Lääketieteellisten tilastojen mukaan noin 5-10 %:lla terveistä ihmisistä punasolujen sedimentaationopeus on lisääntynyt, mikä ei laske pitkään aikaan. Tällainen kiihtyneen ESR:n oireyhtymä ei aina tarkoita patologista prosessia, ja vanhemmilla ihmisillä se on seurausta ikään liittyvistä muutoksista.
Indikaattorit ovat normaaleja potilaiden iästä ja sukupuolesta riippuen
ESR-normin indikaattorit riippuvat suoraan potilaan iästä ja sukupuolesta. Keskimäärin punasolujen sedimentaationopeuden standardiindikaattorit ovat:
- Vastasyntyneet: 1-2 mm/h. Näiden arvojen poikkeamat ovat harvinaisia ja viittaavat yleensä alhaiseen proteiinipitoisuuteen, hyperkolesterolemiaan tai asidoosiin.
- Kuuden kuukauden ikään asti lasten ESR on 12-17 mm/tunti.
- Isemmillä lapsilla ESR-arvot laskevat, ja 1-8 mm/h katsotaan normaaliksi.
- Aikuisillemiehillä ESR-normi on yli 10 mm/h.
- Naiset voivat vaihdella 2–15 mm/tunti. Tämä vaihtelu johtuu naisen kehon hormonitasapainon muutoksista. Naisen ajanjaksosta, iästä ja elämäntilasta riippuen ESR-indikaattorit voivat vaihdella merkittävästi. Esimerkiksi raskauden toisella kolmanneksella erytrosyyttien laskeutumisnopeus kiihtyy ja synnytyksessä se voi olla jo 55 mm/h, mikä on myös normaalia.
Synnytyksen jälkeen veriarvot palaavat normaaleihin arvoihin. ESR:n lisääntyminen synnytyksen aikana selittyy lisääntyneillä verimäärillä sekä globuliinien, kolesterolin ja vähentyneen kalsiumin määrällä.
Tämän oireyhtymän syyt
Nopeutetun ESR:n ICD-koodin oireyhtymä on R70. Tietyissä patologisissa olosuhteissa ESR:n nousu voi olla 100 mm / h ja jopa korkeampi. Tällaiset indikaattorit ovat tyypillisiä sellaisille sairauksille kuin SARS, sinuiitti, tuberkuloosi, keuhkokuume, kystiitti, keuhkoputkentulehdus, virushepatiitti, pyelonefriitti sekä pahanlaatuiset kasvaimet. Jos jonkin taudin oireita havaitaan, on suoritettava tutkimus sen tunnistamiseksi ja hoitamiseksi.
tartuntataudit
Kiihtyneen ESR:n oireyhtymä (ICD-10 R70:n mukaan) havaitaan myös tartuntataudeissa, mukaan lukien tonsilliitti, välikorvatulehdus ja poskiontelotulehdus, virtsa- ja hengityselinten patologiat sekä sepsis ja aivokalvontulehdus.
Varhainen diagnoosi mahdollistaatunnistaa patologia ja tutkia sen patogeneesiä. Tämä auttaa määräämään tehokkaan hoidon ja ehkäisemään komplikaatioita ja seurauksia. On myös tapauksia, joissa punasolujen sedimentaationopeus lisääntyy ilman näkyvää syytä.
Tämän patologian oireet
Kiihtyneen ESR:n oireyhtymään ei välttämättä liity ulkoisia oireita. Tällöin ihminen saa tietää olemassa olevista poikkeamista vasta luovuttaessaan verta analyysiä varten, eli useimmiten hän saa tiedon poikkeamasta vahingossa.
Miten poikkeavuus havaitaan?
Erytrosyyttien sedimentaationopeutta koskeva tutkimus sisältyy kaikkiin enn altaehkäiseviin tutkimuksiin. Jos potilas ei lisätutkimuksen aikana paljasta muita poikkeavuuksia ja sairauksia, kiihtyneen ESR:n oireyhtymä itsenäisenä oireena ei ole huolenaihe eikä sitä pidetä patologiana. Siitä huolimatta potilasta kehotetaan suorittamaan säännöllisiä tutkimuksia, koska sairaus voi olla kulkunsa piilevässä muodossa.
Erotusdiagnoosi tälle patologialle
Ennen kuin tekee johtopäätöksen indikaattoreiden poikkeamasta potilaalle turvallisena ilmiönä, asiantuntijan on tehtävä erotusdiagnoosi nopeutuneesta ESR-oireyhtymästä ja seuraavista sairauksista:
- Virus-, bakteeri- ja tartuntaperäiset sairaudet.
- Systeemiset tai paikalliset tulehdusprosessit.
- Pahanlaatuiset kasvaimet.
- Reumaattiset sairaudet ja muut autoimmuunisairaudettila.
- Kudosten nekroottisista prosesseista ilmenevät sairaudet, kuten tuberkuloosi, aivohalvaus, sydäninfarkti jne.
- Verisairaudet, mukaan lukien anemia.
- Vammat, myrkytys, pitkittynyt stressi.
- Kehon aineenvaihduntaprosessien rikkoutuminen, esimerkiksi diabeteksessa.
Lisätutkimuksia tälle poikkeamalle
Kiihtyneen ESR:n oireyhtymä voi viitata olemassa olevaan patologiaan tai kehittyvään sairauteen kehossa. Jos analyysin tulosten perusteella havaitaan poikkeama, suoritetaan toinen verikoe indikaattoreiden vahvistamiseksi. Jos tulokset täsmäävät, potilaalle määrätään tarkempi tutkimus, joka sisältää yksityiskohtaisen historian, röntgenkuvat, verikokeet, EKG:n, ultraäänen, elinten tunnustelun ja muut diagnostiset menetelmät. Jos ESR on kiihtynyt sairauden taustalla, poikkeaman syyn poistaminen palauttaa veriarvot normaaliksi.
Tutkimme, miten sellainen patologia kuin kiihtynyt ESR-oireyhtymä ilmenee.
