Ihmiskehossa kilpirauhanen kerää jodia ja tuottaa sitä sisältäviä hormoneja. Se myös syntetisoi kalsitoniittia, joka kompensoi luiden kulumista, nopeuttaa niiden kudosten kasvua ja estää sen tuhoutumisen. Rauha sijaitsee kaulassa kurkunpään alla henkitorven edessä kilpirauhasen ruston pinnalla. Se on perhosen muotoinen. Jos rauhasen toiminta on heikentynyt, voi esiintyä sairauksia. Voit diagnosoida ne ajoissa ja ryhtyä toimiin vain, kun tiedät, mitkä hormonit siirtyvät kilpirauhaseen analyysin avulla.
Kuka tarvitsee hormonitestiä?
Koska kilpirauhashormonit säätelevät elintärkeitä prosesseja, osallistuvat henkiseen toimintaan sekä sydän- ja verisuoni- ja keskushermoston toimintaan, kaikkien ihmisten, sukupuolesta ja iästä riippumatta, on valvottava tilaansa. Erityisen tärkeää on kuitenkin tietää, mitä hormoneja naisen kilpirauhaseen annetaan, sillä vain näiden biologisesti aktiivisten hormonien normaalitasolla on mahdollista tulla raskaaksi, sietää normaalisti ja synnyttää terve lapsi.aineet.
Vauva tarvitsee hormoneja sikiön kehityksen aikana. Heidän avullaan hermosto muodostuu, aivojen työ suoritetaan. Kohdunsisäisillä prosesseilla on myöhemmin suuri vaikutus jo syntyneen ja kypsyvän vauvan älykkyyteen.
Sikiön kilpirauhanen alkaa muodostua jo 4-5 viikon iässä, mutta se pystyy hoitamaan tehtävänsä vasta 12 viikon iässä. Siksi on erittäin tärkeää tietää, mitkä kilpirauhashormonit kannattaa testata raskauden aikana.
Kilpirauhasen normaali biologisesti aktiivisten aineiden tuotanto on yhtä tärkeää syntyneen ja aikuisen lapsen keholle. Rasvojen ja hiilihydraattien aineenvaihdunta riippuu tästä epäonnistumisten yhteydessä, joissa tapahtuu epäterveellistä painonpudotusta ja lihasten heikkenemistä. Lapsille aivojen, hermoston ja verenkiertoelinten normaali toiminta on erityisen tärkeää, sillä niiden epäonnistumiset johtavat peruuttamattomiin seurauksiin. Siksi vanhempien on ehdottomasti tiedettävä, mitkä tutkimukset mitkä kilpirauhashormonit lapselle siirretään.
Mitä ovat kilpirauhasen vajaatoiminnan merkit
On tärkeää paitsi teoreettisesti tietää, mitkä hormonit siirtyvät kilpirauhaseen, myös osata tunnistaa merkit, joiden perusteella testit tulisi tehdä välittömästi. Erityisiä rauhasten toimintahäiriön oireita, kuten struumaa tai pullistuvia silmämunaa, on vaikea jättää huomiotta, ja ihmiset hakeutuvat yleensä heti lääkäriin.
Mutta jotkut merkit ovat vähemmän ilmeisiä, voit jättää ne huomioimatta pitkään ja siten altistaa terveytesi vakavalle vaaralle. Sellaisillesisältää:
- sydämen rytmihäiriö, johon liittyy hengenahdistusta;
- heikkous ja uneliaisuus;
- hengitysteiden sairauksien ilmeneminen usein;
- kuukautisten epäsäännöllisyys;
- tuskallinen laihuus;
- hiustenlähtö;
- lihas- ja nivelkipu;
- liiallinen hikoilu;
- heikentynyt kyky keskittyä kaikkeen;
- emotionaalinen epävakaus;
- lisääntymishäiriöt.
Tietenkin mikä tahansa näistä oireista voi viitata sairauksiin, jotka eivät liity endokriinisen järjestelmän poikkeavuuksiin. Siitä huolimatta kannattaa harkita, mitkä hormonit sinun on läpäistävä kilpirauhasen tarkistamiseksi, koska on parempi heti varmistaa, että rauhanen on kunnossa ja etsiä todellisia syitä, jotka aiheuttavat epämiellyttäviä oireita.
Kuinka valmistautua analyysiin
Jos päätetään tarkistaa endokriinisen järjestelmän toiminta, sinun on päätettävä, mitkä testit kilpirauhashormonien toteamiseen kannattaa ottaa. Täällä kaikki on yksinkertaista, tutkimusta varten veri otetaan kyynärsuonesta. Minä päivänä kilpirauhashormonit otetaan, lääkäri määrää. Mutta jotta tulokset olisivat mahdollisimman tarkkoja, sinun on valmistauduttava analyysiin kunnolla, ja on parempi aloittaa viikkoa ennen sovittua päivämäärää.
Valmistautuessasi sinun on lopetettava lääkkeiden käyttö, suljettava alkoholi pois juomisesta, yritettävä polttaa vähemmän. Muutama päivä ennen analyysiä et voi suorittaa fysioterapiatoimenpiteitä ja suorittaavoimakasta harjoittelua. Stressitilanteita tulee välttää aina kun mahdollista. Miellyttävä jännitys tällä hetkellä on valitettavasti myös vasta-aiheista.
Sitten sinun täytyy luopua haitallisista ruoista: pikaruoat, kofeiinipitoiset ja makeat hiilihapolliset juomat, makeiset sekä paistettuja, marinoituja, rasvaisia, suolaisia ja mausteisia ruokia. Syö sen sijaan kevyttä, luonnollista ruokaa.
Juuri tutkimuspäivänä, aamusta aineiston luovutushetkeen asti, et saa syödä, tupakoida tai edes pestä hampaita. Voit juoda vain puhdasta juomavettä.
Sinun täytyy luovuttaa verta aamulla. Paras on klo 7.30-8.00, koska juuri tähän aikaan hormonit ovat aktiivisimpia, mutta sen voi tehdä vähän myöhemminkin, tärkeintä on olla ajoissa ennen klo 10-11 aamulla. Verinäytteenoton aikana potilaan tulee olla rauhallinen, pulssi ja paine normaali.
On muistettava, että materiaalin luovutuksen aikana kehon tulee olla mahdollisimman terve. Siinä esiintyvät tulehdukselliset ja tarttuvat prosessit, mukaan lukien flunssa tai lievä nuha, voivat vääristää oikean kuvan.
Mitä hormoni- ja vasta-ainepitoisuuksia pidetään normaaleina
Mihin kilpirauhashormonit luovuttavat verta, voit kysyä lääkäriltäsi. Yleensä niiden joukossa ovat kilpirauhashormonit, joita erittää rauhasen mikroskooppinen kudos - trijodityroniini (T3) ja tyroksiini (T4). Niillä on yhteisiä fysiologisia ominaisuuksia, koska molemmat ovat aminohapon tyrosiinin johdannaisia. Vain molekyylissätrijodityroniini sisältää 3 jodiatomia ja tyroksiinissa 4. Hormonit löytyvät veren seerumista. Niiden vapaat muodot ovat aktiivisia, kun taas proteiineihin sitoutuneet eivät.
Aineenvaihduntatilaa säätelevien jodityroniinien luokan lisäksi kilpirauhanen tuottaa polypeptidihormonia kalsitoniinia. Se vaikuttaa fosfori-kalsium-aineenvaihduntaan ja osallistuu muun muassa luuston kasvuun ja kehitykseen.
Mutta ei vain lueteltuja aineita tarvitse tunnistaa verestä kilpirauhasen täydellisen tarkistamiseksi. Mitkä hormonit testataan rauhasen tilan täydelliseen hallintaan, on lueteltu seuraavassa luettelossa:
- Tyrotropiini. Tätä biologisesti aktiivista ainetta erittää aivolisäke, mutta tyroksiinin ja trijodityroniinin muodostuminen ja erittyminen riippuu tästä hormonista. Siksi, jos tyrotropiinia erittyy alle 0,4 milliyksikköä litrassa verta, kilpirauhashormoneja tulee liikaa, ja jos sen pitoisuus nousee yli 4,0 milliyksikköä litrassa, päinvastoin, sitä ei erity tarpeeksi.
- Trijodityroniini. Täydellistä tutkimusta varten ei tietenkään voida tehdä ilman kilpirauhasen suoraan erittämän hormonin pitoisuuden indikaattoreita, jotka stimuloivat hapen vaihtoa ja imeytymistä kudoksissa. Jos kilpirauhanen toimii normaalisti, vapaata trijodityroniinia on 2,6-5,7 pmol per litra verta.
- Tyroksiini. Toisen kilpirauhashormonin vapaan muodon, joka stimuloi proteiinisynteesiä, pitoisuuden tulisi vaihdella välillä 9-22 pmolper litra.
- Tyreoglobuliinin vasta-aineet. Täydellisen kuvan saamiseksi endokriinisen rauhasen tilasta on tarpeen selvittää erilaisten hormonien pitoisuuksien lisäksi myös trijodityroniinin ja tyroksiinin esiasteproteiinin vasta-aineiden määrä. Tämä on tärkeä parametri, jonka avulla voit tunnistaa autoimmuuniluonteisten rauhassairauksien esiintymisen. Yleensä ne eivät ole, jos vasta-aineiden määrä ei ylitä 18 yksikköä millilitrassa.
- Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineet. Herkempi menetelmä on autovasta-aineiden määritys endokriinisten rauhassolujen entsyymiä vastaan. Normaalisti niiden lukumäärä ei saa ylittää 5,6 yksikköä millilitrassa.
Kaikki luetellut aineet ovat vasta-aineita ja hormoneja, joita annetaan kilpirauhaselle. Naisten, miesten ja lasten välillä ei ole tässä suhteessa eroja.
Sairaudet, jotka liittyvät hormonien puutteeseen tai ylimäärään
Mitä hormoneja kilpirauhaseen siirretään, riippuu siitä, mitä hänen sairautensa epäillään. Esimerkiksi lisääntynyt tyroksiinin pitoisuus johtaa kehon myrkytykseen - hypertyreoosiin, jonka äärimmäinen aste johtaa Gravesin tautiin, vaaralliseen komplikaatioihin, erityisesti sydämen vajaatoimintaan.
Mutta tyroksiinin puute johtaa surullisiin seurauksiin. Sen puute uhkaa kilpirauhasen vajaatoimintaa, joka jo varhaisessa iässä muuttuu kretinismiksi, jolle on ominaista fyysisen ja henkisen kehityksen viivästyminen, ja aikuisiässä myksedeemaan. Jälkimmäinen tarkoittaa limakalvon turvotusta, joka johtuu proteiiniaineenvaihdunnan rikkomisesta ja kudosnesteen kertymisestä.
Hypertyreoosin hoito
Mitä tarvitsetaika tehdä kilpirauhashormonitestit? Tietenkin, jotta mahdolliset sairaudet voidaan diagnosoida varhaisessa vaiheessa, parantaa ne ja estää komplikaatioiden kehittyminen. Havaittua hypertyreoosia hoidetaan tyrostaattisilla lääkkeillä, esimerkiksi tiamatsolilla, sekä erityisruokavaliolla. Oikea ravitsemus hormoniylimäärällä edellyttää riittävän määrän proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja ruoan kanssa sekä vitamiinien tarjoamista hedelmistä ja vihanneksista sekä kivennäissuoloja maidosta ja maitohappotuotteista. Samaan aikaan suklaa, mausteet, kahvi, vahva tee ja muut keskushermostoa ja sydän- ja verisuonijärjestelmää kiihottavat ruoat ja juomat jätetään pois ruokavaliosta tai ainakin rajoitetaan.
Kilpirauhasen vajaatoiminnan hoito
Jos kilpirauhashormonien puutos diagnosoidaan, suoritetaan hoito niiden synteettisillä analogeilla. Thyreoidin, Tireotom, Thyreocomb voidaan käyttää lääkkeinä. Yksilöllinen annosvalinta perustuu siihen, että aikuinen tarvitsee 1,4-1,7 mcg tyroksiinia painokiloa kohden vuorokaudessa ja lapsille jopa 4 mcg 1 painokiloa kohti. Joskus tämä annos lähes kaksinkertaistuu.
Yleensä ensimmäisten 2, 5-3 viikon aikana potilas ottaa enintään 25 mikrogrammaa lääkettä päivässä. Sitten tämä määrä kasvaa 50 mikrogrammaan, vielä 2-3 viikon kuluttua 75 mikrogrammaan ja niin edelleen, kunnes lääkärin valitsema annos on saavutettu. Koko tämän ajan kliinisten oireiden hallintaa suoritetaan 1, 5-2 väleinkuukauden aikana määritetään veren hormonipitoisuus. On erityisen tärkeää noudattaa tätä hoito-ohjelmaa vanhuksille.
Muut kilpirauhasen häiriöt
On muitakin kilpirauhasen sairauksia, ensi silmäyksellä, jotka eivät liity hormonien säätelyyn. Esimerkiksi autoimmuuninen kilpirauhastulehdus, joka on krooninen umpieritysrauhasen tulehdus. Sairauden mekanismia ei ole täysin selvitetty, mutta sen syy on immuniteetin geneettinen vika, jonka seurauksena vasta-aineet ottavat umpirauhasen solut vieraiksi ja hyökkäävät niitä vastaan aiheuttaen tuhoisia muutoksia kudoksissa.
Tämän prosessin seurauksena rauhasen toiminnan estyminen on väistämätöntä, minkä vuoksi se tuottaa liian vähän biologisesti aktiivisia aineita, ja joskus päinvastoin, niiden ylimäärä muodostuu tilapäisesti. Siksi on parempi tietää, mitä hormoneja kilpirauhasen hoitoon kannattaa ottaa, jopa näennäisesti toisiinsa liittymättömien sairauksien yhteydessä.
Toista sairautta, joka ei ole suhteellisen riippuvainen hormoneista, kutsutaan kilpirauhasen adenoomaksi. Se on hyvänlaatuinen kasvain, eikä siihen välttämättä liity muutosta biologisesti aktiivisten aineiden tuotannossa. Mutta toksiselle adenoomalle on ominaista niiden liiallinen eritys, joten tässä tapauksessa sinun on myös tiedettävä, mitkä kilpirauhashormonit kannattaa testata.
Jos umpieritysrauhaseen muodostuu pahanlaatuinen kasvain, syöpä diagnosoidaan. Tässä tapauksessa solmun läsnäolon vahvistamiseen käytetään ultraäänimenetelmiä, ja veren tutkimuksessa päähuomio kiinnitetään kasvainmerkkien läsnäoloon. Kuitenkin, kun tiedät, mitkä kilpirauhashormonit sinun on läpäistäväanalyysi on edelleen hyödyllinen, sillä jos kilpirauhasta stimuloivan hormonin tuotannossa tapahtuu muutoksia, voidaan luottaa siihen, että kasvain on hyvänlaatuinen, ja tyrokalsitoniinin mittaus osoittaa, onko syöpä medullaarinen.
Autoimmuunisen kilpirauhastulehduksen hoito
Umpieritysrauhasen tulehdussairautta hoidetaan kilpirauhaslääkkeiden ja glukokortikoidien yhdistelmällä, kuten prednisolonilla. Tällaisia lääkkeitä ei aina käytetä, mutta vain tapauksissa, joissa esiintyy lisäksi subakuutti kilpirauhastulehdus. Toisin kuin kilpirauhaslääkkeet, niitä otetaan ensin suurena vuorokausiannoksena (noin 40 mg), jonka jälkeen sitä vähennetään vähitellen. Lisäksi seleenivalmisteita voidaan määrätä. Niiden ottaminen 3 kuukauden ajan voi vähentää merkittävästi autovasta-aineiden määrää peroksidaasia vastaan, mikä vaikuttaa positiivisesti hyvinvointiin.
Jos tauti etenee nopeasti, kilpirauhanen laajenee niin paljon, että se puristaa henkitorven tai kaulan verisuonia, turvaudu kirurgiseen toimenpiteeseen.
Kilpirauhassyöpä
Kilpirauhassyövän pääasiallinen hoitomenetelmä on sen poistaminen osittain tai kokonaan. Säästäväisin toimenpide on rauhasen yhden lohkon leikkaaminen, mutta tämä on mahdollista vain, jos syöpä diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa. Useammin on tarpeen poistaa melkein koko kudos, ja taudin edenneessä muodossa kilpirauhanen on poistettava kokonaan. Jälkimmäisessä tapauksessa henkilö pakotetaan keinotekoisesti normalisoimaan hormonaalista taustaa korvaushoidon avulla elämänsä loppuun asti.
Lopuksi päättää, kuinka paljon leikkausta potilas tarvitsee, lääkäri voi vasta täydellisen tutkimuksen, syövän muodon ja vaiheen diagnoosin sekä etäpesäkkeiden olemassaolon jälkeen.
Toinen onkologiassa laaj alti käytetty menetelmä on säteilytys, mutta se on tehoton kilpirauhassyövän hoidossa. Sen sijaan käytetään yleensä radiojodihoitoa, joka koostuu kapseleiden tai radioaktiivisen jodiliuoksen ottamisesta. Se kerääntyy metastaaseihin ja tuhoaa ne. Menetelmä antaa hyviä tuloksia ja parantaa potilaan ennustetta, jos kasvain ei ole radiojodille resistentti.
Johtopäätös
Joten, mitkä hormonit siirtyvät kilpirauhaseen, riippuu suurelta osin epäillystä sairaudesta. Periaatteessa aina tarkista trijodityroniini ja tyroksiini. Ei ole tarpeetonta selvittää aivolisäkkeen erittämän ja kilpirauhashormonien aktivoitumista stimuloivan tyrotropiinin pitoisuutta. Kalsitoniitti on kasvainmerkki, ja sen määrittäminen on tärkeää medullarisyövän varhaisessa diagnosoinnissa.
