Mikä on lääke "Indapamidi"? Tämän lääkkeen analogit, sen ohjeet, sivuvaikutukset ja käyttöaiheet esitetään alla. Lisäksi tästä artikkelista opit, onko tällä lääkkeellä vasta-aiheita, mitä tehdä yliannostuksen sattuessa, miten se tulee ottaa, voidaanko sitä yhdistää muihin lääkkeisiin ja mitä asiantuntijat ajattelevat siitä.
Lääkevalmisteen koostumus ja vapautusmuoto
Missä muodossa tätä lääkettä markkinoidaan? Apteekista sitä saa vain kaksoiskuperien tablettien muodossa, jotka on peitetty valkoisella kalvokuorella.
Mitä vaikuttavaa ainetta lääke "Indapamidi" sisältää? Tämän lääkkeen analogit (useimmat niistä) ja itse lääke sisältävät sellaisen aktiivisen aineen kuin indapamidi. Apuaineiden os alta tabletit sisältävät seuraavat aineosat: laktoosimonohydraatti, krospovidoni, povidoni K-30, magnesiumstearaatti, talkki ja natriumlauryylisulfaatti.
Lääkkeen farmakologinen vaikutus
Mitkä ovat lääkkeen "Indapamid" ominaisuudet, jonka hinta on esitetty artikkelin lopussa? Tämä lääke kuuluu verenpainetta alentaviin lääkkeisiin. Toisin sanoen se on diureetti ja verisuonia laajentava aine.
Farmakologisten ominaisuuksiensa suhteen lääke on hyvin lähellä tiatsididiureetteja, ja se on otettu Henlen silmukan aivokuoren segmentissä sijaitsevien natriumsuolojen reabsorption vastaisesti. Se pystyy lisäämään kloorin, magnesiumin, natriumin ja kalium-ionien erittymistä virtsan mukana.
Miksi lääkettä "Indapamidi" määrätään? Tämän lääkkeen ja itse mainitun lääkkeen analogit pystyvät estämään "hidastuneet" kalsiumkanavat selektiivisesti, lisäävät verisuonten seinämien elastisuutta ja alentavat verisuonten kokonaisvastusta (perifeerinen).
Tämän lääkkeen ottaminen vähentää sydämen tai pikemminkin sen vasemman kammion hypertrofiaa. Se ei vaikuta veren lipidien määrään eikä hiilihydraattien aineenvaihduntaan, myös ihmisillä, joilla on jokin sairaus, kuten diabetes.
Mainettu lääke vähentää verisuonten seinämän herkkyyttä angiotensiini II:lle ja norepinefriinille, vähentää stabiilien ja vapaiden happiradikaalien tuotantoa, stimuloi prostaglandiini E2:n synteesiä.
Lääkkeen käytön jälkeen verenpainetta alentava vaikutus kehittyy ensimmäisen hoitoviikon loppuun mennessä. Samalla se kestää 25 tuntia (yhden tabletin ottamisen jälkeen)
Farmakokinetiikkalääke
Mihin lääke "Indapamidi" imeytyy? Ohjeet, asiantuntijoiden arvostelut sanovat, että lääkkeen ottamisen jälkeen se imeytyy melkein kokonaan ja välittömästi ruoansulatuskanavasta. Apteekkien mukaan sen biologinen hyötyosuus on 93 %. Ruoan samanaikainen nauttiminen hidastaa hieman imeytymisnopeutta, vaikka se ei vaikuta imeytyneen aktiivisen alkuaineen tilavuuteen.
Vaikuttavan aineen huippupitoisuus veriplasmassa saavutetaan noin 2 tunnin kuluttua yhden tabletin otosta. Lääkkeen puoliintumisaika on 14-25 tuntia. Viestintä veren proteiinien kanssa - noin 79%.
Tämä lääke läpäisee hyvin histohemaattisen esteen (mukaan lukien istukan). Se erittyy myös äidinmaitoon.
Lääkeaineen aineenvaihdunta tapahtuu maksassa. Se erittyy munuaisten kautta (metaboliitteina) 60-80 % ja 20 % suoliston kautta.
Lääkkeen käyttöaiheet
Missä tapauksissa lääkettä "Indapamidi" määrätään potilaille? Tämän lääkkeen käyttöaiheet sisältävät vain yhden potilaan patologisen tilan. Tämä on verenpainetauti. Lisäksi lääkettä voidaan määrätä natriumin ja veden pidättymiseen kehossa. Yleensä tätä tilaa havaitaan hyvin usein kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa.
Lääkkeen käytön vasta-aiheet
Nyt tiedät, mihin lääke "Indapamidi" on tarkoitettu (käyttöaiheettämän työkalun kohdat esiteltiin hieman korkeammalla). On kuitenkin huomattava, että tällä lääkkeellä on vasta-aiheita. Näitä ovat seuraavat tekijät:
- laktoosi-intoleranssipotilas;
- raskausaika;
- galaktosemia;
- hypokalemia;
- galaktoosi- tai glukoosin imeytymishäiriö;
- imetys;
- QT-aikaa pidentävien lääkkeiden samanaikainen käyttö;
- vaikea munuaisten vajaatoiminta (tai anurian vaihe);
- alle 18-vuotiaan henkilön ikä (lääkkeen turvallisuutta ja tehoa lasten hoidossa ei ole varmistettu);
- voimakas maksa, mukaan lukien enkefalopatia, vajaatoiminta;
- yliherkkyys lääkkeelle ja muille sulfonamidijohdannaisille.
Huolellinen lääkkeiden käyttö
Monet ihmiset ihmettelevät: tarvitsenko reseptin ostaakseni Indapamidin? Itse asiassa ennen minkään lääkkeen käyttöä on suositeltavaa neuvotella lääkärin kanssa - vain asiantuntija voi tutkimuksen jälkeen ja testien tulosten perusteella rakentaa pätevän hoito-ohjelman. Meidän tapauksessamme huomautamme, että kyseistä lääkettä määrätään äärimmäisen varovaisesti henkilöille, joilla on diabetes mellitus, kihti, sekä potilaille, jotka ovat allergisia sulfonamidijohdannaisille.
Lääkettä tulee käyttää varoen muun muassa maksan, munuaisten ja vesi-elektrolyyttitasapainon häiriöiden yhteydessä.
Hoidon aikana lääkärin on jatkuvasti seurattava tasoaelektrolyytit potilaan veressä (kalium, natrium, kalsium).
Lääke "Indapamidi": käyttöohjeet, asiantuntijaarvostelut
Liitetyn ohjeen mukaan tämä lääke tulee ottaa suun kautta ruokailusta riippumatta. Tabletti tulee pestä riittävällä määrällä puhdasta vettä.
Miten Indapamidia otetaan? Asiantuntijoiden mukaan tämä lääke imeytyy paremmin maha-suolikanavasta vasta aikaisin aamulla. Siksi on suositeltavaa ottaa se vain tähän aikaan päivästä.
Lääkkeen annoksen tulee olla 2,5 mg (eli 1 tabletti) päivässä. Jos haluttua vaikutusta ei ole saavutettu 4-8 viikon hoidon jälkeen, lääkkeen määrää ei pidä lisätä (vaikka lääkärit usein tekevät juuri niin). Tämä tosiasia johtuu siitä, että suurella annoksella sivuvaikutusten riski kasvaa. Sen sijaan lääkehoitoon tulisi kuulua jokin muu verenpainelääke, joka ei ole diureetti.
Kuinka "Indapamide" otetaan tässä tapauksessa? Kun kaksi lääkettä määrätään samanaikaisesti, harkitsemamme lääkkeen annos pysyy samana, eli 2,5 mg päivässä (aikaisin aamulla).
Yliannostustapaukset: oireet, hoito
Mitä tapahtuu, jos otat suuren määrän lääkettä "Indapamide"? Lääkäreiden arviot sanovat, että tällaisissa tapauksissa potilas kokee pahoinvointia, heikkoutta ja oksentelua. Lisäksi potilaan vesi-elektrolyyttitasapaino ja ruoansulatuskanavan toiminta häiriintyvät. Joissakin tapauksissa potilaalla on vakava laskuverenpaine ja hengitysvaikeudet. Maksakooma on mahdollinen potilailla, joilla on maksakirroosi.
Kuinka hoitaa? Yliannostuksen sattuessa potilaan tulee pestä vatsa, korjata vesi- ja elektrolyyttitasapainoa ja soveltaa oireenmukaista hoitoa.
Lääkityksen jälkeiset sivuvaikutukset
Voiko Indapamidi-lääkkeen ottamisen jälkeen ilmetä negatiivisia reaktioita? Tällä lääkkeellä on sivuvaikutuksia. Listataan ne heti.
- Ruoansulatusjärjestelmä: gastralgia, pahoinvointi, vatsakipu, oksentelu, ruokahaluttomuus, ummetus, suun kuivuminen, haimatulehdus, ripuli, hepaattinen enkefalopatia.
- Hengitysjärjestelmä: sinuiitti, yskä, nuha ja nielutulehdus.
- Hermosto: unettomuus, voimattomuus, lihaskouristukset, hermostuneisuus, yleinen heikkous, ahdistuneisuus, päänsärky, väsymys, huimaus, huimaus, masennus, uneliaisuus, ärtyneisyys, huonovointisuus ja jännitys.
- Virtsatie: nokturia, toistuvat infektiot ja polyuria.
- Sydän ja verisuonet: rytmihäiriöt, ortostaattinen hypotensio, sydämentykytys ja EKG-muutokset (eli hypokalemia).
- Allergiat: nokkosihottuma, ihottuma, hemorraginen vaskuliitti ja kutina.
- Hematopoieettinen järjestelmä: trombosytopenia, hemolyyttinen anemia, leukopenia, luuytimen aplasia ja agranulosytoosi.
- Laboratorioindikaattorit: glykosuria, hyperurikemia, kohonnut plasman ureatyppi, hyperglykemia, hyperkreatininemia, hypokalemia, hyperkalsemia, hyponatremia jahypokloremia.
- Muu: systeemisen lupus erythematosuksen paheneminen.
Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa
Lääkettä "Indapamid", jonka toiminnan tarkoituksena on alentaa painetta, ei suositella käytettäväksi yhdessä sydänglykosidien kanssa, koska digitalis-myrkytys lisääntyy. Jos tätä lääkettä käytetään kalsiumlisän ja metformiinin kanssa, potilaalle voi kehittyä hyperkalsemia ja maitohappoasidoosi pahenee.
Lääkkeen samanaikainen anto kortikosteroidien, tulehduskipulääkkeiden, sympatomimeettien ja tetrakosaktidin kanssa vähentää edellisen verenpainetta alentavaa vaikutusta. Mitä tulee baklofeeniin, se päinvastoin voimistuu sen myötä.
Lääkkeen yhdistäminen kaliumia säästävien diureettien kanssa on tehokasta pienellä määrällä potilaita. Hyper- tai hypokalemian kehittymisen mahdollisuutta ei kuitenkaan ole suljettu pois, varsinkin potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta ja diabetes mellitus.
ACE:n estäjät voivat lisätä v altimoverenpaineen ja akuutin munuaisten vajaatoiminnan riskiä.
Muuaisten toiminta voi heikentyä, kun samanaikaisesti käytetään suuria annoksia jodia.
Neuroleptit ja imipramiinimasennuslääkkeet lisäävät verenpainetta alentavaa vaikutusta ja lisäävät ortostaattisen hypotension riskiä.
Erityiset ohjeet lääkkeen "Indapamide" käyttöön
Missä tapauksissa potilaan verikuvaa tulee seurata Indapamidi-lääkkeen antamisen jälkeen? Lääkäreiden arviot sanovat tämäntämä lääke voi muuttaa kreatiniini- ja kalium-ionien määrää potilailla, jotka käyttävät laksatiiveja, sydämen glykosideja, ja yli 60-vuotiailla.
Käytettäessä tätä lääkettä asiantuntijoita kehotetaan tarkkailemaan järjestelmällisesti natrium-, kalium- ja magnesium-ionien pitoisuutta veriplasmassa, koska potilaille saattaa kehittyä elektrolyyttihäiriöitä. On myös tarpeen seurata pH:ta, virtsahapon, glukoosin ja jäännöstypen pitoisuutta.
Potilaita, joilla on maksakirroosi (jossa on vaikea turvotus tai askites), sekä sydämen vajaatoimintaa ja sepelv altimotautia sairastavia potilaita tulee tarkkailla erityisesti.
Koronnut riski on potilailla, joiden EKG:ssa on pidentynyt QT-aika (voi olla synnynnäinen tai kehittyä minkä tahansa patologian taustalla).
Kaliumionipitoisuuden ensimmäinen mittaus potilaan veressä on suositeltavaa ensimmäisen hoitoviikon aikana.
Erityistä huomiota suositellaan diabeetikoille. Erityisesti on tarpeen seurata veren glukoosipitoisuutta, varsinkin jos henkilöllä on diagnosoitu hypokalemia.
Tätä lääkettä käyttävien potilaiden tulee kompensoida veden menetys juomalla runsaasti nesteitä päivässä. Lisäksi heti hoidon alussa heidän on valvottava munuaisten toimintaa.
On mahdotonta olla sanomatta, että lääke "Indapamidi", jonka analogit esitellään alla, voi antaa positiivisen tuloksen dopingkontrollissa.
Potilaille, joillahyponatremia ja hypertensio 3 päivää ennen angiotensiinikonvertaasin estäjien käytön aloittamista, diureettien käyttö on lopetettava. Hoitoa voidaan jatkaa hieman myöhemmin.
Indapamidia määrätessään asiantuntijoiden tulee ottaa huomioon, että sulfonamidijohdannaiset voivat helposti pahentaa sairautta, kuten systeemistä lupus erythematosusta.
Tähän mennessä lääkkeen turvallisuutta ja tehoa pienten lasten ja nuorten hoidossa ei ole varmistettu.
Joissakin tapauksissa yksittäiset reaktiot ovat mahdollisia, jotka liittyvät verenpaineen muutoksiin. Yleensä tämä tapahtuu hoidon alussa sekä käytettäessä toista verenpainetta alentavaa lääkettä. Tämän seurauksena kyky ajaa konetta ja työskennellä muiden mekanismien kanssa saattaa heikentyä, mikä vaatii enemmän huomiota.
Specialistien ja potilaiden arvostelut lääkkeestä
Nyt tiedät mitä Indapamidi on. Arvostelut, tämän lääkkeen hinta esitetään juuri nyt.
Spesialistit väittävät, että tämä lääke tekee työnsä hyvin. Se alentaa tehokkaasti verenpainetta ja toimii myös diureettina.
Indapamidi-lääkkeen arvostelut osoittavat, että sen käytön jälkeen vasemman kammion hypertrofia vähenee ja sen verenpainetta alentava vaikutus ilmenee jopa hemodialyysipotilailla.
Koskien negatiivisia lausuntojamainitun lääkkeen osoite, niin useimmiten ne liittyvät useiden haittavaikutusten ilmenemiseen. On kuitenkin huomattava, että tällaisia vaikutuksia havaitaan vain niillä, jotka ylittivät määrätyn lääkkeen annoksen tai ottivat sen olemassa olevista vasta-aiheista huolimatta.
Lääkkeen hinta ja analogit
Kuinka paljon Indapamidi maksaa? Tämän lääkkeen hinta voi olla erilainen (riippuen valmistajasta ja apteekkiketjun merkinnöistä). Keskimäärin tämän lääkkeen voi kuitenkin ostaa hintaan 95-100 Venäjän ruplaa (30 tabletille).
Mutta mitä tehdä, jos potilas ei löydä lääkettä "Indapamide"? Analogeja, joiden hinta ei myöskään ole kovin korkea, myydään melkein jokaisessa apteekissa. Tällaisia lääkkeitä ovat seuraavat: Indapamide retard, Akripamide, Indapamide-Teva, SR-Indamed, Acripamide retard, Ravel SR, Akuter-Sanovel, Retapres, Arindap”, “Lorvas”, “Arifon”, “Pamid”, “Arifon retard”, "Tenzar", "Ipres Long", "Vero-Indapamid", "Indipam", "Indap", "Indiur", "Indapamid-Verte", "Ionic", "Indapamide retard-Teva", "Indapress", " Indapamide Sandoz", "Ionic retard", "Indapamide-OBL", "Indapamide Shtada" ja niin edelleen.
Näiden varojen ottaminen oman harkintansa mukaan ja korvaaminen Indapamide-lääkevalmisteella on ehdottomasti kielletty. Vain lääkäri saa määrätä ne ja vasta lääkärintarkastuksen jälkeen. Lue myös oheiset ohjeet ennen näiden lääkkeiden ottamista.
Lääkkeiden säilytysolosuhteet ja viimeinen käyttöpäivä
Kauppalääke on välttämätön kuivassa ja pimeässä paikassa, johon pienet lapset eivät pääse. Lääkkeen säilytyslämpötila ei saa ylittää 25 astetta. Sen säilyvyysaika on 3 vuotta. Määritellyn ajan jälkeen lääkkeen ottaminen on ehdottomasti kielletty.
