Varicocele kuulostaa melko epätavalliselta, mutta tämä patologia on melko yleinen miesten keskuudessa ja se on siittiöiden ja kivesten suonikohjujen epämuodostuma. Tällaisella vaivalla on paljon ei aivan miellyttäviä oireita, joita voi seurata spermatogeneesiprosessin rikkominen ja lisääntymisterveysongelmat, jotka johtavat varhaiseen hedelmättömyyteen. Tässä artikkelissa selvitetään, miksi varicocele on vaarallinen, miten tämä patologia ilmenee ja mitä mieltä asiantuntijat ovat hoidosta.
Sairauden ominaisuudet
Urologisten sairauksien joukossa varicocelea esiintyy joka kymmenes mies, joka meni lääkäriin valittaen turvotusta, arkuutta ja turvotusta nivusissa.
Sairauden nimi on latina, joka tarkoittaa kirjaimellisesti "turvonneet suonet, turvotus".
Muutama faktaTietoja varicocelesta:
- Esittää patologiaa, jonka vuoksi kiveksen ja siittiöjohdon suonet muuttuvat.
- Yleisimmät vauriot ovat sisäinen siittiölaskimo ja vasen kiveslaskimo.
- 67 % kaikista suonikohjujen ilmenemismuodoista esiintyy kehon vasemmalla puolella.
- Vasodilataatio on valitettavasti peruuttamaton ja jatkuva ilmiö.
- Verisuonten seinämien ohenemisen seurauksena suonissa esiintyy muodonmuutoksia, syntyy solmuja.
- Veri virtaa epämuodostuneiden suonten läpi vähemmän ja hitaammin.
- Tämän seurauksena kiveksen ja siittiöjohdon verisuonissa muodostuu veren pysähdystä.
- Ympäröivissä kudoksissa on tulehdusta ja niiden turvotusta.
- Turvotuksen voimistuessa ilmaantuu kipua, painon ja epämukavuuden tuntemuksia, jotka häiritsevät miestä jokaisella liikkeellä.
- Mikä on varicocelen vaara? Jos sairaus etenee, spermatogeneesi on mahdollinen, mikä puolestaan on syynä varhaiseen miehen hedelmättömyyteen.
Kehityksen syy
Tällä hetkellä lääkärit erottavat kolme pääsyytä, miksi miehille kehittyy varicocele:
- Kohonnut paine munuaislaskimoissa.
- Vika kiveslaskimossa. Voi olla läppä tai anatominen.
- Molempien patologioiden yhdistelmä.
Joskus patologia voi ilmaantua jatkuvan fyysisen rasituksen ja ylikuormituksen seurauksena, mikä aiheuttaa vatsansisäisen paineen nousua tai munuaisten puristusta.alukset.
Mikä on varicocelen vaara? Tämä kysymys kiinnostaa monia. Selvitetään se.
Patologian esiintymisprosessi
- Anatomisesti nivusrengas on liitetty kivekseen siittiöjohdolla.
- On tärkeää, että nivusrenkaan sisällä ei sijaitse vain verisuonet, vaan myös suonet: laskimo-, imusuonet, v altimot.
- Suonissa on erityisiä venttiileitä, jotka säätelevät veren virtausta.
- Varikoosi vaikuttaa napanuorassa sijaitsevaan pampiniformiseen plexukseen.
- Siittiölaskimo laajenee, sen seinämät ohenevat, syntyy solmuja.
- Veren ulosvirtaus kivessuonista on häiriintynyt.
- Jos vasemmalla puolella on anatominen vika, niin veren ulosvirtaus on vaikeaa vasemmalla.
- Heikentyneen imusolmukkeen ja verenkierron seurauksena saattaa esiintyä tulehdusta tai suonten täydellinen repeämä, jota seuraa verenvuoto kivespussiin.
- Progressiivinen varicocele voi aiheuttaa hedelmättömyyttä miehillä.
Heikentyneen verenkierron syyt
- On normaalia, kun seisoma-asennossa verenvirtaus suonten läpi suuntautuu munuaislaskimoista alas pampiniformiseen plexukseen.
- Maatumassa asennossa veren virtaus suonten läpi tulee suunnata kiveslaskimoista munuaisten suoniin.
- Jos laskimoverisuonet laajenevat ja muodonmuutoksia aiheuttavat, varikocelen eteneminen alkaa.
- Jos munuaisten verisuonissa on krooninen korkea paine, verenpurkaus tapahtuu sivukalvojen kautta. Yksi tällainen suoni on kiveslaskimo.
- munuaisten verenpainetauti voi johtua verisuonitukosta ja anatomisesta viasta.
- Hemodynaamisia häiriöitä saattaa ilmetä, jos veri kulkee vakavasti epänormaalista kiveslaskimosta munuaislaskimoon.
- Pysyvät muutokset veren virtauksessa suonten läpi voivat johtua syntymävioista tai vamman aiheuttamasta viasta.
Tämän seurauksena veri pysähtyy jatkuvasti kivespussin verisuonissa. Tuloksena on laskimopaineen nousu kivesten verisuonissa jopa 3-4 kertaa. Tässä tapauksessa varicocelen tapauksessa kivesten leikkaus on yksinkertaisesti välttämätöntä.
Varikocelen vaiheet
Monet tekijät vaikuttavat patologian oireisiin. Nykyajan lääketieteen ammattilaiset käyttävät mieluummin nelivaiheista luokittelua, jonka mukaan lääkärit voivat laatia tehokkaan hoitosuunnitelman ja ennustaa toipumista. Joten, varicocelen neljä vaihetta:
- Ensimmäinen vaihe. Tässä vaiheessa havaitaan kiveslaskimon ja siittiöjohdon suonikohjuja. Lisäksi sen määrittäminen on mahdollista vain dopplerografian avulla.
- Toinen vaihe. Suonikohjujen muodonmuutos voidaan määrittää tunnustelemalla seisoma-asennossa. Onko leikkaus vaarallinen varicocelille? Siitä lisää myöhemmin.
- Kolmas vaihe. Suonikohjujen muutosten tunnistaminen on mahdollista paitsi seisoma-asennossa, myös makuuasennossa.
- Neljäs vaihe. Suonten nodulaarisuus ja epämuodostumat voidaan määrittää tutkimalla sukupuolielimiä.
Tällainen patologia voidaan havaitatäysin minkä ikäinen tahansa. Nuorilla ja nuorilla miehillä varicocele esiintyy useimmiten murrosiän aikana. Vanhemmilla miehillä ja vanhuksilla sairaus voi johtua olemassa olevasta munuaisten hypertensiosta alkuvaiheessa tai synnynnäisestä verisuonivauriosta tai aiemmista vammoista. Siksi on tärkeää ottaa huomioon historia ja olemassa olevat sairaudet varicocelen diagnosoinnissa (kuva näkyy artikkelissa).
Varikocelen luokitus
Tänään käytetään useampaa kuin yhtä luokittelua. Jokainen niistä ottaa huomioon tarkat syyt, joiden vuoksi sairaus syntyi, sekä kunkin sairauden muodon yksilölliset ominaisuudet. Urologian ja nefrologian asiantuntijat erottavat työssään yli viisi asteikkoa.
Luokittelu asianomaisen puolen mukaan. Yksi muodoista on vasemmanpuoleinen varicocele. Tässä tapauksessa vasen kiveslaskimo vaikuttaa. Oikeanpuoleinen varicocele esiintyy noin 50 %:ssa tapauksista, kun taas oikea kiveslaskimo vaikuttaa. Harvinaisin muoto on kahdenvälinen varicocele. Esiintyy vain 5-6 %:lla potilaista.
Luokittelu verenvuototyypin mukaan. Ensimmäinen tyyppi on varicocele, jossa verta erittyy munuaislaskimoista kiveslaskimoihin. Toinen tyyppi on patologia, jossa veren vuotaminen tapahtuu suoliluun laskimosta. Kolmas tyyppi on varicocele, jossa on yhdistetty verta munuaislaskimoista ja suoliluun laskimoista.
Luokittelu esiintymän etymologian mukaan. UrologitErottele miesten primaarinen ja sekundaarinen varicocele. Ensimmäisessä tapauksessa taudilla on synnynnäinen alkuperä, se voi johtua geneettisistä ja anatomisista poikkeavuuksista munuaisten verisuonissa, niiden läppäissä, siittiöjohdon suonessa. Toisessa tapauksessa se on seurausta tromboosista, traumasta, kasvaimista lantiossa ja vatsaontelossa, mikä puristaa siittiöjohdon verisuonia ulkopuolelta.
Oireet voivat olla lieviä tai vakavia. Kaikki riippuu siitä, missä vaiheessa sairaus on.
Ensimmäisen vaiheen oireet
- Harvinainen kipu nivusissa urheilun tai fyysisen ylityön jälkeen.
- Lisäksi sairauden voi diagnosoida urologi tai kirurgi pakollisen lääkärintarkastuksen yhteydessä.
Mille toisen vaiheen kivesten varicocele on vaarallinen?
Toisen vaiheen oireet
- Ajoittainen epämukavuus nivusissa äkillisten liikkeiden jälkeen.
- Epämukavuus raskaiden esineiden nostamisen, pitkän juoksun tai kävelyn jälkeen.
- Epämiellyttävät tuntemukset ilmenevät vetävänä ja epämiellyttävänä kipeänä kivuna, kuten pistelynä. Potilaat huomaavat, että kipu ei ole voimakasta, vaan se on pitkittynyt.
- Jotkut potilaat raportoivat lievästä kivesten roikkumisesta ja seksuaalisesta toimintahäiriöstä.
- Miehillä varikocelen edetessä (mikä on vaarallista, tarkastellaan alla), kivespussissa voi ilmetä selvä epäsymmetria.
Kolmannen vaiheen oireet:
- Spermaattisessa johdossa olevan kivun ilmenemisen selvä riippuvuus fyysisestä rasituksesta.
- Kivun ilmentymä pääasiassa toisella puolella.
- Tykkivän ja kaareutuvan kivun esiintyminen kivespussissa kehon asennon vaihtamisen jälkeen.
- Kipu levossa, yöllä.
- Seksuaalinen toimintahäiriö – tutkimus mahdollistaa kivespussin huomattavan epäsymmetrian visuaalisen tunnistamisen.
- Nodulaaristen laajentuneiden suonien esiintyminen ihon alla, kipu kosketettaessa.
Onko varicocele vaarallinen?
Patologia sinänsä ei ole vaarallista, mutta mahdolliset komplikaatiot muodostavat merkittävän uhan miehen terveydelle ja hengelle ja missä tahansa iässä. Ennenaikainen vetoomus erikoislääkärin puoleen tai pätevän avun täydellinen kieltäytyminen voi johtaa hedelmättömyyteen, joka ilmenee, jos seuraavat tekijät ovat läsnä:
- Pitkäaikainen kivesiskemia riittämättömän verenkierron seurauksena.
- Kivesten lämpötilan nousu, mikä johtaa spermatogeneesin häiriöihin.
- Jotta siittiöt kypsyvät terveinä, tarvitaan 33 asteen lämpötila.
- Tulehduksen seurauksena lämpötila nousee kehon lämpötilan tasolle. Tämän seurauksena siittiöt muuttuvat inaktiivisiksi, niiden koko ja muoto muuttuvat.
- Epänormaalin verenvuodon seurauksena biologisesti aktiiviset aineet estävät spermatogeneesiä.
- komplikaatioiden seurauksena -postoperatiivinen lymfostaasi tai hydrocele.
Varikocelen hoitomenetelmät
Yksi, mutta ei ainoa hoitomuoto on varikoselektomia. Onko toimenpide vaarallinen?
Varicocele voidaan havaita ensimmäisessä vaiheessa, sitten tarvitsee vain muuttaa elämäntapaasi ja rajoittaa fyysistä aktiivisuutta.
Vatsansisäisen paineen normalisoimiseksi on syytä suorittaa ajoittainen ummetuksen esto. Lääkärit kieltävät kategorisesti raskaiden esineiden nostamisen, jyrkän liikkumisen, juoksemisen.
Varikocelen hoitamiseksi leikkaus tehdään vain taudin toisessa ja kolmannessa vaiheessa. Seuraavat kirurgiset toimenpiteet voidaan suorittaa:
- Suonten embolisaatio, katkaisu tai ligaatio.
- Plastinen ja notko kivesten nosto
- Varikocelen kirurginen poisto.
Vaintuneet suonet voidaan leikata tai embolisoida. Kolme pääsyä on mahdollista:
- Subinguine-käyttö.
- Sisäsuonen sisääntulo.
- Retroperineaalinen.
Nykyaikainen urologia käyttää laparoskooppista leikkausta. Niihin ei liity suurta viiltoa, ja vahingoittunut segmentti voidaan poistaa pienillä koettimilla. Nämä leikkaukset kuuluvat mikrokirurgian alaan. Toimenpiteen jälkeen voi jäädä pieniä arpia, jotka paranevat viikon kuluessa leikkauksesta. Laparoskopian jälkeen potilas voi palata entiseen elämäntapaan kymmenessä päivässä. Lääkärit vaativat vain fyysisen toiminnan rajoittamista. sevahvistaa taudin varicocele-arvostelut.
Varikocelen ehkäisy
Toimenpiteet varicocelen ehkäisemiseksi ovat yksinkertaisia. Muutamia sääntöjä tulee noudattaa, ja tämä vähentää sairastumisriskiä:
- Fyysiseen toimintaan on suhtauduttava tietoisesti ja lepoa ei saa unohtaa.
- Täytyy elää säännöllistä seksielämää.
- Alkoholin kulutuksen rajoittaminen olisi hyvästä.
- Sinun tulee syödä hyvin ja tasapainoisesti. Ensinnäkin tämä auttaa välttämään ummetusta.
- Sinun tulee levätä ja nukkua täysin.
- Vitamiinien saanti on tärkeää sesongin ulkopuolella.
- Ajankohtainen lääkärintarkastus, varsinkin jos hälyttäviä oireita ilmaantuu.
Arvostelut
Kirurgiset toimenpiteet patologian hoitamiseksi saavat paljon positiivista palautetta. Laparoskopia on erityisen tehokas. Ei käytännössä ole arpia, eikä myöskään komplikaatioita.
Riskiryhmä
Varicocele on yleisin miehillä, jotka ovat ammattiurheilijoita, painonnostijoita, nyrkkeilijöitä, työskentelevät fyysisesti yli neljä tuntia päivässä, joilla on hankittu tai synnynnäinen patologia, tromboembolia tai munuaislaskimotukos.
Tarkastelimme varicocelen vaaroja.
