Radiodiagnostiikkaa pidetään suhteellisen turvallisena, mutta sillä on mahdollisuus kielteisillä seurauksilla. Röntgenkuvaus määrätään vain ääritapauksissa, kun tarvitaan tärkeitä tietoja ja toimenpiteen hyödyt ovat haittoja suuremmat. Luun röntgenkuvaus - on yleisin lääketieteen tutkimus.
Mikä tämä on?
Tutkitsee röntgensäteiden vaikutuksesta paperille tai kalvolle projisoitujen esineiden sisäistä rakennetta. Luun röntgensäteitä käytetään kuvien ottamiseen luista. Se auttaa määrittämään tilan:
- siveltimet;
- ranteet;
- kyynärvarret;
- kyynärpää;
- olkapää;
- jalkaa;
- nilkka;
- sääriluut;
- polvinivel;
- lonkat;
- lonkkanivel;
- lantion luut;
- selkä.
Monet ihmiset ovat jo tuttuja menettelystä röntgenkuvauksen käyttöaiheenaluut kattavat monenlaisia sairauksia, lukuun ottamatta vammoja ja murtumia.
Röntgentutkimustyypit
Luiden säteilydiagnostiikka tapahtuu erilaisten aggregaattien ja tutkimusmenetelmien avulla. Kaikki riippuu joistakin tekijöistä:
- potilaan ikä;
- kliininen tilanne;
- pääpatologia;
- vaikuttavat tekijät.
Tämä menetelmä on välttämätön patologian syiden tunnistamisessa, sillä on tärkeä rooli oikean diagnoosin tekemisessä ja potilaan hoidossa.
Lääketieteessä on seuraavan tyyppisiä luuröntgenkuvauksia:
- Elokuvaradiografia.
- Digitaalinen.
- Tomografia.
- Röntgendensitometria.
- Luiden röntgenkuvaus varjoaineilla ja muilla menetelmillä.
Kaikki nämä laitteet ovat erinomainen apu lääkäreille tarvittavan avun antamisessa:
- luun murtumia ja sijoiltaan siirtymiä;
- luunpalojen sijainnin selvittäminen tai havaitseminen murtumissa;
- vieraiden esineiden havaitseminen pehmytkudoksissa tai itse luissa;
- ortopedisten kirurgisten toimenpiteiden hallinta (nivelproteesit, selkärangan stabilointi jne.);
- tiettyjen diagnoosien määrittäminen (niveltulehdus, luukudoksen patologinen proliferaatio, niveltulehdus ja muut);
- epäillään luusyöpää.
Näiden tutkimusten tulokset saatuaan asiantuntijalla on jo objektiivisempi kuva ja hän tekee asianmukaiset johtopäätökset.
Digitaalinen ja filmiröntgenkuva luista
Tämän alueen tutkimuksen alussa valoherkkää näyttöä tai filmiä käytettiin vastaanottavana elementtinä. Nykyään röntgenfilmi on suosituin sähkömagneettisen säteilyn ilmaisin.
Mutta digitaalinen röntgenkuva osoitti parhaat tulokset. Tässä vastaanottava elementti ovat antureita, jotka ovat herkkiä röntgensäteille. Tällä näkymällä on monia etuja:
- digitaalisten antureiden korkea herkkyys vähentää säteilyannosta;
- kuvan resoluution ja tarkkuuden lisääminen;
- valoherkkää filmiä ei tarvitse käsitellä;
- nopea ja yksinkertainen tilannekuva;
- tietojen käsittelyn, siirron ja tallennuksen helppous.
Ainoa haittapuoli on, että laitteet ovat kalliita, joten kaikilla hoitolaitoksilla ei ole niitä.
Röntgenkuva varjoaineella
Tällaisia tekniikoita käytetään harvoin, mutta joskus niitä tarvitaan kiireellisesti. Toimenpide suoritetaan varjoaineilla. Ihmisen luut eroavat muista kehon kudoksista lisääntyneen luonnollisen kontrastin ansiosta. Luukudoksen tutkimiseen on olemassa useita röntgensäteitä läpäiseviä tekniikoita:
- fistulografia;
- pneumografia;
- artografia;
- angiografia.
Varjoaineen käytön ansiosta saadaan selkeämpää tietoa ja laadukasta hoitoa. Negatiivinen kohta tällaisessa luudiagnoosissa on vasta-aiheet ja tietyt rajoitukset, minkä lisäksi radiologilla tulee olla laaja kokemus.
Röntgen- ja tietokonetomografia (CT)
Tämä menetelmä on vieläkin tarkempi ja informatiivisempi. Sen avulla saadaan kolmiulotteinen kuva mistä tahansa kehon luusta tai osista minkä tahansa luun läpi eri projektioissa. Erittäin tarkka diagnostinen menetelmä, mutta sillä on suuri säteilyannos.
TT:n edut tavanomaiseen luuröntgenkuvaukseen verrattuna:
- tarkkuus ja korkea resoluutio;
- tutkitun ruumiinosan kolmiulotteinen rekonstruktio;
- mahdollinen projektion saaminen, kun tavanomainen röntgenkuvaus suoritetaan vain kahdessa tai kolmessa projektiossa;
- kuva on vääristymätön;
- rinnakkain voidaan tutkia pehmytkudoksia ja verisuonia;
- tutkimusta tehdään reaaliajassa.
TT tehdään korkeintaan kerran vuodessa suuren säteily altistuksen vuoksi. Yleensä tutkitaan monimutkaisia patologioita (nikamatyrä, osteokondroosi, kasvainsairaudet).
Magneettiresonanssikuvaus (MRI)
Tämän tyyppisen röntgensäteen ansiosta saadaan selkeä kuva kehon sisäisistä laitteista eri tasoissa. Myös ihmisen kudosten ja elinten kolmiulotteinen rekonstruktio suoritetaan. MRI-tutkimuksen säteily altistus on vähennetty nollaan.
Laitteen toimintaperiaate perustuu siihen, että kehon muodostaville atomeille annetaan magneettinen impulssi. Sen jälkeen luetaan energia, jonka atomit vapauttavat palatessaan alkuperäiseen tilaansa.
Tätä menetelmää ei voi käyttää, jos kehossa on tahdistimet tai implantit. Diagnostiikka on kallista, sitä pidetään haittana.
Luun tiheysmittaus
Tämä on huippuluokan, ei-invasiivinen luutiheystesti, joka suoritetaan osteoporoosin diagnosoimiseksi. Tällaisella patologialla luiden mineraalien, yleensä kalsiumin, pitoisuus vähenee, minkä vuoksi luukudos muuttuu hauraaksi. Vaarallisin osteoporoosi on reisiluun kaulalle ja selkärangalle.
Tällaista tutkimusta on useita:
- Ultraäänidensitometria on turvallisin tapa nykyaikaisiin säteilyttömiin menetelmiin, joilla määritetään luun tiheys.
- Röntgendensitometria on erittäin tarkka menetelmä luun mineraalimassan määrittämiseen.
- Fotoniabsorptiometria – mittaa radioisotoopin luuabsorptiota.
Menetelmän avulla voit havaita pienimmänkin tiheyshäviön (3 - 5 %). Mitä suurempi menetys, sitä huonompi luiden vastustuskyky vaurioille. Menetelmä perustuu ultraäänia altojen heijastusasteeseen luiden pinn alta. Menetelmän edut:
- menettely ei kestä kauan;
- rahallisesti saatavilla;
- ei kipua;
- voidaan antaa toistuvasti raskaana oleville naisille.
Kuinka huono on luutiheyden röntgenkuvaus? Säteily altistuksen puuttuminen osoittaa, että tämä menetelmä on täysin vaaraton.
Toimenpiteen valmistelut
Kaikki onnistunut tutkimus ja hoito riippuu valmistelusta. Yleensä kaikki on ohiyksinkertainen, mutta kaikki riippuu tarkasteltavan sivuston lokalisoinnista:
- Kallon röntgenkuvaus ei edellytä erityistoimenpiteitä. Naisten on poistettava koruja korvista, hiusneulat, hiusneulat, jos kielessä ja nenässä on lävistys, se on myös poistettava.
- Jotta raajojen luista saadaan informatiivinen röntgenkuva, on välttämätöntä, että potilaan iholla ei ole öljysidoksia, jodia tai nauhoja. Jos on kipsi, asiantuntija määrittelee, poistetaanko kipsi. Jos kipsi on poistettava, toimenpide suoritetaan lääkärin valvonnassa, minkä jälkeen kipsi kiinnitetään uudelleen.
- Kylkiluiden, olkavyön, rintalastan ja selkärangan yläosien luiden eheyshäiriöiden tutkiminen ei vaadi esivalmisteluja.
- Mutta valmistautuminen lumbosacral selkärangan ja lonkkanivelen luiden röntgenkuvaukseen on välttämätöntä. Tämä vaatii 48 tuntia ennen tutkimusta kaasun muodostumista aiheuttavan ruoan nauttimisen rajoittamiseksi, puhdistavan peräruiskeen tekemiseksi.
Toimenpiteen suorittaminen
Tutkimuksen aikana luurangon mikä tahansa osa tulee paljastaa ja kuunnella huolellisesti asiantuntijan suosituksia:
- käänny oikeaan suuntaan;
- pidätä hengitystäsi;
- ole rauhallinen.
Kehon eri osien visualisoimiseksi sinun tulee noudattaa selkeästi radiologin ohjeita:
- Luunmurtuman tapauksessa lonkkanivelen röntgenkuvaussuorita seuraavasti: potilas riisuutuu, makaa pöydälle kädet vartaloa pitkin, pysyy liikkumattomana ja täysin rauhallisena toimenpiteen ajan (noin minuutin).
- Kallon säteilydiagnostiikka suoritetaan makuu- tai istuma-asennossa. Potilaan pää (erikoislaitteiden avulla) kiinnitetään haluttuun asentoon. Asiantuntijan tarpeesta ja ajanvarauksesta riippuen kuva voidaan ottaa useissa projektioissa.
- Kuvaus röntgenkuvasta alaraajojen luista. Toimenpide käsittää useiden lisävälineiden (vuoraukset, tyynyt, rullat) käytön jalan kiinnittämiseksi haluttuun asentoon. Tätä varten potilas asetetaan pöydälle, jalka kiinnitetään, rintakehä ja lantio peitetään lyijyesiliinalla ja otetaan valokuvia. Toimenpiteen aikana hengitys pidätetään, liikkumattomuus säilyy. Nivelten kunnon arvioinnissa määrätään jalan kuormituksen ongelman tutkiminen. Joskus sinun on otettava useita kuvia.
Vertailun vuoksi kuva otetaan usein terveestä raajasta. Lapselle, jolle on otettu röntgenkuva luunmurtumasta, annetaan kuva luunmuodostuksen kasvupaikasta vastakkaiselta puolelta. Kaikki toimenpiteet ovat täysin kivuttomia ja kestävät enintään 10 minuuttia.
Lasten valmistaminen röntgenkuvaukseen
Asiat voivat olla hieman hankalia lasten kanssa. Joskus sinun on löydettävä erityinen lähestymistapa lapseen, kaikki riippuu iästä. Nuorempien lasten on vaikea pysyä rauhallisena ja edelleen oikeassa asennossa, ja lisäksi he pelkäävät lääkäreitä. Vanhempien ja terveydenhuollon ammattilaisten aktiivisella yhteistyöllä kaikki onnistuuohittaa nopeasti ja turvallisesti.
Luiden tai muiden elinten röntgenkuvaus määrätään lapselle viimeisenä keinona, kun muita diagnostisia menetelmiä ei ole ja oikean diagnoosin tekemiseen on vähän aikaa.
Lapselle sallittu röntgenannos vaihtelee, kaikki riippuu sairaudesta ja tarkastusten säännöllisyydestä.
Lääkärit neuvovat alle 14-vuotiaita olemaan tekemättä toimenpidettä.
Edut ja riskit
Pääasiallisena terveysriskinä pidetään ihmiskehoon kohdistuvaa säteily altistusta. Säteilyannos riippuu suoraan laitteen laadusta, mitä nykyaikaisempi se on, sitä turvallisempi se on. Kuinka usein luista tai muista elimistä voidaan ottaa röntgenkuvat?
Tutkimukselle ei ole erityisiä rajoituksia, mutta menettelyyn tulee suhtautua varoen:
- naiset raskauden ja imetyksen aikana;
- kriittisesti sairaat potilaat;
- potilaat, joilla on hyperkineesi.
Röntgenkuvat voivat olla haitallisia, jos niitä otetaan suurina annoksina. On tarpeen suorittaa toimenpide vain lääkärin määräämällä tavalla.
