Munasarjakysta on sairaan elimen kudosten patologinen kasvu kuplan tai pussin muodossa, joka on täynnä nestettä. Vaikeassa tulehduksessa neste alkaa kertyä sen sisään. Myös mätä kerääntyy ja samalla munasarjat muuttuvat kipeiksi ja naisella on myrkytyksen merkkejä.
Munasarjakudosten kystinen lisääntyminen on hyvin harvoin erillinen sairaus, se esiintyy pääasiassa muiden häiriöiden taustalla, jotka ovat niiden komplikaatioita. Patologian syy voi olla hormonaaliset muutokset, gynekologiset sairaudet, kilpirauhashormonien tuotannon puute kilpirauhassoluissa, keskenmenot ja abortit. Useimmat toiminnalliset kystat eivät vaadi kirurgista hoitoa, mutta vaativat jatkuvaa seurantaa.
Jos kysta on erittäin suuri, se voi repeytyä, mikä on vaarallista vakavalla verenvuodolla, joten sinun on tiedettävä tarkalleen, miten patologia ilmenee, ja pystyttävä erottamaan se muista sairauksista.
Kystatyypit
Varmista, että tiedät, millaisia kystat ovatmunasarjat ja miten ne eroavat toisistaan. Taudin päätyypeistä on tarpeen korostaa, kuten:
- follikulaarinen;
- paraovarian;
- endometrioidi;
- dermoid;
- keltainen kysta.
Follikulaarinen kysta muodostuu follikkelin kohdalle. Sairaus kehittyy vähitellen, jos kehossa tapahtuvien hormonaalisten muutosten vuoksi muna ei kypsy eikä tule ulos. Follikulaarinen kysta on yleinen nuorilla, mutta se voi muodostua myös vaihdevuosi-ikäisille naisille.
Rakenteeltaan se on ohutseinämäinen kasvain. Sen seinät on vuorattu follikulaarisilla kudoksilla, ja ulkopuoli on kokonaan peitetty sidekudoksella. Myöhemmin ne alkavat hilseillä ja sisäpinnalla on kuutiomaisia tai litteitä soluja.
Munasarjojen follikulaaristen kystien syyt liittyvät hormonitasoihin. Usein tämä kasvain on yksikammioinen. Joissakin tapauksissa niistä muodostuu useita kerralla. Ne kaikki sijaitsevat vierekkäin, mikä luo vaikutelman yhdestä suuresta kasvaimesta, niiden koko on enintään 60 mm ja valoa kertyy sisälle.
Useimmilla naisilla ei ole oireita. Vain joissakin tapauksissa ne aiheuttavat kuukautisten viivästymistä. Niiden muodostumisen aikana voi esiintyä kipeitä kipuja alavatsassa.
Keltasolun kysta muodostuu ovulaation jälkeen, kun follikkeli puhkeaa ja sen tilalle ilmestyy kasvain. Tämä voi pääasiassa ollaverenkierron ja lymfamuodostuksen rikkominen. Kysta muodostuu pääasiassa 16-45 vuoden iässä. Tämäntyyppinen munasarjojen muodostuminen on toiminnallista, eikä siihen liity vakavia elinsairauksia.
Oireet ovat enimmäkseen poissa, mutta vain joissakin tapauksissa kuukautiskierron viivästyminen on mahdollista. Ovulaation jälkeen alavatsassa voi olla kipua. Monilla naisilla kystinen keltarauhanen vähenee vähitellen. Luteaalisolut korvautuvat vähitellen sidesoluilla, ja kystinen muodostuminen katoaa lähes kokonaan.
Molempien munasarjojen paraovarian kysta muodostuu munasarjat muodostavista itukudoksista. Ne sijaitsevat kohdun nivelsiteiden välissä, ja ne ulottuvat koko pinnan yli munasarjoihin ja putkiin. Usein tällaisia kasvaimia diagnosoidaan alle 40-vuotiailla naisilla. Neoplasman koko voi olla hyvin suuri.
Endometrioidikystan syyt liittyvät kohdun limakalvon kasvuun kohdun ulkopuolella munasarjakudoksessa. Tässä tapauksessa muodostuu lievä liimausprosessi. Sairauden edetessä kysta kasvaa molemmissa munasarjoissa.
Dermoidinen kysta sisältää rustoa, rasvakudosta, kynnet, hiukset ja hampaat. Se muodostuu vastoin lapsen kehityksen kehitystä. Tällainen onkalo kasvaa vähitellen ilman erityisiä oireita. Monet ovat kiinnostuneita kysymyksestä, kannattaako dermoidista munasarjakystaa poistaa ja mitä seurauksia sillä voi olla. Suurin komplikaatio voi olla jalan vääntyminen ja tulehdusprosessin esiintyminen. Tällainen kysta on poistettavalaparoskopia.
Kysta raskauden aikana
Tutkimme munasarjakystojen luokittelua, on syytä ottaa huomioon, että tällainen kasvain raskauden aikana voi aiheuttaa tiettyjä ongelmia. On täysin mahdollista tulla raskaaksi tällaisella patologialla, ja usein se havaitaan juuri lapsen synnytyksen aikana. Keltarauhasen kysta paranee usein itsestään eikä aiheuta vaaraa.
Kuitenkin synnytyksen aikana, jos tällainen patologia havaitaan, on suoritettava kasvainmarkkereiden testit sekä määräajoin ultraäänidiagnostiikka. Kun kysta kasvaa, repeämä voi tapahtua, mikä on täynnä vakavampien komplikaatioiden kehittymistä. Myöhemmin sitä on joskus erittäin vaikea erottaa muista gynekologisista patologioista.
Viikolla 16-18 kysta poistetaan laparoskooppisesti ja klassisesti. On syytä muistaa, että pahanlaatuisten kasvainten kehittymisen mahdollisuutta ei voida sulkea pois. Vaikka munasarjassa olisi kysta, synnytys voi edetä luonnollisesti. On kuitenkin pidettävä mielessä, että mitä suurempi sen koko, sitä suurempi on komplikaatioiden, erityisesti repeämien, todennäköisyys. Siksi keisarileikkaus tehdään usein ja samalla poistetaan kysta.
Pahanlaatuinen kasvain
Jos siirrymme munasarjakystojen luokitteluun, on pidettävä mielessä, että se voi olla pahanlaatuinen. Kasvain kasvaa hyvin nopeasti ja saavuttaa huomattavan koon. Joillakin yksittäisillä kystoomatyypeillä, erityisesti limakalvoilla, on taipumus pahanlaatuisuuteen, uudestisyntymiseenvähitellen pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.
Kistoma aiheuttaa kuukautishäiriöitä, ummetusta, vatsakipua ja hedelmättömyyttä. Se etenee usein jalan vääntymisenä, repeämänä sisäisen verenvuodon ilmaantuessa, märkimistä ja vatsakalvotulehduksen muodostumista.
Kystooman diagnosointiin käytetään ultraäänimenetelmää, tomografiaa. Diagnoosi vahvistetaan laparoskopialla ja biopsialla. Tämä interventio on usein luonteeltaan terapeuttista.
Joskus laparotomia on tarpeen. Samaan aikaan naiselta otetaan pieni pala kudosta ja lähetetään histologiaan. Solujen syöpäleesion yhteydessä suoritettavan leikkauksen volyymi laajenee jonkin verran. Pahanlaatuisia kystoomia hoidetaan myös hormonaalisilla lääkkeillä, kemoterapialla ja sädemenetelmillä.
Tärkeimmät syyt
Pääsyy munasarjakystan muodostumiseen on hormonijärjestelmän toiminnan muutos. Patologia voi johtaa:
- vaikeat työolosuhteet;
- nopea elämäntahti;
- aliravitsemus.
Munasarjakystien luokituksen mukaan provosoivat tekijät voivat olla hyvin erilaisia. Seuraavia häiriöitä esiintyy kuitenkin useimmiten potilailla, joilla on tämä diagnoosi:
- tulehdusprosessit;
- hormonaaliset häiriöt;
- lihavuus;
- myöhäiset vaihdevuodet.
Muista tulehduksen muodostumista provosoivista tekijöistä on korostettava esimerkiksi:
- alkoholin väärinkäyttö ja tupakointi;
- muutosilmasto;
- ylipainoinen;
- ylityö, masennus;
- merkittävä fyysinen aktiivisuus;
- seksuaalisen toiminnan varhainen alkaminen.
On syytä huomata, että kukaan ei ole immuuni munasarjakystien esiintymiseltä. Gynekologi pystyy määrittämään häiriöiden esiintymisen sekä nuorella että iäkkäällä naisella, joten on tärkeää olla tarkkaavainen omalle keholle.
Kuinka tunnistaa sairauden alkuvaiheessa
Jotta kystinen muodostuminen ei lisääntyisi merkittävästi, on välttämätöntä tietää munasarjakystan oireet ja hoito. On tärkeää tunnistaa taudin kulun merkit jo sen kehityksen alkuvaiheessa, jolloin kasvain vasta alkaa kasvaa. Ne eivät ole ominaisia tälle patologialle, mutta niiden pitäisi olla syy lääkäriin käyntiin.
Kun naisella on kysta, hänen hormonaalinen taustansa häiriintyy, mikä vaikuttaa hänen ulkonäköön ja saa aikaan tiettyjä muutoksia hänen kehossaan. Nainen voi lihoa melko dramaattisesti, jos hän noudattaa samaa ruokavaliota ja fyysistä aktiivisuutta. Rasvakertymiin liittyy usein turvotusta, ja ne sijaitsevat pääasiassa vatsassa ja reisissä.
Samaan aikaan karvatuppien aktiivisuus lisääntyy, mikä johtaa intensiiviseen karvojen kasvuun kehossa. Ne voivat esiintyä paikoissa, joissa ne eivät ole koskaan kasvaneet. Muutokset voivat vaikuttaa myös äänen sointiin, kun se karkeutuu. Jotkut naiset voivat käheä.
Pääoireet
Luokituksen mukaanmunasarjakystat, oireet voivat vaihdella jonkin verran. Useimmiten patologia on oireeton. Tällaiset kasvaimet havaitaan ultraäänen jälkeen enn altaehkäisevän tutkimuksen aikana. Joskus on kuitenkin merkkejä, kuten:
- särkevä ja vetävä kipu alavatsassa;
- raskas tunne;
- lisääntynyt kipu yhdynnän aikana;
- kohdun verenvuoto;
- paine virtsaa tai suolistoa tyhjennettäessä;
- pahoinvointi ja oksentelu;
- kuukautishäiriö.
Kaikkien näiden oireiden lisäksi on useita oireita, joiden esiintyessä lääkärin käynnin tulisi olla kiireellistä. Niiden tulee sisältää esimerkiksi:
- vatsan kovettuminen;
- lämpötilan nousu;
- kohdun verenvuoto;
- huimaus, heikkous, laihtuminen.
Kaikki nämä merkit voivat viitata repeytyneeseen munasarjakystaan. Tämä voi olla todellinen uhka naisen hengelle.
Diagnostiikka
Vain gynekologi voi havaita ja diagnosoida munasarjakystan ajoissa määrittämällä sen tyypin, lajikkeen, tarkan sijainnin ja patologisen prosessin luonteen. Diagnostiikkaa varten sinun on suoritettava tutkimukset, kuten:
- ensitarkastus;
- veri- ja virtsakokeet;
- ultraäänidiagnostiikka;
- verikoe hormonien var alta;
- raskaustesti.
Munasarjakystatestejä tarvitaan tulehduksen kulun havaitsemiseksiverenhukan prosessi, luonne ja aste. Ultraäänen avulla on mahdollista saada täydellisimpiä tietoja kasvaimen esiintymisestä. Lisäksi sinun on otettava munasarjakystatestit hormonien var alta, koska ne auttavat diagnosoimaan olemassa olevia hormonaalisia häiriöitä. Vakavammissa tapauksissa ja taudin harvinaisissa muodoissa testit, kuten:
- emättimen takaosan pistos;
- kasvainmarkkereiden testit munasarjakystassa;
- laparoskooppi;
- tomografia.
Punktio tarvitaan, jos epäillään repeämää kystaa, koska se paljastaa nestettä tai verta vatsaan.
Hoidon ominaisuus
Munasarjakystan tyypistä ja oireista riippuen hoito valitaan tarkasti yksilöllisesti, ja vain lääkäri päättää hoitomenetelmän. Hoito voidaan suorittaa konservatiivisesti ja kirurgisesti. Kystan vääntymisen ja repeämisen estämiseksi on noudatettava seuraavia suosituksia:
- vähennä fyysistä aktiivisuutta;
- luovu fysioterapiasta ja kylpylästä;
- älä ota kuumia kylpyjä.
Lisäksi sinun on rajoitettava auringolle altistumista, äläkä myöskään käy solariumissa, koska se voi vain pahentaa tilaa.
Lääkehoito
Useimmat munasarjakystatyypit hoidetaan avohoidossa hormonihoidolla. Lääkkeet tulee määrätä lääkäriltä. Monimutkainen hoito sisältää seuraavat lääkeryhmät.
- Antibakteerinen. Niitä määrätään kystan läsnä ollessa tulehdustekijän poistamiseksi ja komplikaatioiden välttämiseksi ("Cefepime", "Cefazolin", "Cefotaxime", "Zinnat", "Doxycycline", "Ampicillin", "Vilprafen").
- Tulehduksia estävä. Käytetään kivun lievittämiseen ja tulehduksen vähentämiseen. Nämä voivat olla peräsuolen peräpuikkoja (diklofenaakki, indometasiini), tablettimuotoja (ibuprofeeni, analgin) tai ruiskeena (Ketanov, diklofenaakki).
- Vitamiinit. Jos epäillään toiminnallisia kystoja, määrätään A-, E- ja C-vitamiineja kuukautiskierron ja hormonaalisen toiminnan normalisoimiseksi.
- Entsymaattinen. Tämä lääkeryhmä auttaa ratkaisemaan kystat ja ehkäisee kiinnikkeiden muodostumista. Wobenzym, Longidaza on nimitetty.
Hoitojakson kesto riippuu kystan koosta ja kasvaimen kasvunopeudesta.
Kansantekniikat
Lääkehoitoa voidaan yhdistää kansanlääkkeisiin, sillä sen avulla voit käsitellä olemassa olevaa ongelmaa paljon nopeammin ja tehokkaammin. Hoidossa käytetään lääkekasveja. Käytettäessä ensimmäiset positiiviset muutokset voidaan nähdä kirjaimellisesti 2 kuukauden kuluttua.
Pähkinä, tai pikemminkin sen väliseinät, on tehokas lääke. Väliseinät otetaan neljästä hedelmästä, kaadetaan lasillisella kiehuvaa vettä ja kuumennetaan kohtalaisella lämmöllä 20 minuuttia, lääke otetaan 2-3 ruokalusikallista kolme kertaa päivässä. Kuukauden hoidon jälkeen on tarpeen toistaa ultraääni, joka osoittaa, jatkaako kasvain kasvua vaisen käänteinen kehitys.
Takiainen mehua syödään kolme kertaa päivässä, yksi lusikallinen kuukauden ajan. Mehun tulee olla tuoretta, puristettua kasvin varresta, joten tämä käsittely suoritetaan kesäkuukausina.
On kuitenkin syytä muistaa, että joillakin yrteillä on tiettyjä vasta-aiheita ja ne voivat myös aiheuttaa allergioita. Siksi valittaessa lääkettä kystan hoitoon on otettava huomioon immuniteetin erityispiirteet. Kivun ja tulehduksen sattuessa yrttihoito tulee lopettaa välittömästi.
Leikkaus
Päätä mikä leikkaus munasarjakystaa varten tulisi tehdä, vain hoitava lääkäri voi päättää. Komplisoitumattomissa follikulaarisissa kasvaimissa ontelo sisältöineen poistetaan ja tuloksena oleva munasarjavika ommellaan.
Munasarjojen monirakkulatauti hoidetaan leikkaamalla pois elimen vahingoittunut osa, jossa tapahtuu eniten hormonien vapautumista. Samantyyppisellä kystalla sähkökoagulaatiosta voi tulla tehokkain menetelmä.
Lisääntymisiässä olevalla endometrioidikystalla patologinen fokus poistetaan, mutta munasarja säilyy. Vaihdevuosien aikana kysta poistetaan munasarjan mukana. Laparoskooppinen leikkaus on paljon vähemmän traumaattista. Interventio sisältää instrumenttien asettamisen vatsaonteloon tehdyn pienen puhkaisun kautta.
Mitä komplikaatiot voivat olla
Naisten on ehdottomasti tiedettävä, miksi kysta on vaarallinenmunasarja ja mitä komplikaatioita voi olla. Yleisimmät rikkomukset ovat:
- vatsansisäinen verenvuoto;
- paise ja tulehdus;
- kystanekroosi ja pedicle-vääntö;
- voi muuttua syöväksi.
Vaikka toimiva kysta on pieni, se voi repeytyä ilman objektiivisia syitä. Tämä tila vaatii kiireellistä leikkausta, koska tähän prosessiin liittyy vatsansisäistä verenvuotoa.
Jos munasarjakasvaimen pedikle jostain syystä vääntyy, tämän seurauksena tapahtuu kudosnekroosia ja vatsakalvotulehdusta. Sukuelinten infektioiden esiintyessä tulehduksen todennäköisyys on suuri. Tämä voi johtaa paiseeseen.
Enn altaehkäisy
Enn altaehkäisevät toimenpiteet ovat erittäin tärkeitä. Ottaen huomioon, että kystan muodostumisen syyt liittyvät monissa tapauksissa tulehduksen etenemiseen, ehkäisyyn kuuluu:
- aborttien määrän vähentäminen;
- tarpeeksi fyysistä toimintaa;
- painon normalisointi;
- kondomin käyttäminen.
Munasarjakysta on melko yleinen naisilla. Se voi olla hyvänlaatuinen ja pahanlaatuinen. Ennen hoitoa on ehdottomasti suoritettava täydellinen tutkimus patologian tyypin määrittämiseksi ja hoidon määräämiseksi.
