Meniski on rustomainen pehmuste, joka istuu polvinivelessä. Tämä rakenne sijaitsee reiden ja säären välissä. Meniskin päätehtävä on pehmuste liikkeen aikana. Tilastojen mukaan suurin osa polvinivelen vammoista liittyy tämän rustokudoksen repeämiseen.
Meniskityypit
Tämä elin koostuu etu- ja takasarvista sekä rungosta. Kapillaariverkko muodostaa punaisen vyöhykkeen, sillä on suurin tiheys ja se sijaitsee reunalla. Keskiosassa - valkoisessa vyöhykkeessä - ei käytännössä ole suonia. Tämä on ohuin paikka. Polvinivelessä on kahta tyyppiä meniskiä. Ulkoinen tai lateraalinen on säännöllisen puoliympyrän muotoinen. Hän on melko liikkuva, ja siksi loukkaantumisriski on pienempi. Sisäinen (mediaaalinen) meniski on C-kirjaimen muotoinen rusto. Sen liikkuvuus on paljon pienempi. Meniskiä pitää yhdessä poikittainen nivelside. Tämän elimen erikoisuus on, että se ohenee iän myötä.
Toiminnot
Polven meniskiä pidetään melko tärkeänä osana ihmisen tuki- ja liikuntaelimistöä. Ensinnäkin hän oniskunvaimennin polvessa liikkeitä tehtäessä. Tässä tapauksessa liiallinen liikkuvuus on rajoitettu. Lisäksi meniski on nivelen pinnan suoja. Toinen tärkeä tehtävä on vähentää rustokudoksen kitkaa. Meniski (kuva näkyy alla) ilmoittaa aivoille polvirakenteen asennosta.
Meniskivamma
Polvivammojen joukossa meniskin ongelmat ovat johtavassa asemassa. 75%:ssa tapauksista diagnosoidaan mediaalisen meniskin vaurio, noin 20% on rikkomus ulkoisen meniskin työssä. Toiset 5 % osoitetaan molempien sairauksiin. Pohjimmiltaan tällaisia vammoja saavat urheilijat ja ihmiset, jotka tekevät fyysistä työtä. Useimmiten tauti diagnosoidaan miehillä. On tilanteita, joissa polvinivel vaurioituu äkillisestä tai väärästä liikkeestä. Ja jos lateraali kasvaa yhteen suhteellisen hyvin, mediaalisen meniskin vaurio vaatii perusteellista hoitoa.
Polvinivelen meniskin vammojen tyypit
Rustossa on useita vaurioita. Ensimmäinen tyyppi on meniskin repeäminen kiinnityskohdista parakapsulaarisella alueella. Seuraava tyyppi sisältää etu- ja takasarvien vauriot sekä kehon repeämisen. On myös meniskin rappeutumista. Jos on liiallista liikkuvuutta tai vammojen kroonista luonnetta, voimme puhua toisen luokan vaurioista. Erityinen tyyppi on tila, jossa kysta vaikuttaa meniskiin - tämän tyyppiselle vauriolle on ominaista nestemäinen kasvain. Nouseelähinnä suurten kuormien seurauksena. Vahingon luonne voi vaihdella. Siinä on täydellinen, epätäydellinen repeämä, pituussuuntainen tai poikittaissuuntainen. Myös sirpaloituneita vammoja diagnosoidaan. Polven meniski voi repeytyä sekä ilman siirtymistä että vaurioituneiden osien siirtyessä.
Meniscus-kysta
Hyvin usein tätä sairautta esiintyy nuorilla, erityisesti urheilijoilla. Tässä tapauksessa meniskin runko on täytetty nesteellä. Jos tätä tilaa ei hoideta ajoissa, repeämä on mahdollinen. Tässä ongelmassa on useita vaiheita. Ensimmäisellä kerralla kysta voidaan havaita vain histologisella menetelmällä. Toisessa näkyy pieni pullistuma. Kolmas vaihe on seuraava: kystat muodostuvat paitsi meniskiin, myös viereisiin kudoksiin. Kasvainten pääasiallinen syy on polvinivelen suuri kuormitus. Lisäksi kystat voivat ilmaantua toistuvilla meniskivaurioilla. Tämän ongelman tärkein oire on akuutti kipu. Lämpötilan nousua havaitaan vaurioalueella. Voit myös kuulla naksahduksia liikkuessasi. Hoito kahdessa ensimmäisessä vaiheessa on konservatiivinen. Mutta kolmas sisältää kirurgisen toimenpiteen.
Meniskivamman oireet
Polvinivelsairaudet ovat usein samank altaisia pääoireiltaan. Vasta akuutin vaiheen ohituksen jälkeen voidaan todeta, että meniski on vaurioitunut. Tällaisen rustotyynyn vamma aiheuttaa useita oireita.
- Kohonnut lämpötila vaurioalueella.
- Paikallinen kipu. Suoraan loukkaantuessaan se on melko terävä, samoin kuin muutaman seuraavan minuutin aikana. Sitten kipu laantuu ja henkilö voi jopa kävellä.
- Turvotuksen esiintyminen. Se ilmestyy yleensä toisena päivänä. Jos nivelen koko on kasvanut, sinun tulee välittömästi hakea lääkärin apua.
- Verenvuoto.
- Rajoitetut liikkeet ja tuntokyvyn menetys.
- Jos nivel taipuu, voit kuulla tyypillisiä ääniä.
- Tulehdusprosessien esiintyminen.
Nämä oireet kuvaavat sitä tosiasiaa, että meniski (kuva näkyy yllä) saattaa vaurioitua.
Miten tauti diagnosoidaan
Jos epäilet, että polvinivel on vaurioitunut, meniski on repeytynyt tai vaurioitunut, käytetään seuraavanlaisia diagnostiikkatyyppejä. Lääkäri voi määrätä ultraäänitutkimuksen. Joissakin tapauksissa suoritetaan magneettiresonanssi tai tietokonetomografia. Samalla kudosten koostumusta ja kokoa tutkitaan yksityiskohtaisesti. Röntgenkuvia voidaan ottaa murtuman poissulkemiseksi. He tekevät myös erityisiä testejä, jotka auttavat tunnistamaan, onko meniski repeytynyt. Erityinen napsahdus, joka kuuluu kevyellä liikkeellä, auttaa tunnistamaan ongelman. Tämän tyyppiset vammat diagnosoidaan usein käyttämällä nivelen estoa. Diagnoosin tekemiseksi on erityisen tärkeää kuvata yksityiskohtaisesti vaurion alkuperähistoria.
Artroskopia
Tätä menetelmää ei käytetä vain diagnoosiin, vaan myös polvinivelvaurion hoitoon. Tässä tapauksessa ihon ja kudosten vaurioituminenminimi. Mikroviillot tehdään ja niihin työnnetään artroskooppi. Tällaisen instrumentin reunassa on pieni kamera, jonka avulla voit nähdä sisäisen rakenteen ja miltä polvinivel näyttää. Meniski, jos se on vaurioitunut, voidaan korjata. Jos ulkoinen meniski on vaurioitunut, pieniä arpia levitetään artrroskoopilla. Samaan aikaan kipu vähenee merkittävästi, turvotus poistuu. Aluksi tämä menettely oli vain urheilijoiden käytettävissä. Nykyään sitä käytetään melko laajasti.
Artroskopian edut
Tälle diagnoosi- ja hoitomenetelmälle on ominaista vähäinen trauma. Viillot ovat jopa sentin pituisia. Artroskopialla on pieni luettelo vasta-aiheista. Pohjimmiltaan se on niveltulehdus tai infektio. Leikkauksen tarkkuus on erittäin korkea nivelonteloon asennetun optiikan ansiosta. Selkeä plus on alle 0,5 % komplikaatioista. Kuntoutusjakso on suhteellisen lyhyt, viikon kuluttua voit palata töihin, jos siihen ei liity voimakasta fyysistä rasitusta. Urheilijat palauttavat voimansa täysin 2-3 kuukaudessa, joten sinun ei tarvitse pitää suurta taukoa urassasi. Lisäksi artroskopia ei jätä mitään kosmeettisia vikoja.
Polven meniskin hoitovaihtoehdot
Menkikivivamman hoitoon on kaksi vaihtoehtoa. Konservatiivista hoitoa käytetään, jos merkittäviä aukkoja ei ole. Sen päätarkoituksena on lievittää kipua jaturvotusta, joka on syntynyt. Tämän jälkeen liitos on kiinnitettävä. Lääkäri voi määrätä erityisiä erityisiä kipulääkkeitä ("Ketorolac" ja sen analogit). Jos on tulehdusprosessi, tarvitaan myös lääkkeitä (Ibuprofeeni, Nurofen jne.). Tässä tapauksessa näytetään myös terapeuttisia harjoituksia.
Jos polven meniskin vaurio on vakava, leikkaus on välttämätön. Yksi vanhentuneista ja tehottomista menetelmistä on artrotomia. Tämä toimenpide sisältää meniskin täydellisen poistamisen. Suurin negatiivinen seuraus tällaisen leikkauksen jälkeen on niveltulehduksen esiintyminen. Meniskisiirtoa käytetään myös harvoin materiaalin huonon eloonjäämisen vuoksi. Kuntoutusjakso riippuu siitä, millaisia manipulaatioita suoritettiin. Jos meniski on poistettu, kainalosauvoja on käytettävä viikon ajan. Ompeluväli pidentää aikaa 4 viikkoon. Tässä tapauksessa on tärkeää olla kuormittamatta vaurioitunutta polviniveltä. Lyhin toipumisaika on artroskopian jälkeen. Kuntoutustoiminta on parasta suorittaa sairaalassa. Hieronta, terapeuttinen ja ehkäisevä voimistelu, erilaiset laitteistotoimenpiteet auttavat kehittämään polviniveltä.
Ongelman oikea-aikainen havaitseminen ja pätevän asiantuntijan apu auttavat säilyttämään polvinivelen kaikki toiminnot ja palaamaan nopeasti normaaliin elämään.
