Keuhkoputkentulehdus on sairaus, jota ihmiset kokevat melko usein. Tässä tapauksessa tauti on usein pääasiallinen syy hengityselinten ala-alueelle lokalisoituneiden patologioiden kehittymiseen. Melkein jokainen planeetan asukas kohtasi ainakin kerran keuhkoputkentulehduksen, jonka luokitus esitetään alla. Tämän taudin tyypillinen piirre on kuivan yskän ilmaantuminen, jonka voimakkuus voi vaihdella. Yskään liittyy limaa, se ilmenee muutaman päivän kuluttua taudin akuutin vaiheen alkamisesta.
Mitä ovat keuhkoputkentulehdus
Tämän taudin luokittelu sisältää useita sen lajikkeita. Se riippuu tyypillisistä oireista ja monista muista tekijöistä. Infektion geneesistä riippuen keuhkoputkentulehdus voi olla ensisijainen, jossa patologia alkaa kehittyä ensin keuhkoputkissa. Keuhkoputkentulehduksen luokitus sisältää myöstämän taudin toissijainen tyyppi. Tämä johtuu toisesta sairaudesta, kuten hinkuyskästä, keuhkokuumeesta, tuberkuloosista.
Keuhkoputkentulehduksen tyypit sijainnista riippuen
Sairauden nimikin yleistää kaikki sairaudet, joissa keuhkoputken sisäpinta vaikuttaa. Tämän aikana ihmiselle kehittyy yskää ja ysköstä, mutta sitä ei välttämättä havaita. Yleensä siihen liittyy aina keuhkoputkentulehduksen luokittelusta riippumatta lämpötilan nousu.
Keuhkoputket jaetaan pieniin, keskikokoisiin ja suuriin. Keuhkoputkentulehduksen luokittelu sisältää sen kolme päämuotoa riippuen siitä, mihin osaan heistä vaikuttaa: bronkioliitti, trakeobronkiitti ja keuhkoputkentulehdus.
Keuhkoputkentulehdus
Tämä diagnoosi tehdään yleensä potilaille, joilla on olemassa pienten ja keskikokoisten keuhkoputkien tulehdus. Sairaus alkaa vilustumisena, johon liittyy yskää, kurkkukipua, lisääntynyttä hikoilua ja käheyttä. Yskä voi tässä tapauksessa olla luonteeltaan erilainen, samoin kuin voimakkuus, joka vaihtelee kohtalaisesta erittäin voimakkaaseen. Aluksi ysköstä ei juurikaan ole, ja se ilmaantuu vasta muutaman päivän kuluttua yskästä.
Trakeobronkiitti
Tämä diagnoosi viittaa siihen, että potilaalla on henkitorven tulehtunut osa sekä suuret keuhkoputket, joihin se menee. Tämän patologian oireet ovat hyvin samank altaisia kuin keuhkoputkentulehduksen muoto ja tyyppi, mutta tärkein ero on kipuoireyhtymän ja yskän luonteessa. Trakeobronkiittiin liittyy kuivayskä, ja jos ysköstä muodostuu, sen määrä on hyvin pieni. Ilmeisen luonteen mukaan itse yskää voidaan kutsua kohtaukselliseksi. Sitä havaitaan pääasiassa yöllä, stressin, itkun aikana ja myös ilman lämpötilan jyrkän muutoksen yhteydessä.
Keuhkoputkentulehdus
Tässä tapauksessa se vaikuttaa kaukaisimpiin ja pieniin keuhkoputkiin, joita kutsutaan bronkioleiksi. Useimmissa tapauksissa tähän sairauteen liittyy yläosien tulehdus, mutta se voi ilmaantua myös spontaanisti ja akuutisti ilman suurien keuhkoputkien ja nenänielun tulehdusta. Tämän tyyppiselle taudille on tyypillistä vaikea kulku, jota pahentaa hengitysvajauksen ilmaantuminen, joka johtuu siitä, että distaalipienten keuhkoputkien hengitysteiden luumen on kaventunut voimakkaasti. Tämä voi jopa johtaa hypoksiaan.
Akuutti keuhkoputkentulehdus
ICD-10-koodi akuuttiin keuhkoputkentulehdukseen - J20. Tämän tyyppisen taudin oireet eivät ole liian voimakkaita, joten on välttämätöntä ottaa huomioon olemassa olevien kliinisten oireiden lisäksi myös taudin synty ja etiologia.
Akuutilla keuhkoputkentulehduksella (ICD-10 - J20:n mukaan) on samat ilmenemismuodot, jotka ovat tyypillisiä pienten ja keskikokoisten keuhkoputkien tulehdusprosessille. Akuutin muodon pääpiirre on, että sen myötä kaikki oireet häviävät kokonaan toipumisen jälkeen.
Ysköksen luonne ja esiintyminen ovat tärkeitä diagnostisia ominaisuuksia, jotka auttavat tekemään oikean akuutin keuhkoputkentulehduksen diagnoosin. Jos sisäänJos ysköksessä on verta, tämä tarkoittaa limakalvovaurioita, jotka johtuvat voimakkaasta yskimishyökkäyksestä sekä hengitysteiden limakalvon verisuonten repeämisestä. Lisäksi veren havaitseminen potilaan ysköksestä voi viitata syövän kehittymiseen tai tuberkuloosiin.
Jos ysköksessä on mätä, tämä on märkivän infektion oire. Jos vuoto koostuu kokonaan mädästä, on tapana puhua märkivästä keuhkoputkentulehduksesta.
Mutta akuutin keuhkoputkentulehduksen (ICD-10 - J20) oireet ovat seuraavat:
- Hypertermia, joka voi olla luonteeltaan erilaista, vaihdellen subfebriiliindikaattoreista kuumeisiin.
- Kuiva yskä, josta tulee tuottavaa ajan myötä.
- Väsymys ja yleisesti heikko olo.
- Lisääntynyt hikoilu.
- väreet ja vartalokivut.
- Kuiva hengityksen vinkuminen ja erittäin vaikea hengitys.
- Hengenahdistus, jos sairaus on vaikuttanut suureen osaan hengitysteitä.
Kroonisen keuhkoputkentulehduksen diagnoosin muotoilu
On heti huomattava, että kroonisessa muodossa tämä sairaus ei ole täysin parantunut. Krooninen keuhkoputkentulehdus on jatkuvasti etenevässä tilassa. Tärkeimmät syyt tämän patologian kehittymiseen ovat seuraavat:
- Usein akuutti keuhkoputkentulehdus.
- Akuuttien hengitystiesairauksien riittämätön hoito.
- Tulehduskohteet ylemmissä hengitysteissä sekä suuontelossa, esim.tonsilliitti tai suutulehdus.
- Väärä ilmasto: sumuinen, märkä sää, kylmä.
- Jatkuva hengitysteiden limakalvojen ärsytys (kaasu, pöly, likainen teollisuusilma ja paljon muuta).
- Tupakointi. Sinun tulee myös kiinnittää huomiota siihen, että passiivinen tupakointi voi myös olla provosoiva tekijä kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa.
- Perinnöllinen taipumus.
Sairaus etenee tiukasti yksilöllisesti. Joillakin potilailla kroonisen keuhkoputkentulehduksen hoito on hidasta pitkällä remissiolla, eikä keuhkoputkien anatomisten elementtien muodonmuutoksesta ole merkkejä. Muilla potilailla pahenemisvaiheet ilmenevät osittain, ne johtuvat useista syistä: hypotermia, ilman lämpötilan muutokset ja monet muut.
Remission aikana voi esiintyä hedelmällistä aamuyskää, ja taudin edetessä sitä voi esiintyä myös yöllä. Jonkin ajan kuluttua yskökseen alkaa kerääntyä märkivää sisältöä.
Useimmissa tapauksissa kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemista havaitaan sesongin ulkopuolella, kun sää vaihtelee usein ulkona. Jos potilaalla on ylimääräinen infektio, tulehduspesäkkeet voivat korvautua diffuusityyppisellä keuhkoputkentulehduksella ja tauti vaikuttaa syvemmälle kerrokselle, mikä puolestaan johtaa keuhkoputkien histologisen rakenteen muodonmuutokseen.
Tässä tapauksessa ysköstä on enemmän ja se on märkivä ulkonäkö. Potilas alkaa yskiä kovemmin ja oireet kehittyvät edelleen siten, ettäjosta tulee samanlainen kuin akuutti keuhkoputkentulehdus. Ja jos potilaalla on edelleen cor pulmonale -diagnoosi, verenkierrossa voi olla ongelmia.
Sairausdiagnoosi
Akuutin ja kroonisen keuhkoputkentulehduksen määrittämiseksi potilas on tutkittava. Aluksi asiantuntija selvittää potila alta taudin yksityiskohdat: kuinka se alkoi, kuinka usein tämä tapahtuu. Kun vastataan kysymykseen siitä, mihin lääkäriin ottaa yhteyttä keuhkoputkentulehduksen vuoksi, on huomattava, että aikuisen voivat tutkia seuraavat asiantuntijat:
- Keuhkolääkäri.
- Otolaryngologist.
- fthisiatri.
- Infektionisti.
- Allergisti.
- Onkologi.
Kuuntelemalla rintakehää, lääkäri määrittää hengityksen vinkumisen ja potilaan hengityksen luonteen. Samanaikaisesti erikoislääkäri voi määrätä potilaalle seuraavat testit:
- Ysköksen histologinen ja bakteriologinen analyysi.
- Spirogrammi.
- Yleinen virtsan ja veren analyysi.
- Röntgenkuva tarpeen mukaan.
Sairauden monimutkaisessa kulussa määrätään lisäksi bronkoskopiaa ja tietokonetomografiaa, koska ilman näitä tietoja on mahdotonta tunnistaa joitain seikkoja, joihin se pitäisi johtua, esimerkiksi destruktiivisen keuhkoputkentulehduksen yhteydessä esiintyvän muodonmuutoksen asteen..
Lisäksi erikoislääkäri saa tärkeitä tietoja ysköstutkimuksen jälkeen. Tärkeä rooli taudin määrittämisessä on eritteiden värillä ja luonteella, epiteelisolujen pitoisuudella, ärsyttävillä aineilla, makrofageilla,allergeenit.
Mahdolliset komplikaatiot
Jos hoito suoritetaan väärin, seurauksena voi olla epämiellyttäviä seurauksia. Infektio voi levitä hengitysteiden kautta ja mennä alas, minkä vuoksi usein ilmaantuu erityyppistä keuhkokuumetta. Jos potilaalla on heikko immuunijärjestelmä, niin tässä tapauksessa, samoin kuin hoidon puutteen tai sen virheellisen toteutuksen vuoksi, voi kehittyä keuhkokuume, joka joskus muuttuu krooniseksi.
Hoidon kokonaistulos riippuu keuhkoputken epiteelin vaurion asteesta. Yleensä taudin akuutti muoto on täysin parantunut, mutta tätä ei voida sanoa kroonisesta keuhkoputkentulehduksesta. Tässä tapauksessa sairauden (keuhkoputkentulehduksen) historia riippuu potilaan terveydentilan yksilöllisistä ominaisuuksista. Jos pienet keuhkoputket vaikuttivat ja siellä on myös märkiviä pesäkkeitä, tämä johtaa joissakin tapauksissa kuolemaan. Kaiken tyyppisen keuhkoputkentulehduksen todennäköisiä komplikaatioita ovat myös sairaudet, kuten:
- COPD
- Keuhkokuume.
- Keuhkolaajentuma.
- Sydänongelmat.
- Astmakomponentin liittyminen.
- Keuhkoputkien muodonmuutos.
- Verenpainetauti, keuhkojen vajaatoiminta.
Lopuksi
Useimmissa tapauksissa keuhkoputkentulehduksen syy on infektio. Mutta jos immuunijärjestelmä on heikentynyt, myös sekundäärinen infektio voi liittyä. Jos diagnoosi suoritetaan oikein ja ajoissa ja asianmukainen lääkehoito määrätään, niinennuste taudin hoidolle on suotuisa.
