Mikä on tetanus? Tämä on akuutti tartuntatauti. Se kehittyy ulkopuolelta tulevan tetanusbacillustoksiinin nielemisen seurauksena. Eksotoksiini vaikuttaa hermostoon, mikä aiheuttaa lihasjärjestelmän tonic kouristuksia.
Ulkoympäristössä taudinaiheuttaja on itiöiden muodossa, jotka kestävät fysikaalisia ja kemiallisia tekijöitä, desinfiointiaineita.
Tämä taudinaiheuttaja on yleinen kaikkialla maapallolla. Useimmiten se löytyy paikoista, joissa ilmasto on kostea ja kuuma. Tetanuksen aiheuttajasta rokotukset suoritetaan kaikissa maailman maissa. Infektion sisääntuloportit kehoon ovat palovammat, haavat, kotivammat (hankaumat, puhkaisut). Ihmisiltä, joilla on tetanus, taudinaiheuttaja ei tartu. Jos bakteeri joutuu kehoon ruoan mukana, tautia ei esiinny.
Kun eksotoksiini on joutunut kehoon, se leviää siinä veren, imusolmukkeiden ja hermosäikeiden kautta ja pysyy tiukasti hermokudoksessa. Sairauden kulku ja sen ennuste riippuvat vaurion esiintyvyydestä ja syvyydestä.
Tetanuksen merkit
Itämisaikakestää keskimäärin kaksi viikkoa, joskus jopa kuukauden. Taudin ensimmäiset oireet ilmaantuvat tartunnan saaneen haavan parantumisen jälkeen. Mitä lyhyempi itämisaika, sitä vakavampi taudin kulku. Jäykkäkouristusklinikka alkaa aina äkillisesti ja akuutisti, hyvän terveyden taustalla, joskus tätä edeltää yleinen heikkous, huono uni ja ruokahalu. Mikä on tetanus? Ensimmäinen sairauden merkki on purulaitteen lihasten trismus (jännitys), joka vaikeuttaa suun avaamista. Pureskelulihasten lukkoleuka tekee mahdottomaksi niellä sylkeä, ruokaa ja vettä (dysfagia), koska kurkun lihakset supistuvat.
Myöhemmin lisätään jäykät niskalihakset, jotka heittävät pään taaksepäin. Kouristuksia vasten kylkiluiden välisissä lihaksissa ja palleassa on jännitystä, mikä johtaa hengitysvajeeseen ja edistää aivojen hypoksian esiintymistä. Potilas huomaa sietämätöntä lihaskipua koko kehossa. Kehon koskettaminen, kaikki äänet tai valot edistävät tonic kouristuksia, jotka voivat kestää muutamasta sekunnista minuuttiin. Kouristusten aikana esiintyy kaikkien solujen ja kudosten lämpötilan nousua, hikoilua, liiallista syljeneritystä, sydämentykytystä ja hapenpuutetta. Mikä on tetanus? Potilaalla on vaikeuksia virtsata ja ulostaa. On ominaista, että potilas on jatkuvasti selkeässä mielessä. Tetanukselle (kuva näkyy alla) on tyypillistä klassinen opistotonus, johon liittyy kohtausten alkamista.
Sairaus luokitellaan vakavuuden mukaan seuraavasti:
- Helppoatetanuksen muoto. Sitä esiintyy harvoin ja vain niillä, joilla on osittainen immuniteetti. Kouristukset, jos niitä esiintyy, ovat vain muutamia kohtauksia päivän aikana. Kehon lämpötila jopa 38,50 C. Sairaus kestää jopa kaksi viikkoa.
- Kohtalainen muoto. Se ilmenee tyypillisinä oireina ja korkeana kuumeina. Kohtausten taajuus on yhdestä kahteen kertaan tunnin sisällä ja niiden kesto on enintään 30 sekuntia. Mitään komplikaatioita sinänsä ei ole. Sairausaika on enintään kolme viikkoa.
- Vakava muoto. Taudin oireet ovat selvät. Kouristukset - 6-30 minuutin välein, kesto enintään 3 minuuttia. Lisätty verenpaineen vaihteluita. Yleensä keuhkokuume esiintyy tämän jäykkäkouristusmuodon kanssa. Sairauden kesto on enintään kolme viikkoa.
Mikä on tetanus? Sairaus, jossa kuolema tapahtuu aivorungon vaurion taustalla, jolloin sydän- ja verisuoni- ja hengitystoiminta pysähtyy.
Hoito
Potilas tulee olla sairaalahoidossa teho-osastolla erillisessä huoneessa. Hoidon aikana suositellaan korkeakalorista ruokavaliota. Annetaan jäykkäkouristusseerumia tai anti-tetanus-immunoglobuliinia, antibioottihoitoa penisilliinien tai fluorokinolonien ryhmästä, antikonvulsanttihoitoa, lihasrelaksantteja siirtymällä keinotekoiseen keuhkoventilaatioon.
Enn altaehkäisy
Rokotusohjelman mukaan lapset rokotetaan kolme kertaa päivässä viiden vuoden välein. Käytä tetanustoksoidia tai DTP-rokotetta.
