Matsan poisto onkologiassa on kirurginen toimenpide, jota käytetään onkologisen prosessin poistamiseen sen kehityksen alkuvaiheessa. Tällainen menettely varmistaa 80 prosentissa tapauksista potilaan toipumisen ja hänen kehonsa palautumisen. On myös tärkeää ottaa huomioon, että leikkausta ei aina suoriteta elimen täydellisellä leikkauksella. On olemassa useita erilaisia elimen kirurgisia poistoja, jotka auttavat pääsemään eroon onkologiasta. Kuten muissakin hoitomenetelmissä, vatsanpoistoleikkauksen jälkeen potilaalla saattaa esiintyä komplikaatioita. Lisäksi on tärkeää muistaa, että tällaisen hoitomenetelmän vaikutus ja sen jälkeinen elämä ei ole sama kaikille potilaille.
Toimenpiteen ohjeet
"Matsasyövän" diagnoosi ei ole kohtalokas, joten potilaan ei tarvitse panikoida ja masentua. Joidenkin syöpätyyppien hoito suoritetaan poistamalla koko elin (vatsa). Tämä saattaa vaatia useita muutoksia päivittäiseen elämään ja ruokavalioon.
Gastreektomia on elimen osan tai koko poistaminen. Tässä tapauksessa on tärkeää kiinnittää erityistä huomiota siihen, millaista ravintoa potilaalle määrätään elimen poistamisen jälkeen, jos pahanlaatuinen kasvain on vaurioitunut. Vatsan puute vaikuttaa suuresti ruokavalioon ja vaatii täydellisen tarkastelun.
Elimen poistoa käytetään vain, jos muut hoitomenetelmät eivät auta. Toiminto suoritetaan seuraavissa tapauksissa:
- hyvän- ja pahanlaatuiset kasvaimet mahassa;
- verenvuoto runsasta;
- tulehdusprosessit;
- vatsan seinämän rei'itys;
- vakava haavauma tai akuutti pohjukaissuolen sairaus;
- polyyppien tai kasvainten muodostuminen mahalaukun sisäpuolelle;
- vatsasyöpä.
Kun mahalaukussa on haavauma, lääkäri yrittää palauttaa potilaan normaalin happamuuden. Vatsamehu auttaa alentamaan sen tasoa, jos käytät säännöllisesti kaalimehua ja harrastat hidasta kävelyä ruokailun jälkeen.
Toimenpiteen vasta-aiheet
On useita sairauksia, joiden aikana hoitava erikoislääkäri määrää potilaalle mahalaukun poiston, mutta onkologian esiintyminen on yleisin indikaatio kirurgiselle toimenpiteelle. Suuremman vaikutuksen saavuttamiseksi leikkauksen aikana asiantuntijat määräävät monimutkaista hoitoa: sädehoitoa ja kemoterapiaa.
Mutta on tärkeää muistaa, että on tilanteita, joissa mahasyövän hoitaminen leikkauksella on kiellettyä. Tärkeimmät vasta-aiheasiantuntijat ovat:
- Etäpesäkkeiden esiintyminen seuraavissa elimissä: maksa, keuhkot,munasarjat ja jotkut muut. Useimmiten tämä tila ilmenee sairauden vakavassa muodossa - mahasyövän neljännessä vaiheessa.
- Syövän kasvu niissä imusolmukkeissa, jotka sijaitsevat suurella etäisyydellä elimestä. Usein niitä alkaa muodostua elimistöön syövän kehityksen kolmannessa vaiheessa.
- Jos potilaalla on vaikeita munuais- tai sydän- ja verisuonisairauksia kehossa.
- Syöpäperitoniitti.
- Ihmiskehon täydellinen uupumus, jonka aikana potilas tuntee yleistä heikkoutta, masennusta, hänellä on ongelmia fysiologisissa prosesseissa, nopea laihtuminen, hermoston ongelmia (stressi, psykoemotionaalinen ylikuormitus).
- Veren hyytymisongelmia.
- Vatsan suureneminen, koska vatsaonteloon on kertynyt suuri määrä nestettä.
Matsasyövän leikkauksen voi tehdä kaiken ikäiselle potilaalle – tällä ei ole erityistä roolia hoidossa.
Valmistelut
Ennen leikkausta, erityisesti syöpäsoluille altistumisen aikana, lääkärin on suoritettava kattava laboratorio- ja instrumentaalinen tutkimus.
Tällaiset tutkimukset ovat tärkeitä määritettäessä elintärkeiden elinten ja järjestelmien työn laatua, syöpäleesion leviämispaikkaa, sen vaihetta ja esiintyvyysastetta. Diagnostisia toimenpiteitä ovat:
- kliininen ja biokemiallinen verikoe;
- virtsan tutkimus;
- mikroskooppinenulosteiden tutkimus niiden piilossa olevien veren epäpuhtauksien tunnistamiseksi;
- rintakehän röntgen;
- gastroskopia - ruoansulatuskanavan elinten sisäpinnan endoskooppinen tutkimus;
- biopsia - toimenpide, jossa leikataan pieni määrä vahingoittunutta kudosta;
- Vatsan elinten ultraääni;
- MRI ja TT.
Lääkkeet
Potilaan lääketieteelliseen valmisteluun kuuluu seuraavien lääkkeiden ottaminen:
- ruoansulatusjärjestelmää parantavat lääkkeet;
- rauhoitteiden käyttö, jotka parantavat unta ja palauttavat potilaan hyvinvoinnin;
- proteiinilääkkeiden ja veriplasman siirto anemian var alta;
- maksan, munuaisten, sydämen ja verisuonten toimintaa parantavien lääkkeiden käyttö;
- antibioottien käyttö;
- erityisten hemostaattisten lääkkeiden käyttö;
- mahahuuhtelu.
Tämän lisäksi on erittäin tärkeää valmistaa potilas moraalisesti kirurgiseen toimenpiteeseen. Lääkäri on velvollinen kertomaan potilaalle yksityiskohtaisesti kaikista toimenpiteen hyvistä ja negatiivisista puolista, sen toteuttamisen tärkeydestä ja yleisestä tekniikasta.
Useimmiten potilaan leikkausta edeltävä valmistelu sisältää kemoterapian, joka auttaa pienentämään syövän kokoa ja hidastamaan sen kehittymistä. Asianmukainen valmistautuminenleikkaus auttaa paitsi saavuttamaan positiivisen tuloksen leikkauksesta myös ehkäisemään mahdollisia komplikaatioita mahalaukun poistamisen jälkeen.
Päätoimien tyypit
Mikä on mahalaukun poisto? Syövän poistamiseksi ihmiskehosta lääkäri käyttää useita resektiomenetelmiä. Valitessaan taktiikkaa kirurgiselle toimenpiteelle lääkärit keskittyvät seuraaviin tekijöihin:
- sivusto, jossa syöpäsolut leviävät;
- onkologian kehitysaste ja sen vaihe;
- potilaan ikä;
- etäpesäkkeiden esiintyminen läheisissä kudoksissa ja elimissä.
Lääkäreissä erotetaan seuraavat leikkaukset:
- resektio - sen elimen osan poistaminen, jossa syöpäleesio sijaitsee;
- gastrektomia - elimen ja infektoituneiden kudosten täydellinen kirurginen poisto;
- imusolmukkeiden dissektio - imusolmukkeiden leikkaus yhdessä niiden vieressä olevan kudoksen kanssa (tämä toimenpide suoritetaan useimmiten yhdessä resektion ja kohdunpoiston kanssa);
- palliatiivinen interventio on hoitoa, jota käytetään ei-leikkaukseen kelpaavaan syövän muotoon, se auttaa parantamaan potilaan terveyttä ja pidentää hänen elinikää.
Mahanpoistoleikkaukseen kuuluu elimen täydellinen poistaminen, mutta on myös mahdollista säästää osa mahasta. Gastrektomia on jaettu seuraaviin tyyppeihin:
- distaalinen välisumma - sen elimen osan leikkaus, jossa se siirtyy suoleen;
- proksimaalinenvälisumma - käytetään, kun onkologia leviää mahalaukun ylempään kolmannekseen: tässä tapauksessa poistetaan kaksi omentumia, fragmentti, jolla on pienempi kaarevuus ja imusolmukkeet;
- yhteensä - toimenpide, jossa koko maha poistetaan ja ruokatorvi liitetään ohutsuoleen;
- hiha.
Toteutusmenetelmät
Mahanpoistoleikkaukseen on useita tapoja:
- laparoskooppinen leikkaus - suoritetaan endoskooppisilla instrumenteilla, jotka työnnetään vatsaan kahden pienen viillon kautta: käytetään sekä täydelliseen että osittaiseen elimen poistamiseen;
- laparotomia on avoin leikkaus, johon liittyy suuri viilto vatsan etureunassa.
Valitusta leikkaustavasta riippumatta sen toteuttamisen edellytyksenä on alueellisten imusolmukkeiden poisto.
Mahdolliset komplikaatiot toimenpiteen jälkeen
Ihmisellä, jolla ei ole vatsaa, on usein komplikaatioita. Yleisimpiä ovat seuraavat:
- anemia;
- refluksiesofagiitti;
- nopea painonpudotus;
- syövän uusiutuminen;
- polkumyyntioireyhtymä;
- hajakalvontulehdus;
- verenvuoto runsaasti.
Toipumisaika
Elämä mahalaukun poiston jälkeen on melko vaikeaa. Leikkauksen jälkeen on tärkeää, että henkilö käy läpi toipumisjakson, joka on jokaiselle yksilöllinenkärsivällinen. Kuntoutuksen ominaisuudet riippuvat suoraan potilaan iästä, leikkauksen menetelmästä ja poistetun mahan tilavuudesta. Toipumisprosessi jatkuu 3 kuukautta. Kehon palautumisen aikana henkilö on kielletty:
- ylijäähdyttää tai päinvastoin ylikuumentaa;
- työskennellä fyysisesti yli;
- epäterveellisten ruokien syöminen.
Potilas on kielletty syömästä rasvaisia, savustettuja, mausteisia, marinoituja ruokia, makeisia, paljon sokeria sisältäviä juomia. Aterioiden tulee koostua pääasiassa keitetyistä tai höyrytetyistä ruoista. Ruoanlaiton yhteydessä on tärkeää jauhaa ja pureskella hyvin. Myös liian kylmän tai kuuman ruoan syöminen on kiellettyä. Potilaan on tärkeää luopua huonoista tavoista. Hoitava lääkäri tekee itsenäisesti potilaalle erittäin tiukan ruokavalion leikkauksen jälkeen, määrittelee luettelon tärkeimmistä kiellettyistä ja sallituista ruoista.
Monet potilaat kysyvät, kuinka kauan he elävät mahasyövän kanssa? Elinaika tällaisella patologialla riippuu suoraan siitä, missä leviämisvaiheessa syöpä havaittiin. Jos onkologinen sairaus diagnosoidaan varhaisessa kehitysvaiheessa, potilas voi elää useita vuosikymmeniä. Myöhäisessä kehitysvaiheessa olevaa syöpäleesiota määritettäessä ja palliatiivista hoitoa suoritettaessa potilaan elinikä on paljon lyhyempi, eikä joissain tapauksissa ylitä viittä vuotta.
Aterianvaihto
Kuinka ihmiset elävät mahalaukun poiston jälkeen? Dieettiruokaa vartentämän elimen poistaminen on tarkoitettu pääasiassa ruoan assimilaatio- ja käsittelyprosessin palauttamiseen sekä aineenvaihduntatoimintojen normalisointiin. Ravinto tulee koota siten, että ihmiskeho saa siitä seuraavan määrän ravintoaineita:
- 55 % hiilihydraatteja;
- 30 % rasvaa;
- 15 % proteiinia.
On tärkeää lisätä hiilihydraatteja ruokalistallesi ja välttää ruokia, jotka voivat aiheuttaa turvotusta. Ruoan lämpötila ei saa olla kuuma eikä kylmä.
On myös tärkeää totutella syömään pienissä annoksissa, epäilemättä murto-osissa (5-6 kertaa päivässä).
Vartalon palauttamisen ruokalistaa laadittaessa tulee kiinnittää erityistä huomiota salaatteihin (parsa, porkkanat, punajuuret ja pinaatti), kypsiin hedelmiin, nopeasti sulaviin viljatuotteisiin, maitotuotteisiin, luonnonlihaan. Hiilihydraatit on sisällytettävä tuoteluetteloon (näihin kuuluvat hedelmät, vihannekset ja mehut), tarkkaile huolellisesti painonnousua, jos se on laskenut merkittävästi leikkauksen jälkeen. Palautumisen nopeus ja laatu riippuvat suuresti ravinnosta.
Elämä ilman vatsaa on mahdollista, eikä leikkaus sen poistamiseksi ole niin vaarallinen ja pelottava kuin jotkut luulevat.
Enn altaehkäisytoimenpiteet
Näin vaarallisen sairauden kuin mahasyövän välttämiseksi on tärkeää noudattaa näitä sääntöjä:
- oikea elämäntapa;
- syö kunnolla ja säännöllisesti (paljon syöminen on kiellettyäsäilykkeet, savustetut, suolaiset ja rasvaiset ruoat; erityistä huomiota tulisi kiinnittää vihanneksiin, yrtteihin, hedelmiin, täysjyväviljoihin, maitotuotteisiin);
- luopua huonoista tavoista: tupakointi, alkoholin juonti;
- aloita harjoittelu;
- tee rutiinitarkastukset.
Syövän ehkäisemiseksi henkilön on huolehdittava terveydestään, suoritettava säännöllisesti fibrogastroskopia enn altaehkäisevästi. Vähintään kahdesti potilaan tulee käydä lääkärissä, jos hänellä on valituksia ruoansulatuskanavan tilasta. Erityisesti säännölliset tarkastukset ovat tärkeitä yli 60-vuotiaille sekä niille, jotka ovat geneettisellä tasolla alttiita taudille.
45 vuoden iän jälkeen gastroenterologit neuvovat ihmisiä käymään säännöllisissä ehkäisytutkimuksissa (1-2 kertaa vuodessa). Mahasyöpä voi alkaa levitä pienestä haavasta, joka kerää itseensä patologisia soluja. On tärkeää, että ihminen lopettaa alkoholin käytön ja tupakoinnin, jotta se vähentää syövän etenemisen riskiä.
Elämä ilman vatsaa tietysti jatkuu, mutta on tarpeen tehdä joitain kieltoja ja säätöjä, muuttaa ruokavaliota. Noin miljoona ihmistä planeetalla kärsii tästä taudista. On tärkeää muistaa, että elämänlaatu ilman mahalaukkua riippuu suoraan poistetun syövän vaiheesta. Älä siis viivyttele lääkäriin menoa. Todennäköisyys normaaliin elämään ilman vatsaa on paljon suurempi, kun lääkäri käy ajoissa - varhaisessa vaiheessaonkologian kehitys.
