Mathan ja ylemmän maha-suolikanavan endoskopia (vatsan EGD eli gastroskopia) tehdään useimmiten närästyksen syiden selvittämiseksi, ja se viittaa avohoitotoimenpiteisiin. Ohut optisen laitteen avulla, jossa on valonlähteellä ja videokameralla varustettu kärki, tutkitaan ruokatorvea, ts. ylempi ruoansulatuskanava sekä pohjukaissuolen mahalaukku ja vartalo. Endoskooppinen mahalaukun tutkimus mahdollistaa muiden toimenpiteiden suorittamisen, mukaan lukien kudosbiopsian.
Johtavuuden indikaatiot
Tätä toimenpidettä käytetään hätätilanteissa sairaaloissa tai ensiapuosastoilla haavan tai muun syyn aiheuttaman verenvuodon havaitsemiseksi ja hoitamiseksi ajoissa.
Mahalaukun endoskopiaa käytetään seuraavissa tapauksissa:
- epämääräinen kipu vatsakalvossa ja vatsassa;
- oksentelua tai pahoinvointia;
- verenvuoto mahassa;
- nielemisvaikeudet.
Toimenpide on riittävän tehokas kasvainten tunnistamiseen ja tutkimukseenruoansulatuskanavan sisäseinien tila. Se on tarkempi kuin röntgenkuvaus.
Valmistautuminen tapahtumaan
Endoskooppi on tutkimus, jossa potilaan on kerrottava lääkärille käyttämistään lääkkeistä tai lisäravinteista.
Potilaan tulee kertoa lääkärille olemassa olevista terveysongelmista tai epätavallisista tiloista. Tarvittaessa lääkärisi suosittelee, että lopetat näiden lääkkeiden käytön väliaikaisesti.
Mahalaukun endoskopia tehdään tyhjään mahaan, jossa ei saa olla ruokaa tai vettä. Potilas pidättäytyy juomasta nestettä eikä syö 6 tuntiin ennen toimenpidettä.
Jos potilaalla on diabetes eikä hän voi tulla toimeen ilman insuliinia, hänen on tutkimuspäivänä säädettävä lääkkeen annosta neuvoteltuaan endokrinologin kanssa.
Mahalaukun endoskopia tehdään rauhoittavien lääkkeiden ottamisen jälkeen, joten potilaan ei tule ajaa autoa tänä päivänä.
Toimenpiteen suorittaminen
Endoskoopin suorittaa kokenut lääkäri. Ennen kuin potilas pukee ylleen sairaalapuvun ja poistaa mahdolliset lasit ja proteesit.
Potilaan nielun takaosaa hoidetaan paikallispuudutteella.
Suonensisäinen sedaatio ja kipulääkkeet, jotka saavat hänet tuntemaan olonsa uneliaiseksi ja rentoutuneeksi.
Aseta suukappale, joka ei häiritse hengitystä potilaan suuhun.
Toimenpiteen aikana potilasmakaa kyljellään, ja sen suuhun asetetaan endoskooppi, joka menee mahaan ruokatorven kautta. Tarkastus kestää enintään 30 minuuttia.
Lääkäri keskustelee toisinaan toimenpiteestä potilaan kanssa ja lähettää hänet sitten lääkäriin.
Tapauksissa, joissa tutkimuksen ja biopsian tulokset osoittavat kiireellisen sairaanhoidon tarpeen, kaikki tarvittavat toimenpiteet suoritetaan hoitavalle lääkärille ja potilaalle ilmoitetun mukaisesti.
Milloin mennä lääkäriin?
Jos potilas kokee endoskopian jälkeen akuuttia kurkku- tai vatsakipua, rintakipua, jatkuvaa yskää, oksentelua tai vilunväristyksiä, hänen tulee hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon.
