Hypotensio on ensisijaista ja toissijaista. Ensisijaista itse asiassa ei hoideta. Mutta toissijainen, toisin sanoen muiden sairauksien aiheuttama, on hoidettava ajoissa. Termi "hypotensio" on enemmän tai vähemmän selvä useimmille ihmisille. Mutta mikä on ortostaattinen hypotensio? Tämän ongelman oireet ja hoito – mitä ne ovat?
Miten hypotensio ilmenee?
Monet hypotensiosta – matalasta verenpaineesta – kärsivät ihmiset kokevat usein huimausta jyrkän nousun aikana. Mutta jos tila rajoittuu tajunnan menetykseen ja voimakas syke ilmaantuu, on aika ajatella terveyttä.
Huimausta ilmenee yksinkertaisesta syystä - veri ryntää alaraajoihin ja valuu pois päästä. Aivot eivät yksinkertaisesti saa happea lyhyeen aikaan, ja ne sammuvat, kuten tietokone ilman virtaa. Terveillä ihmisillä verisuonten sävy antaa sinun pumpata verta nopeasti, ja keholla on aikaa sopeutua kehon muutokseen avaruudessa.
Mutta joidenkin verisuoniongelmien, sydämen toiminnan tai muista syistä (saattaa olla monia) toistuva ortostaattinen romahdus - jyrkkä paineen lasku - on selvä ongelma elämässä. Silti meillä on nopea elämänrytmi, eikä itse asiassa ole aikaa menettää tajuntaa.
Jos tällaisia kohtauksia esiintyy usein ja pää tulee sellaisina hetkinä raskaammaksi, se on vaarallista, sillä se voi johtaa aivohalvaukseen, jos pään verisuonet epäonnistuvat.
Ortostaattinen hypotensio. Oireet
Monet eivät tiedä, että tämä ongelma on vaarallinen. Minuutti putoamisen aikana voit lyödä päätäsi ja saada murtumia. Myös jatkuvasti huonontuva paineen koordinaatio verisuonissa johtaa usein sydämen toiminnan heikkenemiseen. Loppujen lopuksi, kun paine suonissa laskee, päämoottorimme kuormitus kasvaa - sydämen on lisättävä veren vapautumista.
Ortostaattisen v altimoverenpaineen oireita ihmisillä ovat:
- äkillinen heikkous;
- silmien pimeneminen ja huimaus;
- kuuloaistimus heikkenee;
- jotkut raportoivat liiallisesta hikoilusta;
- joskus kouristuksia;
- sydänlyönti.
3 eri oireiden vakavuutta:
- Harvinainen huimaus ja yleinen pyörtyminen. Lievä tutkinto.
- Keskiasteella ihminen menettää jo joskus tajuntansa, yleensä kehon asennon jyrkän muutoksen seurauksena.
- Vakava tutkinto. Ortostaattinen romahdus tapahtuujatkuvasti - pitkästä seisomisesta tai kyykkystä, pään sameneminen alkaa jo.
Tosiasia on, että ortostaattinen hypotensio ei sinänsä ole sairaus. Tämä on oireyhtymä, ja kaikki sen ilmenemismuodot ovat epäsuoria oireita muista, vakavammista sairauksista. On syytä käydä ajoissa tutkimuksissa ja löytää ongelma, varsinkin jos tällaisia oireita aiheuttaa sydämen vajaatoiminta.
Syndrooman syyt
Tarkan syyn selvittämiseen ja ortostaattisen hypotension käsittelyyn tarvitaan monia testejä ja toimenpiteitä. Hoitoa tulee aloittaa välittömästi diagnoosin vahvistamisen jälkeen, sillä sitä ei voida viivyttää.
Mikä aiheuttaa ortostaattista kollapsia?
- Pitkäaikainen liikkumattomuus, erityisesti makuulla.
- Lisämunuaisen vajaatoiminta.
- Hypovolemia on suonissa olevan nestemäisen veren kokonaismäärän väheneminen. Tätä tapahtuu joskus, kun sinulla on korkea kuume tai vakavan verenhukan vuoksi.
- CNS toimintahäiriö. Useat neuropatiat vaikuttavat verenpaineeseen.
- Tiettyjen lääkeryhmien ottaminen.
- Sydänlihaksen supistumisen väheneminen.
- Huono verisuonten tila.
- Vakava nestehukka oksentamisen tai ripulin jälkeen.
- Anemia.
Ja ikään liittyvät fysiologiset muutokset vaikuttavat myös verenpaineeseen. Erikseen on sanottava keskushermoston roolista. Henkilön, joka kokee usein tällaisen oireyhtymän, tulee tulla neurologin konsultaatioon ja tarkistaa patologiathermoverkko.
Hypotensiooireyhtymä vai pyörtyminen? Kuinka kertoa?
Päivystykset ovat täysin arvaamattomia. Ihminen ei voi tietää, missä ja mistä syystä hän menettää tajuntansa. Lisäksi pyörtymistä esiintyy harvoin. Useimmissa tapauksissa nämä ovat yksittäisiä heikkouden ilmentymiä, etenkin helteessä.
Mutta kun hypotensio havaitaan, ihmisestä tuntuu, että se huononee juuri äkillisten kehon asennon muutosten seurauksena.
Kuinka syödä matalalla verenpaineella?
Koska alhainen verenpaine lisää pyörtymisen riskiä, henkilön, jolla on tämä paine, on noudatettava erityisruokavaliota. Jotkut ruoat nostavat verenpainetta. Ne ovat vasta-aiheisia verenpainepotilaille, mutta vain hyödyllisiä hypotensiivisille potilaille.
Sinun täytyy syödä annoksissa - vähän kaikkea ja 5 tai 6 kertaa päivässä. Joten et näe nälkää, mutta kehosi selviytyy hyvin ruoansulatuksesta. Voit syödä sekä makeisia että rasvaisia ruokia, mutta vain ennen illallista. Ja illallisen jälkeen on parempi vaihtaa kalaruokiin, salaatteihin, tattariin. On erittäin hyvä syödä joka päivä pähkinöitä, jotka antavat energiaa, mutta eivät nouse. Varsinkin tällaisissa tapauksissa mantelit ovat hyödyllisiä.
ICD-10-koodi
Miten lääkärit hoitavat ortostaattista hypotensiota? Vakava lääketieteellinen yhteisö tunnistaa ortostaattisen romahduksen. ICD-10:n mukaisella ortostaattisella hypotensiolla on koodi I95.1.
Lääketieteellisen koodikirjan mukaan oireyhtymä diagnosoidaan, kun systolinen paine on uudelleen mitattuna alle 100 mmHg. Taide.; ja diastolinen, alempi, - alle 60mmHg Taide. Joten näemme, että ortostaattinen hypotensio liittyy yleensä sydämen vajaatoimintaan ja huonoon verisuonten johtumiseen.
Hypotensio neurologisena oireena
On olemassa primaarisia ja sekundaarisia neurologisia oireyhtymiä ja sairauksia, jotka osoittavat myös ortostaattista hypotensiota.
Primäärisiä neuropatioita ovat Shy-Dreijerin oireyhtymä, Riley-Dayn oireyhtymä ja muut. Bradbury-Egglestonin oireyhtymä vaikuttaa keskushermoston sympaattiseen jakautumiseen ja voi myös johtaa paineen laskuun. Kaikki nämä sairaudet ovat luonteeltaan puhtaasti geneettisiä. Ja toissijaisia ongelmia neurologian alalla ovat ne, jotka ovat kehittyneet pitkäaikaisen diabeteksen, anemian, porfyrian, amyloidoosin seurauksena. Se kehittyy myös alkoholismin yhteydessä.
Verenpainetauti ja diabeettinen kriisi
Diabeettinen hypoglykemia voi myös aiheuttaa pyörtymistä, mutta sitä ei tule pitää hypotensiona. Hypoglykemia johtaa:
- vapina;
- hikoilu;
- huimaus;
- hermostuneisuus tai selvä ahdistus;
- puhehäiriö;
- heikkous.
Hypoglykemia on erittäin vakava tila. Ennen diagnoosin tekemistä sinun on läpäistävä monia muita testejä. Mutta mikä erottaa välittömästi ortostaattisen romahduksen, on potilaan henkinen tila. Loppujen lopuksi romahduksessa ei yleensä ole paniikkia. Henkilö on henkisesti varsin riittävä eikä valita ahdistuksesta tai muista mielenterveyshäiriöistä.
Lääkärintarkastukset
Ylläolevaa hakeneen potilaan yleisen tilan selventämiseksioireista lääkärille, suorita seuraavat toimenpiteet:
- Sähkökardiogrammi tehdään, lääkärin on nähtävä sydämen tila. Potilaat tekevät myös kaikukuvauksen.
- Biokemiallinen verikoe. Jos ihmisellä on alhainen hemoglobiini, häntä tietysti seuraa jatkuvasti heikkous ja huimaus.
- Vagustestejä tehdään mahdollisten hermoston häiriöiden laskemiseksi.
- Muista tarkistaa kilpirauhasen kunto. Koska myös riittämätön hormonien tuotanto aiheuttaa samanlaisia oireita.
- Diagnostisia tarkoituksia varten verenpaine mitataan makuulla ja 2-3 minuuttia nousemisen jälkeen.
Jotkut ovat määrätty Holter-kokeeseen. Tämä on sydämesi ympärivuorokautinen seuranta, joka suoritetaan täydellisen kuvan saamiseksi sydänjärjestelmän terveydestä.
Jos kaikki indikaattorit ovat normaaleja eikä hermoston, kilpirauhasen tai neurologian kanssa ole ongelmia, asiakas voidaan lähettää neuroosiepäilyllä psykologille.
Yhtä tärkeää diagnoosin kann alta on potilaan ravitsemus. Usein naiset eivät syö hyvin, koska heillä ei ole aikaa tai he noudattavat nimenomaan dieettiä, jolloin elimistöstä puuttuu vain ravintoaineita ja tulee heikkous.
Historian tärkeys
Lääkäri kerää aina alustavan anamneesin, eli kerää tietoa haastattelemalla potilasta. Ortostaattisen hypotension yhteydessä on tarpeen kerätä paitsi henkilökohtainen myös sukuhistoria. Jos joku kosukulaisilla oli ongelmia sydämen tai keskushermoston kanssa, on olemassa riski, että hypotensio on silloin perinnöllistä.
Sukuhistoria lyhentää ongelmien etsimistä. Lääkärille tulee selvemmäksi, mistä etsiä ongelmaa.
Hoito
Joten, ortostaattinen hypotensio paljastui. Lääkärin vastaanotolla pohditaan myös sen syitä yksityiskohtaisesti. Loppujen lopuksi on tarpeen valita sopiva hoito. Siksi tulemme lääkäriin.
Kuinka hoitaa? Ortostaattinen hypotensio ei ole yleinen ongelma kuten tavallinen flunssa. Oireyhtymän oireiden vakavuuden ja kerätyn historian perusteella lääkäri tekee johtopäätöksen siitä, mihin hoitoon turvaudutaan: lääkitykseen vai ei-lääkitykseen, vai tarvitaanko leikkaushoitoa sydänvikojen poistamiseksi.
Anemiasta kärsivien tulee ottaa rautalisiä, ja verenkiertohäiriöihin määrätään verenohennuslääkkeitä, varsinkin jos henkilö on yli 55-vuotias. Voi määrätä agonisteja, beetasalpaajia tai steroideja.
Jos kyse on suonista, sinun on otettava venotonisia lääkkeitä ja käytettävä kompressiosukkia. Suonikohjut ovat yksi yleisimmistä ongelmista, jotka johtavat romahtamiseen. Ja tämä tauti on pidettävä aina hallinnassa.
Ihmisen romahtamisen jälkeen sinun on asetettava sohvalle ja annettava raikasta viileää ilmaa.
Kun ambulanssi saapuu pyörtymisen jälkeen, uhrille ruiskutetaan 10-prosenttista kofeiiniliuosta tai "Cordiamiinia" - 1 tai 2 ml.
Enn altaehkäisy
Ensimmäinen sääntö on pakottaa itsesi liikkumaan. Jos koko päivä on vapaapäivä, pitää käydä 2-3 tunnin kävelylenkillä. Et voi makaa sohvalla pitkään ja sitten nousta äkillisesti. Jos sinulla on ongelmia, kuten huimausta, sinun on noustava hitaasti ylös, jotta et aiheuta jyrkkää paineen laskua. Myös voimakas fyysinen aktiivisuus on vasta-aiheista. Tarvitsemme kultaisen keskitien. Ihmiset, joilla on hypotensio, eivät harrasta painonnostoa tai sprinttejä, mutta jooga toimii hyvin. Enn altaehkäisevää hierontaa tarvitaan mieluiten 2 kertaa vuodessa. Oliivi-, kookos- tai manteliöljy sopii hierontaan.
Jos henkilö kärsii ortostaattisista suonikohjuista, pitkä seisominen on vasta-aiheista. Sinun tulee tehdä kevyitä harjoituksia aamulla ja illalla nostaa jalat seisomalle niin, että ne ovat pään tason yläpuolella.
