Nykyaikaisten diagnostisten menetelmien avulla saat tietoa patologioiden kehittymisestä mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Joskus seuraavan sairaalakäynnin jälkeen lääkäri ilmoittaa vanhemmille soikean avoimen ikkunan olemassaolosta lapsessa, mikä syöttää heidät paniikkiin ja ahdistukseen. Kuinka vaarallista se on ja mitä hoitoon voidaan tehdä, analysoimme artikkelissa.
Mikä on patentti foramen ovale?
Tämä määritelmä tarkoittaa aukon olemassaoloa sydämen oikean ja vasemman eteisen välillä. Tämä ei aina ole patologinen tila. ICD-10:ssä avointa foramen ovalea kutsutaan eteisväliseinän vaurioksi (Q 21.1). Synnytyksen aikana tämän ominaisuuden vuoksi lapsi on kyllästynyt hapella sekä normaali verenkierto hänen ja äitinsä välillä. Tämä johtuu siitä, että keuhkot sikiön sikiön kehityksen aikana eivät vielä suorita hengitystoimintoa. Avaa foramen ovale vastasyntyneilläsulkeutuu lähes välittömästi syntymän jälkeen tai tietyn ajan kuluttua. Useimmissa tapauksissa ensimmäiseen elinvuoteen mennessä reikä on kasvanut side- ja lihaskudoksella. Jos näin ei tapahdu 2 vuoden iässä, voidaan puhua pienestä sydämen poikkeamasta. Kun patologia diagnosoidaan viiden vuoden iässä tai sitä vanhempana, voidaan turvallisesti sanoa, että tämä ominaisuus säilyy ikuisesti.
Sydämen aukko ovale ei ole vika, vaan vaatii kardiologin valvonnan.
Patologian luokitus
Tämän sydämen patologian luokitus liittyy sen kokoon.
- Pieni ikkuna - sen mitat ovat 2-3 mm. Tässä tapauksessa puhutaan sydämen normaalista kehityksestä, ja reikä todennäköisesti kasvaa umpeen ilman ongelmia ja poikkeamia.
- Keskikokoinen - ikkunan koko 4-7 mm. Jos diagnosoidaan yli 7 mm:n koko, diagnosoidaan aukkoinen soikea ikkuna. Hoidettiin viipymättä.
- Suuri - noin 20 mm kokoinen. Täydellinen sulkemattomuus.
Syyt
Tähän mennessä patologian syitä ei ole täysin ymmärretty. On vain ehdotuksia siitä, mikä olisi voinut vaikuttaa häneen.
Ilmeisimpiä syitä ovat:
- perinnöllisyys;
- huonot ympäristöolosuhteet raskauden ja stressin aikana;
- äidin alkoholin ja tupakan väärinkäyttö synnytyksen aikana;
- laittomien huumeiden käyttö raskauden aikana;
- synnynnäiset sydänvika;
- sidekudosdysplasia;
- keskos.
Sattuu niin, että soikea ikkuna avautuu fyysisen toiminnan vaikutuksesta. Riskiryhmään kuuluvat raskasta fyysistä työtä tekevät, urheilijat ja sukeltajat sekä tromboflebiittiä sairastavat.
Aikuisen sydämen auki oleva soikea ikkuna havaitaan sen epätäydellisen sulkeutumisen taustalla lapsuudessa. Syitä tähän ei vielä tiedetä.
Oireet
Ei ole selkeitä oireita foramen ovalen sulkeutumattomuudesta. On vain tiettyjä merkkejä, joiden perusteella lääkäri voi tehdä alustavan diagnoosin. Mutta yleensä tämä patologia, etenkin aikuisilla, havaitaan sattum alta.
Ehdotettuja oireita avoimesta aukosta lapsen sydämessä ovat:
- sininen huulten tai nenän alueella, jota esiintyy minkä tahansa kuormituksen aikana - itku, huutaminen;
- vaalea iho suun ympärillä;
- hidas painonnousu;
- väsymys;
- yleiset keuhkojen ja keuhkoputkien sairaudet.
Vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla on seuraavat merkit:
- hengenahdistus;
- nopea syke;
- vaikea päänsärky;
- yleiset sairaudet;
- huimaus ja pyörtyminen;
- sydämen sivuääniä.
Jos on suuri avoin aukko ovale, oireita kuten:
- vakava heikkous ja väsymys;
- hyvin toistuva pyörtyminen;
- sininen iho myös levossa;
- lapsi alkaa jäädä jälkeen fyysisessä kehityksessä.
Diagnoosi
Patologiaa ei ole mahdollista diagnosoida rutiinitutkimuksen aikana. Tätä varten, jos epäillään sairautta, suoritetaan sarja testejä, jotka auttavat paitsi vahvistamaan diagnoosin, myös selvittämään patologian kehittymisen asteen ja vakavuuden.
Diagnostiikkamenetelmiä ovat:
- Laboratorioveri- ja virtsatutkimukset.
- Vakio- ja rasitus-EKG.
- Kakukardiografia Dopplerilla ja varjoaineella. Tämä toimenpide havaitsee tehokkaasti sydämen väliseinän reiät ja viat.
- Hyvin harvoin määrätään transesofageaalinen kaikukardiografia, jossa näet ikkunan tarkan koon ja sijainnin. Myös erilaisia komplikaatioita (aneurysmat, veritulpat) tulee näkyviin toimenpiteen aikana.
- röntgen.
- Joskus magneettikuvaus ja CT voidaan tarvita.
Hoito
Kun vastasyntyneillä on avoin soikea ikkuna, sinun ei pitäisi huolehtia ja etsiä hoitokeinoja. Yleensä reikä sulkeutuu ja kasvaa umpeen lyhyessä ajassa. Ja usein se tapahtuu odottamatta ja nopeasti.
Jos ikkunan koko on enintään 7 mm, tarvitaan lääkärin valvontaa systemaattisella analyysillä.
Jos aukon ovaali on suurempi kuin 7 mm, leikkaus saattaa olla tarpeen. Kirurginen toimenpide koostuu katetrin johtamisesta verisuoniin, joka sulkee ikkunan. Leikkauksen jälkeen määrätään antibiootteja. Sinun on myös otettava antikoagulantteja verihyytymien estämiseksi.
Lasten liikuntaa ei saa rajoittaa, jos hoitava lääkäri on antanut siihen luvan. Mutta on syytä pidättäytyä kuormituksista, jotka liittyvät syvyyteen tai rasitukseen.
Sinun täytyy syödä oikein. Jos kehossa esiintyy patologisia prosesseja - virus- ja bakteerisairauksia - niitä ei pidä jättää sattuman varaan, koska infektiot voivat johtaa komplikaatioihin.
Joskus lääkkeitä määrätään sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöihin ja tromboosien ehkäisyyn.
1. Antikoagulantit. Lääke "varfariini" on laaj alti käytetty.
2. Aspiriinin ottaminen. Tämä lääke on osoittautunut tehokkaaksi tromboosin ja laskimoiden vajaatoiminnan hoidossa.
ruokavalio avoimella sydämen soikealla ikkunalla. Tämän taudin kanssa suositellaan erityistä ruokavaliota, joka sisältää runsaasti magnesiumia ja kaliumia, jotka ovat erittäin hyödyllisiä sydänlihakselle. Savustetut ruoat tulisi sulkea pois ruokavaliosta ja suolan saantia tulee rajoittaa. Korvaa rasvaiset lihaliemet kasvissyöjillä ja tee ja kahvi yrttikeitteillä ja tuorepuristetuilla mehuilla. Myös sipulia ja valkosipulia ei suositella.
komplikaatiot
Sattuu niin, että kun soikea ikkuna on auki lapsella tai aikuisella, havaitaan verihyytymiä, jotka puolestaan voivat aiheuttaa seuraavia sairauksia:
- aivohalvaus, joka johtaa aivovaurioon;
- sydänkohtaus;
- aivojen verenkiertohäiriö;
- munuaisinfarkti, jossa elinkudos kuolee.
Milloinverenkiertohäiriöt monien kehon elinten ja järjestelmien toiminnassa voivat aiheuttaa toimintahäiriöitä.
Enn altaehkäisy
Tärkein ehkäisy lapsen sydämessä olevan aukon avautumisen syntymiselle on sopiva raskauden aikana.
- Oikea ravitsemus, jossa savustetun, mausteisen ja paistetun ruoan käyttöä rajoitetaan merkittävästi.
- Mahdollisia altistumisen lähteitä on vältettävä.
- Odottavan äidin tulee tarkkailla terveyttään huolellisesti välttäen tartuntatautitartuntaa.
- Poista kaikki huonot tavat.
- Älä käytä raskauden aikana kiellettyjä lääkkeitä.
- Vältä kosketusta kemikaalien kanssa.
Jos diagnoosi kuitenkin on saatu, enn altaehkäisy tähtää komplikaatioiden poistamiseen.
- Ensinnäkin sinun on rekisteröidyttävä kardiologille ja suoritettava järjestelmällisesti kaikki tarvittavat tutkimukset.
- Älä harrasta raskasta urheilua, juoksua, hyppäämistä, sukellusta.
- Oikein organisoitua päivittäistä rutiinia tarvitaan.
- Jos mahdollista, vapauta lapsi stressistä ja ahdistuksesta.
- Pidä terveellistä, aktiivista elämäntapaa, kävele useammin raittiissa ilmassa.
- On erittäin tärkeää juoda runsaasti vettä.
Johtopäätös
Avoin soikea ikkuna aikuisen tai lapsen sydämessä ei aina johda kehon patologisiin tiloihin. Pienillä lapsilla se vaatii vain lääkärin valvontaa, koska jonkin ajan kuluttua se voi kasvaa liikaa. Jos tämä ei oleenn altaehkäisevien toimenpiteiden ja hoitavan lääkärin suositusten toimeenpanon ansiosta patologian kehittyminen voidaan pitää hallinnassa.
On erittäin tärkeää muistaa, että pääehkäisy tulee tehdä jo raskauden vaiheessa, koska silloin lapsen kaikki elimet ja järjestelmät laskeutuvat.
Tämän vian havaitsemismäärän kasvu liittyy nykyaikaisiin diagnostisiin menetelmiin. Monet lääkärit eivät pidä avointa soikeaa ikkunaa vakavana patologiana. Monille menestyneille urheilijoille tällainen diagnoosi ei estä heitä saavuttamasta ammatillisia korkeuksia. Tärkeintä on jatkuva lääkärin valvonta ja muiden vakavien sairauksien puuttuminen.
