Yksi tärkeimmistä ihmisten terveyden indikaattoreista on verenpaine. Alhaisten tai korkeiden indikaattorien oikea-aikainen havaitseminen antaa sinun toteuttaa kaikki tarvittavat toimenpiteet patologisen prosessin etenemisen estämiseksi. Tällä hetkellä verenpainetta voidaan mitata seuraavilla tavoilla: tunnustelu, oskillometrinen ja auskultaatio. Lääkärit käyttävät jälkimmäistä. Toinen nimi sille on Korotkov-menetelmä. Sen avulla voit tunnistaa ja korjata tiettyjen sisäelinten toimintaan liittyviä ääniilmiöitä.
Korotkovin menetelmä: käsite
Lääkärit pitävät tätä verenpaineen mittausmenetelmää tarkimpana ja informatiivisina. Maailman terveysjärjestö on suositellut Korotkovin auskultaatiomenetelmää lääkäreille vuodesta 1962 lähtien.
Menetelmän ydin on arvioida v altimon ääntä tietyn vaikutuksen alaisena siihen. Kirurgi Korotkov N. S. tutkimuksen aikana paljastui, että paineen alaisena erivoimia verisuonissa, syntyy erityisiä ääniä ja ääniä. Tämä löytö oli menetelmän perusta.
Tutkimuksen aikana lääkärit kuuntelevat v altimoa kyynärpäässä ja kiinnittävät niitä hetkiä, jolloin ääniä ilmaantuu ja katoaa. Korotkov-menetelmään kuuluu päärynällä varustetun manuaalisen tonometrin käyttö. Jälkimmäinen on suunniteltu ilman ruiskutukseen. Lisäksi mittaus ei ole täydellinen ilman fonendoskooppia.
Korotkov-menetelmän fyysinen perusta
Tämä menetelmä on ei-invasiivinen. Lääketieteessä on sellainen asia kuin "Korotkovin äänet". Nämä ovat erityisiä ääniä, jotka voidaan kuulla säteittäiseen v altimoon sijoitetulla stetoskoopilla sekä täytön aikana että sen vapauttamisen aikana.
Mittauksen aikana Korotkoff-menetelmällä tallennetaan seuraavat indikaattorit:
- Systolinen paine. Sitä kutsutaan myös topiksi. Se näyttää nestemäisen sidekudoksen paineen sydänlihaksen maksimaalisen supistumisen aikana.
- Diastolinen paine. Sitä kutsutaan pohjaksi. Se näyttää verenpaineen, joka syntyy, kun sydänlihas rentoutuu maksimissaan.
Siis Korotkov-menetelmässä verisuoni puristetaan ensin kokonaan mansetilla ja sitten ilma vapautetaan siitä. Jokaisessa näistä vaiheista lääkäri kuuntelee esiin tulevia ääniä.
Mansetti on valmistettu joustavasta kankaasta. Paine siinä on suunnilleen yhtä suuri kuin se, joka on ominaista iholle ja lihaksille rennossa tilassakunto. Kun ilma tulee mansettiin, se alkaa puristaa käsivartta ja vastaavasti v altimoa. Luonnollinen seuraus on verenkierron pysähtyminen.
Kun lääkäri alkaa vapauttaa ilmaa, paine laskee sekä mansetissa että pehmytkudoksissa. Kun indikaattori on yhtä suuri kuin systolinen arvo, veri voi murtautua puristetun suonen läpi. Tässä vaiheessa on tapana puhua turbulenttisen virtauksen syntymisestä. Tähän prosessiin liittyy erityisiä ääniä ja ääniä. Jos jatkat paineen alentamista, voit palauttaa nestemäisen sidekudoksen virtauksen. Kun sävyt heikkenevät jyrkästi, on tapana puhua diastolisesta paineesta.
Menetelmän edut
Paineen mittaus Korotkoff-menetelmällä on tarkin ja informatiivisin. Tämä menetelmä tunnetaan kaikkialla maailmassa, ja lääkärit ovat käyttäneet sitä käytännössä jo vuosia.
Muut menetelmän edut:
- Yksinkertaisuus ja keveys. Tämä menetelmä on erittäin kätevä, ja siksi sitä voidaan käyttää kotona ja muissa mukavissa olosuhteissa.
- Sellainen tekijä kuin sydämen rytmihäiriö ei vaikuta lopputulokseen ollenkaan.
- Raajan tarkkaa kiinnitystä ei tarvita. Testitulokset ovat tarkkoja, vaikka potilaan käsi tärisee jännityksestä.
Paineen mittaus Korotkoff-menetelmällä on siis menetelmä, jota voivat käyttää minkä tahansa erikoisalan lääkärit. Sen avulla voit arvioida tarkasti potilaan terveydentilan.
Epäkohdat
Kuten kaikki muut menetelmät, tämä menetelmäon useita haittoja. Hänen puutteensa:
- Jotta tutkimus onnistuu hyvin, tarvitaan tiettyjä taitoja. Hyvin usein kokemattomat ihmiset eivät löydä sykkivää verisuonia.
- Mittausvaikeuksia esiintyy usein henkilöillä, joilla on kuulo- ja/tai näkövamma.
- Jos mansetti liikkui tutkimuksen aikana, toimenpide on toistettava. Tämä johtuu siitä, että ensimmäisessä tapauksessa tulokset ovat epäluotettavia.
- Laite on kalibroitava kuuden kuukauden välein.
- Hiljaisuusriippuvuus. Huoneessa, jossa testi suoritetaan, ei saa kuulua ääntä, muuten tulokset ovat epätarkkoja.
Vaikuttavasta puutteiden luettelosta huolimatta menetelmää pidetään informatiivisimpana. Lisäksi tällä hetkellä lääkinnällisten laitteiden markkinoilla myydään automaattilaitteita, joita voivat käyttää myös ne, jotka eivät osaa menetelmää sujuvasti.
Valmistautuminen tutkimukseen
Verenpaine on muuttuva arvo. Se vaihtelee päivän aikana, ja monet tekijät voivat vaikuttaa tähän prosessiin. Normaalit päivittäiset vaihtelut eivät ylitä 15 mmHg
Verenpaineen mittaamista Korotkoff-menetelmällä suositellaan useita kertoja päivässä:
- Täysin levon tilassa.
- Urheilun aikana tai psykoemotionaalisen stressin aikana.
- Päivittäisten toimintojen välissä.
Tutkimuksen kann altamahdollisimman tarkasti, sinun on valmistauduttava siihen kunnolla ja otettava huomioon joitain vivahteita:
- Puoli tuntia ennen paineen määrittämistä Korotkov-menetelmällä on tärkeää lopettaa syöminen, tupakointi. Lisäksi hypotermiaa on vältettävä.
- Välittömästi ennen toimenpidettä on suositeltavaa olla useita minuutteja asennossa, jossa mittaukset on suunniteltu.
- Jos henkilö istuu, muista nojata tuolin selkänojaan.
- Maatusasennossa raaja on asetettava vartaloa pitkin. Käsivartta voidaan myös hieman taivuttaa kyynärpäästä ja kämmen asettaa reiden pinnalle.
- Liikkuminen ja puhuminen tutkimuksen aikana on kiellettyä.
- Jos paineen mittaus on tarpeen useita kertoja yhden istunnon aikana, on jokaisessa tapauksessa kehon asentoa vaihdettava. Lisäksi on tarpeen säilyttää 1 minuutin tauko.
- Sattuu niin, että ero molempien käsien tulosten välillä on merkittävä. Tässä tapauksessa mittaukset tulee ottaa siitä raajasta, jossa verenpaine on korkeampi.
Tuloksia tulkittaessa on otettava huomioon, että potilailla on usein "valkotakkin vaikutus". Toisin sanoen, kun ihmiset käyvät lääkäreillä, heidän verenpaineensa nousee jyrkästi. Kotona mitattuna se on pääsääntöisesti 30-40 mmHg pienempi
Tutkimusalgoritmi
Valmistelun jälkeen voit siirtyä suoraan mittauksiin. Verenpaineen määritys Korotkoff-menetelmällä:
- Potilas ottaa tarvittavanasemaa. On tärkeää varmistaa, että jalat ovat yhdensuuntaiset toistensa kanssa, eli niitä ei saa laittaa ristiin.
- Lääkäri laittaa mansetin olkavarteen niin, että se on samalla tasolla sydämen kanssa. Tässä tapauksessa tuotteen tulee vallita suurin osa olkapäästä. Tämän jälkeen asiantuntija tarkistaa, onko mansetin ja raajan välissä rako (sen pitäisi olla).
- Lääkäri tunnustelee löytääkseen sykkivän v altimon. Sitten hän laittaa fonendoskoopin verisuoniin.
- Asiantuntija alkaa täyttää mansettia päärynällä. Hän tekee tämän, kunnes veren liike suonen läpi pysähtyy.
- Lääkäri kääntää venttiiliä niin, että ilma mansetista alkaa karkaa. Ensimmäisen äänen ilmaantumisen arvo on systolinen paine. Myös hetki, jolloin kaikki äänet katoavat, on korjattava. Tämä on diastolinen paine.
On tärkeää muistaa kaikki indikaattorit sellaisina kuin ne ovat, eli älä pyöristä niitä. On suositeltavaa mitata paine 2 kertaa peräkkäin 1 minuutin välein. Oikean diagnoosin avulla voit tunnistaa ajoissa sairaudet, jotka vaikuttavat negatiivisesti sydänlihaksen toimintaan.
Mittausvaiheet
Kirurgi Korotkov tunnisti 5 vaihetta verenpaineen määritysprosessissa:
- Ensimmäisten äänien esiintyminen. Tässä vaiheessa asiantuntija korjaa systolisen indeksin. Tällä hetkellä esiintyy tiettyjä ääniä.
- Toiselle vaiheelle on ominaista valoon liittyvien äänien esiintyminenkahinaa.
- Sävyjen voimakkuus kasvaa. V altimo täyttyy verellä, verisuonten seinämät alkavat värähdellä.
- Neljännessä vaiheessa äänet saavuttavat maksimivoimakkuutensa ja sitten vähitellen laantuu.
- Kaikki äänet katoavat kokonaan. Tässä vaiheessa lääkäri kirjaa diastoliset indikaattorit.
Jotkin tekijät (paino, ikä, sukupuoli, psykoemotionaalinen tila jne.) vaikuttavat vain systolisiin arvoihin.
Varusteet
Diagnostiikan suorittamiseksi riittää tonometrin ostaminen. Lääkärit työskentelevät yleensä Korotkov-menetelmän mukaan, mutta myös ilman lääketieteellistä koulutusta pystyvät mittaamaan. Sinun tarvitsee vain mukautua ja noudattaa tarkasti algoritmia.
Tonometriä voi ostaa apteekeista tai lääketieteellisten laitteiden myyntiin erikoistuneista liikkeistä. Laitteen keskihinta on 1500 ruplaa.
Korkean verenpaineen syyt
120/80 pidetään normaalina. Jos indikaattorit poikkeavat ylöspäin 10 % tai enemmän, on tapana puhua verenpaineen noususta.
Tämän tilan tärkeimmät syyt:
- Geneettinen taipumus.
- Elämäntapa, joka ei edellytä fyysistä aktiivisuutta.
- Epätasapainoinen ruokavalio.
- Tupakanpoltto.
- Toistuva alkoholijuomien kulutus.
- munuaisten sairaudet.
- Hermoston toiminnan häiriö.
- Ateroskleroosi.
- Ylityö.
- Pitkä altistuminen stressille.
- Runsassuolaisten ruokien kulutus.
- Tiettyjen lääkkeiden, kuten aspiriinin ja ibuprofeenin, käyttö.
On tärkeää ymmärtää, että korkea verenpaine vaikuttaa negatiivisesti koko organismin toimintaan. Jos sinulla on hälyttäviä oireita, käänny lääkärin puoleen.
Matalan verenpaineen syyt
On tapana puhua hypotensiosta 100/60 mmHg. ja alla.
Pääasialliset syyt patologiseen tilaan:
- Sydämen vajaatoiminta.
- Bradykardia.
- Kilpirauhasen vajaatoiminta.
- Lisämunuaisen vajaatoiminta.
- Hypoglykemia.
- Dehydraatio.
- Verenvuodot.
- Anafylaktinen reaktio.
- Paasto.
Matala verenpaine on myös terveysriski. Jos olosi huononee, ota yhteyttä kardiologiin.
Lopuksi
Verenpaineindikaattori on kliinisesti merkittävä useiden sairauksien diagnosoinnissa. Tällä hetkellä sen mittaamiseen on useita tapoja. Suosituin on Korotkoff-menetelmä. Sen ydin on kuunnella tiettyjä ääniä, jotka ilmestyvät, kun v altimoa puristetaan, ja sitten palauttaa sen läpikulku.
