Selkäranka, jolle on ominaista melko monimutkainen rakenne, on luuston perusta ja tukee koko organismia. Sen tehtävänä on myös suojata selkäydintä, siihen on kiinnitetty muita tuki- ja liikuntaelimistön rakenteita.
Selkärangan kaarevuus auttaa vaimentamaan iskuja kävellessä, juostessa tai hyppääessä. Tämä vähentää painetta nikamiin ja auttaa myös suojaamaan aivoja aivotärähdältä. Ja selkärangan spinous rajoittaa sen liikettä anteroposteriorisessa suunnassa, mikä säilyttää sen eheyden.
nikamien rakenne
Ihmisen selkärangassa, joka on jaettu viiteen osaan, on jopa kolmekymmentäneljä nikamaa, joita yhdistää rusto, nivelet ja nivelsiteet. Kohdunkaulan nikamat ovat hauraimpia, lannenikamat ovat massiivisimpia, koska ne kantavat suurimman kuormituksen. Kaikilla niillä on yhteinen rakenne: runko (sylinterimäinen sienimäinen aine), kaari, jolla prosessit sijaitsevat. Kaari kiinnitetään vartaloon jalkojen avulla. ATmuodostunut reikä on selkäydin. Selkärangan spinaaliset prosessit tarjoavat päälle, kaulalle ja vartalolle huomattavan valikoiman taivutus- ja kiertoliikkeitä.
Prosessien rakenteen piirteet
Jokaisessa nikamassa on seitsemän prosessia. Kaaren oikealla ja vasemmalla puolella on pari poikittaismarkiisit, jotka on yhdistetty poikittaisilla nivelsiteillä. Ylä- ja alapuolella on myös kaksi nivelprosessia. Niiden kautta nikamat pysyvät yhdessä ja muodostavat fasettiniveliä.
Seitsemännessä kohdunkaulan nikamassa sijaitseva piikkikalvo on paljon pidempi kuin muut, joten se työntyy eteenpäin.
Kaikkien prosessien tuntemisen jälkeen selkärangan rakenne määritetään.
Selkärangan tutkimus prosessien mukaan
Kuten edellä mainittiin, seitsemännestä kohdunkaulan nikamasta ulottuva piikitys työntyy eteenpäin. Hänestä kaikki muut nikamat alkavat laskea.
Sen ansiosta voit määrittää vaurion sijainnin.
Kaikki terveen selkärangan piikit muodostavat pystysuoran viivan. Selkärangan rakenteen muutokset voidaan määrittää selän tunnustelulla (potilaan kehon tunnustelu). Vahvistamiseen käytetään kahta menetelmää.
Ensimmäinen tapa on tuntea piikitys etusormella alkaen kohdunkaulan nikamista ja siirtymällä alas ristiluuhun.
Toinen menetelmä perustuu Turnerin menetelmään. Kämmen 45 asteen kulmassa asetetaan selkään. Kämmen liikkeillä selkärangan suuntaan prosessit tuntuvat. Samalla kiinnitä huomiota niiden väliseen etäisyyteen. Arkuuden määrittämiseksi tehdään tunnustelu ja puristus (voimavaikutus kehoon).
Tervettä henkilöä tutkittaessa tunnustelu ja puristus eivät liity kipuun. Jos kipua tai jännitystä on edelleen olemassa, on syytä tehdä tutkimus, koska se voi viitata selkärangan sairauksiin.
Osaluun murtuma
Niskanikaman spinous-murtuma tapahtuu erikseen tai yhdessä muiden murtumien kanssa, voi olla ilman siirtymää tai sen mukana. Eristetyt ohitukset häiritsemättä selkäytimen toimintaa.
Voi johtua suorista iskuista tai selkärangan, eli kaulan, akselin liiallisesta laajenemisesta. Tällaiset murtumat ovat yleisiä urheiluvammoissa ja liikenneonnettomuuksissa.
Tätä murtumaa kutsutaan kaivostyöläisten ja kaivijoiden murtumaksi, koska se on yleisin näiden ammattien ihmisillä.
Diagnostiikka ja hoito
Kliininen kuva ilmenee kipuna vammakohdassa. Tunnustuksen aikana kipu voimistuu. Spinousprosessin murtuman esiintyminen määräytyy seuraavien merkkien perusteella: se on siirtynyt keskiviivasta, prosessien välinen etäisyys muuttuu, liikkeet ovat vaikeita tai rajoitettuja. Vamman alueella tuntuu arkuus ja lihasjännitys, ilmaantuu verenvuotoa. Turvotus ilmaantuu loukkaantumiskohtaan.
Vauriopaikan sijainti määritetään laskemalla seitsemännestä kaulanikamasta sekä käyttämällä röntgenkuvaa (sivuprojektio).
Kaulan nikaman nikamamurtuma on yleisempää. Tämä johtuu kohdunkaulan nikamien hauraudesta. Useimmiten esiintyy kuudennessa tai seitsemännessä nikamassa. Murtuman luonne on irrotettava. Kipu pahenee kallistamalla ja kääntämällä päätä. Liikkumisvaikeus niskassa.
Rintanikamien piikieleet erottuu laatoitettuna, lannerangan nivelet ovat kohtisuorassa nikamaan nähden. Rintakehän yläosan murtumia ei aina voida määrittää röntgensäteillä. Tässä tapauksessa diagnoosi vahvistetaan tomografialla.
Murtuman alue nukutetaan novokaiini- tai lidokaiiniliuoksella. Kohdunkaulan murtuman sattuessa käytetään puuvilla-harsosidettä, korsettia tai Shantsin kaulusta. Rinta- ja lannerangan murtuman sattuessa määrätään sänky, side, korsetti. Sinun täytyy makaa tasaisella kovalla alustalla. Silmukoinnin jälkeen määrätään liikuntahoitoa, fysioterapiaa ja hierontaa. Kuntoutusjakson aikana uinnista on hyötyä.
