Artikkelissa tarkastellaan mahalaukun prolapsin (gastroptoosin) oireita ja hoitoa. Kun joitain haitallisia olosuhteita ilmenee, vatsa voi muuttaa normaalia anatomista asentoaan. Tällöin tapahtuu sen täysi tai osittainen siirtyminen alaspäin, mitä lääketieteellisessä käytännössä kutsutaan mahalaukun prolapsiksi.
Norma
Normaalissa tilassa tämä ihmisen elin sijaitsee vatsakalvon vasemmassa hypokondriumissa ja osa siitä on epigastrisella alueella. Vatsa on kaikilta puolilta vatsakalvon peitossa, ja sitä pitää erityinen nivelsiteiden järjestelmä, joka koostuu poikittaisen paksusuolen suoliliepestä ja vatsakalvon poimuista (suurempi omentum). Näiden poimujen välissä on rasvakudoskerros, joka auttaa kiinnittämään elimen oikean paikan.
Mikä aiheuttaa vatsan prolapsin?
Patologian tärkeimmät syyt
Gastroptoosin tai mahalaukun esiinluiskahduksen uskotaan johtuvan vatsalihasten, erityisesti sen poikittaisen, syvimmän lihaksen (transversus abdoninus) heikkenemisestä. Voi ollajohtuu myös sitä normaaliasennossaan tukevien nivelsiteiden liiallisesta venymisestä. Tämä johtuu useista syistä.
Vatsan esiinluiskahdus, kuten muutkin sisäelimet, voi joissain tapauksissa olla synnynnäistä (perustuslaillista) tai hankittua. Tämän tyyppinen synnynnäinen poikkeavuus on pääasiassa ominaista ihmisen asteeniselle somaattiselle tyypille, jolle on tunnusomaista pitkät raajat, laiha ja heikko lihasjärjestelmä. Tämän elimen tapauksissa esiintyy heikkojen gastrokolisten nivelsiteiden voimakasta venymistä, mikä useimmiten johtaa elimen esiinluiskahdukseen ja sen toiminnan häiriintymiseen sekä voimakkaaseen kipuun.
Tämän elimen hankitun poisjäämisen pääasialliset syyt voivat olla seuraavat:
- Mertävä painonpudotus.
- Vatsalihasten jatkuva ylikuormitus (raskaita fyysisiä töitä tehdessä tai painonnostossa).
- Isojen kasvainten poisto vatsaontelosta sekä monisynnytykset ja -raskaudet, joiden seurauksena tämä sairaus todetaan useammin naisilla kuin miehillä.
komplikaatiot
Kuten gastroenterologit huomauttavat, mahalaukun ja suoliston esiinluiskahduksen komplikaatio voi ilmaista niiden päätoimintojen osittaisena loukkauksena - motoristen taitojen heikkenemisenä, vaikeuksia siirtää ruokaa vatsan kautta suolistoon, mitä usein havaitaan kun tietty osa vatsasta on taipunut.
Lisäksi sulkijalihakset voivat sulkeutua epätäydellisestimahalaukkuun, jolloin ruokatorvesta pääsee siihen suuri määrä ilmaa, mikä aiheuttaa usein röyhtäilyä. Jos pylorisen sulkijalihaksen toiminta häiriintyy, sappi voi tulla ulos vatsaan pohjukaissuolesta, mikä yleensä johtaa närästykseen ja tulevaisuudessa gastriitin ja mahahaavan kehittymiseen.
lantion prolapsi
Toinen yleinen seuraus tästä mahalaukun sairaudesta, joka kehittyy sen paineen vuoksi, on lantion elinten ja paksusuolen esiinluiskahdus. Tällaisten komplikaatioiden kehittyessä potilaat valittavat säännöllisestä ummetuksesta, ilmavaivoista ja kivuista alavatsassa. Suoli, jonka asento on häiriintynyt, alkaa painaa virtsarakkoa, miehillä - eturauhasta ja naisilla - kohtua ja munasarjoja. Siten gastroptoosin aiheuttama patologisten prosessien ketju johtaa joissakin tapauksissa moniin yhtä vakaviin sairauksiin.
Mieti mahalaukun esiinluiskahduksen oireita.
Oireet
Riippuen tasosta, jolle vatsa on laskenut suhteessa oikeaan anatomiseen asentoon, gastroenterologiassa on tapana jakaa tämä patologia kolmeen pääasteeseen.
Kahdessa ensimmäisessä asteessa tämä sairaus ohittaa useimmissa tapauksissa ilman voimakkaita oireita. Tässä tapauksessa epäilyksen pitäisi aiheuttaa sellaiset patologisen prosessin ilmenemismuodot, kuten epämukavuuden tunne, raskaus ja "halkeaminen" vatsassa sekä särky- tai vetokivut ylävatsan alueella (etenkin usein tämä tapahtuu sen jälkeen, kunerilainen fyysinen aktiivisuus tai äkilliset liikkeet). Tämäntyyppinen ja lokalisoitunut kipuoireyhtymä on yleensä melko lyhyt.
Kolmas vaihe
Tapauksissa, joissa vatsan esiinluiskahdus on saavuttanut kolmannen, vaikeimman asteen, potilaat tuntevat useimmiten syömisen jälkeen vetivää kipua ylävatsan alueella, joka usein säteilee sydämen alueelle. Tässä tapauksessa kehon vaaka-asennossa kipu yleensä häviää nopeasti. Lisäksi gastroptoosin perustuslaillisessa muodossa esiintyy mahalaukun esiinluiskahduksen oireita, kuten ruokahaluttomuutta, pahoinvointia, röyhtäilyä, oksentelua sekä kipua lannerangassa ja säännöllistä ummetusta.
Diagnostiikkamenetelmät
Gastroptoosin tyypillinen kliininen kuva muistuttaa yleensä useiden maha-suolikanavan patologioiden oireita. Siksi mahalaukun prolapsin diagnostiset toimenpiteet edellyttävät monia instrumentaali- ja laboratoriotutkimuksia, jotka auttavat arvioimaan ongelman olemassaolon lisäksi myös sen seurauksia.
Anamneesin keräämisen jälkeen asiantuntija suorittaa vatsan fyysisen moniasentoisen tutkimuksen, jossa vatsan alkuasento määritetään vatsaontelossa tunnustelun aikana potilaan ollessa vaakasuorassa asennossa ja koettaessa seisten. asennon avulla asiantuntija voi määrittää elinten vetäytymistason ylävatsan alueella sekä ulkonemat vatsan suprapubisella alueella.
Määrittääksesi riittävänseuraavia menetelmiä käytetään myös mahalaukun prolapsin diagnosoimiseen:
- Matsan ja ruokatorven radioskooppiset tutkimukset varjoaineella.
- Endoskooppiset tutkimukset maha-suolikanavan toiminnallisista ominaisuuksista, erityisesti esophagogastroduodenoscopy (EGDS).
- Ruokatorven, pohjukaissuolen ja mahan fibroesophagogastroduodenoscopy.
Rohtuvan vatsan kasvattaminen kiinnostaa monia.
Patologisen ilmiön hoito
Tämän ongelman hoito on yleisesti hyväksytty lääketieteessä, ja se on konservatiivista ja avainasemassa mahalaukun esiinluiskahduksen hoidossa on erityiset fysioterapiaharjoitukset ja oikea ruokavalio.
Vaikeisiin kipuihin tässä patologiassa määrätään erilaisia kipulääkkeitä, jotka auttavat lievittämään kipua ja kouristuksia nopeasti, ja ummetuksen tapauksessa laksatiivisia lääkkeitä.
kirurginen hoito
Mitä tulee mahalaukun esiinluiskahduksen kirurgiseen hoitoon, asiantuntijat turvautuvat siihen erittäin harvoin, koska tällaisen taudin uusiutumisen todennäköisyys on suuri. Toisen ja kolmannen asteen puuttumisen operatiivinen korjaaminen voidaan suorittaa joidenkin muiden patologioiden kanssa, jotka vaikeuttavat tätä prosessia. Esimerkiksi mahalaukun sisällön käänteinen liikkuminen ruokatorven alempien sulkijalihasten kautta ruokatorveen, niin sanotulla gastroesofageaalisella refluksilla.
Fundoplikaation seurauksena - kirurginen toimenpide tämän patologian poistamiseksi - elin ommellaanpallea ruokatorven aukon ympärillä kiinnittyneenä vatsakalvon seinämään, minkä seurauksena vatsa alkaa vetää ylöspäin.
voimistelu
Tehokkaita harjoituksia vatsan esiinluiskahdukseen. On olemassa erityisesti suunniteltu sarja harjoituksia, joiden tarkoituksena on lisätä vatsan seinämän lihasten sävyä. Tällaisessa harjoitussarjassa ei esiinny teräviä ylävartalon eteenpäin taivutuksia ja hyppyjä, eli liikkeitä, jotka aiheuttavat sisäelinten siirtymistä.
Tällaiset harjoitukset mahalaukun prolapsin aikana on suunniteltu siten, että kuormitukset sopivat ehdottomasti kaikille potilaille patologian asteesta ja iästä riippumatta, ja kaikki tällaiset harjoitukset hoidon alkuvaiheissa suoritetaan yksinomaan makuuasennossa.
Matsan esiinluiskahduksen voimistelutekniikat suoritetaan seuraavasti. Potilaan aloitusasento on selällään, jalat suoristettuina ja kädet ojennettuna:
- Vedä mahdollisimman syvä hengitys, jota varten sinun tulee "puristaa" ilmaa vatsapuristimen jännityksen kautta (toista harjoitus 10 kertaa).
- Vaihtoehtoiset suorien jalkojen nostot (toista 10 kertaa).
- Vedä syvään henkeä, taivuta yhtä jalkaa polven kohd alta ja purista sitä molemmin käsin ja paina se rintaa vasten. Tämän jälkeen sama tehdään toisella jalalla (harjoitus tulee toistaa 5 kertaa kummallakin jalalla).
- Samanlaiset jalkaliikkeet kuin edellisessä harjoituksessa, mutta ne suoritetaan molempia jalkoja samanaikaisesti taivuttamalla.
- Molempien jalkojen tulee olla polvissa koukussa,samaan aikaan lantio on nostettava vartalon jalkojen, pään takaraivoalueen ja kyynärpäiden tuella (täytyy toistaa 5 kertaa).
- Taivuta polvia ja nosta jalkojasi, minkä jälkeen tehdään pyöräilyä jäljitteleviä liikkeitä (toista 10 kertaa).
- Suorista jalkojasi, venyttele kädet vartaloa pitkin, minkä jälkeen - nosta suorat kädet ylös hengittäessäsi, istuta ne pään taakse ja uloshengityksen aikana - palaa lähtöasentoon (toista 10 kertaa).
Pysy jokaisen yllä olevan harjoituksen jälkeen levätäksesi. Ja koko latauksen lopussa sinun on asetettava tyyny tai rulla jalkojesi alle makuulle.
Hierontat
Spesialistit suosittelevat myös erikoishierontoja mahalaukun prolapsin hoitoon. Tätä varten kämmen asetetaan epigastriselle alueelle ja vatsan kevyt silittäminen suoritetaan ympyrässä - 10 kertaa myötäpäivään, minkä jälkeen - vastakkaiseen suuntaan. Nämä liikkeet silittäessä, ikään kuin spiraalina, on tuotava lähemmäs napaa ja sitten laajennettava uudelleen.
Vaikeissa gastroptoosimuodoissa lääkärit suosittelevat myös erityisten siteiden käyttöä, jotka on käytettävä makuulla (aamulla tyhjään vatsaan) ja poistettava ennen nukkumaanmenoa.
Kun mahalaukun esiinluiskahduksen oireita ilmaantuu, hoito on pitkä prosessi.
ruokavalio
Gastroenterologien suositukset ovat seuraavat:
- Päivän aikana sinun tulee syödä pieniä aterioita jopa kuusi kertaa. Tämä on välttämätöntä mahalaukun normaalin koon ylläpitämiseksi, ja koska se on suuriruoan määrä venyttää sitä, se on otettava pieninä annoksina, jotta se ei pysy vatsassa pitkään. On myös suositeltavaa syödä samaan aikaan, jotta vatsa tottuu oikeaan työhön. Ruoan tulee olla kevyttä, mutta samalla melko kaloririkasta ja runsaasti välttämättömiä aineita.
- Kaiken yhdellä aterialla syödyn pitäisi edistää ruoansulatuskanavan asianmukaista toimintaa kokonaisuutena, joten vatsan esiinluiskahduksen hoitoon tulisi sisällyttää viljat (lukuun ottamatta riisiä ja mannasuurimoa), vihanneksia (haudutettuja ja raakoja), vähärasvainen liha (vasikanliha, naudanliha), siipikarja ja merikala, hedelmät ja maitotuotteet.
- Ummetusta vastaan sinun tulee täyttää salaatit kasviöljyllä, jättää majoneesi ruokavaliosta pois, juoda kefiiriä, syödä useita paloja kuivattuja luumuja päivittäin. Myös valkoisesta leivästä ja täyshiivaleivonnaisista on luopuminen ja korvattava ne täysjyväjauhoista tehdyllä leivillä sekä erilaisilla ruokavalioleipillä ja keksillä.
Vakavissa gastroptoosin muodoissa asiantuntijat neuvovat myös ottamaan vartalon vaakasuorassa asennossa jokaisen aterian jälkeen - vähintään tunnin ajan. Tämä myötävaikuttaa siihen, että ruoka ei aiheuta painetta mahalaukun alaosiin, minkä seurauksena esiinluiskahdus ei etene, ja vatsaontelon sisällä oleva nivelside vahvistuu vähitellen suorittamalla voimisteluharjoituksia.
Patologian hoito kansantaidoin
Ruokahaluttomuuden vuoksi, joka usein liittyy vatsan esiinluiskahdukseen, on suositeltavaa valmistaa infuusio lääkkeistäkasvit: calamus, koiruoho, siankärsämö, centaury, sikurijuuri tai voikukka.
Tätä varten otetaan ruokalusikallinen kokoelmaa, kaadetaan kiehuvalla vedellä, haudutetaan 30 minuuttia ja suodatetaan. Ota tämä lääke lusikallinen ennen ateriaa.
Riitävän määrän mahanestettä tuottamaan käytetään jauhobanaanilehtien keittämistä, potentillan (galangal) juurakoita.
Patologian hoito kansanmenetelmin sisältää myös savikäsittelyn. Tätä varten käytetään jyrkkää savea ja vettä, josta tehdään kakku ja levitetään vatsan alueelle useiden tuntien ajaksi.
Nyt tiedämme, miten mahalaukun esiinluiskahduksia hoidetaan.
