Artikkelissa pohditaan, miten nivelleikkauksen jälkeinen kuntoutus sujuu.
Nämä käsitteet liittyvät läheisesti toisiinsa. On oikeutetusti uskottu, että juuri leikkauksen jälkeinen toipumisaika voi tarjota puolet tapauksen onnistumisesta.
Kuntoutus lonkan vaihdon jälkeen
Arthroplasty on monimutkaisin leikkaus koko nivelen tai sen osan korvaamiseksi anatomisella implantilla, joka on valmistettu hypoallergeenisesta ja kulutusta kestävästä materiaalista, jolla on hyvä eloonjäämisaste. Tällaisen toimenpiteen tuloksena tulisi olla niveltoimintojen ehdoton palautuminen. Ja vaikka itse toimenpide ei ole kovin monimutkainen, kuntoutuskurssi on melko pitkä ja usein tuskallinen. Varsinkin kun on kyse vanhemmasta ihmisestä.
Nivelleikkauksen jälkeinen kuntoutus on suunniteltu poistamaan kipua ja ehkäisemään mahdollistakomplikaatio, parantaa hyvinvointia ja valmistaa potilaan raajoja tarvittavia kuormituksia varten. Lääkärit ottavat elvytysohjelmaa kehittäessään huomioon sellaiset tekijät kuin lihaskunto, yleinen terveydentila, leikkauksen monimutkaisuus, elimistön reaktio leikkaukseen ja samalla ikä jne. Hoitava lääkäri, joka määrää ohjelman, kertoo sinulle, missä kuntoutusta tulee tehdä nivelleikkauksen jälkeen.
Lihasjännitys vaikuttaa ensisijaiseen kuormitukseen. On erittäin tärkeää, että sen kasvu tapahtuu vähitellen. Harjoittelu, joka alkaa silloin, kun potilaan keho ei ole vielä tarpeeksi valmis, voi häiritä leikkauksen jälkeisten haavojen paranemisprosessia. Yleiskunnon arvioimiseksi tehdään virtsa- ja verikoe, joka voi viitata tulehdus- ja allergiseen reaktioon, joka ilmenee kehon implanttien hylkäämisen taustalla.
Mahdollisia seurauksia voivat olla myös:
- Nivelten tartuntataudin ilmaantuminen.
- Proteesin löystyminen ja sen siirtyminen tai toimintakyvyn menetys.
- Haavatulehdus.
On syytä huomata, että komplikaatioiden prosenttiosuus on yleensä pieni. Varsinkin jos kuntoutus lonkkanivelleikkauksen jälkeen on tehty hyvin.
Saatavilla olevien tilastojen mukaan vain yhdellä prosentilla potilaista kehittyy kielteisiä seurauksia. Riippumatta potilaalle määrätystä kuntoutusohjelmasta on olemassa yleisiä suosituksia kaikille nivelleikkauksen saaneille:
- Liika veto on ehdottomasti kiellettyyhteinen.
- Mahdollisia törmäyksiä, heilahtelua ja muita vaarallisia liikkeitä tulee välttää.
- Raaja on sidottava kolmen kuukauden ajan leikkauksen jälkeen.
- Älä mene kylpyyn ensimmäisten kuukausien aikana.
- Ei suositella itseajamiseen.
- Kenkien käyttäminen korkokengillä on kiellettyä.
Älä laiminlyö lääkärin ohjeita, sillä kuntoutus polven nivelleikkauksen jälkeen on, kuten minkä tahansa muunkin, erittäin tärkeää. Leikkatun elimen toimintakuntoon palauttaminen liittyy suoraan ihmisen elämänlaatuun.
Posta polven vaihto
Leikkauksen jälkeinen polviproteesin jälkeinen ajanjakso on ehdollisesti jaettu kolmeen jaksoon:
- Alkuvaihe - jopa kymmenen päivää.
- Myöhässä - ajanjakso on kymmenestä päivästä kolmeen kuukauteen.
- Myöhässä - yli kolme kuukautta.
Polven nivelleikkauksen jälkeisen kuntoutuksen alkuvaiheen tehtäviin kuuluu hengitys- ja sydänjärjestelmien erilaisten postoperatiivisten komplikaatioiden ehkäisy liikuntaterapiamenetelmin. Osana tätä vaihetta on tärkeää aktivoida alaraajojen verenkiertoa sekä parantaa tekonivelen liikkuvuutta. Lisäksi suoritetaan potilaan yleinen toipuminen. Puhumme oppimisesta istumaan, kävelemään, seisomaan ja suorittamaan tiettyjä voimisteluharjoituksia.
Myöhäisen vaiheen tehtäviin kuuluu raajojen lihasten vahvistaminen ja kehittäminenportaiden kiipeäminen ja laskeminen, oikean kävelyn palauttaminen ja vastaavat.
Etäajan tehtävinä pidetään alaraajojen lisävahvistusta yhdessä sopeutumisen kanssa päivittäiseen työskentelyyn. Katsotaan nyt kuinka toipumisaika tapahtuu ja missä kuntoutus voi tapahtua nivelleikkauksen jälkeen.
Toipumisaika keskustassa
Yleensä potilaiden postoperatiivinen kuntoutus alkaa jonkin aikaa leikkauksen jälkeen. Luokat suoritetaan isometrisilla harjoituksilla, jotka koostuvat reisilihasten jännityksestä jalkojen liikkeen puuttuessa. Tällaisia harjoituksia on tehtävä useita kertoja päivässä.
Kuntoutuksen ensimmäinen tavoite on vaurioituneen elimen kehittäminen leikkauksen jälkeen. Lisäksi asiantuntijat suosittelevat jalan liikuttamista eri suuntiin nilkan nivelten vahvistamiseksi.
Kaiken muun lisäksi nivelleikkauksen jälkeisessä kuntoutuskeskuksessa kävelyä harjoitellaan annostetuilla rasituksilla leikatun raajan päälle lisätuilla (sauvat, areena). Tämä voidaan tehdä kolmannesta päivästä alkaen. Ompeleet poistetaan kymmenentenä - kahdestoista päivänä.
Poistuminen kuntoutuskeskuksesta lonkka- tai polvinivelleikkauksen jälkeen tehdään 12 päivää leikkauksen jälkeen. Rekonstruoitujen raajojen fyysisen rasituksen rajoituksia tulee noudattaa kahdeksan viikon ajan toimenpiteen jälkeen. Tänä aikana on suositeltavaalisätuen hakeminen.
Leikkauksen jälkeinen kuntoutusvaihe
Polvi- tai lonkkanivelleikkauksen jälkeinen kuntoutus kestää yleensä kaksitoista kuukautta. Tänä aikana potilas toipuu onnistuneesti suoritetulla kirurgisella manipuloinnilla ja riittävällä motorisella aktiivisuudella lähes kokonaan täysin kaikista aiemmin häiriintyneistä toiminnoista.
Tiettyjen kuntoutustoimenpiteiden jatkamiseksi tulee noudattaa tarkasti kaikkia saatavilla olevia leikkauskirurgin suosituksia. Useimmissa tilanteissa sairaalassa toipuminen vaaditaan vasta ensimmäisellä jaksolla. Jatkoterapia (liikuntahoito yhdessä elektromyostimulaation kanssa) sekä tarkkailu ovat mahdollisia sanatorioissa sekä kotona.
Nivelleikkauksen jälkeinen kuntoutus yksinkertaisissa tapauksissa voidaan suorittaa sairaalan ulkopuolella.
Palauttaminen kotoa
Organisaatiotekijöistä johtuen useimmilla nivelleikkauksia käsittelevillä kirurgisilla sairaaloilla ei ole mahdollisuutta suorittaa täysimittaista postoperatiivista toipumistapahtumaa. Ja tässä potilas tulee avuksi nivelleikkauksen jälkeiseen kuntoutukseen kotona, mikä nykyään on täysin mahdollista.
Tulee ottaa huomioon, että taudin kehittymisen aikana tapahtuu nivelelementtien tuhoutumisen lisäksi muutoksia myös ympäröivien lihasten toiminnassa. Samaan aikaan kontraktuurin kehittymisen kanssa myös voimalihasten ominaisuudet heikkenevät johtuenniiden kiinnityspisteiden lähentyminen.
Tässä tilanteessa CPM-terapia voi olla korvaamaton apulainen, jonka ydin on kehittää elin käyttämällä erityistä laitetta, joka ei vaadi periartikulaarisen lihaksen aktiivista supistumista. Tällainen kuntoutus antaa potilaan nopeasti nousta jaloilleen ilman kipua ja epämukavuutta. CPM-hoito suoritetaan kotona Artromot-laitteella, jonka voi vuokrata.
Lonkkanivelleikkauksen jälkeiseen kuntoutusohjelmaan sisältyvät toimenpiteet (mukaan lukien polven tekonivelleikkaus) lievittävät kipua turvotuksen ja tulehduksen ohella sekä parantavat kudosten ravintoa, stimuloivat luurakenteen palautumista ja poistavat lihasheikkoutta leikkauksen jälkeen.
On syytä huomata, että fysioterapia yhdessä mekanoterapian, sähköisen myostimulaation ja hieronnan kanssa on pääasiallinen kuntoutushoitomenetelmä endoproteesin jälkeen. Kattava ohjelma, jonka valitsee pätevä asiantuntija, palauttaa varmasti nivelten liikkuvuuden, jotta potilas voidaan palauttaa tavanomaiseen elämäntapaansa mahdollisimman nopeasti.
Kotona kuntoutus lonkkanivelleikkauksen jälkeen ei ole ollenkaan vaikeaa. Tärkeintä on tehdä se säännöllisesti.
Voimisteluharjoitukset
Välittömästi kotiutuksen jälkeen kuntoutusta jatketaan kotona, se katsotaan pakolliseksi. On erittäin tärkeää hoitaaliikunta päivittäin, tekemällä useita 20 minuutin lähestymistapoja päivässä. Kotitehtävät tulisi yhdistää eri asennoissa. Makuuasennossa (mikä tahansa toimenpide toistetaan kuudesta viiteentoista kertaa ilman ylityötä) voit suorittaa seuraavat harjoitukset:
- Taivuta jalkoja ja siirrä sitten vuorotellen kumpaakin polvea sivulle enintään 20 senttimetrin etäisyydelle.
- Taivuta toista jalkaa ja pidä toinen suorana, nosta lantiota pari senttimetriä samalla kun rasitat pakaralihaksia.
- Kierrä vatsalle, laita tyyny vatsan alle, nosta toista jalkaa ja venytä kantapäätä pakaroita kohti, kunnes tunnet jännityksen. Pysy tässä asennossa 15-30 sekuntia ja toista sitten harjoitus toisella raajalla.
- Makaa vatsalla tyyny navan alla, jalat erillään, polvet koukussa ja kantapäät yhdessä. Pysy tässä asennossa kuusi sekuntia (tämä harjoitus on ehdottomasti vasta-aiheinen, jos kirurginen viilto sijaitsee reiden etuosassa).
- Laita samassa asennossa (eli vatsassa, kun tyyny on navan alla) nilkan alle kääritty pyyhe ja nosta reittä, kunnes polvi on täysin ojennettuna, pidä kuusi sekuntia.
Kehittyneet harjoitukset
Nivelleikkauksen jälkeiseen kuntoutukseen toipumisjakson kolmannella kuukaudella kotona oleskellessa voi jo siirtyä vaikeampiin harjoituksiin, jotka tulee suorittaa seisten tai istuen(mutta tämä tulee tehdä terapeutin kuulemisen jälkeen):
- Seiso olkapäätä vasten hyvällä jalalla ja käytä tuolin selkänojaa toisen käden tukena. Nosta leikattua raajaa seinää pitkin, taivuta polveen, ylittämättä yhdeksänkymmentä asteen kulmaa. Toista sama harjoitus seisoessasi sairaalla jalalla (kun terve raaja on seinää vasten).
- He seisovat selkä seinää vasten ja nojaavat käsillään tuolin selkänojaan nostaen samalla leikattua lantiota (emme saa unohtaa, että kulman tulee olla alle 90 astetta). Sitten he vähitellen monimutkaistavat tehtävää ja kieltäytyvät tuesta kädet ristissä rintakehän päällä.
- He seisovat selkä seinää vasten ja nojaavat tuoliin, nostavat kipeää jalkaansa sivulle 15-20 senttimetriä. Liu'uta kantapää seinää vasten ja pidä jalkaa kuusi sekuntia.
- Istu tuolille ojennetuilla jaloilla ja siirrä vahingoittunutta jalkaa sivulle ja toista liike terveellä raajalla.
Voimisteluharjoitusten lisäksi on tärkeää kävellä joka päivä. Voit tehdä tämän kotona valitsemalla lyhyitä matkoja, on myös hyödyllistä mennä ylös ja alas portaita. Viimeisessä harjoituksessa terve jalka asetetaan ensin ja sitten leikattu jalka, ja lopussa kainalosauvat nostetaan.
Laskeutumisen aikana kainalosauvat laitetaan ensin askelmaan, sitten heikko jalka ja terve raaja sulkee prosessin. Terapeuttiseen voimisteluon on tarpeen ryhtyä nivelleikkauksen jälkeen vasta lääkärin kuulemisen jälkeen. On huomattava, että kuntoutuskurssi on suoritettava erehtymättäyksinomaan lääkärin valvonnassa.
Parantolan yleiskatsaus
Katsotaan, mistä voit saada kuntoutusta polvi- tai lonkkanivelleikkauksen jälkeen.
Pätevän avun tarjoaminen sanatorioissa tapahtuu kaikilla kuntoutusjaksoilla varhaisemmasta viimeiseen. Niille, jotka ovat vasta tekemässä päätöstä nivelleikkauksesta, tarjotaan erityisesti suunniteltuja ohjelmia, joiden avulla he voivat valmistautua leikkaukseen ja suorittaa sitten mukavimman toipumisen.
Katsotaanpa joitain suosittuja lomakohteita:
- Zagorskiye Dalin kuntoutuskeskus. Yöpymisen hinta per päivä on 4000 ruplaa. Lomakeskus sijaitsee Moskovan esikaupunkialueella.
- Keski "Podmoskovye UDP". Yöpymisen hinta päivässä on 4300 ruplaa. Se sijaitsee Kashirskoje-v altatiellä, 30 kilometriä Moskovan kehätieltä. Tämä on tämän hetken kysytyin keskus, joka tarjoaa yli kaksikymmentä erikoisohjelmaa, jotka on suunniteltu palauttamaan perusprofiilit. Oma arteesinen kaivo, jossa on terapeuttista kivennäisvettä, uima-allas ja balneologinen kompleksi, sekä laaja diagnostinen perusta ja uusimmat fysioterapialaitteet erottavat tämän paikan huomattavasti useimmista Moskovan alueella sijaitsevista kuntoutuskeskuksista.
- Potilaat puhuvat yhtä hyvin Pushkino-parantolasta, joka myös sijaitsee Moskovan alueella ja jossa on suuripuisto ja luonnonkaunis alue. Täällä kuntoutuneet ihmiset puhuvat kommenteissaan erittäin positiivisesti tämän keskuksen hoitotoiminnan tasosta.
Sauvoilla kävelemisen ominaisuudet
Jotta kainalosauvat voisivat toimia luotettavana tukena kävellessä, on erittäin tärkeää paitsi valita ja säätää ne tarkasti niiden koon mukaan, myös oppia kävelemään niillä oikein, mene alas portaat ja nouse, istu alas ja nouse tuolilta. Kaikille näiden laitteiden tyypeille on olemassa joukko yleisiä sääntöjä, joita on noudatettava, jotta tämän ortopedisen instrumentin käytöstä saadaan paras mahdollinen vaikutus.
Jos kainalosauvat ovat kainaloissa, niihin luottaessa kehon paino on siirrettävä käsiisi, ei kainaloihin, jotta vältetään niiden vahvojen kielteiset seuraukset. puristamalla. Tukitolpat tulee pitää mahdollisimman lähellä rintaa ja kärjet noin kymmenen senttimetrin etäisyydelle jalusta.
Johtopäätös
Lankan tai polven nivelleikkauksen jälkeisen kuntoutuksen aikana kävellessä on erittäin tärkeää katsoa eteenpäin, ei jalkojen alle, pitää selkä suorana ja terveen raajan polvi hieman koukussa.
Kun kainalosauvat sijaitsevat kyynärpäiden alla, varmista liikkeen aikana, että kahva (eli käden alla oleva tuki) näyttää vapaalla päällään suoraan eteenpäin ja mansetti kietoutuu tukevasti kyynärvarren ympärille (mitään ei purista, mutta samalla ei hengailla).
