Antibotuliiniseerumi (tyyppi A, B, E) kuuluu immunologisten lääkkeiden luokkaan. Lääkettä valmistetaan injektioliuosten muodossa, jotka ovat kirkkaan tai hieman opaalinhohtavan, värittömän tai kellertävän nesteen muodossa, hajuttomia.
Lähetyslomake
Lääke valmistetaan ampulleissa, joissa on puhdistettua hevosen seerumia laimennettuna 1:100, viisi ampullia pahvilaatikossa.
Antibotuliiniseerumin koostumus sisältää spesifisiä immunoglobuliineja ja botuliinitoksiineilla A, B, E hyperimmunisoitujen hevosten veren seerumin proteiinifraktioita. Lääkevalmisteen koostumus sisältää antitoksiineja, jotka neutraloivat tiettyjä tyyppejä botuliinitoksiineista.
Farmakologiset ominaisuudet
Botuliiniseerumi on hevosen veriseerumin proteiinifraktio, joka on immunisoitu toksiinityypeillä E, B, A taibotuliinitoksoidi, joka sisältää spesifisiä immunoglobuliineja. Tämä lääkevalmiste sisältää antitoksiineja, jotka auttavat neutraloimaan botuliinitoksiineja.
Käyttöaiheet ja vasta-aiheet
Lääke on tarkoitettu botulismin hoitoon ja ehkäisyyn. Antibotuliiniseerumi on vasta-aiheinen, jos sinulla on aiemmin esiintynyt systeemisiä allergisia tiloja ja komplikaatioita, jotka johtuvat aiemmasta seerumin käytöstä, yksiarvoisten seerumien (tyypit B, A ja E) yhdistelmästä tai monovalenttisesta seerumista. Lisäksi et voi käyttää lääkettä yliherkkyydellä. Vasta-aihe botuliiniseerumin käytölle botulismipotilailla on myös anafylaktisen sokin esiintyminen määritettäessä korkea herkkyys hevosen proteiinille.
Annostukset
Antitoxic anti-botuliiniseerumia käytetään terapeuttisiin ja profylaktisiin tarkoituksiin. Hoitotarkoituksiin se on annettava mahdollisimman varhain botulismin ensimmäisten oireiden ilmaantumisen jälkeen. Ennen seerumin antamista potila alta tulee ottaa 10 ml verta sekä virtsaa ja oksennusta botulismin ja botuliinitoksiinin aiheuttajien tutkimuksia varten. Myös taudin kehittymisen aiheuttanut elintarvike on suositeltavaa lähettää tutkimukseen.
Tuntemattoman botuliinitoksiinin aiheuttamien sairauksien hoidossa käytetään yksiarvoisten seerumien (tyypit A, B ja E) seosta. Tunnetulla muodollatoksiinia, käytetään sopivan tyyppistä yksiarvoista seerumia. Kliinisten oireiden vakavuudesta riippumatta lääkevalmistetta annetaan yksi terapeuttinen annos laskimoon, joka on ensin laimennettava 200 ml:aan 0,9-prosenttista natriumkloridi-injektionestettä, joka on lämmitetty 37 ± 1 °C:een ennen antoa. Infuusionopeus on 60-90 tippaa minuutissa. Erikoistapauksissa, jos tiputus on mahdotonta, sallitaan seerumiannoksen suihkuruiske ruiskulla ilman laimennusta. Allergisten reaktioiden kehittymisen välttämiseksi potilaaseen injektoidaan 60-90 mg prednisolonia ennen seerumin suonensisäistä infuusiota. Seerumi ruiskutetaan kerran.
Enn altaehkäisytarkoituksiin
Enn altaehkäisevästi tätä lääkettä annetaan ihmisille samanaikaisesti sairaan henkilön kanssa, joka on nauttinut botulismin kehittymisen aiheuttaneita tuotteita. Tässä tapauksessa on tarpeen lisätä puolet terapeuttisesta annoksesta (puolet ampullista) vastaavan tyyppistä seerumia. Jos toksiinin tyyppiä ei määritetä, annetaan puolet annoksesta kaikentyyppisiä yksiarvoisia seerumeita. Lääke tulee antaa lihakseen.
Lääkeampulli tutkitaan huolellisesti ennen käyttöä. Ampulleissa oleva lääke, jossa ei ole etikettiä, eheys on rikki, fyysiset ominaisuudet ovat muuttuneet (hiutaleet, värimuutos), väärä varastointi tai viimeinen käyttöpäivämäärä, ei sovellu käytettäväksi.
Ampullien avaaminen, säilytys (enintään tunti) ja antomenettelylääkitys suoritetaan tiukasti aseptisia ja antiseptisiä standardeja noudattaen.
Ihonsisäinen testi
Ennen botuliinivastaisen seerumin käyttöönottoa vieraalle proteiinille herkkyyden toteamiseksi, intradermaalinen testi on pakollinen, joka sisältyy lääkkeeseen.
Ampullit hevosen veriseerumilla, laimennettuna 1:100 ja puhdistettuina, on merkitty punaisella ja antibotuliinia sisältävät - mustalla tai sinisellä.
Hevosen seerumia annetaan 0,1 ml:n annos intradermaalisesti kyynärvarteen. Testi on negatiivinen, jos noin 20 minuutin kuluttua pistoskohdan turvotus tai punoitus on kooltaan alle 1 cm. Testi on positiivinen, jos tällaiset reaktiot saavuttavat 1 cm tai enemmän. Jos testi on negatiivinen, 0,1 ml anti-botuliiniliuosta ruiskutetaan ihon alle. Jos reaktiota ei tapahdu puolen tunnin kuluttua, koko määrätty seerumiannos annetaan lihakseen tai laskimoon.
Jos testitulos on positiivinen tai jos injektioon kehittyy allergisia reaktioita, seerumia annetaan vain terapeuttisiin tarkoituksiin asiantuntijan valvonnassa ja erityisiä varotoimia noudattaen: antihistamiinien ja prednisolonin lihaksensisäisen injektion jälkeen. Mitä muuta antibotuliiniseerumin ohjeet kertovat?
Haittavaikutukset ja suositukset tämän lääkkeen käyttöön
Sen käyttöönoton yhteydessä voi esiintyä allergisia ilmiöitävälitön tyyppi, mukaan lukien anafylaktinen sokki ja seerumitauti.
Potilaan anafylaktisen sokin mahdollisuus huomioon ottaen rokotettujen henkilöiden tulee olla lääkärin valvonnassa 30 minuutin ajan lääkkeen injektion tai infuusion päättymisen jälkeen.
Huoneissa, joissa annetaan botuliiniseerumia, on oltava anti-shokkihoito (adrenaliini).
Seerumien (laimennettujen ja anti-botuliinien) käyttö on kirjattava sairaushistoriaan, jossa on ilmoitettava annos, aika ja antotapa, potilaan vaste, eränumero, valmistajan nimi.
Raskauden ja imetyksen aikana tämän lääkkeen käyttö on sallittua vain terveydellisistä syistä, ottaen huomioon mahdolliset hyödyt äidille ja riskit sikiölle.
Vapaamyynnissä ei ole anti-botuliiniseerumia, sen käyttö kotona on ehdottomasti kielletty. Lääkettä toimitetaan vain lääketieteellisille ja enn altaehkäiseville lääkintälaitoksille.
Tietoja tämän lääkkeen vaikutuksesta potilaan kykyyn ajaa ajoneuvoja tai muita monimutkaisia ja vaarallisia mekanismeja ei anneta.
Tallennustila
Anti-botuliiniseerumien jäädyttäminen on kiellettyä. Tällaisia lääkkeitä on säilytettävä 2–8 ° C:n lämpötilassa enintään 2 vuoden ajan. Tämän ajan kuluttualääke tulee hävittää. Avattua lääkeseerumia sisältävää ampullia annetaan säilyttää viileässä paikassa tunnin ajan. Jos lääkettä ei ole käytetty tänä aikana, se tulee hävittää.
Antibotuliiniseerumin antoalgoritmia on noudatettava tarkasti.
