilaalle mahdollisuutta jatkaa täyttä elämää.
Vaarat: voidaanko niitä hallita?
Lääkärit ovat puhuneet sydämen vajaatoiminnan oireista, hoidosta ja ehkäisystä jo pitkään. Maailmankuulu kardiologialle omistettu aikakauslehti julkaisi jo vuonna 2003 materiaalin, johon kirjattiin suosituksia sydän- ja verisuonisairauksien ehkäisyyn. Ohjeiden kerääminen perustui kliinisiin havaintoihin. Täällä he totesivat: enn altaehkäisevien toimenpiteiden aloittamiseksi ajoissa on tarpeen määrittää välittömästi, kenelle ihmisille vaarat ovat lisääntyneet. Tässä tapauksessa on otettava huomioon ne tosiasiat, jotka ovat korjauksen kohteena, ja ne, joita ei voida korjata.
Enn altaehkäisevien toimenpiteiden parhaat tulokset havaitaan korkeimpaan riskiryhmään kuuluvilla. Nämä ovat ihmisiä, jotka ovat ainakin kerran kärsineet sydämen iskemiasta, jalkoihin sijoittuvasta ateroskleroosista tai vastaavasta aivov altimon patologiasta. Samaan aikaan enn altaehkäisevien toimenpiteiden tehokkuus ihmisillä, joilla ei ole sydänsärkyä, mutta kolesteroli ylittää 8 yksikköä tai matalatiheyksiset lipoproteiinit ovat yli kuusi yksikköä, paine yli 180/110 yksikköä. Diabeetikot tarvitsevat samanlaista asennetta, jos tutkimus osoitti mikroalbuminuriaa. Erityisen riskiryhmään kuuluvat nuoresta iästä lähtien ateroskleroosia sairastavien lähimmät verisukulaiset.
Luvut ja havainnot
Yhdysv altalaiset tutkijat, jotka ovat osallistuneet sydämen vajaatoiminnan ehkäisyyn ja hoitoon kahden vuosikymmenen ajan, huomauttivat, että yleiset toimet auttavat vähentämään riskiä yli puolella ja sepelv altimohalvauksen riski pienenee kolmanneksen. Viime vuosisadan 80-luvulla tutkimusta järjestettiin Neuvostoliitossa maan suurimman kardiologian keskuksen kapasiteettia käyttäen. On todistettu, että systemaattinen monitekijäinen enn altaehkäisy auttaa vähentämään kuoleman todennäköisyyttä 22 %:lla, sydän- ja verisuonisairauksiin kuolemisen riskiä pienenee 41 % ja sydänkohtaukseen prosentin enemmän.
Mitä se tarkoittaa?
Jos henkilöllä on ateroskleroosi, vastaanoton lääkäri neuvoo sinua ehdottomasti säätämään elämäntapojasi. Osana sydän- ja verisuonitautien ehkäisyä ammattilainen valitsee sopivat lääkkeet, joita potilaan on käytettävä erikoislääkärin sopiman säännöllisyyden mukaisesti. Nämä kaksi lähestymistapaa ovat keskeisiä ehkäiseviä toimenpiteitä.
Jos sairaus ei aiheuta tyypillisiä oireita, on riskit arvioitava kansainvälisen potilaan tilan analysointiasteikon avulla. Se määrittää, kuinka suuri on komplikaatioiden riski seuraavan vuosikymmenen aikana. Saatujen tulosten perusteella lääkäri valitsee elämäntapojen korjaustoimenpiteet ja valitsee potilaalle osoitetut lääkkeet. Joskus lääkkeitä ei tarvita, mutta vain asiantuntija voi määrittää tarkasti niiden merkityksen tietyssä tapauksessa.
Kun riskit ovat alhaiset
Joskus ajan saa henkilö, jolle komplikaatioiden todennäköisyys, vaikka se on suurempi kuin nolla, on silti merkityksetön. Tämän katsotaan olevan arvio komplikaatioiden mahdollisuudesta 5 % tai vähemmän. Lääkärin, joka on saanut tällaisen tuloksen analyysin aikana, tulee neuvoa asiakasta noudattamaan terveellisiä elämäntapoja. Ihmisen päätehtävä on säilyttää nykyinen asema. Jos komplikaatioiden todennäköisyys on pieni, on tarpeen ylläpitää tapauksen tyydyttävää kulkua lääkkeettömillä keinoilla mahdollisimman pitkään, jotta lääkkeitä ei tarvitse ottaa. Mitä myöhemmin joudut turvautumaan lääketieteelliseen korjaukseen, sitä parempi henkilölle.
Riskit: mistä ne koostuvat?
Jotta selittää potilaalle terveellisten elämäntapojen noudattamista kroonisen sydämen vajaatoiminnan ehkäisyn yhteydessä, sinun on ensin annettava hänelle ymmärrys arkielämän vaikuttavista näkökohdista. Tunnettujen eurooppalaisten lääkäreiden mukaan vaarat johtuvat aliravitsemuksesta, tupakkatuotteiden käytöstä ja liikunnan puutteesta. Elämäntyyli ei ole hetkellinen ilmiö, vaan vuosien aikana muodostuneet tottumukset.
Vaikka ihminen ymmärtäisi enn altaehkäisevien toimenpiteiden tärkeyden, olisi tietoinen itseensä liittyvistä riskeistä, hänen elämäntapansa muuttaminen on melko vaikeaa. Kertayhteys lääkäriin ei yleensä riitä. Tämä on erityisen vaikeaa, jos henkilöllä ei ole sosiaaliturvaa, hänen taloudellinen tilanne on epävakaa. Tiedetään, että se on vaikeampaa niille, jotka joutuvat käsittelemään stressiä ja ihmisille, joilla ei ole ystävällisiä jaliittyvää tukea.
Tekijät ja niiden vaikutus
Kuten tutkimukset ovat osoittaneet, kroonisen sydämen vajaatoiminnan enn altaehkäisyä annetaan erittäin vaikeasti masentuneille ihmisille sekä henkilöille, joille on ominaista viha, ärtyneisyys ja aggressiivisuus. Kaikki nämä ominaisuudet ja henkiset tilat muuttuvat vakavaksi esteeksi elämäntavan muuttamiselle. Enn altaehkäisytoimenpiteet rikkovat usein kirjaimellisesti sellaisia ihmisen ominaisuuksia.
Johtavien lääkäreiden mukaan asiantuntijan yksi tärkeimmistä tehtävistä on persoonallisuuden ominaisuuksien ymmärtäminen jo ensikeskustelussa apua tarvitsevan kanssa ohjaaviin kysymyksiin turvautuen. Lääkäri arvioi, kuinka realistista on selviytyä omin voimin vai onko tarpeen ottaa mukaan psykologi, psykoterapeutti. Usein ihmiset tarvitsevat masennuksen farmakologista korjausta. Kansainvälisesti sovellettavissa suosituksissa korostetaan erityisesti tarvetta tehdä kaikkensa negatiivisen psykologisen tilanteen poistamiseksi. Samalla sinun tulee arvioida vahvuuksiasi riittävästi.
Yksinkertainen ja helppokäyttöinen
Pätevien lääkäreiden mukaan sydämen vajaatoiminnan ehkäisy kansanlääkkeillä on tehotonta, se johtaa vain ajanhukkaan ja lisääntyneeseen vaaraan ihmisille. On olemassa yksinkertaisia suosituksia, yleisiä sääntöjä, joiden tehokkuus on todistettu tutkimuksella ja havainnolla. Niiden käyttö on turvallista ja taatusti tehokasta, mitä ei voi sanoa testaamattomista parantajaresepteistä, jotka usein edellyttävät kasveja, jotka sisältävätmyrkyllisiä komponentteja.
Terveä haluavan ihmisen ensimmäinen askel on ymmärtää terveyden ja käyttäytymisen välinen yhteys. Sinun on psykologisesti hyväksyttävä huonojen tapojen hylkääminen ja ymmärrettävä, miksi se on tärkeää. Ihmisen on ymmärrettävä, mitkä sairauden kehittymisen tekijät korjaavat hänen ponnistelunsa. On käytettävä muita kuin lääkkeitä koskevia toimenpiteitä ja otettava lääkevalmisteita tarpeen mukaan.
Tupakointi ja syöminen
Ensimmäinen ja tärkein toimenpide sydämen vajaatoiminnan (akuutin ja kroonisen) ehkäisemiseksi on tupakkatuotteiden poissulkeminen. Lääkärin tehtävänä vastaanotolla on keskustella potilaan kanssa, selittää vaaroja ja arvioida, kuinka valmis henkilö on luopumaan huonosta tavasta. Jos potilas haluaa luopua nikotiinista, kannattaa pyytää lääkärin apua. Ymmärtämällä, miksi tämä on tärkeää, miksi tupakointi on vaarallista, ihminen saa nopeasti voimaa luopua huonosta tavasta.
Toiseksi tärkein näkökohta akuutin sydämen vajaatoiminnan ehkäisyssä on ruokavalion ja ruokavalion tarkistaminen. Ymmärtääksesi kuinka syödä oikein, on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen. Erityisruokavaliot on kehitetty vähentämään taudin kehittymisen ja pahenemisen riskiä. Valitsemalla ruokavalion voit pudottaa painoa ja parantaa veren rasvaprofiilia, vakauttaa verenpainetta. On muistettava, että ravitsemus on yksi tekijöistä veritulppien ilmaantumisessa ja verisuonijärjestelmän sokeripitoisuuden nousussa.
Kuinka syödä oikein?
Osana sydämen vajaatoiminnan ehkäisyä ruokavaliota tulee tarkistaa niin, ettäsaada monipuolista ruokaa. On välttämätöntä hallita energiatasapainoa. Ruoasta tulee saada riittävästi ravintoaineita, jotta elimistöllä on energiavarastoa päivittäiseen toimintaan. Hyvin valittu ruokavalio auttaa ylläpitämään terveellistä painoa. Sydänsairauksille alttiiden ihmisten tulisi sisällyttää ruokavalioon vihanneksia ja hedelmiä. Viljat ja viljasta valmistetut ruoat hyötyvät. Etusija annetaan ruoka, joka sisältää mahdollisimman vähän rasvaisia komponentteja. Jos liharuokia tarjoillaan pöytään, niiden valmistukseen tulee käyttää vähärasvaisia lajikkeita. Merikala sopii täydellisesti ruokavalioon.
Hyvä sydämen vajaatoiminnan ehkäisy yksinkertaisilla ja edullisilla tavoilla - täytä ruokavalio monityydyttymättömillä rasvayhdisteillä. Omega-3 auttaa. Kaikki rasvaiset kalat sisältävät näitä aineita. Monet lääkärit suosittelevat ruokavalion täydentämistä kalaöljyllä.
Säännöt ja määräykset
Sydämen vajaatoiminnan enn altaehkäisyä harjoittelemalla ravitsemalla, sinun tulee kontrolloida rasva-aineiden saantia ruoasta. Niiden ei tulisi muodostaa enempää kuin kolmasosa kaikista yhden päivän kulutetuista kaloreista. Kyllästynyt tässä tilavuudessa pitäisi olla jopa kolmasosa. Loput ovat happojen tyydyttymättömiä muotoja. Yhtä tärkeää on seurata kolesterolin saantia. Ruoan kanssa päivässä saa imeytyä jopa 0,3 g tätä ainetta.
Kun suunnitellaan päivittäistä ruokavaliota osana sydämen vajaatoiminnan ehkäisyä, on suositeltavaa sisällyttää enemmän hiilihydraatteja sisältäviä ainesosia ja korvata ne runsaallatyydyttyneitä rasvayhdisteitä. Merenelävät ja vihannekset sisältävät monorasvoja, monityydyttymättömiä lajikkeita. Nämä ovat suhteellisen turvallisia ihmisille, jos niitä nautitaan kohtalaisina määrinä. Erityisruokavalio on tarpeen diabeettisen sairauden, dyslipidemian ja korkean verenpaineen hoidossa. Kaikilla näillä patologioilla ravitsemusterapeutti muodostaa valikon.
Päivä toisensa jälkeen
Lääkärit ovat kehittäneet järjestelmän potilaiden jakamiseksi ryhmiin, joilla on akuutti kardiovaskulaarinen vajaatoiminta. Luokittelu, klinikka, ehkäisy - kaikki nämä näkökohdat ovat saaneet huomattavaa huomiota. Taudin ehkäisyyn tulee välttämättä sisältyä toimenpiteitä elämäntapojen tarkistamiseksi fyysisen toiminnan kann alta. Kuormitustaso on valittava tiukasti yksilöllisesti. Tehtävä on uskottu kokeneelle kardiologille.
Fyysisen toiminnan pitäisi vähentää ihmisille aiheutuvia vaaroja aiheuttamatta ylimääräistä haittaa. Älä missään tapauksessa saa ylikuormittaa sydäntäsi. Klassinen sepelv altimotaudin ehkäisytoimenpide on varata päivittäin kävelyä, kevyttä juoksua enintään puoli tuntia. Jos ihminen ei voi käyttää niin paljon aikaa toimintaan tai fyysinen kunto ei jostain syystä salli sitä, kannattaa kokeilla m altillisempia vaihtoehtoja. Ehkä niiden vaikutus ei ole niin voimakas, mutta silti se näkyy positiivisena suuntauksena ja akuutin sydänsairauden riskin pienenemisenä.
Turvallisuus ennen kaikkea
Terve ihminen voi harjoitella turvallisesti jopa 45 minuuttia. Neljästä viiteen istuntoa suositellaan viikossa. Hyvä vaikutus havaitaan, jos syke nousee 75 %:iin ikäryhmän normaalin ylärajasta.
Diagnooseissa, jotka pakottavat rajoittamaan fyysistä aktiivisuutta, valitaan kuorma potilaan kunnon arvioinnin perusteella. Kliinisissä olosuhteissa tehdään erityisiä testejä. Klassinen versio on juoksumatto. Lääkäri valitsee kuntoutusohjelman saatujen tietojen perusteella. Toinen tapa arvioida potilaan tilaa on pyörätestaus.
Tietoja luokista
Akuuttia sydämen vajaatoimintaa on kahdenlaisia:
- vasen;
- oikea.
Jako määräytyy sen mukaan, mihin sydämen kammioon se vaikuttaa.
Krooniset tyypit on jaettu kolmeen vaiheeseen:
- alkuperäinen;
- ilmaistu;
- dystrofinen.
Vaikeissa sairauksissa erotetaan kaksi alaryhmää: keskivaikeat ja syvät häiriöt.
CHF:n ensimmäinen vaihe sisältää pitkittyneen verenkierron vajaatoiminnan oireita. Toisessa vaiheessa havaitaan verenvirtauksen pitkittyneen vajaatoiminnan oireita, veren dynamiikan häiriöitä, nesteen pysähtymistä. Nämä ovat liikkeessä ja lepotilassa. Toisesta vaiheesta kärsivän henkilön työkyky on rajallinen. Kolmas vaihe sisältää jatkuvan verenkierron, aineenvaihdunnan heikkouden. Sisäelimet ovat rakenteellisesti peruuttamattomasti muuttuneet, esiintyy yleistä uupumusta.
Klininen kuva
AHF:n ilmenemismuotoja ovat sydänastma, alveolien turvotus. Hyökkäykset tapahtuvat yleensä voimakkaan tunteen tai fyysisen rasituksen taustalla. Mies tuntee hengenahdistusta, sydäntälyö usein ja voimakkaasti, yskii, ysköstä on vaikea erittää. Potilas on heikko, hikoilu on havaittavissa. Ominaista ortopnea. Lääkäri huomaa ihon vaalenemista, harmaata pohjasävyä, akrosyanoosia, hengenahdistusta. Pulssi on nopea, heikentynyt, ilman vakaata rytmiä, paine laskee.
Keuhkot turpoavat edistymisen edetessä. Tukehtumista, yskää, punertavaa ysköstä, vaahtoamista havaitaan. Kaukana kuulet ihmisen hengittävän, hengittävän. Ortopnea on ominaista, kasvot saavat sinertävän sävyn, laskimoturvotus on havaittavissa, erityisesti kaulassa. Iho on hien peitossa, pulssi on rytmitön, nopea, kierteinen, paine on alennettu. Turvotus vaatii kiireellistä pätevää apua ja aiheuttaa erittäin todennäköisesti kuoleman.
