Nykyään monet asiantuntijat pitävät kilpirauhasen ultraääntä kaikkein informatiivisimpana menetelmänä tutkia tämän elimen tilaa. Lisäksi ultraäänidiagnostiikka on nykyään yksi saavutettavimmista. Sen kiistaton etu on pidettävä mahdollisuutena tutkia potilaita missä tahansa iässä.
Miksi tutkimusta tarvitaan?
Kilpirauhasen ultraääntä (terveiden ihmisten normi annetaan alla) voidaan käyttää enn altaehkäiseviin tutkimuksiin ja lääketieteellisiin tutkimuksiin. Oikea-aikainen ultraäänitutkimus mahdollistaa usein elinvaurioiden, kasvainmuutosten ja minimaalisten tulehduspesäkkeiden tunnistamisen. Samaan aikaan ei kuitenkaan ole mahdollista tunnistaa rikkomusten esiintymisen syytä vain tällä menetelmällä. Tutkimusprosessissa asiantuntija tutkii myös parillisten muodostumien - lisäkilpirauhasten - rakennetta. Ne sijaitsevat kehon vasemmassa ja oikeassa lohkossa. Tutkitaan jaimusolmukkeet, jotka sijaitsevat henkilön kaulan etuosassa. Itse asiassa kilpirauhasen ultraääntä, jonka tilavuus vaihtelee naisilla ja miehillä, pidetään ensimmäisenä endokrinologin määräämänä lisädiagnostiikkamenetelmänä. Saatujen tietojen mukaan voidaan tehdä potilastutkimussuunnitelman korjaus.
Mitä tarkalleen tutkitaan ultraäänitutkimuksessa?
Kilpirauhasen ultraäänitutkimuksessa normi ja poikkeamat arvioidaan useiden parametrien mukaan. Ensinnäkin tutkitaan elimen rakennetta. Samalla verrataan kykyä heijastaa anturin signaalia kilpirauhasessa ja syljen korvasylkirauhasessa. Tutkimuksen avulla voit tutkia kehon kaikuisuutta. Tämä parametri ilmaisee kankaan tasaisuuden. Kuten edellä mainittiin, lisäkilpirauhaset ja imusolmukkeet tutkitaan. Lisäksi arvioidaan elimen lähellä olevien suurten suonten kunto. Erityisesti tutkitaan kaulalaskimot ja ulkoinen kaulav altimo. Tutkitaan elimen tilavuutta sekä lohkoja yhdistävän kannaksen rakennetta, kilpirauhasen kokoa. Lineaaristen arvojen normi riippuu potilaan iästä ja sukupuolesta. Tarvittaessa voidaan suorittaa muiden anatomisten rakenteiden tutkimus: kaulan pehmytkudos, kurkunpää ja muut.
Kilpirauhasen ultraääni. Transkriptio
Miesten normi on enintään 25 ml, naisilla - jopa 18. Johtopäätöksen kuvaus voi näyttää tältä: "Elimen sijainti on oikea, muoto on normaali, ääriviivat selkeät, tasaiset, ei solmua,kaikurakenne ei muutu, homogeeninen. Subklavian, submandibulaarisen alueen imusolmukkeet eivät ole suurentuneet. "Tietyissä patologioissa kilpirauhasen koko ei kuitenkaan poikkea ultraäänen mukaan yleisesti hyväksytyistä parametreistä. Tällaisia sairauksia ovat erityisesti diffuusi toksinen struuma.
Ultraäänellä havaitut sairaudet
Mitä sairauksia epäillään, määrätään kilpirauhasen ultraäänitutkimus? Mitat, joiden normi on yksilöllinen jokaiselle henkilölle, voivat viitata kilpirauhastulehduksen olemassaoloon tai puuttumiseen. Elimen rakenteessa voidaan havaita tiivisteitä, diffuusioita tai paikallisia muutoksia. Jälkimmäisessä tapauksessa paljastetaan erikokoisia pieniä tiivistettyjä solmuja. Joissakin tapauksissa endokrinologin suorittaman rutiinitutkimuksen aikana ne eivät ole havaittavissa. Tältä osin lääkäri (diagnoosin selventämiseksi) määrää kilpirauhasen ultraäänitutkimuksen, jonka tilavuusnormi ja lineaariset parametrit on ilmoitettu yllä.
Kasvainten diagnoosi
Useimmissa tapauksissa asiantuntija voi tutkimuksen aikana tunnistaa ja erottaa kilpirauhasen hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet. Jälkimmäisille on tunnusomaista heikentynyt kaikukyky, kalsiumsuolojen läsnäolo kudoksessa ja rakenteen heterogeenisuus. Kasvain voi olla erikokoinen, mukaan lukien hyvin pieni. Kasvaimen poistamisen jälkeen kilpirauhasen ultraääni määrätään uudelleen. Normi todistaa toteutettujen toimenpiteiden tehokkuudesta. Samanaikaisesti suositellaan, että tutkimus suoritetaan säännöllisesti uusiutumisen välttämiseksi.
Milloin tutkimus tarvitaan?
Kuka on määrätty kilpirauhasen ultraäänitutkimukseen? Kuinka valmistautua tutkimukseen? Ensinnäkin tutkimus on välttämätön "riskiryhmiin" kuuluville ihmisille. Näihin kuuluvat erityisesti yli 40-vuotiaat, koska juuri tässä iässä hyvänlaatuisten tai pahanlaatuisten kasvainten esiintymisen todennäköisyys kasvaa. Tutkimus on tarpeen potilaille, jotka työskentelevät vaarallisilla aloilla, viettävät paljon aikaa tietokoneen ääressä, usein stressaavissa olosuhteissa. Ultraääntä suositellaan potilaille, joille on määrätty hormonaalisia lääkkeitä koko elämänsä ajan tiettyjen patologioiden vuoksi. Myös epäsuotuisa perinnöllisyys on osoitus tutkimuksen tarkoituksesta. Raskaana olevat naiset tulee seuloa.
Ultraääni on tässä tapauksessa suositeltavaa sekä suunnitteluvaiheessa että kauden aikana mahdollisten poikkeamien var alta.
Ketä muita testataan?
Suositeltu diagnostiikka ihmisille, joilla on kilpirauhasen sairauksien oireita. Erityisesti epäselvillä painonvaihteluilla, sykemuutoksella, selittämättömällä ärtyneisyydellä tai letargialla, joita ei aiheuta lääkkeiden käyttö tai lämmönsäätelyhäiriöt. Lisäksi ultraäänitutkimusta suositellaan, jos kilpirauhashormonien tasot laskevat tai lisääntyvät, kokonaistyroksiinin normi on 60,0-160,0 nmol / litra ja T3 (vapaa) - 1,2-2, 8 mIU/litra. Jos poikkeamia on, lisätutkimus selventää diagnoosia. Potilas ei tarvitse erityistä valmistelua ennen ultraäänitutkimusta.
Ultraäänitutkimuksen lisävaihtoehtoja
Jos autologisia muutoksia havaitaan, asiantuntija voi suositella ultraäänitutkimusta CDC:llä (digitaalinen Doppler-kartoitus). Tämä tutkimusmenetelmä ei mahdollista vain elimen rakenteen ja rakenteen piirteiden tutkimista, vaan myös interstitiaalisen verenvirtauksen luonteen arvioimista. Kaikkien tietojen perusteella tehdään tarkempi diagnoosi. Erityisen usein CDI:tä käytetään, kun rauhasessa havaitaan kasvainsolmukkeita. Verenvirtauksen ominaisuuksia tutkiessaan asiantuntijalla on mahdollisuus ymmärtää patologian kehittymisen todelliset syyt, etäpesäkkeiden todennäköisyys ja suunta pahanlaatuisen prosessin taustalla. Ultraäänen valvonnassa tehdään hienoneulainen biopsia kudoksista esitutkimuksessa havaituista patologisista pesäkkeistä.
Ultraäänellä havaittujen diffuusien muutosten ominaisuudet
Nämä rikkomukset aiheuttavat yleensä tulehdusprosesseja kilpirauhasessa. Näitä ovat erityisesti krooninen kilpirauhastulehdus. Tutkimuksen aikana elimen kaikukyky vähenee, sen lisääntyminen kaikkiin suuntiin. Myös diffuusi kudosten heterogeenisyys on tyypillistä. Kilpirauhastulehduksessa voi löytyä useita epäselvästi rajattuja solmuja. Niiden sisäinen rakenne on samanlainen kuin ympäristön rakennekankaita. Kun suuri solmu havaitaan, rauhasen muoto muuttuu (muuttuu diffuusi-kyhmymäiseksi).
Erotusdiagnoosi
Ultraäänitutkimus erottaa multinodulaarisen struuman kroonisesta kilpirauhastulehduksesta. Tämä on erityisen tärkeää, koska terapeuttisten toimenpiteiden valinta riippuu diagnoosista. Joten autoimmuunista kilpirauhastulehdusta hoidetaan konservatiivisesti ja multinodulaarista struumaa - kirurgisesti. Gravesin tautiin (diffuusi myrkyllinen struuma) voi liittyä diffuusia muutoksia. Ne ilmenevät kilpirauhasen tasaisena lisääntymisenä, joissakin tapauksissa 2-3 kertaa normaaliin verrattuna. Monissa tapauksissa patologian vakavuus ei kuitenkaan vaikuta kilpirauhasen kokoon. Normi, kuten jo edellä mainittiin, on yksilöllinen jokaiselle potilaalle. Esimerkiksi miesten tyrotoksikoosin voimakkailla ilmenemismuodoilla on pieni poikkeama yleisesti hyväksytyistä parametreista. Kudosrakenne on pääsääntöisesti homogeeninen, voi olla hieman tiivis ja kaikukyky on lisääntynyt. Joissakin tapauksissa harkittujen muutosten taustalla voidaan havaita sekundaarisia kyhmyjä, kalsiumsuoloja ja kystoja.
Johtopäätös
Valitettavasti kaikki eivät pysty havaitsemaan aineenvaihduntaprosesseissa esiintyviä häiriöitä. Useimmat ihmiset ymmärtävät olevansa sairaita, kun heillä on vakavia ruokahalu- tai painoongelmia. Taipumus kuluttaa suuria määriä makeisia, toistuvat mielialan vaihtelut, hiustenlähtö - kaikki nämä ovat signaaleja kehon häiriöistä. Tällaisissa tapauksissa kannattaa ottaa yhteyttäasiantuntija. Endokrinologi suorittaa tutkimuksen ja määrää tarvittavat testit ja tutkimukset, mukaan lukien kilpirauhasen ultraääni. Missä tehdä ultraääni? Se suoritetaan erityisissä tiloissa, joihin on asennettu asianmukaiset laitteet. Diagnoosin suorittaa asiantuntija - uzist. Nykyään ultraääni, kuten edellä mainittiin, on informatiivisin diagnostinen menetelmä. Tämä johtuu pääasiassa sen suosiosta. Lisäksi tutkimus on suuren väestöjoukon saatavilla. Tutkimuksen hinta on paljon alhaisempi ja sen tietosisältö suurempi kuin kilpirauhasen röntgentutkimuksen. Lisäksi ultraäänitutkimusta suoritettaessa potilaan keho ei altistu säteilylle. Menetelmän kiistaton etu on mahdollisuus käyttää sitä toistuvasti missä tahansa iässä, mukaan lukien vastasyntyneet, sekä raskaana olevat naiset. Ennen tutkimuksen suorittamista lääkärille on kerrottava kaikista potilaan käyttämistä lääkkeistä, mukaan lukien vitamiinit. Kaikesta ultraäänen tietosisällöstä huolimatta diagnoosin tekeminen, kun otetaan huomioon vain kilpirauhasen ultraäänen tulokset, on kuitenkin väärin. Erittäin tärkeä on koko kliininen kuva, tiedot sairaushistoriasta. Myös muiden tutkimusten tulokset otetaan huomioon, mukaan lukien kilpirauhashormonien indikaattorit (niiden normi on ilmoitettu edellä). Vain arvioimalla kaikkia kompleksista ultraäänitutkimuksen aikana saatuja tietoja, lääkäri voi tehdä johtopäätöksen sairauden olemassaolosta tai puuttumisesta.patologiset muutokset ja tee tarkka diagnoosi, jonka mukaan hoito määrätään.
