Urologisessa käytännössä on sellainen sairaus kuin parauretraalinen kysta. Sairaus perustuu naisten virtsaputken lähellä sijaitsevien rauhasten tukkeutumiseen. Tämä patologia on erittäin harvinainen. Siksi sairaus herättää usein monia kysymyksiä sekä diagnoosissa että sen hoitomenetelmissä.
Sairauden kuvaus
Ymmärtääksesi, mikä parauretraalinen kysta on, on otettava huomioon naisen kehon anatomia. Virtsaputkea (virtsaputkea) ympäröivät monet rauhaset. Niitä kutsutaan parauretraaliksi. Lääketieteessä niitä kutsutaan usein Skenen rauhasiksi ne yksityiskohtaisesti kuvailevan tiedemiehen nimen mukaan.
Niillä on viinirypäleen muotoinen muoto. Ne ovat rakenteeltaan samanlaisia kuin miehen eturauhanen. Lukuisat poskiontelot, kanavat muodostavat laajan putkimaisten kanavien verkoston. Ne ympäröivät virtsaputken sivu- ja takaseinillä. Rauhasten kanavat tyhjennetään kokonaan virtsaputkeen. Salaisuus,jonka ne tuottavat, suojaavat virtsaputkea patogeenisiltä mikro-organismeilta. Lisäksi se toimii esteenä seksuaaliselle kontaktille.
Ihon rauhasissa tapahtuu joitain muutoksia elämän aikana. Raskauden aikana ne kasvavat maksimikokoon. Synnytyksen jälkeen he käyvät läpi involution. Vaihdevuodet on ominaista niiden surkastumista. Siksi kysta havaitaan useimmiten hedelmällisessä iässä olevilla naisilla.
Joskus rauhasen ulostuloaukko tukkeutuu. Tässä tapauksessa salaisuus kerääntyy niihin, eikä se mene virtsaputkeen. Näin muodostuu parauretraalinen kysta. Tämä muodostus on pieni pyöreä sinetti. Se on melko joustava kosketukseen. Useimmiten kysta sijaitsee lähellä virtsaputken ulostuloa, lähellä ihon pintaa. On kuitenkin tapauksia, joissa muodostuma löydettiin syvistä kerroksista.
Sairauden syyt
On olemassa monia tunnettuja lähteitä parauretraalisten kystojen muodostumiseen naisilla.
Patologian kehittyminen voi perustua:
- virtsaputken tulehdussairaudet;
- episiotomiasta (perineaaliviillosta) johtuva synnytystrauma;
- mustelmat, erilaiset virtsaputken vammat;
- karkean yhdynnän aiheuttama virtsaputken mikrotrauma;
- krooniset sairaudet, jotka aiheuttavat vastustuskyvyn heikkenemistä;
- vammat synnytyksen aikana;
- diabetes mellitus;
- jotkut intiimihygieniatuotteet;
- sukupuolitaudit.
Tuoomaiset oireet
Patologia voi olla täysin oireeton. Tämä havaitaan, jos diagnosoidaan pieni parauretraalinen kysta. Suurten muodostumien oireet ovat selvempiä ja aiheuttavat naisille vakavaa epämukavuutta.
Yleisimmät valitukset seuraavista ilmiöistä:
- turvotus kystojen muodostumisalueella;
- dysuria;
- erilaiset virtsaamishäiriöt;
- epämukavuus kävellessä, yhdynnässä;
- virtsankarkailu;
- kipu virtsatessa, joskus kipua;
- virtsaputken turvotus;
- hematuria (verta virtsassa);
- polttava tunne, kipu koulutusalueella;
- virtsankarkailu;
- täyteisyyden tunne kystan alueella;
- virtsavirta heikkenee;
- vieraan kappaleen tunne virtsaputken alueella;
- kovettuman aiheuttama parauretraalisen alueen korkea herkkyys;
- tarttuvat prosessit kystan alueella, jotka voivat aiheuttaa märkimistä;
- virtsaputken divertikulaarin muodostuminen;
- eritteitä (limaisia tai märkiviä);
- muutokset kystissä (hyperplastiset, neoplastiset);
- pahanlaatuisen kasvaimen muodostuminen (erittäin harvinainen).
Jos yllä kuvattua epämukavuutta virtsaputkessa havaitaan naisilla, sinun tulee tietää, että taudin regressio ja itseresorptio ovat epätyypillisiä. Siksi se on välttämätöntäHakeudu lääkärin hoitoon.
Tautiluokitus
Patologialle on ominaista kaksi muotoa:
- Ihokystat. Ne muodostuvat rauhasten tukkeutumisesta, jotka sijaitsevat virtsaputken alueella. Ulkonäöltään ne muistuttavat laukkua.
- Gartnerin kulkukystat. Tällaiset muodostelmat muodostuvat virtsatiejärjestelmän epänormaalin kehityksen seurauksena. Niiden ulkonäkö perustuu emättimen seinämän ja virtsaputken yhteensulautumiseen. Tämä johtaa salaisuuden kerääntymiseen, jota vastaan kehittyy kysta.
Sairauden muodosta riippumatta koulutus ei voi ratkaista itsestään. Lääkärit sanovat, että kystan pitkäaikainen oleskelu virtsaputken lähellä on melko vaarallista. Patologia voi johtaa tulehduksen tai märkimisen kehittymiseen. Ei pidä unohtaa, että parauretraalinen kysta on suotuisa ympäristö pysähtyneen virtsan kerääntymiselle. Tietenkin tällaisen klinikan taustalla bakteerit lisääntyvät. Tulehdusprosessi voi aiheuttaa absessin. Ja se on erittäin epämiellyttävää, jos kysta räjähtää. Tällöin märkivä sisältö avautuu virtsaputkeen ja kehittyy divertikuliitti.
Edistymisen vaiheet
Lääkärit erottavat taudin useita kehitysasteita:
- Ensimmäinen vaihe. rauhaset tulehtuvat. Tämän seurauksena virtsatiejärjestelmän häiriöt alkavat kehittyä. Joskus ne ovat oireettomia. Mutta useimmiten juuri tässä vaiheessa ensimmäinen epämukavuus voi ilmaantua virtsaputkessanaiset. Yleensä potilaat valittavat vuotoa, kipua virtsatessa.
- Toinen vaihe. Kysta alkaa kasvaa kooltaan. Yllä mainittuihin taudin oireisiin liittyy kipua lantion alueella, epämukavuutta yhdynnän aikana. Muodostelmien ympärillä voi olla kroonisen tulehduksen pesäkkeitä.
Diagnostiikkamenetelmät
Jos lantion alueella on epämiellyttävää epämukavuutta, on mentävä välittömästi gynekologille. Lääkäri suorittaa tutkimuksen, ja jos hän löytää patologian, sinua suositellaan ottamaan yhteyttä urologiin.
Mutta varaudu siihen, että mikä tahansa urologinen klinikka tarjoaa tutkimuksia diagnoosin vahvistamiseksi, kuten:
- virtsaanalyysi;
- lantion elinten ultraääni;
- virtsaviljely (bakteriologinen);
- MRI;
- virtsan sytologia;
- uroflowmetria;
- virtsaputken vanupuikko;
- uretrokystoskopia.
Sairauden hoito
Kysta ei pysty kutistumaan itsestään. Lääketieteellinen hoito ei myöskään tarjoa tätä. Ja samalla on muistettava, että koulutus on melko vaarallista. Loppujen lopuksi märkiminen voi alkaa milloin tahansa. Ja tietenkään ei ole suositeltavaa odottaa, kunnes kysta puhkeaa.
Ottaen huomioon kaikki edellä mainitut, on tiukasti ymmärrettävä, että tällaisella koulutuksella on tarpeen ottaa välittömästi yhteyttä pätevään asiantuntijaan. Ymmärrä selvästi: ainoa tapa käsitellä parauretaalikystaa on kirurginenväliintuloa. Tautia on mahdotonta hoitaa muilla tavoilla.
Toimenpide vaatii vähän väliintuloa. Sen aikana kysta poistetaan, sen seinät leikataan huolellisesti. Muutaman päivän kuluttua leikkauksen jälkeinen haava paranee. Potilaita, joille on tehty tämä toimenpide, kehotetaan pidättymään seksistä 2 kuukauden ajan.
Riippumatta siitä, mikä urologinen klinikka valitaan, kysta poistetaan vain leikkauksella. Valitettavasti sähkökoagulaatio, erilaiset punktiot, laserhoito eivät mahdollista täydellistä paranemista. Tällaiset menetelmät vapauttavat potilasta vain tilapäisesti epämiellyttävistä oireista.
Tulehduksen tai tulehduksen esiintyessä potilaalle määrätään lääkitystä ennen leikkausta ja sen jälkeen.
Mahdolliset seuraukset
On sanottava, että parauretraalinen kysta voi johtaa erittäin negatiivisiin komplikaatioihin jopa leikkauksen jälkeen.
Negatiivisten seurausten todennäköisyys riippuu täysin muodostumasta itsestään, sen koosta, tartunta- ja tulehdusprosessien esiintymisestä sekä sijainnista.
Leikkauksen aiheuttamia epämiellyttäviä komplikaatioita voivat olla:
- toistuva infektio;
- kivulias virtsaputken oireyhtymä;
- hematooma;
- verenvuoto;
- kystan uusiutuminen;
- virtsaputken ahtauma (tällaiseen kaventumiseen liittyy tulehdus);
- virtsaputken- ja rakkula- ja vaginaaliset fistelit.
Tautien ehkäisy
Emme tietenkään saa unohtaa niitä toimenpiteitä, joiden avulla voimme välttää patologian esiintymisen. On paljon helpompi estää kystinen muodostuminen kuin käsitellä sitä myöhemmin.
Lääkärit suosittelevat seuraavaa enn altaehkäisyä:
- virtsaputken, sukuelinten, virtsarakon tulehduksen oikea-aikainen hoito;
- päästä eroon sukupuolitaudeista (klamydia, ureaplasmoosi, mykoplasmoosi, trikomoniaasi);
- hygieniasääntöjen noudattaminen;
- käytä vain luonnollisia alusvaatteita;
- profylaktiset tarkastukset urologilla ja gynekologilla.
Oikea-aikainen pääsy asiantuntijoille tekee leikkauksen siirtämisestä paljon helpompaa ja nopeampaa. Siksi, jos sinulla on epämiellyttäviä oireita, sinun ei pitäisi lykätä käyntiä lääkärissä. Muista, että mitä nopeammin pääset eroon patologiasta, sitä suurempi on mahdollisuus välttää epämiellyttävien seurausten kehittyminen.
