Rintaontelossa on erityinen kalvo - pleura. Se on suunniteltu sallimaan keuhkojen liikkuminen vapaasti ja ylläpitämään normaalia hengitystä. Sen kerrosten välissä on kostutusneste.
Keuhkopussintulehdus on tämän kalvon tulehdus, joka rajoittaa keuhkojen liikettä. Kuvatun prosessin aikana sen pinnalle muodostuu kuituplakki. Pleuriitti esiintyy usein muiden sairauksien komplikaatioina.
Yleistä tietoa
Pleuriitti on keuhkopussin levyjen tulehdus, jolle on ominaista liiallinen nesteen kertyminen kalvoonteloon. Vain joissakin tapauksissa keuhkopussintulehdus voi olla itsenäinen sairaus. Kuten edellä todettiin, se toimii useimmiten muiden kehon sairauksien ja häiriöiden komplikaatioina.
Pääoireita ovat hengenahdistus, hengenahdistus, yskä, kuume. Tartuntaprosessit, rintakehän vammat, kasvaimet voivat provosoida tällaisen tilan esiintymisen. Pleuriittia esiintyy usein potilailla, joilla on keuhkokuume.
Muodosta jakurssin vaiheessa keuhkopussintulehdus on melko vakava patologia, joka voi johtaa vakaviin seurauksiin. Hoito on varsin onnistunut, jos oikea diagnoosi tehdään ajoissa ja monimutkainen hoito aloitetaan ja potilas noudattaa kaikkia lääkärin ohjeita.
Luokittelu
Pleuriittisairauksia on useita tyyppejä, jotka jakautuvat ensisijaisesti tulehduksen luonteen mukaan. On fibrininen ja effuusiokeuhkopussintulehdus. Kuivalle muodolle on ominaista fibriinin laskeutuminen keuhkopussiin, joka on veren plasmaproteiini. Tässä tapauksessa nestettä on läsnä minimaalinen määrä, mikä lisää merkittävästi keuhkopussin kitkaa. Tämä aiheuttaa tuskallisia tuntemuksia. Säikeinen keuhkopussintulehdus viittaa tämän patologian alkuvaiheeseen, jonka jälkeen eksudatiivinen muoto alkaa kehittyä.
Effuusiokeuhkopussintulehdukselle on ominaista nesteen merkittävä kertyminen keuhkokalvon onteloon, mikä johtaa liialliseen paineeseen viereisiin kudoksiin ja elimiin. Tähän patologian muotoon liittyy vaurion ja tulehduksen alueen lisääntyminen. Lisäksi effuusiokeuhkopussintulehduksessa alkaa muodostua keuhkopussin taskuja, joihin mätä kerääntyy hetken kuluttua. Keuhkojen tilavuuden pienenemisen seurauksena hengitysvajaus kehittyy vähitellen.
Eiologian mukaan keuhkopussintulehdus voi olla tarttuvaa ja ei-tarttuvaa. Tartunnan muotoja ovat:
- Bakteeri.
- Loinen.
- sieni.
- Tuberkuloosi.
Ei-tarttuvia lajeja ovatkasvain, traumaattinen, entsymaattinen ja myös tiettyjen sairauksien aiheuttama. Traumaattiset tyypit johtuvat merkittävistä verenvuodoista rintalastan vaurioituessa, mikä saa aikaan veren kertymistä keuhkopussin onteloon. Märkimisen puuttuessa alkaa muodostua tiheää sidekudosta, mikä rajoittaa keuhkojen toimintaa.
Vakavissa vammoissa veri keuhkoontelossa hyytyy lähes välittömästi. Joissakin tapauksissa voi esiintyä sekamuotoisia tauteja. Virtauksen luonteen mukaan keuhkopussintulehdus jaetaan:
- Mausteinen.
- Subakuutti.
- Krooninen.
Levitysalueen mukaan se voi olla haja- tai rajoitettu. Lisäksi eroja voi olla effuusion luonteessa. Tässä tapauksessa lääkärit erottavat seuraavat keuhkopussin tulehduksen muodot:
- Fibrinous.
- Seropurulent.
- Serous.
- Märkivä.
- Hillous.
- Verenvuoto.
- kolesteroli.
Kaikkein lievin on fibriinimuoto, jolle on ominaista pieni määrä fibriiniä ja minimaalinen nesteen kertyminen. Taudin märkivä muoto etenee melko akuutisti, ja sille on ominaista mätä esiintyminen keuhkopussin levyjen välillä, johon liittyy kehon myrkytyksen merkkejä. Tällainen tila on suuri uhka ihmishengelle.
Kehitysvaiheet
Keuhkopussin tulehduksessa on useita vaiheita, joille on ominaista erilaiset oireet ja patogeneesiominaisuudet.
Ensimmäisessä vaiheessa keuhkopussin tuotanto lisääntyynesteitä. Tämä patologinen prosessi johtuu verisuonten voimakkaasta laajentumisesta. Tämä tapahtuu sen seurauksena, että kehon puolustusjärjestelmä aktivoi vastaavat solut ja vasta-aineet vasteena infektion tunkeutumiseen. Imukudosjärjestelmä pystyy tässä vaiheessa vielä poistamaan olemassa olevan ylimääräisen nesteen, joten sen määrä on edelleen normaali.
Toisessa vaiheessa fibriiniä alkaa kertyä keuhkopussin pinnalle, jolla on tahmea ominaisuus. Tämä aiheuttaa keuhkopussin levyjen huomattavaa kitkaa keskenään, mikä johtaa liimaprosessien muodostumiseen. Tämän seurauksena muodostuu pieniä taskuja, ja nesteen ulosvirtaus keuhkopussin ontelosta on vaikeaa. Patologisen nesteen jatkuvan kertymisen vuoksi märkämisprosessi alkaa, ja tuloksena oleva mätä aiheuttaa läheisten kudosten tulehduksen. Tämä häiritsee nesteen ulosvirtausta imunestejärjestelmän läpi.
Kolmannessa vaiheessa tapahtuu toipuminen tai siirtyminen krooniseen vaiheeseen. Krooniselle muodolle on ominaista keuhkojen liikkuvuuden väheneminen, keuhkopussin paksuuden lisääntyminen ja patologisen nesteen ulosvirtauksen heikkeneminen. Joissakin tapauksissa muodostuu keuhkopussin kiinnikkeitä tai se korvautuu kokonaan kuitukuiduilla.
Mikä aiheuttaa sairauden
Keuhkojen keuhkopussintulehduksen tärkeimpiä syitä ovat seuraavat:
- Infektiot.
- Kasvaimet.
- rintalastan vamma.
- allergiset reaktiot.
- Myrkyllisten vaikutukset kehoon.
- Tuberkuloosi.
On tiettyjäprovosoivat tekijät, jotka vaikuttavat patologian kehittymiseen:
- hengitysteiden sairauksien esiintyminen.
- Alkoholin väärinkäyttö ja tupakointi.
- Immuunijärjestelmän toiminnan heikkeneminen.
- Maharefluksi.
Periaatteessa sairaus kehittyy, kun taudinaiheuttajat tunkeutuvat keuhkopussin alueelle. Infektio tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden, imunestejärjestelmän ja veren kautta.
Pääominaisuudet
Keuhkopussin tulehduksen oireet riippuvat suurelta osin patologian muodosta. Sairauden kuivatyyppi ilmenee terävänä, pistävänä rintalastan kipuna, jota pahentavat aivastelu, yskiminen, liike ja liian aktiivinen hengitys. Kivun vähentämiseksi potilas asettuu makuulle kipualueelle rintakehän liikkuvuuden rajoittamiseksi.
Sairauden apikaalisella tyypillä, joka on tyypillistä tuberkuloosin etenemiselle, voit kuulla keuhkopussin kitkan ääniä. Lihakset jännittyvät ja kipeät. Keuhkopussin tulehduksen tärkeimpiä oireita ovat seuraavat:
- Lämpötilan nousu.
- Lisääntynyt hikoilu öisin.
- Heikkous.
- väreet.
Tuberkuloosin ilmaantuessa keuhkopussintulehdus kestää hyvin pitkään ja siihen liittyy usein nesteen vapautumista keuhkopussin onteloon. Sairauden palleallisen sijainnin kanssa keuhkojen keuhkopussin tulehduksen merkit ovat melko spesifisiä ja ilmenevät tuskallisina tunteina kylkiluiden alla, vatsaontelossa ja rintalastan alueella. Vatsapuristin on hieman jännittynyt, ilmavaivat esiintyvätja hikka.
Taudin kulun eksudatiivinen tyyppi aiheuttaa tylsiä tuskallisia tuntemuksia vaurioituneella alueella sekä tuskallista yskää. Lisäksi kuuluu tyypillistä melua, raskauden tunnetta sivulla, hengenahdistusta, ihon syanoosia. On myös yleisiä keuhkopussin tulehduksen oireita:
- Ruokahaluttomuus.
- Liikaa hikoilua.
- Lämpötilan nousu.
- Vakava heikkous.
Keuhkopussin empyeema esiintyy vilunväristyksiä ja seroosityyppisessä sairaudessa verta vapautuu. Jos taudin provosoi lupus erythematosus, nivelten ja munuaisten tulehdus, perikardiitti liittyvät yleisiin oireisiin. Metastaasien tapauksessa patologinen neste kerääntyy melko hitaasti, joten patologia on lähes oireeton.
Kylous keuhkopussintulehdukselle on ominaista se, että keuhkopussin lohkojen välinen neste on enemmän kuin maitoa. Se kehittyy pääasiassa imusolmukkeiden pahanlaatuisen kasvaimen muodostumisen vuoksi. Niiden eheys on rikki, imusolmuke tunkeutuu pleuraonteloon. Keuhkopussin tulehduksen pääoireita ovat jatkuva kuume, kylkiluiden alla oleva kipu, nopea hengitys, yskä, joka on aluksi kuivaa ja kulkee sitten ysköksen mukana.
Diagnostiikka
Keuhkopussintulehduksen diagnoosi vahvistetaan kattavan tutkimuksen perusteella. Diagnoosi sisältää seuraavat lääkäreiden toimet:
- Potilashaastattelu.
- Ulkoinen tarkastus.
- Kuuntelee keuhkoja ja sydäntä.
- Vitsa- ja verikokeet.
- röntgenopiskella.
- Yssköanalyysi.
- Pleuranesteen tutkimus.
Kattavan diagnoosin jälkeen lääkäri valitsee hoitomenetelmän.
Therapy Methods
Kun keuhkopussintulehdus havaitaan, kliinisiä suosituksia on noudatettava erittäin tarkasti komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi. Hoitomenetelmät riippuvat suurelta osin alkuperäisestä syystä, joka provosoi patologisen prosessin alkamisen. Aluksi hoitokuurin tulee suunnata perussairauden pysäyttämiseen ja hyvinvoinnin parantamiseen. Tärkeimmistä keuhkopussin tulehduksen hoitomenetelmistä on syytä erottaa seuraavat:
- Lääkehoito.
- Folk tekniikat.
- kirurginen toimenpide.
- ruokavalion noudattaminen.
Kun kertynyt erite on imeytynyt, potilaalle määrätään fysioterapeuttisia hoitomenetelmiä, hengitysharjoituksia ja fysioterapiaharjoituksia. Keuhkopussin tulehduksen liikuntahoito on erittäin tärkeä, sillä erikoisharjoitukset helpottavat yskää.
Lääkehoidon käyttö
Keuhkopussin tulehduksen hoidon tulee olla kokonaisv altaista. Lääkkeet ovat ensiarvoisen tärkeitä, mutta ennen niiden käyttöä on ehdottomasti neuvoteltava lääkärin kanssa. Koska sairaus johtuu useimmissa tapauksissa taudinaiheuttajien tunkeutumisesta keuhkopussiin, infektion poistamiseksi määrätään lääkkeitä.
Keuhkopussin tulehdukseen määrätään antibiootteja, koska useimmiten potilaan biomateriaaleista otetaantutkimuksissa löydetään patogeenisiä bakteereja. Ensin lääkärit määräävät laajakirjoisia antibakteerisia lääkkeitä, ja suoritettuaan tutkimuksen ja määrittäessään infektion he määräävät tietyn lääkkeen.
Annos ja hoidon kulku riippuu diagnoosista ja patologian monimutkaisuudesta. Yleisimmät keuhkopussin tulehduksen antibiootit ovat ampisilliini, klindamysiini, imipeneemi, keftriaksoni.
Sairauden kulkuun liittyy tuskallisia tuntemuksia. Kivun poistamiseksi on tarkoitettu tulehduskipulääkkeiden (Ibuprofeeni, Meloksikaami, Diklofenaakki, Nimesil.) ja glukokortikoidien käyttö. Pääasiallinen potilaille määrätty lääke on prednisoloni.
Kun keuhkopussintulehdus, bakteerit myrkyttävät ihmiskehon myrkyllisillä aineilla. Ne provosoivat hajoamisprosesseja kehossa. Myrkkyjen ja kuolleiden bakteerien poistamiseen käytetään detoksifikaatiohoitoa, joka sisältää:
- Suonensisäinen glukoosi-infuusio.
- Vieroituslääkkeet "Albumiini" tai "Atoxil".
- Diureetit ("furosemidi").
Raskaa juomista ei ole määrätty, koska liiallinen neste lisää effuusiota. Jos kuumeeseen liittyy keuhkopussintulehdus, on käytettävä kuumetta alentavia lääkkeitä.
Sairauden kehittyminen liittyy immuunijärjestelmän heikkenemiseen, koska juuri hän on vastuussa taudinaiheuttajia vastustamisesta. Immunomodulaattoreita määrätään vahvistamaan immuunijärjestelmää"Timogen", "Imudon". Lisäksi voit ottaa vitamiinikomplekseja.
Keuhkopussintulehdukseen liittyvää yskää hoidetaan erityisillä yskänlääkkeillä sekä yskänlääkkeillä. Lääkäri valitsee lääkkeen puhtaasti yksilöllisesti yskän luonteen mukaan.
Antibakteerilääkkeitä käytettäessä suoliston mikrofloora häiriintyy. Sen palauttamiseksi määrätään probiootteja. Niitä on monia, mutta useimmiten lääkärit määräävät Acipolin, Linexin, Bififormin.
Perinteisen lääketieteen menetelmät
Perinteisellä lääketieteellä on hyvä vaikutus. Voit ottaa hienonnetun piparjuurijuuren sekoitettuna sitruunamehuun. Sipuli-inhalaatioita käytetään laaj alti hengityselinten sairauksien torjuntaan. Sinun on tehtävä liete keskikokoisesta sipulista ja siirrettävä se suureen astiaan. Sulje sitten silmäsi, kallista päätäsi muruja kohti ja hengitä höyryt suun kautta.
Jotta kerääntynyt neste poistuu kehosta nopeammin, hio ginsengjuuri, siirrä se puristuspaperille, jossa on pieniä reikiä, kääri se sideharsoon ja levitä kompressina vatsan alueelle. Kääri se sitten lämpimällä liinalla.
Yksynerityksen helpottamiseksi ja keuhkorakkuloiden palauttamiseksi potilaalle näytetään keuhkokokoelma sekä lakritsinjuuren, ledumin ja jauhobanaanilehtien perusteella valmistettua keittoa. Tuore punajuurimehu on hyvä lääke. On myös suositeltavaa syödä säännöllisesti keitettyä punajuurta.
Vähennä turvotusta ja poista ylimääräinen neste kehostakamomillan ja korteen keite auttaa. Kansanhoidot eivät pysty parantamaan sairauksia yksinään, mutta ne ovat hyvä lisä lääkehoitoon.
Leikkaus
Keuhkojen keuhkopussintulehduksessa tehdään leikkaus, jos sairauden kulku on vaikea. Usein määrätään pleurapunktio. Sen olemus piilee paksun neulan viemisessä keuhkopussin onteloon paikallispuudutuksessa, jonka läpi tietty osa nesteestä otetaan.
Tällaisen manipuloinnin seurauksena liiallinen paine keuhkoista voidaan eliminoida, mikä normalisoi potilaan hengitysteiden liikkuvuutta ja hyvinvointia. Samanlainen menettely on tarkoitettu lääkehoidon tehottomuuteen sekä monimutkaiseen hoitoon. Vakavan patologian kulkua varten tarvitaan pätevää keuhkopussin tulehduksen hoitoa. Siihen kuuluu terveydenhuollon työntekijöiden tarvittavien testien ottaminen, toimenpiteiden suorittaminen, potilaalle puolivuodelepo ja ruokavalio (taulukko nro 15), sekä siteen kiinnittäminen rintakehään ja kuiva kuumuus keuhkojen sivulle. vaikuttaa (suoritetaan, kun lämpötilalukemat ovat normaaleja).
Noudata ruokavaliotasi
Kun keuhkopussintulehdus ilmenee, kliinisiin suosituksiin kuuluu tiukka ruokavalion noudattaminen. Sitä määrätään riippuen sairaudesta, joka aiheutti patologian keuhkopussin alueella.
Ruoan tulee sisältää vitamiineilla ja hyödyllisillä mikroelementeillä rikastettuja ruokia. Tämä vahvistaa immuunijärjestelmää ja koko kehoa. Lisäksi sinun on vältettäväraskaan ruoan kulutus. On myös tärkeää säätää juoma-ohjelmaa.
Mahdolliset komplikaatiot
Keuhkopussin tulehduksen seuraukset voivat olla melko vaarallisia. Jos hengenahdistusta ilmenee hoitojakson jälkeen, tämä voi viitata siihen, että keuhkopussin levyjen väliin on muodostunut tarttumia, jotka rajoittavat keuhkojen liikkuvuutta hengityksen aikana.
Enn altaehkäisevien toimenpiteiden toteuttaminen
Keuhkopussin tulehduksen esiintymisen estämiseksi on tarpeen ryhtyä ehkäiseviin toimenpiteisiin, joihin kuuluvat:
- Avun hakeminen ajoissa lääkäriltä.
- Leikkauksen jälkeisen kuntoutuksen noudattaminen.
- Hypotermian ehkäisy.
- Hygieniasääntöjen noudattaminen.
- Päivittäisen rutiinin normalisointi.
- Huoneen säännöllinen tuuletus.
- Lopeta alkoholi ja tupakka.
On tärkeää hoitaa kaikki olemassa olevat hengityselinten sairaudet ajoissa ja kattavasti. Nämä enn altaehkäisevät toimenpiteet auttavat ehkäisemään keuhkopussintulehdusta ja parantamaan yleistä hyvinvointia.
Sairaalasta kotiutumisen jälkeen potilaan on suoritettava lääkärin määräämiä hengitysharjoituksia keuhkojen täyden toiminnan palauttamiseksi. Pientä liikuntaa, joogaa ja ulkoilua näytetään.
